医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
展开-
脖子硬怎么回事
脖子硬可能由多种因素引起，包括肌肉劳损、颈椎病（颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎管狭窄）、颈部外伤、感染性疾病、强直性脊柱炎以及寒冷刺激、心理因素等。出现脖子硬应注意休息，若持续不缓解或伴其他不适需及时就医检查以明确病因并采取相应治疗，儿童和老年人出现脖子硬需特别排查相关情况。 一、肌肉劳损 长期保持不良姿势，如长时间低头看手机、伏案工作等，颈部肌肉持续处于紧张状态，容易引起肌肉劳损，导致脖子硬。例如，长时间低头时，颈部肌肉需要承受较大的张力，久而久之会出现肌肉疲劳、僵硬。对于长期伏案工作的人群，每工作1-2小时就应适当活动颈部，做一些颈部伸展运动来缓解肌肉紧张。 二、颈椎病 1.颈椎退行性变：随着年龄增长，颈椎间盘逐渐发生退变，椎间隙变窄，椎体边缘骨质增生等，会刺激周围组织，引起脖子硬。中老年人是颈椎病的高发人群，50岁左右人群中颈椎病的发生率较高。 2.颈椎间盘突出：颈椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经、血管等结构，可导致颈部疼痛、僵硬。长期颈部外伤、慢性劳损等因素都可能诱发颈椎间盘突出。 3.颈椎管狭窄：颈椎管的管径变窄，对脊髓、神经根等造成压迫，也会出现脖子硬的症状，同时可能伴有上肢麻木、无力等表现。 三、颈部外伤 颈部受到外力撞击，如车祸、摔倒等，可能导致颈部肌肉损伤、颈椎骨折或脱位等，进而引起脖子硬。例如，车祸中颈部突然受到猛烈的晃动，容易造成颈椎的损伤，出现脖子僵硬、疼痛等症状。 四、感染性疾病 颈部的一些感染性疾病，如颈部淋巴结炎等，炎症刺激颈部组织，可引起脖子局部的红肿、疼痛、僵硬。例如，口腔、咽喉部的感染可能蔓延至颈部淋巴结，导致颈部淋巴结炎，出现脖子硬的情况。 五、强直性脊柱炎 这是一种自身免疫性疾病，主要累及脊柱、骶髂关节等部位，也可累及颈部，导致颈部僵硬、疼痛，尤其在早晨起床时症状较为明显，活动后可有所缓解。多见于青少年男性，起病较为隐匿。 六、其他因素 1.寒冷刺激：颈部受到寒冷空气刺激或寒冷环境影响，可引起颈部肌肉痉挛，出现脖子硬的现象。例如，冬季不注意颈部保暖，长时间处于寒冷环境中，容易导致脖子僵硬。 2.心理因素：长期处于焦虑、紧张等不良心理状态下，可能会出现躯体化症状，表现为脖子硬等感觉，但这种情况相对较少见，一般在心理状态调整后可有所缓解。 如果出现脖子硬的情况，首先要注意休息，避免长时间保持不良姿势。如果脖子硬的症状持续不缓解或伴有疼痛、肢体麻木、头晕等其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，如颈部X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童出现脖子硬的情况，要特别注意是否有外伤等情况，及时排查潜在的严重问题；对于老年人，要考虑颈椎病、骨质疏松等多种因素，全面评估病情。
2025-04-01 04:21:11 -
足跟痛的原因与治疗方法
足跟痛常见原因有跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨高压症、创伤等；治疗方法包括一般治疗（休息、物理治疗如热敷、冷敷、冲击波治疗）、药物治疗（儿童避免非甾体类抗炎药）、使用矫形器或鞋垫、保守治疗无效时考虑手术治疗，需根据不同情况选择合适治疗方式。 一、足跟痛的常见原因 1.跟骨骨刺：长期的行走、站立等因素导致跟骨骨质增生形成骨刺，刺激周围组织引起疼痛，多见于中老年人，与长期劳损导致骨质退变有关。 2.足底筋膜炎：长时间的走路、跑步等使足底筋膜反复受到牵拉，引起无菌性炎症，常见于运动员、长时间站立工作的人群，与过度使用足底筋膜有关。 3.跟腱炎：跟腱反复受到剧烈收缩或拉伸，如频繁的跳跃运动等，导致跟腱发生炎症，运动员及经常进行跳跃运动的人群易患，与运动方式不当或过度运动有关。 4.跟骨高压症：跟骨内压力增高引起足跟疼痛，可能与跟骨内血管、静脉回流等因素有关，一些全身性疾病也可能引发跟骨高压症。 5.创伤：足跟部受到外伤，如扭伤、撞击伤等，若未得到及时有效的治疗，可能会遗留足跟痛的症状，不同年龄阶段都可能因外伤导致。 二、足跟痛的治疗方法 1.一般治疗 休息：减少足部的负重活动，让足跟部得到充分休息，避免长时间站立或行走，对于缓解疼痛非常重要，不同年龄和生活方式的人群都需要根据自身情况合理安排休息时间，比如长时间站立工作的人每小时可适当休息几分钟。 物理治疗 热敷：通过热传递促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，可使用热水袋或热毛巾进行热敷，每次15-20分钟，每天可进行数次，不同年龄人群均可采用，但要注意温度适宜，避免烫伤。 冷敷：在足跟痛急性发作期，可进行冷敷，减少炎症渗出，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，对于急性损伤导致的足跟痛有较好的缓解作用。 冲击波治疗：利用冲击波的能量刺激组织修复，对跟骨骨刺、足底筋膜炎等引起的足跟痛有一定的治疗效果，不同年龄的患者在医生评估后可考虑该治疗方法，但儿童一般不建议首先采用冲击波治疗。 2.药物治疗：可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和炎症，但儿童应避免使用非甾体类抗炎药，可优先选择物理治疗等非药物干预方法。对于一些特定病因引起的足跟痛，在医生指导下可能会使用其他针对性药物，但需严格遵循医疗规范。 3.矫形器或鞋垫：定制合适的矫形器或使用专门的足跟痛鞋垫，可改变足底受力分布，减轻足跟部压力，适合不同年龄因足部力学异常导致足跟痛的人群，如扁平足患者可通过合适的鞋垫改善足跟痛情况。 4.手术治疗：对于保守治疗无效、病情严重的患者，如跟骨骨刺严重影响生活且经长期保守治疗无效者，可考虑手术治疗，但手术有一定风险，需充分评估患者的身体状况、年龄等因素后谨慎选择，比如老年患者身体状况较差时需更慎重考虑手术。
2025-04-01 04:20:42 -
脊柱骨髓瘤如何诊断和治疗
脊柱骨髓瘤好发于中老年，男性略多，有腰背痛等表现，实验室检查可见血常规、血生化、尿本周蛋白异常，影像学有X线、CT、MRI表现；治疗分全身治疗（化疗、靶向、免疫）和局部治疗（手术、放疗），老年患者需关注脏器功能，儿童罕见且治疗需谨慎。 一、脊柱骨髓瘤的诊断 （一）临床表现 1.年龄与性别因素：好发于中老年人群，男性略多于女性。不同年龄阶段的患者可能表现出不同的症状特点，例如老年患者可能因机体功能衰退，症状相对不典型。 2.典型症状：患者常出现腰背部疼痛，疼痛可呈进行性加重，夜间痛较为明显，部分患者可伴有脊柱畸形、病理性骨折等情况，还可能出现贫血、肾功能损害等全身表现。 （二）实验室检查 1.血常规：多数患者有不同程度的贫血，表现为血红蛋白降低等。 2.血生化：可见血清球蛋白增高，白蛋白降低，白球比倒置；血钙升高，肾功能损害时可出现血肌酐、尿素氮升高等。 3.尿本周蛋白：部分患者尿中可检测出本周蛋白。 （三）影像学检查 1.X线检查：可见溶骨性骨质破坏，典型表现为穿凿样改变，病变多累及脊柱等部位。 2.CT检查：能更清晰地显示脊柱骨质破坏的细节，如破坏的范围、程度等。 3.MRI检查：对脊柱骨髓病变的显示更为敏感，可早期发现骨髓内的异常信号，有助于评估病变范围及脊髓受压情况等。 二、脊柱骨髓瘤的治疗 （一）全身治疗 1.化疗：常用的化疗方案有多种，通过药物抑制骨髓瘤细胞的生长增殖。对于不同年龄、身体状况的患者，化疗方案的选择会有所不同，例如老年患者可能需要考虑药物对机体耐受性的影响，选择相对温和且有效的化疗方案。 2.靶向治疗：针对骨髓瘤细胞的特定靶点进行治疗，如蛋白酶体抑制剂等，可特异性地作用于骨髓瘤细胞，提高治疗效果，同时相对减少对正常细胞的损伤。 3.免疫治疗：通过调节机体免疫系统来攻击骨髓瘤细胞，如免疫调节剂等，不同患者对免疫治疗的反应可能因个体免疫状态等因素而有所差异。 （二）局部治疗 1.手术治疗：当脊柱骨髓瘤患者出现严重脊柱畸形、病理性骨折且伴有脊髓受压等情况时，可考虑手术治疗。手术目的是恢复脊柱的稳定性、解除脊髓压迫等，但手术风险因患者的全身状况、病变部位等因素而异，例如高龄患者手术风险相对较高。 2.放疗：对于局部疼痛明显或有骨转移等情况的患者，放疗可缓解疼痛，控制局部病变进展，但放疗可能会引起一些不良反应，如放射性脊髓炎等，需要根据患者具体情况权衡利弊后选择。 特殊人群方面，老年患者在诊断和治疗过程中需更加关注其心、肝、肾等重要脏器功能，治疗时要充分评估其耐受性，选择合适的治疗方案；儿童患者极为罕见脊柱骨髓瘤情况，若发生需遵循儿科安全护理原则，谨慎选择治疗手段，优先考虑对儿童生长发育影响较小的治疗方式。
2025-04-01 04:20:13 -
肌肉劳损怎么快速恢复
肌肉劳损可通过休息与制动、冷敷与热敷、按摩放松、康复锻炼、饮食调理来缓解，不同人群在各方面有不同注意事项，休息与制动让劳损肌肉停止过度活动；冷敷在初期收缩血管消肿止痛，不同人群冷敷时间温度有别，热敷在后期促进血液循环，不同人群热敷温度要适中；按摩放松能缓解不适，不同人群按摩力度不同；康复锻炼增强肌肉力量等，不同人群锻炼要选合适方式；饮食调理提供营养，不同人群饮食有不同注意。 不同人群注意事项：对于儿童，玩耍时要避免过度奔跑、攀爬等导致肌肉劳损的行为；老年人本身肌肉功能有所减退，更要注意避免长时间站立、行走等加重肌肉负担的活动，一旦出现肌肉劳损，要保证充足的休息时间，避免病情加重。 冷敷与热敷 冷敷： 原理：在肌肉劳损初期（一般是24-48小时内），通过冷敷可以收缩血管，减少局部充血、肿胀和疼痛。例如运动后腿部肌肉拉伤，早期冷敷能缓解肿胀和疼痛。 人群注意：儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间不宜过长，一般5-10分钟即可，避免冻伤；老年人皮肤感觉相对迟钝，冷敷时要密切关注皮肤状况，防止低温造成损伤。 热敷： 原理：在肌肉劳损48小时后，热敷可以促进血液循环，加速淤血吸收，缓解肌肉僵硬。比如久坐后腰部肌肉劳损，48小时后热敷能改善腰部肌肉的血液循环，减轻疼痛。 人群注意：儿童热敷温度不宜过高，防止烫伤；老年人皮肤感觉不灵敏，热敷温度要适中，可先用手腕测试温度，避免温度过高烫伤皮肤。 按摩放松 原理：通过按摩可以放松紧张的肌肉，促进肌肉的血液循环，缓解肌肉劳损带来的不适。比如颈部肌肉劳损，适当按摩颈部肌肉能缓解肌肉紧张。 人群注意：儿童按摩时要轻柔，避免用力过猛伤害儿童娇嫩的肌肉组织；老年人肌肉本身较为松弛，按摩力度要适中，以舒适为宜，避免过度按摩造成肌肉损伤。按摩时如果发现老年人有头晕、疼痛加剧等不适，应立即停止按摩并就医。 康复锻炼 原理：进行适度的康复锻炼可以增强肌肉力量，改善肌肉的柔韧性，预防肌肉再次劳损。例如腰部肌肉劳损，可以进行小燕飞等锻炼。 人群注意：儿童进行康复锻炼要选择适合儿童年龄的简单动作，在家长或老师的监护下进行；老年人康复锻炼要选择温和的运动，如慢走、太极拳等，避免剧烈运动加重肌肉劳损，锻炼过程中如果出现呼吸急促、疼痛明显等情况要立即停止锻炼。 饮食调理 原理：合理的饮食可以为肌肉修复提供营养物质。比如富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类等，蛋白质是肌肉修复的重要原料。 人群注意：儿童饮食要保证营养均衡，避免挑食、偏食，保证足够的蛋白质、维生素等摄入；老年人饮食要注意易消化，同时保证营养充足，可适当增加富含钙、蛋白质的食物摄入，如牛奶、豆制品等，以促进肌肉修复，但要注意避免一次性摄入过多加重胃肠道负担。
2025-04-01 04:19:45 -
肩周炎能打封闭针吗
肩周炎可打封闭针，其原理是局部麻醉药止痛、糖皮质激素抗炎；适用情况为疼痛剧烈常规治疗不佳及炎症急性期；禁忌情况包括合并感染、糖尿病、骨质疏松、孕妇哺乳期等；打封闭针后要观察局部反应、配合康复锻炼、注意休息生活方式，需综合评估自身情况由医生判断是否适合及制定方案。 一、封闭针缓解肩周炎的原理 封闭针通常是将局部麻醉药与糖皮质激素混合后注射到病变部位。局部麻醉药能迅速起到止痛的效果；糖皮质激素具有抗炎作用，可以减轻炎症反应，缓解肩周炎导致的局部炎症性疼痛、肿胀等症状。有研究表明，通过局部注射糖皮质激素能够抑制肩周炎患者关节内的炎症介质释放，从而改善肩关节的活动受限等情况。 二、适用情况 1.疼痛剧烈且常规治疗效果不佳时：当肩周炎患者疼痛非常严重，严重影响睡眠和日常活动，经过休息、理疗（如热敷、超短波等）等常规保守治疗效果不明显时，可以考虑打封闭针。例如一些疼痛评分较高（视觉模拟评分法VAS评分≥7分）的患者。 2.处于肩周炎炎症急性期：在肩周炎的炎症比较明显的阶段，关节周围炎症反应重，打封闭针可以快速减轻炎症，缓解症状，为后续的康复锻炼创造条件。 三、禁忌情况 1.合并感染时：如果肩关节局部或者全身存在感染，如皮肤有感染病灶、肩关节有化脓性感染等情况，不能打封闭针，因为此时注射封闭针可能会导致感染扩散。 2.糖尿病患者：长期使用糖皮质激素进行封闭注射可能会影响血糖控制，糖尿病患者本身血糖调节就存在问题，打封闭针后可能会引起血糖波动较大，所以糖尿病患者需要谨慎使用，在使用前需与医生充分沟通血糖控制情况等。 3.骨质疏松患者：糖皮质激素可能会影响骨代谢，对于骨质疏松患者，打封闭针可能会加重骨质疏松的进展风险，这类患者使用封闭针需要权衡利弊。 4.孕妇及哺乳期女性：孕妇和哺乳期女性属于特殊人群，糖皮质激素可能会对胎儿或婴儿产生潜在影响，一般不建议轻易打封闭针，除非在医生评估后认为获益大于潜在风险。 四、打封闭针后的注意事项 1.短期观察局部反应：注射后要观察肩关节局部是否有红肿、疼痛加剧等异常情况，如果出现应及时告知医生。 2.配合康复锻炼：打封闭针缓解疼痛后，患者需要在医生指导下积极进行肩关节的康复锻炼，如爬墙运动、钟摆运动等，以恢复肩关节的活动度，单纯依靠封闭针不能长期维持肩关节功能，康复锻炼是非常重要的环节。 3.注意休息与生活方式：患者在打封闭针后要注意休息，避免肩关节过度劳累，同时要注意保暖，避免肩关节受凉，因为受凉等因素可能会诱发肩周炎症状复发或加重。 不同年龄、性别、生活方式和病史的肩周炎患者在考虑打封闭针时需要综合评估自身情况，由医生根据具体病情判断是否适合打封闭针以及制定后续的治疗和康复方案。
2025-04-01 04:19:18
