医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。
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脚踝扭伤韧带撕裂症状
脚踝扭伤韧带撕裂后会出现疼痛(急性疼痛及持续性疼痛)、肿胀、皮下淤血、活动受限、特定部位压痛等症状,不同年龄人群在这些症状的表现上会因自身身体机能等因素存在差异。 一、疼痛 急性疼痛:脚踝扭伤韧带撕裂后,受伤当下会立刻出现较为剧烈的疼痛,疼痛程度因人而异,但一般较为明显,这是因为韧带组织受到损伤,神经末梢受到刺激传导疼痛信号。无论是儿童、青少年还是成年人,在脚踝扭伤韧带撕裂时都会感受到这种急性的疼痛,儿童可能因表达能力受限会以哭闹等方式体现不适,而成年人能较明确表述疼痛。 持续性疼痛:在受伤后的一段时间内,疼痛会持续存在,尤其是在活动脚踝时,疼痛会加重。比如行走、站立、屈伸脚踝等动作都会使韧带撕裂部位受到牵拉,从而引发持续的疼痛感觉,不同年龄人群在活动时因身体机能和活动习惯不同,疼痛感受可能有差异,但疼痛持续这一现象是普遍存在的。 二、肿胀 局部肿胀:受伤部位会出现肿胀,这是由于韧带撕裂导致局部血管破裂出血,血液和组织液渗出积聚在皮下和组织间隙。一般受伤后数小时内即可观察到肿胀情况,儿童的血液循环相对较快,可能肿胀出现相对更迅速,而老年人可能因身体机能下降,肿胀消退相对较慢。肿胀会使脚踝部位外观变粗,皮肤可能会有紧绷感。 三、淤血 皮下淤血:受伤部位皮下会出现淤血斑,这是因为血管破裂出血后,血液渗透到皮下组织。淤血的颜色会随着时间变化,初期可能呈鲜红色,随后逐渐变为暗红色、黄色等。不同年龄人群皮下淤血的表现可能因皮肤厚度、血液循环等因素有所不同,儿童皮肤较薄,淤血可能更易观察到,老年人皮肤相对松弛,淤血的范围和颜色变化可能与年轻人有差异。 四、活动受限 关节活动受限:脚踝的屈伸、内翻、外翻等活动都会受到明显限制,患者难以正常行走、站立等。例如正常情况下能够轻松完成的踝关节背伸、跖屈动作,在韧带撕裂后会变得困难。儿童因正处于生长发育阶段,关节灵活性相对较高,但韧带撕裂后活动受限也较明显,且恢复过程中要注意避免过度限制导致关节僵硬等问题;老年人本身关节活动度可能不如年轻人,韧带撕裂后活动受限情况可能更严重,恢复时需更谨慎地进行康复锻炼。 五、压痛 特定部位压痛:在韧带撕裂的部位会有明显的压痛,用手按压受伤的韧带所在区域时,患者会感到疼痛加剧。不同韧带撕裂的部位压痛位置有所不同,比如外侧副韧带撕裂时,外踝部位压痛明显;内侧副韧带撕裂时,内踝部位压痛显著。不同年龄人群对压痛的敏感度可能不同,儿童可能因疼痛耐受度相对较低,对压痛反应更强烈,老年人可能因感觉神经敏感度下降,压痛反应相对不那么剧烈,但仍能感知到明显压痛。
2025-10-15 14:43:32 -
脚部骨裂该如何处理
脚部骨裂后应立即停止活动原地休息并冷敷,及时赴医院行影像学检查,无明显移位的轻度骨裂采用石膏等固定,有明显移位等情况需手术,固定期间抬高患肢观察,拆除固定后逐步康复锻炼,保证摄入富含钙、维生素D及蛋白质的食物,儿童固定要合适康复需监护,老年人注重骨质疏松管理康复循序渐进,孕妇处理需谨慎用药优先非药物且考虑胎儿安全。 一、受伤初期急救处理 脚部发生骨裂后应立即停止活动,原地休息,避免受伤脚部负重。可使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷,每次冷敷15~20分钟,间隔1~2小时一次,持续24~48小时,以减轻局部肿胀和疼痛,注意避免冻伤皮肤。需注意,受伤初期严禁按摩或热敷受伤部位,防止加重肿胀与损伤。 二、医学检查与诊断 及时前往医院进行影像学检查,如X线摄片是诊断脚部骨裂的常用方法,可明确骨裂的具体位置、裂纹走向及骨裂程度等情况,为后续治疗提供依据。 三、治疗方式 保守治疗:对于无明显移位的轻度脚部骨裂,通常采用石膏或支具固定脚部,限制脚部活动,使骨裂部位保持相对稳定,促进愈合。固定时间一般为4~6周,期间需定期复查X线,观察骨裂愈合情况。 手术治疗:若脚部骨裂存在明显移位、关节面不平整或合并其他复杂损伤时,可能需要进行手术治疗,通过手术复位并使用内固定装置(如钢钉、钢板等)固定骨裂部位,以恢复骨骼的正常解剖结构。 四、康复护理 固定期间护理:固定后需抬高患肢,高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻肿胀。同时要密切观察脚部皮肤颜色、温度及感觉,若出现皮肤苍白、发紫、麻木等异常情况,应及时就医。 康复锻炼:拆除固定装置后,在医生指导下逐步进行康复锻炼,初期可进行脚部肌肉的等长收缩练习(即肌肉收紧但不产生关节活动),随着骨裂愈合情况逐渐增加活动范围,如进行踝关节的屈伸、旋转等活动,但要避免剧烈运动和过早负重。 营养支持:保证饮食中摄入富含钙、维生素D及蛋白质的食物,如奶制品、豆制品、瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等,以促进骨骼愈合。 五、特殊人群注意事项 儿童:儿童脚部骨裂恢复相对较快,但骨骼仍在发育中,固定时需选择合适的固定装置,避免过紧影响血液循环或过松导致固定失效,康复锻炼时要在家长和医生监护下进行,防止过度活动。 老年人:老年人骨裂愈合较慢,常合并骨质疏松,除常规治疗外,需注重骨质疏松的管理,可在医生指导下补充钙剂和维生素D,增加日照时间,同时康复锻炼要循序渐进,避免摔倒再次受伤。 孕妇:孕妇脚部骨裂处理时需谨慎用药,优先采用非药物治疗方法,如物理固定等,治疗过程中要充分考虑胎儿安全,定期产检监测胎儿情况。
2025-10-15 14:42:16 -
脚指甲砸黑了疼痛怎么办
脚指甲砸黑疼痛时,急性期可通过冷敷、抬高患肢处理;要观察损伤程度和是否骨折;可通过非药物或谨慎用药物缓解疼痛,避免压迫受伤脚趾;若甲下积血过多或合并其他严重损伤需及时就医。 一、急性期处理 1.冷敷:在脚指甲砸黑疼痛的急性期,也就是受伤后的72小时内,可使用冷敷来缓解疼痛和肿胀。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤的脚趾上,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和肿胀,从而减轻疼痛。对于儿童来说,要注意控制冷敷的时间和温度,避免冻伤,可将冰袋用毛巾包裹后再敷。 2.抬高患肢:受伤后应尽量抬高受伤的脚,高于心脏水平,这样可以促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头或被子将脚垫高。对于年龄较小的儿童,家长要协助抬高患肢,确保患肢处于舒适的抬高位置。 二、观察伤情 1.判断损伤程度:观察脚趾甲下淤血的范围,如果淤血范围较小,疼痛相对较轻;如果淤血范围不断扩大,疼痛加剧,同时伴有脚趾明显肿胀、活动受限等情况,可能存在甲下积血较多或合并其他损伤的情况。对于不同年龄的人群,损伤程度的判断标准基本一致,但儿童的恢复能力相对较强,但也需要密切观察。 2.关注是否有骨折:如果砸伤后脚趾疼痛剧烈,不敢触碰,且伴有明显的肿胀、变形,要考虑骨折的可能。可以对比未受伤的脚趾,若受伤脚趾有异常活动或骨擦感,基本可确定骨折。儿童骨折后可能表现不如成人典型,需要更加仔细观察,必要时及时就医进行X线检查明确。 三、缓解疼痛的其他方法 1.药物辅助(非药物优先):如果疼痛较为明显,在排除药物禁忌后,可考虑使用一些非甾体类抗炎药来缓解疼痛,但儿童应谨慎使用。不过非药物干预往往是首选,如上述的冷敷、抬高患肢等。对于成人,如果疼痛严重影响休息等,可在医生指导下考虑使用合适的止痛方法,但一般先以物理治疗为主。 2.避免压迫受伤脚趾:尽量穿着宽松的鞋子,避免受伤的脚趾受到压迫,加重疼痛和肿胀。对于儿童,要选择合适的儿童鞋,避免鞋子过紧挤压受伤的脚趾。 四、及时就医的情况 1.积血过多:如果甲下淤血范围很大,疼痛持续不缓解,且有搏动性疼痛,可能是甲下积血较多,需要就医进行处理,医生可能会进行穿刺引流积血等操作。对于儿童,家长应密切关注孩子受伤脚趾的情况,若出现上述情况应及时带孩子就医。 2.合并其他严重损伤:如果除了脚趾甲砸黑疼痛外,还伴有足部其他部位的严重损伤,如伤口、大面积软组织损伤等,应立即就医。对于不同年龄的患者,就医的紧急程度判断是一样的,都需要及时处理可能存在的严重损伤。
2025-10-15 14:39:18 -
股骨骨折的恢复过程
股骨骨折恢复分为早期(1-2周)、中期(2-8周)、后期(8周以上至愈合)三个阶段,早期需制动稳定骨折部位,中期进行适度肌肉收缩锻炼,后期逐步增加活动范围和负重并加强康复锻炼,恢复需考虑患者年龄等因素制定个性化方案以促进愈合和恢复功能。 一、早期阶段(骨折后1-2周) 局部变化:骨折部位会有明显的肿胀、疼痛,这是由于骨折导致局部血管破裂出血以及组织损伤引发炎症反应所致。此阶段骨折断端处于相对不稳定状态,需要通过制动等措施来稳定骨折部位,比如使用石膏、支具或者牵引等方式固定患肢,以减少骨折端的活动,促进血肿吸收和炎症消退。对于儿童患者,其骨折愈合相对较快,但也需要严格遵循固定要求,因为儿童的骨骼生长潜力大,但如果固定不当可能会影响骨折正常恢复甚至导致畸形愈合;对于老年患者,由于骨质较疏松,早期恢复更要注重稳定固定,同时要关注其全身状况,因为老年患者可能伴有其他基础疾病,如心血管疾病等,需要综合管理。 二、中期阶段(骨折后2-8周) 纤维连接与原始骨痂形成:骨折后1-2周左右开始进入纤维连接阶段,血肿逐渐被纤维结缔组织替代,之后开始原始骨痂形成。在这个阶段,患者可以在医生指导下进行适度的肌肉收缩锻炼,比如股四头肌等长收缩,这样可以促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时也有利于骨折端的稳定。对于儿童患者,适度的肌肉锻炼有助于维持肌肉力量,并且因为儿童骨骼的再生能力强,能更快地进行骨痂修复;老年患者进行肌肉收缩锻炼时要注意强度,避免过度劳累加重身体负担,可在医护人员指导下逐步增加锻炼强度。此阶段X线检查可发现骨折部位有模糊的骨痂形成。 三、后期阶段(骨折后8周以上至骨折愈合) 骨痂改造塑形:随着时间推移,原始骨痂会逐渐被改造塑形,变得更接近正常骨的结构和强度。患者可以逐渐增加患肢的活动范围和负重程度,比如从部分负重逐渐过渡到完全负重。在这个过程中,康复锻炼是关键,包括关节活动度训练、肌力训练等。对于儿童患者,随着生长发育,骨折部位的塑形能力较强,通过合理的康复锻炼可以更好地恢复肢体功能;老年患者由于骨质恢复相对较慢,康复锻炼需要更循序渐进,并且要关注骨骼强度的恢复情况,可借助一些辅助器械来帮助进行负重和活动训练。一般经过数月甚至更长时间,骨折基本愈合,X线显示骨折线消失或者模糊,骨折部位具备足够的强度来支撑身体活动。 股骨骨折的恢复是一个复杂的过程,需要根据不同阶段采取相应的措施,同时要充分考虑患者的年龄、基础健康状况等因素来制定个性化的恢复方案,以促进骨折顺利愈合和肢体功能的最大程度恢复。
2025-10-15 14:37:44 -
抽筋的形成原因是什么
抽筋原因包括肌肉过度使用致疲劳及乳酸堆积、大量出汗或腹泻呕吐致钠氯钾镁等电解质紊乱、肌肉受寒冷刺激致强制收缩、长时间保持不良姿势致局部血液循环不畅、神经系统疾病如帕金森糖尿病周围神经病变、内分泌疾病如甲状腺功能减退、部分药物副作用、老年人肌肉功能减退钙质流失、儿童钙摄入不足或维D缺乏、女性生理期孕期激素变化等引发。 一、肌肉过度使用 长时间进行高强度运动、重体力劳动等,会使肌肉持续处于紧张收缩状态,导致肌肉疲劳,代谢产生的乳酸等酸性物质堆积,当这些物质达到一定浓度时,就会刺激肌肉引发抽筋。例如马拉松运动员在长跑后,腿部肌肉容易出现抽筋现象。 二、电解质紊乱 1.钠、氯丢失:大量出汗时,体内钠、氯等电解质随汗液排出,若未及时补充,会影响神经肌肉的正常兴奋性,从而引发抽筋。比如高温环境下高强度工作的人群,易因出汗过多出现抽筋。 2.钾、镁缺乏:腹泻、呕吐等情况会导致钾、镁等电解质大量丢失,钾参与神经肌肉的应激性调节,镁对神经肌肉传导有重要作用,缺乏时神经肌肉兴奋性异常,易引发抽筋。 三、寒冷刺激 肌肉受到寒冷环境的影响,会突然发生强制性收缩。例如在寒冷的环境中游泳、睡眠时腿部暴露在冷空气中等,都可能因肌肉受冷而引发抽筋。 四、姿势不当 长时间保持不良姿势,如睡眠时肢体长时间受压、长时间弯腰劳作等,会使肌肉处于不正常的紧张或扭曲状态,局部血液循环不畅,进而诱发抽筋。 五、疾病因素 1.神经系统疾病:帕金森病患者由于神经系统功能异常,可能出现肌肉僵硬、不自主收缩等情况,易引发抽筋;糖尿病周围神经病变会导致神经传导功能障碍,影响神经对肌肉的正常调控,从而引起抽筋。 2.内分泌疾病:甲状腺功能减退患者因甲状腺激素分泌不足,代谢减缓,神经肌肉兴奋性降低,也可能出现抽筋现象。 六、药物副作用 某些药物使用后可能导致抽筋不良反应,例如部分他汀类药物在使用过程中,有患者会出现肌肉相关的不良反应,包括抽筋。 七、年龄因素 1.老年人:随着年龄增长,肌肉功能逐渐减退,钙质流失明显,血钙水平降低,神经肌肉兴奋性增高,容易发生抽筋。 2.儿童:处于快速生长期时,若钙摄入不足或维生素D缺乏,会影响肌肉正常功能,增加抽筋发生风险,比如儿童在骨骼发育阶段可能因钙代谢问题出现腿部抽筋。 八、性别差异 女性在生理期、孕期等特殊时期,激素水平变化可能影响肌肉和神经的功能,增加抽筋发生几率。例如生理期女性体内激素波动,可能导致肌肉兴奋性改变而引发抽筋;孕期女性由于身体负担加重、钙需求增加等,也较易出现抽筋情况。
2025-10-15 14:36:17