医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。
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骨折如何进行康复训练以康复行走
骨折康复训练分早期1-2周内进行患肢肌肉等长收缩及健侧肢体未固定关节活动,中期2-3周后开展患肢关节活动度及助力运动训练,后期4-6周后进行部分负重及平衡协调训练,训练中需定期复查并保证营养支持,不同人群如老年人儿童有相应注意要点。 一、早期康复训练(骨折后1-2周内) 1.肌肉等长收缩练习:针对患肢肌肉开展等长收缩,以股四头肌、腓肠肌为例,每次收缩持续5-10秒,重复10-15次,每日进行3-4组。此训练可促进血液循环,预防肌肉萎缩。对于老年人,需把控力度,避免因力度过大引发不适;儿童则需在家长监护下进行,防止受伤导致二次损伤。 2.健侧肢体及未固定关节活动:进行健侧肢体正常活动以及未固定关节的活动,以维持关节活动度。例如活动肩关节等未受骨折影响的关节,老年人因关节灵活性可能稍差,需缓慢进行活动;儿童要注意活动的安全性和适度性。 二、中期康复训练(骨折2-3周后) 1.关节活动度训练:依据骨折愈合状况,在康复治疗师指导下开展膝关节、踝关节等患肢关节的屈伸活动,逐步增加活动角度,如从较小的屈伸范围开始,逐渐增大至接近正常活动度。有基础疾病的患者在训练时需监测身体状况,确保训练安全,儿童活动量不宜过大,避免过度疲劳。 2.助力运动:借助弹力带或他人辅助进行患肢小范围助力运动,逐步增强肌肉力量。比如利用弹力带进行患肢的拉伸助力运动,老年人进行助力运动时要注意辅助力量的适度,儿童需在成人协助下进行,保证运动安全。 三、后期康复训练(骨折4-6周后) 1.负重训练:骨折初步愈合后,开始部分负重训练,可使用拐杖辅助站立、行走,逐步增加负重重量和行走距离。老年人进行负重训练时要特别注意平衡,防止摔倒,需选择平稳的地面并缓慢进行;儿童要确保训练环境安全,逐步适应行走过程。 2.平衡与协调训练:开展单腿站立、原地踏步等平衡和协调训练,进一步恢复行走能力。老年人平衡能力可能下降,训练时可选择有扶手等辅助设施的环境;儿童要在安全的空间内进行,避免意外发生。 四、康复训练注意事项 1.定期复查:训练过程中需定期复查,依据骨折愈合情况及时调整训练方案,确保康复训练科学合理。 2.营养支持:保证蛋白质、钙等营养物质摄入,促进骨折愈合及身体恢复,老年人和儿童都需注重营养均衡,老年人可适当增加富含钙的食物摄入,儿童要保证营养全面以支持骨骼生长。
2025-10-11 11:46:22 -
手腕腱鞘炎手术住院吗
手腕腱鞘炎手术通常需住院,因术前要全面评估、术中需监测生命体征、术后要观察护理及管理基础病史等,住院时间一般3-7天,具体因患者个体情况而异,如老年患者可能稍长,年轻身体好者可能较短。 一、住院的原因 1.术前评估 对于不同年龄的患者,需要进行全面的身体评估。例如儿童患者,要考虑其生长发育情况以及对手术的耐受性等;成年患者则要评估基础疾病,如是否有高血压、糖尿病等,这些基础疾病会影响手术的安全性和术后恢复。通过住院进行详细的术前检查,包括血常规、凝血功能、肝肾功能等血液检查,以及心电图等心肺功能检查,以确保患者能够耐受手术。 针对有特殊生活方式的患者,比如长期大量饮酒的患者,可能需要评估肝脏功能等相关指标,因为饮酒可能会影响手术用药和术后恢复。有吸烟史的患者,需要考虑吸烟对肺部功能的影响以及术后肺部并发症的风险等,住院期间可以进行相应的干预和评估。 2.术中管理 手术过程中需要密切监测患者的生命体征,如血压、心率、血氧饱和度等。住院环境能够提供完善的监测设备和专业的医护人员,以便在术中出现异常情况时能够及时处理。例如,当患者在手术中出现血压波动时,住院环境下的医护人员可以迅速采取相应的措施进行调整。 3.术后观察与护理 术后需要观察伤口情况,包括是否有渗血、渗液等。对于不同年龄的患者,术后护理的重点有所不同。儿童患者需要特别关注伤口的清洁和防止感染,同时要注意儿童的心理安抚;成年患者则需要关注术后疼痛管理、功能恢复等情况。住院期间可以为患者提供专业的伤口护理和康复指导,比如指导患者进行手腕的适当活动以促进恢复,但避免过度活动影响伤口愈合。 对于有基础病史的患者,术后需要继续监测基础疾病的情况,例如糖尿病患者术后需要监测血糖变化,确保血糖控制在合适范围,以促进伤口愈合和身体恢复。住院环境便于医护人员及时根据患者的术后情况调整治疗方案。 二、住院时间 一般来说,手腕腱鞘炎手术住院时间相对较短,通常在3-7天左右。但具体住院时间会因患者的个体情况而异。如果患者术后恢复顺利,没有出现并发症,可能会提前出院;如果术后出现伤口感染等并发症,则住院时间会相应延长。例如,老年患者身体机能相对较差,术后恢复可能较慢,住院时间可能会比年轻患者稍长一些;而身体状况较好的年轻患者,术后恢复快,住院时间可能较短。
2025-10-11 11:40:09 -
关节腔穿刺术怎么做
关节腔穿刺术操作前要向患者解释并准备,患者分儿童和老年有不同注意事项,操作中包括消毒铺巾、穿刺操作及术后处理,儿童要安抚、轻柔操作并密切观察,老年要注意进针力度角度、穿刺部位护理及对基础疾病影响。 一、操作前准备 1.患者准备 向患者解释关节腔穿刺术的目的、过程及注意事项,取得患者配合。对于儿童患者,要给予安抚,缓解其紧张情绪。需询问患者病史,了解是否有出血倾向等情况。若患者有凝血功能障碍,需先纠正凝血功能后再考虑穿刺。 患者需采取合适的体位,根据穿刺关节的不同而有所差异。例如,穿刺膝关节时,患者可取仰卧位,穿刺侧下肢稍伸直并外旋。 2.物品准备 准备无菌穿刺包,内含穿刺针、注射器、洞巾、纱布等。根据穿刺关节的大小选择合适型号的穿刺针,一般膝关节穿刺可选用7-9号穿刺针。还需准备无菌手套、碘伏、酒精等消毒用品。 二、操作步骤 1.消毒铺巾 以穿刺关节为中心,用碘伏进行消毒,消毒范围直径应在15cm以上,然后用酒精脱碘。待干后,铺无菌洞巾。 2.穿刺操作 术者戴无菌手套,手持穿刺针,在选定的穿刺点进针。以膝关节穿刺为例,穿刺点通常选择髌骨上缘与髌骨外上缘连线中点下方1cm处,或髌骨下缘与髌骨韧带外侧缘交点处。进针时,穿刺针应与皮肤呈30°-45°角缓慢刺入关节腔,当突破关节囊时有落空感。 当有落空感后,缓慢抽取关节液。根据需要抽取适量的关节液进行检查或注射药物等操作。如果是注射药物,在抽取完关节液后,将准备好的药物缓慢注入关节腔。 3.术后处理 穿刺完毕后,拔出穿刺针,局部用无菌纱布覆盖并按压片刻,然后用胶布固定。对于抽取关节液的情况,要将抽取的关节液及时送检。 三、不同人群的注意事项 1.儿童患者 儿童患者由于配合度较差,操作前需更加耐心地安抚。在消毒时要注意动作轻柔,避免引起患儿过度疼痛。术后要密切观察穿刺部位有无出血、肿胀等情况,因为儿童的自我表述能力相对较弱,需要医护人员更加细致地观察。 2.老年患者 老年患者往往伴有骨质疏松等情况,在穿刺时要注意进针的力度和角度,避免发生骨折等意外情况。术后要注意穿刺部位的护理,因为老年患者伤口愈合能力相对较差,要防止感染等并发症的发生。同时,老年患者可能合并多种基础疾病,要注意穿刺操作对其基础疾病的影响,如是否会诱发心脑血管意外等。
2025-10-11 11:37:40 -
老人关节炎腿疼怎么治
关节炎腿疼的治疗包括一般治疗(减轻体重、适度运动)、物理治疗(热敷、冷敷、理疗)、药物治疗(非甾体抗炎药、软骨保护剂)、手术治疗(关节镜手术、人工关节置换术),老人治疗时需注意药物不良反应、适度调整运动,家人要给予关心照顾。 一、一般治疗 1.减轻体重:对于体重超标的老人,减轻体重可显著减轻关节负重,比如一项研究表明,体重每减轻5千克,膝关节承受的压力可减少约10千克,能有效缓解关节炎腿疼症状。 2.适度运动:选择合适的运动方式,如游泳、慢走等。游泳是对关节冲击较小的运动,能在水中利用浮力减轻关节负担的同时锻炼肌肉;慢走时要注意保持正确姿势,以每日进行30-60分钟为宜,可增强关节周围肌肉力量,维持关节稳定性。 二、物理治疗 1.热敷:使用温热的毛巾或热水袋热敷疼痛部位,温度保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻关节炎引起的疼痛。 2.冷敷:在急性炎症期,可使用冰袋冷敷,每次冷敷10-15分钟,每天3-4次。冷敷有助于减轻局部炎症反应和肿胀。 3.理疗:如超声波理疗、红外线理疗等。超声波理疗可促进组织修复,红外线理疗能改善局部血液循环,缓解疼痛和炎症。 三、药物治疗 1.非甾体抗炎药:可缓解疼痛和炎症,如布洛芬等,但老人使用时需注意可能存在的胃肠道刺激等不良反应,应在医生指导下谨慎使用。 2.软骨保护剂:如氨基葡萄糖等,能促进软骨细胞合成,维持软骨基质的稳定,延缓关节炎的进展。 四、手术治疗 1.关节镜手术:适用于关节内有游离体、滑膜病变明显等情况的老人。通过关节镜可以清理关节内的病变组织,改善关节症状。 2.人工关节置换术:对于病情严重、其他治疗方法效果不佳的老人,人工关节置换术可以显著改善关节功能,提高生活质量,但手术有一定风险,需严格评估老人的身体状况等。 特殊人群注意事项 老人身体机能下降,在治疗关节炎腿疼时要特别注意。如使用药物时,要密切关注药物的不良反应,由于老人肝肾功能可能减退,药物代谢能力下降,所以用药更需谨慎。在进行运动治疗时,要根据自身关节情况适度调整运动强度和方式,避免过度运动加重关节损伤。同时,家人要给予老人更多的关心和照顾,帮助老人做好日常的护理和康复工作。
2025-10-11 11:30:30 -
小腿骨折多久可以走路
小腿骨折后可走路时间受骨折严重程度、治疗方式、个体恢复情况等因素影响,分为早期(1-6周)一般不能走路,中期(6-12周)在医生指导下部分负重行走且不同年龄患者情况有别,后期(12周以后)逐渐增加负重等,需综合多因素由医生评估指导,患者遵医嘱逐步康复训练,不可过早盲目走路。 早期(1-6周):骨折后1-6周属于早期阶段,此时骨折部位处于初步愈合阶段。在这个时期,骨折断端刚刚开始形成纤维连接等初步的愈合结构,但还不够坚固。通常需要通过石膏或支具固定骨折部位,患者需要卧床休息,进行患肢抬高,以促进血液回流,减轻肿胀。此阶段一般不能走路,否则可能会导致骨折断端移位,影响愈合。 中期(6-12周):从6周左右开始进入中期阶段,骨折部位的纤维连接会逐渐转化为骨性连接。在经过医生的评估,确认骨折部位有一定的稳定性后,患者可以在医生的指导下开始进行部分负重的康复训练。例如,在拐杖或助行器的辅助下,患肢部分负重行走,但行走时间和距离都非常有限,一般每次行走几分钟,每日可进行数次,但要根据自身的恢复情况和医生的建议来调整。不同年龄的患者恢复速度可能不同,儿童的骨折愈合相对较快,可能进入中期阶段的时间会稍早一些,但也需要严格遵循医生的指导;成年人则根据骨折的具体情况来判断;对于老年人,由于骨折愈合能力相对较弱,进入中期阶段开始部分负重行走的时间可能会适当推迟。 后期(12周以后):12周以后进入后期阶段,此时骨折部位的骨性连接已经比较坚固,骨折愈合情况较好。患者可以逐渐增加负重的程度和行走的时间、距离。一般经过3-6个月左右的康复训练,大部分患者可以恢复到接近正常的行走功能,但具体时间仍因个体差异而异。如果患者伴有一些基础疾病,如糖尿病,会影响骨折的愈合,那么走路时间可能会相应延长;如果是生活方式不健康,如吸烟、酗酒等,也会干扰骨折的愈合进程,导致走路时间推迟。女性在骨折恢复期间如果处于特殊生理期等情况,也可能对恢复有一定影响,但相对男性来说影响程度相对较小,但也需要关注。 总之,小腿骨折后多久可以走路需要综合多方面因素,由医生根据患者的具体恢复情况进行评估和指导,患者要遵循医生的建议,逐步进行康复训练,切不可过早盲目走路,以免影响骨折愈合和导致不良后果。
2025-10-11 11:27:03