王家璧

北京协和医院

擅长:皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。

向 Ta 提问
个人简介
王家璧,女,博士生导师、享受国务院特殊津贴、中国著名皮肤性病学专家,北京京城皮肤医院名誉院长、特需门诊专家,曾任北京协和医院皮肤科主任,现兼任中国性学会副理事长,中国性病艾滋病防治协会理事等职。曾留学于美国斯坦福大学皮肤科。特别擅长皮肤病理诊断、皮肤激光治疗、性传播疾病诊治及疑难皮肤性病诊治。主编或参加编著21部,发表论文16篇,多次获得部级省级奖励。展开
个人擅长
皮肤疑难病的诊治,特别是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等皮肤性病治疗有独到的见解,尤其对皮肤肿瘤的诊治及皮肤病理诊断在国内外都享有盛誉。展开
  • 天热长痱子怎么办

    保持皮肤清洁干燥,天热长痱子时每天用38℃-40℃温水洗澡10-15分钟,用温和儿童专用沐浴露,拍干皮肤;穿宽松、透气、吸汗棉质衣物,婴儿选纯棉浅色系;用空调等调室温到26℃-28℃并保持通风,不能用空调用风扇;可遵医嘱用炉甘石洗剂,或用马齿苋煎液湿敷;婴儿要防抓挠,严重及时就医,老人避免过度清洁,注意通风及穿着舒适,有基础病更要注意皮肤护理防感染。 穿着合适衣物 应选择宽松、透气、吸汗的棉质衣物,这样可以让皮肤更好地呼吸,减少汗液对皮肤的刺激。避免穿着紧身、化纤材质的衣物,化纤材质不透气,会阻碍汗液蒸发,加重痱子症状。婴儿的衣物要选择纯棉且柔软的,衣服颜色应选择浅色系,因为深色衣物容易吸收热量,加重局部不适。 降低环境温度 可使用空调等设备将室内温度调节到26℃-28℃左右,保持室内空气流通。但要注意避免空调直吹皮肤,尤其是婴儿和老人,直吹可能会引起受凉感冒等问题。对于不能使用空调的环境,可以使用风扇来加速空气流动,降低局部温度。 局部护理方法 炉甘石洗剂:如果痱子伴有瘙痒症状,可以在医生指导下使用炉甘石洗剂。炉甘石洗剂有收敛、止痒的作用,使用前要摇匀,然后用棉签蘸取适量涂抹在痱子处,每天可涂抹3-4次。但对于婴儿,使用时要注意避免接触眼睛和嘴巴。 马齿苋煎液湿敷:取适量马齿苋洗净后加水煎煮,待药液冷却后,用干净的纱布蘸取药液湿敷在痱子部位,每次湿敷15-20分钟,每天可进行2-3次。马齿苋有清热解毒的作用,对缓解痱子引起的不适有一定帮助。 特殊人群注意事项 婴儿:婴儿皮肤娇嫩,长痱子时更要精心护理。除了上述清洁、穿着、环境等方面的注意事项外,要避免婴儿抓挠痱子部位,可给婴儿剪短指甲,防止抓破皮肤引起感染。如果婴儿痱子症状严重,出现脓痱等情况,应及时就医,不要自行盲目用药。 老人:老人新陈代谢较慢,皮肤功能也有所减退,长痱子后要注意保持皮肤清洁的同时,避免过度清洁导致皮肤干燥加重痱子。老人活动相对较少,要注意室内通风,选择宽松衣物时要考虑到行动不便等因素,确保衣物穿着舒适又能起到透气吸汗的作用。如果老人痱子伴有其他基础疾病,如糖尿病等,要更加注意皮肤的护理,防止因痱子感染引发更严重的健康问题。

    2025-10-17 11:34:30
  • 整天感觉皮肤粗糙的原因是什么

    皮肤粗糙可因长期过度清洁等破坏皮肤屏障、饮水不足或环境干燥致水分缺乏、长期处于干燥寒冷或污染环境影响、过度日晒、熬夜、压力过大等生活方式因素作用,还可能由鱼鳞病、特应性皮炎等疾病导致且伴其他异常时需就医评估。 一、皮肤屏障功能受损 皮肤的角质层是抵御外界刺激和保持水分的重要屏障,若长期过度清洁(如频繁使用强效清洁剂、热水烫洗等)、使用刺激性护肤品(含酒精、强酸强碱成分等),会破坏角质层结构与功能,导致皮肤锁水能力下降,进而感觉粗糙。例如,研究表明过度清洁会使皮肤表面油脂减少,破坏屏障完整性,引发皮肤干燥粗糙状态。 二、水分缺乏 皮肤含水量对其光滑度至关重要,人体饮水不足时,皮肤无法获取足够水分维持润泽状态;同时,若所处环境湿度低(如冬季暖气房、干燥气候等),皮肤水分易通过蒸发流失,导致角质层干燥,触感粗糙。一般来说,健康皮肤含水量应维持在一定范围,当低于正常水平时就会出现粗糙感。 三、环境因素影响 长期处于干燥环境中,空气中水分含量低,皮肤不断向周围环境散失水分;寒冷环境会使皮肤血管收缩,血液循环减缓,影响皮肤营养供应与代谢,致使皮肤粗糙;此外,污染环境中的粉尘、有害物质等附着于皮肤表面,也可能干扰皮肤正常代谢,加重粗糙感。 四、生活方式因素 1.过度日晒:紫外线会损伤皮肤的胶原蛋白等,破坏皮肤结构,导致皮肤粗糙、松弛等问题,尤其长期无防护日晒后更明显。2.熬夜:会打乱皮肤的昼夜节律,影响皮肤的新陈代谢,如角质细胞更新受阻等,进而使皮肤状态变差、显得粗糙。3.压力过大:身体处于应激状态时,会影响内分泌等,间接影响皮肤的健康状态,可能导致皮肤粗糙。不同年龄人群受生活方式影响有差异,比如年轻人因生活作息不规律更易受熬夜等因素影响,女性可能因护肤习惯不同在护肤品选择不当方面有更多风险。 五、疾病相关因素 某些疾病可导致皮肤整天粗糙,如鱼鳞病,是一组遗传性角化障碍性皮肤疾病,主要表现为皮肤干燥、伴有鱼鳞状脱屑;特应性皮炎患者除有皮肤瘙痒外,也常出现皮肤干燥、粗糙等表现,这是由于皮肤屏障功能异常及炎症反应等多种因素共同作用所致。若皮肤粗糙伴随其他异常症状(如瘙痒、皮疹等),需考虑疾病因素并及时就医评估。

    2025-10-17 11:34:09
  • 过敏性紫癜的治疗难度如何

    过敏性紫癜因病情轻重不同治疗难度有别,轻症易缓解重症累及重要脏器治疗复杂,累及肾、消化道、关节等器官增加治疗复杂性,个体对治疗反应有差异致效果不确定,儿童患者因生长发育需选药且依从性差,成人患者有基础病需考虑药物相互作用使治疗更复杂。 一、病情轻重差异导致治疗难度不同 过敏性紫癜病情轻重程度不一,轻症者主要表现为皮肤紫癜,一般通过休息、避免接触过敏原等基础措施即可缓解,治疗相对简单。而重症患者可累及肾脏、消化道、关节等重要脏器,如肾型过敏性紫癜可发展为紫癜性肾炎,可能出现蛋白尿、血尿甚至肾功能损害,治疗过程复杂且预后存在不确定性,需长期监测与规范治疗,增加了治疗难度。 二、累及器官不同增加治疗复杂性 1.肾受累:若过敏性紫癜累及肾脏,发展为紫癜性肾炎时,治疗需根据病情严重程度采取不同方案,如使用免疫抑制剂等药物,且病程较长,需定期评估肾功能等指标,部分患者可能进展为慢性肾功能不全,治疗难度显著提升,需多学科协作管理。 2.消化道受累:当消化道受累时,可能出现腹痛、呕吐、便血等症状,严重者可导致消化道出血、肠套叠等并发症,治疗中不仅要缓解消化道症状,还需警惕并发症的发生,治疗方案需综合考量,增加了治疗的复杂性。 3.关节受累:关节受累时可出现关节疼痛、肿胀等,虽一般不遗留永久关节损伤,但治疗中需关注关节症状的缓解及防止复发,也会对整体治疗带来一定挑战。 三、个体差异影响治疗效果 不同患者对治疗的反应存在个体差异,部分患者对常规治疗敏感,病情能较好控制;而有的患者可能对治疗反应不佳,病情易复发,需要调整治疗方案,这使得治疗过程具有不确定性,增加了治疗的难度,需根据患者具体情况精细调整治疗策略。 四、特殊人群治疗需兼顾特殊性 1.儿童患者:儿童处于生长发育阶段,药物选择需充分考虑对生长发育的影响,避免使用可能影响其正常发育的药物,且儿童患者依从性相对较差,治疗过程中需加强护理与监测,增加了治疗管理的难度。 2.成人患者:成人患者可能存在基础疾病,如高血压、糖尿病等,在治疗过敏性紫癜时需考虑基础疾病与治疗药物的相互作用,选择既有效治疗过敏性紫癜又不加重基础疾病的方案,进一步增加了治疗的复杂性。

    2025-10-17 11:32:42
  • 什么可以用来保养脸部皮肤

    脸部皮肤保养需依肤质选合适洁面产品并适度清洁,防晒要每日用防晒霜且搭配物理防晒,用含保湿成分护肤品或敷面膜保湿,饮食多摄入维C维E并保证饮水,保证充足睡眠,敏感肌避刺激性成分选温和产品,孕妇慎选含特定成分护肤品优先用孕妇专用。 一、清洁护理 选择合适的洁面产品至关重要,需根据肤质挑选。油性皮肤可选用控油型洁面产品,其能有效清除皮肤表面多余油脂;干性皮肤应选择温和保湿的洁面产品,避免过度清洁导致皮肤干燥;敏感肌则宜选用无刺激、温和的氨基酸类洁面产品。日常清洁频率要适度,正常皮肤一般早晚各清洁一次,过度清洁会破坏皮肤屏障,敏感肌可适当减少清洁次数。 二、防晒防护 防晒是脸部皮肤保养的核心环节之一。紫外线可引发皮肤衰老、色斑形成等问题,因此每日需使用防晒霜,根据环境选择合适的防晒指数,户外强紫外线环境下建议选用SPF30以上的防晒霜,同时可搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施,全方位阻挡紫外线对皮肤的伤害。 三、保湿修护 皮肤需要维持充足水分以保持良好状态,应使用含保湿成分的护肤品,如透明质酸、甘油等。干性皮肤可选用滋润型保湿产品,强化皮肤保湿效果;油性皮肤则选择轻薄不油腻的保湿产品,避免给皮肤增添负担。定期敷保湿面膜也可作为保湿的有效补充手段,为皮肤深层补水。 四、饮食调节 饮食对脸部皮肤保养影响显著。需多摄入富含维生素C、E的食物,像柑橘类水果富含维生素C,坚果含有丰富维生素E,这些成分具有抗氧化作用,可帮助抵御自由基对皮肤的损伤;同时要保证充足水分摄入,每日饮水1500~2000毫升左右,维持皮肤水润状态,促进新陈代谢。 五、作息规律 充足睡眠是脸部皮肤保养的重要保障,成年人一般需保证7~8小时的睡眠时间。睡眠不足会致使皮肤出现暗沉、长痘痘等问题,良好的睡眠能让皮肤进行自我修复和代谢,维持皮肤的健康状态。 六、特殊人群注意事项 敏感肌人群:选用护肤品时要避开酒精、香料等刺激性成分,优先选择经过敏感肌测试的温和产品,防止因护肤品刺激引发皮肤过敏等问题。 孕妇:在护肤品选择上需格外谨慎,避免使用含维A酸、水杨酸等可能影响胎儿的成分,优先选用温和的孕妇专用护肤品,确保皮肤保养安全无虞。

    2025-10-17 11:32:15
  • 汗脚该怎么改善

    保持脚部清洁干燥,每天用温水和温和肥皂清洗并彻底擦干,勤换袜子和鞋子;选择透气性好的鞋子和棉质吸湿性强的袜子;可使用合适止汗产品,多汗症严重或怀疑疾病导致汗脚要就医治疗,儿童非药物干预为主且异常时及时就医。 更换鞋袜:勤换袜子,最好每天更换。选择吸湿性好的棉质袜子,有助于吸收汗液。鞋子也要经常更换,让鞋子有足够的时间干燥,减少细菌滋生的环境。儿童的鞋子和袜子要根据其生长发育情况及时更换,保证脚部舒适的空间,避免因鞋子过小过紧导致脚部出汗加重。 选择合适的鞋子和袜子 鞋子选择:选择透气性好的鞋子,如布鞋、运动鞋等。避免穿不透气的皮鞋、塑料鞋等。对于儿童,要选择专门的儿童运动鞋,其鞋底和鞋面的设计更注重透气性和舒适性,有利于脚部汗液的散发。成年人在选择鞋子时,也要考虑不同场合下鞋子的透气性,比如运动时选择专业的运动透气鞋,日常出行可选择有透气孔设计的休闲鞋。 袜子选择:如前文所述,选择棉质、吸湿性强的袜子。避免穿尼龙等不透气的袜子材质。儿童的袜子要注重柔软舒适,避免对脚部皮肤造成摩擦。 使用止汗产品 止汗喷雾或滚珠:市场上有一些含有铝盐等成分的止汗产品,可喷于脚部。但要注意选择温和、适合脚部皮肤的产品。儿童不建议使用止汗喷雾等产品,因为其皮肤更娇嫩,止汗成分可能会引起刺激。成年人使用时要按照产品说明适量使用,避免过度使用导致脚部皮肤问题。 中药止汗:有些中药成分也有一定的止汗作用,如苦参、黄柏等煎水浸泡脚部,但要注意使用前咨询医生或专业人士,确保安全适用。对于儿童,不建议自行采用中药浸泡等方法,应在专业医生指导下进行。 就医治疗 多汗症治疗:如果汗脚是由多汗症引起,且情况较为严重,可考虑就医。医生可能会根据情况给予一些药物治疗,如局部使用的止汗药物,但儿童一般不优先采用药物治疗,以非药物干预为主。成年人若药物治疗,需遵循医生的指导。 疾病相关排查:某些疾病也可能导致多汗,如甲状腺功能亢进等。如果怀疑是疾病引起的汗脚,应及时就医进行相关检查,如甲状腺功能检查等。对于儿童,家长要密切观察孩子的整体健康状况,若汗脚伴随其他异常症状,如体重异常、情绪异常等,要及时带孩子就医排查疾病因素。

    2025-10-17 11:30:58
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