陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 骨折后多久引发骨髓炎

    骨折后引发骨髓炎时间不固定,受骨折类型、局部血运、患者自身免疫力等因素影响,发生后有局部红肿、疼痛、发热等表现,需及时就医检查,不同人群骨折后有相应注意事项来预防或应对骨髓炎。 影响骨折后引发骨髓炎时间的因素 骨折类型:开放性骨折由于骨折处与外界相通,细菌侵入的机会明显增加,所以相对闭合性骨折更易较早发生骨髓炎。比如严重的开放性粉碎性骨折,细菌进入骨折端及周围组织的路径直接,感染风险高,往往在骨折后较短时间内就可能引发骨髓炎。 局部血运情况:如果骨折部位本身血运较差,如股骨颈骨折,局部血液循环受到破坏,骨折端的营养供应不足,这会影响骨折部位对感染的抵抗能力,使得骨髓炎发生的时间可能延迟,但一旦发生则病情可能较难控制。对于儿童骨折,其骨骼血运相对成人更丰富,发生骨髓炎的时间可能与成人有差异,但总体仍受上述因素综合影响。 患者自身免疫力:年轻、身体素质好、免疫力正常的患者,在骨折后对感染的抵御能力较强,可能骨髓炎发生时间较晚;而老年人、患有糖尿病等基础疾病导致免疫力低下的患者,骨折后更容易受到细菌侵袭,骨髓炎发生时间可能较早。例如糖尿病患者合并骨折,由于其血糖控制不佳等原因,机体抗感染能力下降,骨折后骨髓炎发生的概率增加且时间可能提前。 骨髓炎发生后的表现及相关处理提示 一旦骨折后怀疑发生骨髓炎,患者会出现局部红肿、疼痛、发热等表现。此时需要及时就医,进行相关检查,如血常规、影像学检查(X线、CT、MRI等)来明确诊断。对于不同人群在骨折后预防骨髓炎及出现相关表现时的注意事项不同,儿童骨折后家长要密切观察骨折部位情况,一旦有异常表现及时就诊;老年人及有基础疾病者更要注重自身健康管理,控制基础疾病,骨折后严格按照医生要求进行护理和康复,降低骨髓炎发生风险。

    2025-07-24 12:29:26
  • 关节脱位特有体征

    关节脱位特有体征包括畸形,如肩关节前脱位呈方肩畸形等;弹性固定,即脱位肢体被肌肉痉挛保持特殊位置,被动活动有抵抗感;关节盂空虚,如肩关节前脱位时关节盂处有空虚感 1.畸形:关节脱位后,关节处的形态会发生改变,与正常关节明显不同。例如肩关节前脱位时,患侧肩部会呈现方肩畸形,这是因为肱骨头脱出,肩峰突出,正常的肩部圆形轮廓消失,呈现出方形外观。这是由于关节的正常结构被破坏,骨骼的位置发生异常移位导致形态改变,不同部位的关节脱位畸形表现各有特点,如髋关节脱位时可能出现下肢缩短、外旋等畸形表现,这与髋关节的解剖结构及脱位方向有关,不同年龄、性别患者因身体结构差异可能在畸形程度和表现上有一定不同,但本质是关节正常结构破坏后的形态异常。 2.弹性固定:关节脱位后,关节周围的肌肉痉挛收缩,将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗感,放松后又回到原来的特殊位置。比如肩关节前脱位时,患肢处于轻度外展弹性固定位,患者无法将患肢自如地活动到正常位置,这是因为脱位的关节结构使得周围肌肉处于紧张状态,限制了关节的正常活动,通过检查者尝试被动活动脱位关节时可感受到这种弹性固定的特征,不同年龄人群由于肌肉力量等因素可能使弹性固定的表现程度略有差异,但基本特征一致。 3.关节盂空虚:在关节脱位处,由于组成关节的骨端脱离了正常位置,原本相对应的关节盂处会出现空虚感。例如肩关节前脱位时,用手触摸肩关节盂处,可感觉到空虚,对比健侧关节盂明显不同,这是因为肱骨头脱出了关节盂,导致关节盂部位的正常解剖结构缺失,通过触诊可以发现这一特征,不同性别患者因肩关节结构基本相似,该体征表现差异不大,但年龄因素可能影响触诊时的感知灵敏度等情况。

    2025-07-24 12:22:48
  • 颈椎病会手麻吗

    颈椎病有可能会手麻,这与颈椎病类型及病理机制相关,神经根型颈椎病中颈椎病变致神经根受压刺激会引发手部麻木,约60%-70%神经根型颈椎病患者有此症状,其他类型颈椎病也可能间接致手麻,中老年人、长期不良姿势人群等易发病,出现手麻怀疑颈椎病应及时就医检查,采取相应措施,特殊人群也需关注颈椎健康。 一、神经根型颈椎病导致手麻的机制 神经根型颈椎病中,颈椎的退变因素(如椎间盘突出、椎体骨质增生等)会使神经根所经过的通道受到狭窄等影响,神经根受到机械性压迫,引起神经传导障碍。神经传导异常可表现为其所支配区域,包括手部出现麻木感,常伴有上肢的疼痛、无力等表现。研究表明,约60%-70%的神经根型颈椎病患者会出现手部麻木症状,且麻木范围与受压神经根相关。 二、其他可能导致手麻的颈椎病情况及相关因素影响 除神经根型颈椎病外,其他类型颈椎病如脊髓型颈椎病等也可能间接引起手麻,但相对较少见。从年龄因素看,中老年人由于颈椎退变等原因,发生颈椎病导致手麻的概率相对较高;从生活方式角度,长期伏案工作、低头看手机等不良姿势的人群,颈椎长期处于不良受力状态,更容易引发颈椎病及手麻症状;有颈椎外伤病史或既往有颈椎疾病的人群,发生颈椎病手麻的风险也会增加。 对于出现手麻且怀疑颈椎病的人群,应及时就医进行相关检查,如颈椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病情,并采取相应的治疗或干预措施,如改善不良姿势、进行颈椎康复训练等。对于特殊人群,如儿童颈椎病相对少见,但如果有长期不良姿势等情况也需关注,孕妇由于身体变化可能增加颈椎负担,也需注意颈椎健康,避免手麻等症状的出现。

    2025-07-24 12:14:56
  • 左锁骨骨折是几级伤残

    左锁骨骨折伤残等级评定依《人体损伤致残程度分级》,十级伤残是经治疗后有轻度功能障碍,九级伤残是有较为明显功能障碍,年龄、性别、生活方式、病史等对其有影响,特殊人群有相应护理康复注意事项。 九级伤残情况:如果左锁骨骨折导致较为明显的功能障碍,例如骨折愈合后肩关节活动明显受限,且影响到日常的生活、工作等活动,可能会评定为九级伤残。因为九级伤残的相关规定中有关于四肢长骨骨折累及关节面导致关节功能障碍较重的情况,左锁骨骨折累及关节面时就可能符合此标准。 年龄方面,儿童左锁骨骨折相对恢复能力较强,但治疗时也需谨慎处理,要根据儿童的生长发育特点选择合适的固定等治疗方式;成年人左锁骨骨折的恢复则要依据自身的身体状况等进行;老年人左锁骨骨折恢复相对较慢,且要注意预防卧床相关并发症等。性别对于左锁骨骨折的伤残评定本身无直接影响,但不同性别的人在受伤后的康复过程中可能因自身身体机能等差异会有不同表现,比如男性可能恢复体力相对快些,但康复训练等都需遵循科学原则。生活方式方面,受伤前经常进行重体力劳动等的人,左锁骨骨折后恢复可能受影响,而受伤前生活方式较健康、经常运动锻炼的人相对恢复可能更好些。病史方面,如果伤者本身有骨质疏松等基础疾病,左锁骨骨折后恢复会相对更慢,且伤残评定时也需综合考虑基础疾病对骨折恢复及功能影响等多方面因素。特殊人群如儿童,在护理时要特别注意固定装置的松紧度等,避免影响儿童生长发育;老年人要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症,在康复过程中要循序渐进进行康复训练等。

    2025-07-24 12:07:13
  • 小腿筋疼怎么缓解

    小腿筋疼可能由多种原因引起,如过度使用、受伤等,可采取休息、冰敷、压迫、抬高、物理治疗、拉伸、药物治疗等方法缓解,如疼痛持续较长或伴有其他症状,应及时就医。 1.休息:停止导致小腿筋疼的活动,给肌肉足够的时间来恢复。 2.冰敷:在疼痛的部位敷上冰袋,每次15-20分钟,每天数次。冰敷可以减轻炎症和肿胀。 3.压迫:使用弹性绷带包扎小腿,以提供额外的支撑和减轻肿胀。 4.抬高:将小腿抬高,高于心脏水平,有助于促进血液回流,减轻肿胀。 5.物理治疗:可以考虑进行电疗、热疗、超声等物理治疗,帮助缓解疼痛和促进恢复。 6.拉伸:进行小腿肌肉的拉伸运动,有助于放松肌肉,缓解紧张。 7.药物治疗:如果疼痛严重,可以使用非甾体抗炎药(如布洛芬)来缓解疼痛。 8.就医:如果小腿筋疼持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状(如肿胀、麻木、无力等),应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并制定相应的治疗方案。 需要注意的是,对于某些人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人以及患有某些疾病的人群,在采取上述方法缓解小腿筋疼时需要特别注意。此外,如果小腿筋疼是由于严重的损伤或疾病引起的,如肌肉撕裂、跟腱炎、腰椎间盘突出等,可能需要进一步的治疗,如手术治疗。 总之,缓解小腿筋疼的方法有很多,但应根据具体情况选择合适的方法。如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。

    2025-07-24 11:59:36
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