医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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Chance骨折属于什么骨折
Chance骨折是胸腰段特殊脊柱骨折，损伤机制为屈曲-牵拉暴力，影像学表现有X线可见水平横行骨折线、CT显细节、MRI评脊髓等，不同人群表现有差异，治疗据严重程度分保守和手术，预后因患者个体情况（年龄、性别、生活方式、病史等）而异，如儿童预后相对好，成年看复位等，女性有自身特点，有基础病者差，老年人需防并发症。 一、解剖及损伤机制方面 Chance骨折主要发生在胸腰段脊柱，其损伤机制通常与屈曲-牵拉暴力有关。例如，当人体处于坐位时，胸部被安全带等约束，此时躯干上部突然向前屈曲，而下部因安全带限制不能随之屈曲，导致脊柱遭受屈曲-牵拉应力，从而引起椎体、椎弓及棘突等结构的损伤。从解剖角度看，这种暴力作用会使脊柱的前柱、中柱和后柱均受到不同程度的影响，与单纯的压缩性骨折等不同，具有其独特的受力特点和损伤模式。 二、影像学表现方面 在X线检查中，可发现椎体水平状横行骨折线。CT检查能够更清晰地显示骨折的细节，包括骨折线的走行、椎体与附件的损伤情况等。磁共振成像（MRI）除了能显示骨折本身外，还可以评估脊髓及周围软组织的损伤情况，对于判断脊髓是否受压、有无水肿等具有重要意义。不同年龄段的患者，由于骨骼的强度和柔韧性不同，Chance骨折的影像学表现可能会有一定差异。例如，儿童骨骼弹性较好，骨折表现可能相对不典型；而成年人骨骼相对坚硬，骨折线可能更为清晰。对于有特殊生活方式的患者，如长期从事重体力劳动或经常进行剧烈运动的人，其Chance骨折的发生可能与日常活动中的暴力因素相关，在影像学上可能会体现出更明显的损伤程度。有相关病史的患者，再次遭受类似暴力时更易发生Chance骨折，且影像学表现可能与初次损伤有所不同，需要仔细对比分析。 三、治疗及预后方面 治疗上根据骨折的严重程度等采取不同措施。对于轻度的Chance骨折，可采用保守治疗，如卧床休息、支具固定等。而对于骨折移位明显、伴有脊髓损伤等情况的患者，则可能需要手术治疗。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者预后有所不同。儿童患者由于骨骼的生长潜力，预后相对可能较好，但也需要密切关注骨折愈合及脊柱生长发育情况；成年患者预后取决于骨折复位情况、脊髓损伤程度等；女性患者在治疗和康复过程中可能需要考虑自身生理特点对康复的影响；有基础疾病如骨质疏松等的患者，预后相对较差，骨折愈合可能更慢且容易复发等情况。特殊人群如老年人，本身骨质疏松，发生Chance骨折后更要注意预防并发症，如肺部感染、压疮等，康复过程中需要加强护理和营养支持等。
2025-10-15 14:34:58 -
肩胛骨酸痛怎么回事
肩胛骨酸痛可因长期保持不良姿势等致肌肉劳损、颈椎病变致颈椎病、中老年人患肩周炎、肩部受外伤、胸廓出口处神经血管受压、全身性疾病等引发，长期伏案工作者需定时调整姿势适当活动肩部预防肌肉劳损，中老年人出现肩关节活动受限伴疼痛要警惕肩周炎，有外伤史者应及时就医排查骨折等情况，患有全身性疾病者需积极治疗原发病，若酸痛持续不缓解或伴其他严重症状则应及时就诊明确病因并处理。 一、肌肉劳损 长期保持不良姿势（如伏案工作、低头看手机等）或过度使用上肢进行重复性动作，会使肩颈部肌肉持续处于紧张状态，引发肌肉劳损，进而导致肩胛骨区域酸痛。例如，长时间维持含胸驼背的姿势，会使斜方肌、肩胛提肌等肌肉长期收缩，代谢产物堆积，刺激神经末梢引起酸痛，这类情况在长期从事电脑工作、司机等人群中较为常见。 二、颈椎病 颈椎发生病变（如椎间盘突出、骨质增生等）时，突出的椎间盘或增生的骨质可能压迫神经根，导致神经支配区域出现放射性疼痛，其中肩胛骨区域可能受到累及。颈椎病引发的肩胛骨酸痛常伴有上肢麻木、无力等症状，且症状会随颈部活动而变化，多见于长期低头、颈椎退变的人群。 三、肩周炎 肩周炎多见于中老年人，是肩关节周围组织的炎症性疾病。炎症刺激会导致肩胛骨周围疼痛，同时伴有肩关节活动受限，尤其在肩关节外展、上举等动作时疼痛加剧。其发病与肩关节退变、慢性劳损等因素相关。 四、外伤 肩部受到直接撞击（如摔倒时肩部着地、重物砸伤等）或拉伤（如过度拉伸肩关节），会引起肩胛骨周围软组织损伤或骨折，从而出现酸痛症状，通常有明确的外伤史，局部可能伴有肿胀、淤血等表现。 五、胸廓出口综合征 由于颈部胸廓出口处的神经血管受压，可导致肩胛骨附近出现疼痛、麻木等不适症状。常见原因包括颈肋、异常纤维束带等结构异常，或肌肉痉挛等因素压迫神经血管，该病症在长期从事肩部过度外展工作的人群中相对多见。 六、全身性疾病 某些全身性疾病也可能引发肩胛骨酸痛，如风湿性关节炎，免疫系统攻击关节组织，可累及肩关节周围，出现疼痛、肿胀等症状；甲状腺疾病等也可能通过神经、内分泌等机制影响肩部，导致肩胛骨区域不适。 不同人群在面对肩胛骨酸痛时需注意：长期伏案工作者应定时调整姿势、适当活动肩部以预防肌肉劳损；中老年人出现肩关节活动受限伴疼痛需警惕肩周炎；有外伤史者应及时就医排查骨折等情况；患有全身性疾病者需积极治疗原发病以缓解相关症状。若肩胛骨酸痛持续不缓解或伴有其他严重症状（如上肢明显无力、剧烈疼痛、发热等），应及时就诊明确病因并进行相应处理。
2025-10-15 14:33:41 -
腿部抽筋是怎样引起的
腿部抽筋可由长时间高强度运动或持续劳作致肌肉疲劳引发，也因大量出汗后钠缺乏、钾代谢异常、钙浓度降低等电解质失衡所致，受寒冷刺激、姿势不当诱发，还关联神经病变、血管疾病等疾病因素，存在老年人因钙质流失、儿童生长发育快等年龄差异，女性生理期、孕期等特殊时期因激素变化等性别差异，缺乏运动或过度运动等生活方式因素及患有慢性疾病的病史因素影响。 一、肌肉疲劳引发 长时间进行高强度运动（如长跑、登山等）或持续站立劳作，腿部肌肉反复收缩，代谢产生的乳酸等物质积累，当达到一定程度时会刺激肌肉，引发腿部抽筋。例如，运动员长时间训练后若未充分放松，腿部抽筋风险显著增加。 二、电解质失衡所致 1.钠缺乏影响 大量出汗后未及时补充钠，会使体内钠浓度降低，影响神经肌肉的正常兴奋性，从而易引发腿部抽筋。 2.钾代谢异常 钾对维持肌肉正常收缩起重要作用，钾代谢异常时，如钾摄入不足或流失过多，可干扰肌肉收缩过程，导致抽筋发生。 3.钙浓度降低 老年人随着年龄增长钙质流失，血钙水平降低，会使神经肌肉兴奋性增高，易出现腿部抽筋；儿童生长发育快，若钙摄入不足，也可能因血钙低引发抽筋。 三、寒冷刺激影响 腿部受到寒冷环境影响，如冬季保暖不佳或接触冷水，会使腿部肌肉突然痉挛。这是因为寒冷刺激会导致肌肉血管收缩，血液循环不畅，进而引发抽筋。 四、姿势不当诱发 睡眠时腿部长时间处于压迫姿势（如长时间蜷腿），或久坐后腿部姿势不良（如跷二郎腿），会使肌肉长时间处于紧张状态，容易引发腿部抽筋。 五、疾病因素关联 1.神经病变 腰椎间盘突出等疾病可压迫神经，影响神经传导，导致腿部肌肉异常收缩，引发抽筋。 2.血管疾病 下肢动脉硬化等血管疾病会造成血液循环不畅，肌肉供血供氧不足，从而增加腿部抽筋的发生几率。 六、年龄因素差异 1.老年人 随着年龄增长，钙质流失加速，血钙水平降低，腿部抽筋发生率较高。 2.儿童 处于生长发育阶段，骨骼肌肉快速生长，若代谢调节不完善等，易因代谢问题出现腿部抽筋。 七、性别因素差异 女性在生理期、孕期等特殊时期，体内激素变化等因素可能导致肌肉兴奋性改变，增加腿部抽筋风险。 八、生活方式因素 1.缺乏运动 长期缺乏运动使肌肉力量和柔韧性下降，腿部肌肉适应能力差，易引发抽筋。 2.过度运动 过度运动导致肌肉疲劳和损伤，代谢产物堆积，增加腿部抽筋发生的可能性。 九、病史因素影响 患有糖尿病、甲状腺疾病等慢性疾病的人群，由于疾病影响代谢、神经等功能，腿部抽筋的发生率相对较高。
2025-10-15 14:30:48 -
胸肌拉伤呼吸疼痛的原因是什么
胸肌拉伤后呼吸疼痛主要因肌肉收缩刺激损伤部位、胸廓运动受限、炎症反应影响及个体差异等，肌肉收缩牵拉刺激损伤处神经末梢，胸廓运动受限致代偿或痉挛，炎症介质刺激神经末梢增敏，不同个体因自身情况表现不同。 肌肉收缩与损伤部位刺激：胸肌在呼吸过程中会参与运动，当胸肌拉伤时，肌肉组织存在损伤、出血、炎症反应等情况。在呼吸时，胸肌需要收缩和舒张来完成胸廓的扩张和回缩，此时拉伤部位受到牵拉、刺激，损伤处的神经末梢会受到刺激，从而引发疼痛。例如，当进行吸气动作时，胸肌需要收缩以帮助胸廓扩张，拉伤的胸肌在收缩过程中会使损伤部位进一步受到影响，导致疼痛信号传入大脑，引起呼吸时的疼痛感觉。 胸廓运动受限相关：胸肌拉伤后，由于疼痛等因素，患者可能会不自觉地限制胸廓的运动幅度。但呼吸是需要胸廓正常运动来完成足够气体交换的，胸廓运动受限会导致呼吸模式改变，进而使未拉伤的胸肌代偿性过度活动，而这种代偿活动也可能引发新的不适或加重原有拉伤部位的负担，进一步导致呼吸疼痛。另外，胸肌拉伤可能导致局部肌肉痉挛，肌肉痉挛会影响胸廓的正常运动轨迹，使得呼吸时胸廓运动不协调，从而产生疼痛。比如，胸大肌拉伤后，肌肉痉挛可能会使胸廓在呼吸时的运动受到阻碍，引起呼吸相关的疼痛。 炎症反应影响：胸肌拉伤后，损伤部位会出现炎症反应，释放炎症介质，如前列腺素等。这些炎症介质会刺激周围的神经末梢，导致疼痛敏感。而在呼吸过程中，胸肌的活动会进一步促进局部的血液循环和炎症介质的释放，从而加重疼痛症状。例如，炎症介质会使神经末梢对疼痛的敏感性增高，即使是正常幅度的胸肌运动，也会因为炎症介质的存在而引发较明显的疼痛，尤其是在呼吸时胸肌活动较为频繁的情况下，疼痛会更加显著。 个体差异因素：不同年龄、性别、生活方式和病史的人群可能会有不同的表现。对于年轻人来说，平时运动较多，胸肌拉伤后如果恢复不当，呼吸时疼痛可能更明显；女性由于胸部生理结构特点，胸肌拉伤后呼吸疼痛可能在某些姿势下更易凸显；有长期不良生活方式，如久坐、缺乏锻炼的人，胸肌力量相对较弱，拉伤后恢复相对较慢，呼吸时疼痛持续时间可能较长；有既往胸肌损伤病史的人，再次发生胸肌拉伤时，呼吸疼痛可能更严重，因为机体对再次损伤的修复反应可能与初次不同，炎症反应等可能更剧烈。对于儿童等特殊人群，胸肌拉伤相对较少见，但如果发生，由于其胸肌发育尚未完全等特点，呼吸疼痛的机制可能也有其特殊性，需要特别关注其胸廓运动和整体身体状况，及时进行恰当的处理以促进恢复。
2025-10-15 14:29:29 -
哪有治腰椎间盘突出
腰椎间盘突出治疗分非手术和手术。非手术有卧床休息（依年龄调整，防并发症）、牵引（据体重病情调重量时间）、物理治疗（热敷控温时长，理疗照距时间）、药物治疗（非甾体类抗炎药，注意特殊人群）；手术有适应证（腰腿痛重久不愈或马尾综合征），方法包括传统开放（创伤大，老年恢复慢）和微创（创伤小、恢复快，需综合判断），需据具体情况选合适方案，非手术是基础，手术严格把握适应证。 一、非手术治疗 （一）卧床休息 一般严格卧床3周，之后戴腰围逐步下地活动。对于不同年龄人群，卧床休息的舒适度和时间需调整，年轻人相对耐受度高些，老年人要注意防止长期卧床引发的肺部感染、深静脉血栓等并发症。比如年轻患者卧床3周后可循序渐进活动，老年患者卧床时要加强翻身护理，促进血液循环。 （二）牵引治疗 采用骨盆牵引，可增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，缓解对神经根的刺激和压迫。不同体重、病情的患者牵引重量和时间有差异，一般牵引重量开始宜小，根据患者耐受情况调整，牵引时间每次30分钟左右，每天1-2次。 （三）物理治疗 1.热敷：通过热传递改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可选择温热的毛巾等进行热敷，温度控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天可进行数次。不同肤质人群热敷时要注意温度和时间，敏感肤质人群温度不宜过高、时间不宜过长。 2.理疗：如红外线照射等，能促进炎症消退和缓解疼痛。照射距离一般保持30-50厘米，每次照射20-30分钟。 （四）药物治疗 可使用非甾体类抗炎药，如布洛芬等，有抗炎、止痛作用。但对于有胃肠道疾病的患者要谨慎使用，老年人使用时需关注胃肠道反应和肾功能情况，因为老年人肝肾功能可能减退，药物代谢和排泄减慢。 二、手术治疗 （一）手术适应证 1.腰腿痛症状严重，反复发作，经半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活者。 2.出现马尾神经综合征，表现为大小便障碍等情况。 （二）手术方法 1.传统开放手术：如全椎板切除、半椎板切除等减压术，通过切除部分椎板等结构，解除对神经根的压迫。手术创伤相对较大，不同年龄患者术后恢复情况不同，老年人术后恢复可能更慢，要加强术后康复护理。 2.微创手术：包括椎间孔镜下髓核摘除术等，具有创伤小、恢复快等优点。但对于合适的患者才能选择微创手术，要根据患者的病情、影像学表现等综合判断。 腰椎间盘突出的治疗需根据患者的具体情况，如年龄、病情严重程度等选择合适的治疗方案，非手术治疗是基础，手术治疗需严格把握适应证。
2025-10-15 14:28:30
