陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 腰间盘突出的最佳治疗方法有哪些

    腰间盘突出治疗分非手术与手术,非手术含卧床休息、物理治疗(牵引、理疗等)、药物治疗、康复训练,非手术效果欠佳等情况可手术,还需生活方式干预,孕妇治疗需谨慎,老年患者要关注耐受及整体健康制定方案。 一、非手术治疗 1.卧床休息:急性期需严格卧硬板床休息,一般建议2~4周,此阶段可减轻椎间盘对神经根的压力,缓解疼痛。不同年龄人群休息时间可依恢复情况调整,例如老年人因身体恢复较慢,可能需适当延长休息时长以促进康复。 2.物理治疗: 牵引治疗:通过牵引装置拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,牵引重量与时间需根据患者具体情况精准调整。 理疗方式:涵盖热敷、超短波、红外线照射等,热敷可促进局部血液循环、缓解肌肉痉挛;超短波等能改善局部炎症状态。但儿童等特殊人群需避免不适当的物理治疗强度。 3.药物治疗:可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛与炎症,但需留意特殊人群用药禁忌,像患有胃肠道疾病者使用时需谨慎。 4.康复训练:开展核心肌群训练,例如五点支撑法、小飞燕等动作,有助于增强腰部肌肉力量、稳定腰椎。不同年龄及健康状况人群的康复训练强度与方式应逐步调整,防止过度训练致伤。 二、手术治疗 当非手术治疗效果欠佳,出现严重神经功能障碍、马尾综合征等状况时可考虑手术。手术方式包含传统开放手术、微创手术等。手术需严格评估患者病情,不同年龄患者手术风险与术后恢复存在差异,例如老年患者手术风险相对较高,术前需充分评估其身体状况。 三、生活方式干预 需避免久坐、久站,保持正确坐姿与站姿,合理控制体重。长期伏案工作者更应定时活动腰部,以此预防腰间盘突出或辅助治疗,不同生活方式人群需针对性调整行为习惯。 四、特殊人群注意事项 孕妇:腰间盘突出时治疗需格外谨慎,应在医生指导下选取对胎儿影响小的治疗手段。 老年患者:治疗过程中需密切关注身体耐受情况,因老年人体机能衰退,需综合考量其整体健康状况来制定治疗方案。

    2025-04-01 03:46:58
  • 小儿滑膜炎怎么治

    小儿滑膜炎治疗包括一般治疗,让患儿适当休息减少患病关节活动;物理治疗,如热敷(控制温度时间,每天2-3次,每次15-20分钟)、超短波治疗(专业机构由医护人员操作);若症状明显遵儿科原则用药物,特殊病因引起的滑膜炎针对病因治疗,治疗需综合患儿情况,密切关注症状变化定期复诊,家长做好护理。 一、一般治疗 小儿滑膜炎多与过度活动等因素相关,首先应让患儿适当休息,减少患病关节的活动,避免长时间站立、行走或剧烈运动等,给关节恢复创造良好的条件,尤其对于活泼好动的儿童,家长需注意监督其活动量。 二、物理治疗 1.热敷:可以使用温毛巾对患病关节进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次,通过热敷能够促进局部血液循环,缓解滑膜炎引起的不适症状,对于各年龄段患儿只要能配合且无烫伤风险均可尝试,但需注意温度和时间把控。 2.超短波治疗:利用超短波仪器对病变关节部位进行治疗,通过高频电场作用于人体,改善局部血液循环,减轻炎症反应,促进炎症消退,一般需要在专业医疗机构由医护人员操作,根据患儿年龄、病情等调整治疗参数。 三、药物治疗 若患儿疼痛等症状较明显,可在医生评估后考虑使用药物,如非甾体抗炎药等,但需严格遵循儿科用药原则,谨慎选择药物及把控使用情况,一般尽量优先选择外用药物等相对温和的方式,口服药物需在医生指导下严格按照儿童用药剂量等使用。 四、病因治疗 如果是由细菌感染等特殊病因引起的滑膜炎,则需要针对病因进行相应治疗,如明确有细菌感染导致滑膜炎时,可能需要使用抗生素等药物,但同样要严格遵循儿科用药规范,根据患儿年龄、体重等准确用药。 小儿滑膜炎的治疗需要综合考虑患儿的具体情况,包括年龄、病情严重程度等,在整个治疗过程中要密切关注患儿的症状变化,定期复诊,由医生根据患儿的实际情况调整治疗方案,同时家长要做好患儿的护理工作,帮助患儿更好地恢复健康。

    2025-04-01 03:46:26
  • 骨盆存在哪些状况

    骨盆骨折多由高能量创伤引起不同年龄段因生活方式发生率有别会破坏完整性稳定性致疼痛活动受限严重时影响盆腔器官功能儿童恢复相对快;骨盆关节炎与劳损自身免疫等有关女性特殊时期因激素变化等易诱发有骨盆区域疼痛活动时加重表现需注意特殊阶段避免诱因;先天性髋关节发育不良属发育异常儿童发病与遗传等因素相关会影响骨盆下肢发育不及时干预致下肢不等长步态异常需早期干预;骨盆肿瘤包括原发或转移瘤不同年龄均可发生与多种机制相关会破坏骨盆结构影响其功能不同患者身体状况对治疗反应有差异。 一、骨盆骨折 1.成因:多由高能量创伤引起,如交通事故、高处坠落等。不同年龄段人群因生活方式差异,发生率有别。儿童常因意外摔倒等导致;成人则多与交通事故、高处坠落等相关。 2.影响:会破坏骨盆的完整性与稳定性,可能导致疼痛、活动受限,严重时可影响盆腔内器官功能,如膀胱、尿道、直肠等,不同年龄人群恢复能力不同,儿童相对恢复较快,但也需合理干预。 二、骨盆关节炎 1.成因:与劳损、自身免疫等因素有关。女性因生理结构特点,在孕期、产后等特殊时期,激素变化等因素易诱发该炎症。 2.影响:会出现骨盆区域疼痛、活动时加重等表现,不同年龄女性在孕期、产后等特殊阶段需格外注意,避免过度劳累等诱发因素,否则可能加重炎症反应。 三、先天性髋关节发育不良 1.成因:属于发育异常类,儿童时期发病较多,与遗传、胚胎发育等因素相关。 2.影响:会影响骨盆及下肢的正常发育,若不及时干预,可能导致下肢不等长、步态异常等问题,儿童时期是干预的关键阶段,需早期发现并采取相应措施。 四、骨盆肿瘤 1.成因:包括骨盆原发肿瘤或转移瘤,不同年龄均可发生,具体与肿瘤的发生机制相关,如遗传易感性、环境因素等。 2.影响:肿瘤会破坏骨盆结构,影响骨盆的正常功能,不同年龄患者的身体状况不同,对肿瘤的耐受及治疗反应有差异,需根据具体情况进行评估和处理。

    2025-04-01 03:45:54
  • 左手食指麻是什么征兆

    左手食指麻可能是神经受压、颈椎病、胸廓出口综合征、糖尿病周围神经病变等原因引起,也可能是其他疾病的征兆,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。 1.神经受压:最常见的原因是正中神经受压,可能由于手腕部的重复性运动、关节炎、腱鞘囊肿等引起。这种情况下,除了食指麻,还可能伴有拇指、中指和无名指的麻木、疼痛,以及手部无力。建议避免过度使用手腕,佩戴护腕,进行手部伸展运动。如果症状严重,可能需要药物治疗或物理治疗,甚至手术治疗。 2.颈椎病:颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,导致上肢麻木、疼痛。除了食指麻,还可能伴有颈部疼痛、僵硬、上肢无力等症状。建议及时就医,进行颈椎影像学检查,如X线、CT或MRI。治疗方法包括颈部牵引、物理治疗、药物治疗等,严重的病例可能需要手术治疗。 3.胸廓出口综合征:胸廓出口综合征是胸廓出口内的神经、血管受压引起的综合征,也可能导致上肢麻木、疼痛。除了食指麻,还可能伴有上肢无力、肌肉萎缩等症状。建议进行神经电生理检查和影像学检查,如X线、CT或MRI。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、注射治疗等,严重的病例可能需要手术治疗。 4.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变,出现四肢麻木、疼痛等症状。除了食指麻,还可能伴有其他症状,如足部感觉异常、无力等。建议及时就医,进行血糖、糖化血红蛋白等检查,以及神经电生理检查。治疗方法包括控制血糖、营养神经、改善血液循环等。 5.其他原因:其他原因还包括肘管综合征、腕管综合征、脑血管疾病、胸廓内动脉综合征等。 总之,左手食指麻可能是多种疾病的征兆,如果症状持续不缓解或伴有其他症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,以便采取相应的治疗措施。同时,建议保持良好的生活习惯,如正确的坐姿、避免长时间使用电脑和手机等,以预防和减少上肢麻木的发生。

    2025-04-01 03:45:11
  • 开车膝盖疼是怎么回事

    膝盖疼的原因包括姿势因素致长时间屈膝坐姿使膝关节周围软组织紧张易劳损且软骨磨损风险增、肌肉力量不足致膝关节稳定性降开车时易因过度受力疼、原有骨关节炎等膝关节疾病开车易诱发发作、座椅高度角度不合适致膝关节受力异常,长期开车人群应定期停车活动腿部做伸展、调座椅至合适状态、加强腿部锻炼,本身有关节疾病人群需及时就医评估病情并在医生指导下选合适开车方式及用护膝等辅助器具避免加重疼痛。 一、姿势因素导致膝盖疼 开车时长时间保持屈膝坐姿,膝关节处于持续屈曲状态,膝关节周围肌肉、韧带等软组织会持续紧张,易引发劳损。尤其长期开车人群,膝关节过度屈曲状态持续时间较长,关节软骨磨损风险增加,从而导致膝盖疼痛。 二、肌肉力量不足引发疼痛 腿部肌肉力量薄弱会降低膝关节稳定性,开车时膝关节需承受更多压力,当肌肉无法有效分担关节负荷时,膝关节便易因过度受力出现疼痛,常见于缺乏运动、腿部肌肉力量欠佳的人群。 三、膝关节原有疾病影响 本身存在骨关节炎、半月板损伤等膝关节疾病的人群,开车时膝关节的活动及受力情况可能诱发原有疾病发作,进而引起膝盖疼痛。例如骨关节炎患者,关节软骨已有不同程度退变,开车时膝关节的摩擦等刺激可加重疼痛症状。 四、座椅因素导致膝盖受力异常 座椅高度、角度不合适会改变膝关节的受力分布。若座椅过高或过低、角度不当,会使膝关节处于非正常受力状态,长期下来可引发膝盖疼痛。比如座椅过低可能导致膝关节过度屈曲,增加关节压力。 特殊人群注意事项 长期开车人群:应定期停车活动腿部,做简单伸展动作以缓解膝关节肌肉紧张;调整座椅至合适高度和角度,使膝关节处于舒适受力状态;加强腿部肌肉锻炼,如进行靠墙静蹲等运动,增强膝关节稳定性。 本身有关节疾病人群:需及时就医评估病情,在医生指导下选择合适的开车方式及防护措施,如佩戴护膝等辅助器具,避免因开车加重膝关节疼痛。

    2025-04-01 03:44:25
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