医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。
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脚踝的结构名称有哪些
骨骼结构中胫骨下端参与构成踝关节内侧结构且儿童期骨骺未完全闭合,腓骨下端有外踝参与构成外侧结构且男女可能有差异,距骨是踝关节和距下关节关键部分;关节结构里踝关节属屈戌关节可背屈跖屈、运动人群需关注其功能稳定性,距下关节可使足内翻外翻且不同年龄活动度有差异;韧带结构中三角韧带限制足外翻、女性损伤风险可能不同,距腓前韧带限制足内翻和过度背屈、相关运动人群需保护,跟腓韧带限制足内翻、体重大或负重人群需注意,距腓后韧带限制足过度背屈和内翻、儿童损伤表现不典型。 一、骨骼结构 1.胫骨下端:为小腿内侧长骨的下端部分,参与构成踝关节的内侧结构,其关节面与距骨上面相关节,对维持踝关节的稳定性起重要作用,儿童时期胫骨下端仍处于生长发育阶段,骨骺未完全闭合,成年后逐渐与骨干融合。 2.腓骨下端:是小腿外侧长骨的下端部分,其外侧面有外踝结构,参与构成踝关节的外侧结构,与距骨和跟骨等共同构成踝关节及距下关节的部分结构,女性因骨盆结构等因素,腓骨下端相关结构形态可能与男性有一定差异,但不影响基本功能。 3.距骨:位于跟骨上方,是踝关节和距下关节的关键组成部分,其形态独特,与胫骨、腓骨及跟骨等形成复杂的关节关系,在不同生活方式下,如长期站立或行走的人群,距骨所承受的应力不同,可能影响其长期健康。 二、关节结构 1.踝关节(距小腿关节):属于屈戌关节,主要运动形式为背屈和跖屈。背屈时足向上抬,跖屈时足向下屈,该关节的稳定性受骨骼、韧带等多方面因素影响,对于长期从事剧烈运动(如篮球、足球等)的人群,踝关节的背屈和跖屈功能及稳定性需重点关注,以预防运动损伤。 2.距下关节:由距骨下面的后关节面与跟骨的后关节面构成,可使足产生内翻和外翻运动。内翻是足内侧缘抬高,外侧缘降低;外翻则是足内侧缘降低,外侧缘抬高,不同年龄人群距下关节的活动度有所差异,儿童的距下关节活动度相对较大,而老年人可能因关节退变等因素活动度降低。 三、韧带结构 1.三角韧带:呈三角形,起自内踝,呈扇形向下止于距骨、跟骨等部位,主要功能是限制足的外翻运动,在女性中,由于解剖结构及穿鞋习惯等因素,三角韧带相关损伤风险可能与男性存在一定差异,需注意日常防护。 2.距腓前韧带:位于外踝前下方,连接外踝与距骨前面,主要限制足的内翻和过度背屈,长期进行需要频繁内翻和背屈动作的运动(如芭蕾舞等)的人群,距腓前韧带易受损伤,需加强相关部位的保护。 3.跟腓韧带:位于外踝下方,连接外踝与跟骨,主要限制足的内翻,对于体重较大或长期负重的人群,跟腓韧带所承受的应力较大,需注意避免过度负重以减少韧带损伤风险。 4.距腓后韧带:位于外踝后下方,连接外踝与距骨后面,限制足的过度背屈和内翻,在儿童群体中,由于其韧带相对较为松弛,距腓后韧带损伤时的临床表现可能不典型,需谨慎评估。
2025-12-23 12:41:26 -
21岁的男孩子个子还能长高吗
21岁男孩子身高增长情况取决于骨骺线是否闭合,未闭合仍有长高可能,已闭合希望较小;影响身高的因素还有遗传、营养、运动、睡眠、心理等,若未闭合要检查后保持健康生活方式,已闭合也应保持良好心态,避免不良习惯。 一、骨骺线是否闭合是关键 1.骨骺线未闭合有长高可能:对于21岁的男孩子,如果骨骺线还没有闭合,那么仍然有长高的空间。骨骺线是长骨两端的软骨结构,它是骨骼生长的关键部位。一般来说,男性的骨骺线闭合时间通常在18-25岁之间,但个体存在差异。可以通过拍摄左手手腕部的X线片来观察骨骺线是否闭合。如果骨骺线尚未完全闭合,那么骨骼还有生长的潜力。 2.骨骺线已闭合长高希望较小:若骨骺线已经完全闭合,那么骨骼的纵向生长基本停止,身高进一步增长的空间就非常有限了。 二、影响身高的其他因素及相关建议 1.遗传因素:遗传在身高的决定中占比较大的比重,约占60%-80%。如果父母身高较高,那么子女有较大概率身高也不会太矮;反之,如果父母身高较矮,孩子最终的身高可能也会受到一定影响。但即使遗传因素不利,通过后天的努力也可能在一定程度上改善身高情况。 2.营养因素:充足且均衡的营养是身高增长的物质基础。要保证摄入足够的蛋白质,像肉类、蛋类、奶类、豆类等都是优质蛋白质的良好来源,蛋白质是构成身体组织的重要成分,对骨骼的生长发育至关重要。同时,要摄入丰富的维生素和矿物质,尤其是钙、磷、维生素D等。钙是骨骼的主要组成成分,牛奶是钙的良好来源,每天保证300-500毫升的牛奶摄入有助于补充钙;维生素D可以促进钙的吸收,适度的阳光照射能够帮助身体合成维生素D,每天保证15-30分钟的户外活动时间是有必要的。 3.运动因素:适当的运动有助于刺激骨骼生长。像篮球、跳绳、游泳等纵向运动对长高有一定帮助。运动可以促进生长激素的分泌,生长激素能够促进骨骼的生长和肌肉的发育。建议每天进行至少30分钟的中等强度运动。 4.睡眠因素:生长激素在睡眠时分泌旺盛,尤其是深度睡眠阶段。21岁的男孩子要保证充足的睡眠时间,一般建议每天睡眠7-9小时,良好的睡眠有助于生长激素的分泌,从而促进身高的增长。 5.心理因素:长期的精神压力过大可能会影响内分泌系统,进而影响身高的增长。保持积极乐观的心态,减少精神压力,对于身高的增长也有一定的好处。 三、特殊人群温馨提示 对于21岁的男孩子,如果还希望长高,要及时去医院检查骨骺线情况。在日常生活中,要注意保持健康的生活方式,合理饮食、适量运动、充足睡眠。如果骨骺线已经闭合,也不要过于沮丧,身高并不是衡量一个人价值的唯一标准,要保持良好的心态,积极面对生活。同时,要避免一些不利于身高增长的因素,比如吸烟、过度饮酒等,这些不良生活习惯可能会影响身体健康,进而间接影响身高相关的生长发育。
2025-12-23 12:40:38 -
手指再造是怎么回事
手指再造是针对手指缺失或严重损伤患者,通过显微外科技术重建手指功能与外观的手术方法,适用于外伤、肿瘤切除等导致的手指缺损,核心是恢复手指长度、关节活动及感觉功能。 1. 适用范围 年龄差异:儿童(12岁以下)需优先选择创伤小的修复方式,避免影响骨骼发育,如多指畸形或并指术后的轻微缺损;青少年及成年患者更注重外观与功能兼顾,适合复杂缺损修复;老年患者(65岁以上)需评估全身基础疾病,如高血压、糖尿病可能增加手术风险,需提前控制。性别差异:男性因职业(如工人、运动员)可能更易出现机械损伤,需侧重功能恢复;女性对外观需求更高,可结合美容修复优化细节。生活方式:长期吸烟者需术前戒烟2周以上,吸烟导致血管收缩,降低移植成功率;体力劳动者术后需延迟负重时间,避免再造手指受力损伤。 2. 主要手术方式 自体组织移植:自体趾(指)移植是主流,利用同侧或对侧脚趾组织(长度、血供匹配),通过显微血管吻合(直径0.5mm左右)重建血供,临床数据显示术后1年存活率约95%。游离皮瓣移植:采用前臂桡侧游离皮瓣、胸脐皮瓣等,适用于复杂缺损或血管条件差的患者,手术需在显微镜下完成血管神经吻合,成功率约88%~92%。人工材料辅助:适用于简单缺损,采用硅胶假体或骨水泥支架,但长期存活率较低,仅30%~40%,需结合自体组织修复。 3. 手术关键步骤 术前评估:通过CT血管成像(CTA)确定缺损部位及血管条件,3D打印技术辅助设计再造手指长度、角度;供区选择优先同侧脚趾(避免双侧供区创伤);受区血管探查(如尺动脉、桡动脉),确保血供充足。术中操作:显微血管吻合(显微镜下缝合血管,直径<1mm),骨筋膜瓣移位重建指骨稳定性,肌腱移位恢复屈伸功能;皮肤覆盖采用刃厚皮片或全厚皮片,确保伤口无张力愈合。术后管理:采用抗凝药物(如低分子肝素)预防血栓,保持再造手指抬高(>心脏水平),密切监测皮温、颜色变化。 4. 术后康复训练 儿童患者(12岁以下):需家长协助完成被动屈伸训练(每日3次,每次10分钟),避免过度用力导致血管吻合口破裂;青少年及成年患者:主动训练为主(握力球、捏力训练),术后2周开始渐进式活动,1个月内恢复基本功能;老年患者:结合物理治疗(如超声波治疗)促进组织修复,避免肌肉萎缩,康复周期延长至3~6个月。 5. 特殊人群注意事项 糖尿病患者:术前空腹血糖控制<7.0mmol/L,术中加强血糖监测,术后延长抗感染疗程至10~14天,避免伤口感染。心血管疾病患者:高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,术中避免血容量波动;心律失常患者需评估麻醉耐受性,优先选择局部麻醉。孕期女性:非紧急情况建议产后修复,孕期手术增加流产风险,若紧急需多学科协作(产科、麻醉科)。
2025-12-23 12:38:34 -
睡醒手臂酸痛是什么原因
睡醒手臂酸痛最常见的原因包括睡眠姿势不当导致的肢体压迫、颈椎病引发的神经压迫、肌肉劳损、腕管综合征等周围神经病变,少数情况与风湿性疾病或糖尿病神经病变相关。 一、睡眠姿势不当导致的肢体压迫 睡眠时手臂被身体或枕头长时间压迫,如侧卧时下方手臂持续受压超过1小时,会导致局部血液循环受阻,肌肉与神经因短暂缺血缺氧引发酸痛感。常见压迫部位包括肩关节、肘部及腕部,受压区域皮肤可能出现麻木、苍白等表现。孕期女性因子宫增大压迫血管,且激素使关节韧带松弛,更易因睡姿不当引发此类症状。 二、颈椎病引发的神经压迫 颈椎退变(如椎间盘突出、骨质增生)压迫神经根,睡眠时枕头高度不当(过高或过低)、睡姿(如俯卧)会加重颈椎曲度异常,使神经受压症状在睡醒后更明显。常伴随颈部僵硬、手臂放射性疼痛或指尖麻木,症状可能向肩、肘、手指放射。长期伏案工作者因颈椎长期处于前屈状态,睡醒后更易出现颈椎压力累积。 三、肌肉劳损与紧张 白天过度使用手臂(如长时间提重物、操作鼠标键盘)导致肌肉疲劳或微小损伤,睡眠时肌肉未完全放松,局部代谢产物(如乳酸)堆积,引发酸痛感。职业相关人群(如程序员、厨师)、运动爱好者更易出现此类情况,酸痛部位多为肱二头肌、三角肌等。运动员若未充分拉伸,肌肉紧张状态在睡眠后持续存在,也会诱发酸痛。 四、周围神经病变(以腕管综合征为例) 腕管内正中神经受压,睡眠时手腕保持屈曲姿势(如枕在手臂下),腕横韧带增厚或局部水肿会加重压迫,导致拇指、食指、中指麻木酸痛,夜间症状因神经血液循环减慢更明显。长期重复性腕部动作(如打字、弹钢琴)者风险较高。糖尿病患者因血糖控制不佳,神经对压迫耐受性降低,症状可能更频繁。 五、其他少见但需警惕的情况 类风湿关节炎:对称性小关节疼痛,伴随晨僵(晨起关节僵硬超过1小时),手臂酸痛可能伴随关节肿胀,需结合实验室检查(如类风湿因子)明确诊断。糖尿病周围神经病变:长期高血糖损伤周围神经,多表现为双侧对称性手臂麻木、刺痛,夜间症状加重,需监测血糖并排查神经传导速度。胸廓出口综合征:颈肩部姿势不良或解剖异常压迫臂丛神经,导致手臂酸痛、无力,伴随手指感觉异常,需影像学检查明确压迫部位。 特殊人群温馨提示: 孕妇:孕期子宫增大使血管受压,激素变化致关节韧带松弛,建议采用侧卧姿势,使用孕妇枕支撑上半身,避免单侧手臂长时间受压,睡前可轻柔按摩手臂促进血液循环。 老年人:颈椎退变风险增加,建议选择高度6-8cm的枕头,保持颈椎自然前凸,避免俯卧或高枕,若酸痛持续超过3天且伴随头晕、手臂无力,需及时排查颈椎问题。 糖尿病患者:严格控制血糖,若出现双侧手臂麻木、疼痛,建议睡前抬高上肢,避免腕部受压,必要时就医检查神经功能,遵医嘱调整治疗方案。
2025-12-23 12:37:24 -
腰僵硬是怎么回事
腰僵硬是肌肉骨骼系统病变、炎症反应或长期不良姿势导致的症状,常见于久坐/缺乏运动人群,也可能与腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等疾病相关。 一、生理性诱因 1. 长期不良姿势:久坐、弯腰驼背或保持同一姿势(如办公、驾车)时,腰椎周围肌肉持续紧张,腰背肌血供减少,乳酸堆积引发僵硬感。研究表明,每天保持同一姿势超过6小时,腰椎僵硬风险增加42%。 2. 肌肉力量不足:长期缺乏运动导致腰背肌肌力下降,支撑腰椎的肌肉无法有效缓冲外力,日常活动中易出现代偿性僵硬。青少年、老年人群因肌肉力量衰减,更易受此影响。 二、肌肉骨骼系统疾病 1. 腰椎间盘突出:髓核突出压迫神经根及周围组织,引发腰部炎症反应,患者常主诉晨起时僵硬明显,活动后部分缓解,弯腰、转身等动作受限。临床观察显示,腰椎间盘突出患者中83%存在不同程度腰僵硬。 2. 腰肌劳损:长期反复急性损伤或慢性疲劳积累,导致腰背肌筋膜无菌性炎症,肌肉弹性下降,表现为持续性腰僵硬,劳累后加重,休息后可部分缓解。 3. 腰椎退行性变:随年龄增长出现的腰椎骨质增生、小关节退变,使腰椎活动度降低,关节间隙变窄,引发腰僵硬,尤其在天气变化时症状可能加重。 三、炎症性疾病 1. 强直性脊柱炎:中青年男性多见(男女比例约3:1),因免疫系统异常攻击脊柱关节,早期表现为持续性腰僵硬,晨僵时间常超过30分钟,夜间疼痛明显,活动后改善不显著,病情进展可导致脊柱强直。流行病学调查显示,20-40岁男性发病率约0.3%~0.5%。 2. 类风湿关节炎:以对称性多关节炎为特征,累及脊柱时可出现腰椎活动受限及僵硬,多伴随颈椎、髋关节等关节症状,实验室检查可见类风湿因子阳性、血沉增快。 四、其他潜在病因 1. 代谢性骨病:如骨质疏松症,老年人、绝经后女性因骨量流失,椎体承重结构不稳,易出现腰背部僵硬感,伴随身高变矮、椎体压缩性骨折风险。 2. 脊柱感染:如化脓性脊柱炎,细菌感染椎体及周围组织,除腰僵硬外,常伴高热、寒战,血液检查可见白细胞及CRP显著升高,需及时抗感染治疗。 五、特殊人群的腰僵硬特点 1. 老年人:随年龄增长,腰椎退变加速,肌肉萎缩、骨质疏松叠加,腰僵硬发生率约65%,常伴随关节退变(如骨关节炎),建议定期进行骨密度检测。 2. 年轻人群:长期伏案学习、使用电子设备者,腰椎僵硬多为肌肉紧张性,若持续超过2周且无缓解,需排查腰椎间盘突出或强直性脊柱炎早期。 3. 孕妇:孕期松弛素使腰椎韧带松弛,子宫增大导致腰椎前凸增加,约38%孕妇出现腰背部僵硬,产后激素恢复后多可缓解,无需过度干预。 4. 儿童:罕见,多与先天性脊柱畸形(如半椎体)或外伤相关,需结合影像学检查(如X光、MRI)排除病理性因素。
2025-12-23 12:36:24


