王家璧

北京协和医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。

向 Ta 提问
个人简介
王家璧,女,博士生导师、享受国务院特殊津贴、中国著名皮肤性病学专家,北京京城皮肤医院名誉院长、特需门诊专家,曾任北京协和医院皮肤科主任,现兼任中国性学会副理事长,中国性病艾滋病防治协会理事等职。曾留学于美国斯坦福大学皮肤科。特别擅长皮肤病理诊断、皮肤激光治疗、性传播疾病诊治及疑难皮肤性病诊治。主编或参加编著21部,发表论文16篇,多次获得部级省级奖励。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。展开
  • 脂溢性脱发症状

    脂溢性脱发有不同脱发部位与表现,男性多从前额两侧发际线后移且头顶部进行性稀少,女性多是头顶部稀疏且发际线不后移;头皮有油脂分泌增多、瘙痒感等症状;不同人群表现有差异,男性进程典型,女性表现多样,儿童及青少年少见,老年是多种因素综合作用;部分患者伴面部T区出油多、长痤疮等伴随症状。 头皮状态相关症状 油脂分泌增多:头皮会明显出油,感觉头发油腻,常需频繁洗头,一般1-2天不洗头就会有明显油腻感。这是因为皮脂腺在雄激素作用下过度活跃,分泌大量皮脂。 瘙痒感:部分患者会伴有头皮瘙痒症状,由于头皮油脂分泌多,容易滋生马拉色菌等微生物,这些微生物的代谢产物会刺激头皮神经末梢,引起瘙痒。 不同人群的表现差异 男性:雄激素水平相对较高,脂溢性脱发进程相对较典型,通常按照额-顶-枕的顺序发展,症状随年龄增长可能逐渐加重,一般在青春期后开始显现并随年龄增加而加重。 女性:女性体内雄激素水平相对男性低,但也存在个体差异,部分女性脂溢性脱发与雄激素水平升高、雌激素水平变化等有关,症状表现相对多样,有的以头顶稀疏为主,有的可能伴有月经不调等内分泌相关表现,且受孕期、哺乳期等特殊生理时期影响,激素水平变化可能导致脱发情况有所波动。 儿童及青少年:儿童脂溢性脱发相对少见,若发生可能与遗传因素、内分泌疾病等有关,比如先天性肾上腺皮质增生症等内分泌疾病可能导致雄激素水平异常,引起头皮油脂分泌增多、脱发等表现;青少年脂溢性脱发相对男性青少年更常见,与青春期雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌等因素有关。 老年人群:老年脂溢性脱发可能与衰老导致的毛囊功能减退、激素水平变化等有关,此时脱发往往是多种因素综合作用的结果,除了头发稀疏外,可能还伴有头发变细、生长速度减慢等情况。 伴随症状 部分患者可能同时伴有其他部位皮脂腺分泌旺盛的表现,比如面部尤其是T区(额头、鼻、下巴部位)出油多,容易长痤疮等,这是因为皮脂腺分布具有相关性,头皮皮脂腺与面部皮脂腺受相同激素调控,所以会出现同步的分泌旺盛情况。

    2025-10-15 13:11:17
  • 硫磺皂洗脸能去螨虫吗

    硫磺皂中硫磺成分有杀螨作用,但用其洗脸去螨虫有局限性,如螨虫分布不局限面部、对皮肤敏感者有影响、存在再感染风险,故给出正确使用建议,包括每周1-2次的频率、正确使用方法及特殊人群注意事项。 硫磺皂中含有的硫磺成分具有一定的杀螨作用。硫磺能够与皮肤表面的分泌物接触后形成硫化氢和连五硫酸等物质,这些物质对螨虫有抑制和杀灭效果。有研究表明,硫磺对疥螨等常见螨虫有一定的杀伤作用机制,其通过干扰螨虫的生理代谢过程来达到抑制或杀灭目的。 硫磺皂洗脸去除螨虫的局限性 螨虫分布范围:人体皮肤上的螨虫不仅仅局限于面部,还可能存在于胸背部等部位,仅靠硫磺皂洗脸只能对面部皮肤表面的部分螨虫起到一定作用,无法完全清除全身各处的螨虫。 皮肤耐受性:对于皮肤敏感的人群,长期使用硫磺皂洗脸可能会破坏皮肤的屏障功能。因为硫磺皂的清洁力较强,频繁使用会使皮肤油脂被过度清除,导致皮肤干燥、脱屑,甚至引起皮肤过敏反应,如瘙痒、红斑等。例如,一些本身皮肤屏障功能较弱的人群,像干性皮肤者,使用硫磺皂后皮肤不适症状可能会更明显。 螨虫再感染风险:如果所处环境中的螨虫没有得到有效控制,洗脸后面部皮肤仍可能再次接触到螨虫而重新感染。比如生活环境中卫生条件较差,床单、被罩等没有定期清洁更换,就容易导致螨虫再次在面部滋生。 正确使用硫磺皂洗脸去螨虫的建议 使用频率:一般建议每周使用1-2次即可,避免过度频繁使用。对于油性皮肤且面部螨虫较多的人群,可以适当增加1次,但也需密切观察皮肤反应。 使用方法:使用时先将面部湿润,取适量硫磺皂在手中搓出泡沫后,轻柔地在面部按摩1-2分钟,然后用清水彻底冲洗干净。 特殊人群注意:敏感性皮肤者、干性皮肤者以及儿童应谨慎使用硫磺皂洗脸。儿童皮肤更加娇嫩,皮肤屏障功能尚未发育完善,使用硫磺皂可能会对其皮肤造成较大刺激。敏感性皮肤者使用前最好先在小块皮肤上进行试用,观察有无不适反应,如有不适需立即停用;干性皮肤者使用后要注意加强皮肤保湿,可涂抹温和的保湿护肤品。

    2025-10-15 13:10:01
  • 脱发吃维生素几好

    维生素B族中的多种成员对头发健康有影响,如B6、B2、B7等缺乏可能致脱发,日常可通过饮食摄入相关食物保障;维生素D异常与某些脱发相关,缺乏会干扰毛囊功能,可通过食物和晒太阳获取,脱发原因多样,出现脱发应及时就医明确病因针对性处理,日常要均衡营养,儿童、特殊人群脱发需特殊关注,需补维生素应在医生指导下进行。 维生素D对脱发的影响 维生素D也与头发健康有关。维生素D可以影响毛囊的生长周期等。有研究发现,体内维生素D水平异常可能与某些类型脱发相关,如斑秃等。维生素D缺乏可能会干扰毛囊的正常功能,从而影响头发的生长和健康。富含维生素D的食物有深海鱼类、蛋黄、动物肝脏等,适当晒太阳也可以促进体内维生素D的合成。但对于脱发患者,不能单纯依靠补充维生素D来治疗,若怀疑与维生素D缺乏相关,需要专业医生进行评估,结合具体情况判断是否需要补充维生素D以及如何补充。在儿童中,保证充足的户外活动时间等有助于维生素D的合成以维持头发健康;对于患有某些基础疾病需要限制日照等特殊情况的人群,要更谨慎评估维生素D状况并进行相应处理。 其他相关维生素及综合建议 除了上述维生素外,维生素E具有抗氧化作用,能保护头皮的细胞免受氧化损伤,对头发健康也有一定益处。但需要注意的是,虽然某些维生素对脱发可能有一定的辅助作用,但脱发的原因是多样的,可能涉及遗传、内分泌失调、自身免疫性疾病、营养不良(不只是维生素缺乏)、精神压力等多种因素。如果出现脱发情况,首先建议及时就医,进行全面的检查以明确脱发的具体原因,然后根据病因进行针对性的处理。在日常饮食中要注意保持均衡营养,确保摄入足够的各种营养素,包括上述提到的维生素以及蛋白质、矿物质等。对于儿童脱发,家长要密切关注孩子的饮食和身体状况,保证孩子营养全面;对于成年脱发患者,要注意减轻精神压力,保持良好的生活作息等。如果经医生评估需要补充特定维生素来辅助改善脱发情况,也应在医生指导下进行合理补充,避免自行滥用维生素补充剂带来不良影响。

    2025-10-15 13:09:24
  • 脚底长水泡痒

    脚底长水泡痒病因包括真菌感染致足癣、机械摩擦、湿疹等,足癣相关水疱边界清晰伴脱屑增厚等,摩擦性水疱单发多发疱壁薄,湿疹相关水疱形态多样,日常需保持脚底清洁干燥等,足癣用抗真菌药,摩擦性小水疱可自吸收大水疱需抽吸疱液,湿疹避过敏原用糖皮质激素等,儿童用药谨慎,孕妇用安全药,老年人糖尿病者防感染及时就医。 一、病因解析 脚底长水泡痒的常见病因包括:其一,真菌感染所致足癣,由红色毛癣菌等真菌在温热潮湿的足部环境滋生引发,常具传染性;其二,长时间行走、运动等机械性摩擦,致使皮肤表层与下层间出现间隙,液体积聚形成水疱;其三,湿疹等皮肤炎症性疾病,与过敏反应、自身免疫异常等因素相关,可引发脚部皮肤出现水疱及瘙痒症状。 二、症状特征 足癣相关水疱:水疱边界清晰,常伴脱屑、皮肤增厚表现,瘙痒呈持续性或间歇性,且可能向周边皮肤蔓延。 摩擦性水疱:水疱多单发或多发,疱壁较薄,周围皮肤可见发红,一般因局部过度摩擦直接导致。 湿疹相关水疱:水疱形态多样,可融合,瘙痒程度个体差异大,可能随病情变化而时轻时重。 三、处理要点 日常护理:保持脚底清洁干燥,选择宽松透气的鞋袜,避免长时间行走或剧烈运动以减少摩擦;切勿搔抓水疱,防止破损后引发感染。 针对病因处理:若为足癣,可外用抗真菌药物;若为摩擦性水疱,较小水疱可待其自行吸收,较大水疱需在无菌操作下抽吸疱液;若为湿疹,需避免接触过敏原,可外用糖皮质激素等药物(仅提及药物名称)。 四、特殊人群注意事项 儿童:避免儿童自行搔抓水疱,选择宽松舒适鞋袜,若怀疑足癣,因儿童皮肤娇嫩,用药需谨慎,优先选用温和抗真菌外用药,且需在成人监护下使用。 孕妇:避免使用刺激性强的药物,先通过保持脚底清洁干燥等非药物方式缓解症状,必要时需在医生指导下选择安全的治疗药物,以保障自身及胎儿健康。 老年人:需关注是否存在基础疾病,如糖尿病患者要警惕水疱破损后感染风险,应保持脚底卫生,及时就医明确病因并规范处理,以促进足部恢复。

    2025-10-15 13:06:22
  • 孩子脸上起癣怎么回事

    孩子脸上起癣可能由真菌感染导致的体癣、脂溢性皮炎、白色糠疹、接触性皮炎等引起,病因分别与真菌感染、皮脂腺分泌旺盛、多种因素、接触过敏原或刺激物有关,表现各有不同,家长需注意孩子面部清洁等并及时带孩子就医,根据不同情况进行相应处理以保障孩子皮肤健康。 一、真菌感染导致的体癣 1.病因:孩子脸上起癣较为常见的原因是真菌感染,比如红色毛癣菌、石膏样毛癣菌等真菌感染皮肤后可引发体癣,孩子皮肤娇嫩,若接触了被真菌污染的物品,如公共的毛巾、衣物等,就容易感染。 2.表现:通常表现为圆形或椭圆形的红斑,边界清晰,边缘有丘疹、水疱,中央部分有自愈倾向,呈现轻度色素沉着或脱屑,孩子可能会有瘙痒感。 二、脂溢性皮炎 1.病因:与皮脂腺分泌旺盛有关,孩子皮脂腺功能活跃,若清洁不当等因素可能诱发脂溢性皮炎,好发于头面部等皮脂腺丰富部位。 2.表现:脸上可出现红斑,上面有油腻性的鳞屑,可伴有轻度瘙痒,病情可能时轻时重。 三、白色糠疹 1.病因:可能与维生素缺乏、日晒、皮肤干燥等多种因素有关,多见于儿童和青少年。 2.表现:表现为圆形或椭圆形的淡白色斑,边界不太清晰,表面有少量细小鳞屑,一般无明显自觉症状,多见于面部,可能与皮肤干燥、日晒等有关,孩子皮肤稚嫩,在这些因素影响下易出现。 四、接触性皮炎 1.病因:孩子接触了某些过敏原或刺激物,如化妆品、某些植物等,引起皮肤的过敏或刺激反应。 2.表现:接触部位出现红斑、丘疹,严重时可出现水疱,有瘙痒或灼热感,去除接触物后经适当处理可逐渐好转,但再次接触可能复发。 如果孩子脸上起癣,家长应注意保持孩子面部清洁,避免孩子搔抓面部,及时带孩子到医院皮肤科就诊,明确诊断后进行相应处理。对于真菌感染导致的体癣,可能需要使用抗真菌药物治疗;脂溢性皮炎需注意皮肤清洁等;白色糠疹一般加强皮肤保湿等护理即可;接触性皮炎则要避免接触过敏原等。同时,要根据孩子的年龄等情况选择合适的处理方式,以保障孩子皮肤健康。

    2025-10-15 13:04:44
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