医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。
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引起抽筋的原因是什么
肌肉抽筋可因长时间高强度运动等致疲劳过度使用引发,也可由钠缺乏、钾缺乏、钙缺乏、镁缺乏等电解质失衡导致,还会因肌肉受寒冷刺激、神经受压迫(如腰椎间盘突出)或患神经系统疾病(如帕金森病)、药物副作用、老年人钙吸收流失及儿童生长发育需求等年龄因素、甲状腺功能减退、糖尿病并发周围神经病变等疾病因素引发。 一、肌肉疲劳与过度使用 长时间进行高强度运动、重体力劳动等,会使肌肉频繁收缩与放松,代谢过程中产生的乳酸等废物堆积,当这些代谢废物浓度达到一定程度时,会刺激肌肉引发痉挛,从而导致抽筋。例如,马拉松运动员长跑后常易出现腿部抽筋现象。 二、电解质失衡 1.钠缺乏:钠离子参与维持细胞外液渗透压等,若钠摄入不足或大量出汗后未及时补充,可影响神经肌肉兴奋性,引发抽筋。 2.钾缺乏:钾离子对肌肉收缩舒张起重要调节作用,钾摄入过少或丢失过多(如腹泻、大量使用利尿剂等),会导致肌肉兴奋性异常,诱发抽筋。 3.钙缺乏:钙离子是肌肉收缩的重要调节物质,老年人因钙吸收减少、流失增加,儿童在快速生长期对钙需求增大,若钙摄入不足,会使肌肉兴奋性增高,易发生抽筋。 4.镁缺乏:镁离子参与多种酶的活动,对神经肌肉传导有调节作用,镁缺乏时也可能引发肌肉抽筋。 三、寒冷刺激 当肌肉受到寒冷环境影响时,会出现血管收缩,导致局部血流减少,代谢产物堆积,进而刺激肌肉引发突然痉挛,如冬季游泳时未充分热身易发生抽筋。 四、神经压迫或疾病 1.神经压迫:例如腰椎间盘突出症,突出的椎间盘压迫支配下肢的神经,导致神经传导异常,可引起下肢抽筋。 2.神经系统疾病:如帕金森病等神经系统病变,可能影响神经对肌肉的正常调控,增加抽筋发生风险。 五、药物副作用 某些药物使用后可能引发抽筋,例如部分利尿剂可能导致电解质紊乱,进而诱发肌肉抽筋。 六、年龄因素 1.老年人:随着年龄增长,钙吸收能力下降、骨质流失增多,血钙水平降低,易出现抽筋现象。 2.儿童:儿童处于快速生长发育阶段,对钙、维生素D等营养物质需求大,若摄入不足或代谢异常,易因生长相关因素导致抽筋,如快速生长期的儿童常出现腿部抽筋。 七、疾病因素 1.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足使机体代谢率降低,肌肉兴奋性改变,容易引发抽筋。 2.糖尿病:糖尿病患者若并发周围神经病变,会影响神经对肌肉的正常支配功能,导致肌肉异常收缩,出现抽筋症状。
2025-10-15 14:10:00 -
肩胛骨疼痛可能是什么原因
肩胛骨区域疼痛可由肌肉骨骼因素(如肩部肌肉劳损、肩周炎、肩袖损伤)、脊柱相关问题(如颈椎病、胸椎小关节紊乱)、内脏疾病牵涉痛(如心肺疾病、胆囊疾病)及外伤、肿瘤等因素引发,各因素有不同表现及伴随症状。 一、肌肉骨骼因素 1.1肩部肌肉劳损:长时间保持不良姿势(如伏案工作、长期单侧背包)、过度使用肩部进行重复性动作(如运动员频繁投掷、手工劳动者长时间操作工具),可使肩胛骨周围肌肉持续紧张、疲劳,引发疼痛。例如,一项针对办公室人群的研究发现,长期伏案工作者中约30%存在肩胛骨周围肌肉劳损相关疼痛。 1.2肩周炎:好发于50岁左右人群(“五十肩”),因肩关节囊及周围软组织发生慢性炎症、粘连,导致肩胛骨区域疼痛,且肩关节活动范围逐渐受限,尤其外展、上举等动作困难。研究显示,肩周炎患者中约60%会出现肩胛骨区域明显疼痛。 1.3肩袖损伤:多由外伤(如跌倒时手臂外展撑地)或肩部退变引起肩袖肌腱(冈上肌、冈下肌等)部分或完全撕裂,表现为肩胛骨周围疼痛、肩关节无力,在上臂外展时疼痛加剧。临床统计表明,肩袖损伤患者中约70%有肩胛骨区域疼痛症状。 二、脊柱相关问题 2.1颈椎病:颈椎椎间盘退变、骨质增生等病变刺激或压迫神经根,可将疼痛放射至肩胛骨区域,常伴有颈部僵硬、上肢麻木、无力等表现。流行病学调查显示,颈椎病患者中约40%会出现肩胛骨区域牵涉痛。 2.2胸椎小关节紊乱:由于外伤、长期不良姿势等原因导致胸椎小关节错位,影响周围神经肌肉,可引发肩胛骨区域疼痛,部分患者还可能伴有胸背部不适。 三、内脏疾病牵涉痛 3.1心肺疾病:心绞痛、心肌梗死发作时,疼痛可放射至左肩及肩胛骨区域,多伴有胸痛、胸闷等症状;肺部疾病如胸膜炎、肺炎等,炎症刺激胸膜可引起肩胛骨区域牵涉痛,常伴有咳嗽、呼吸困难等表现。相关研究指出,约15%的心绞痛患者会出现肩胛骨区域放射痛。 3.2胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等胆囊病变可引起右肩胛骨区域牵涉痛,多在进食油腻食物后诱发,常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。 四、其他因素 4.1外伤:肩部受到直接撞击(如车祸、运动外伤),可导致肩胛骨骨折或周围软组织损伤,引起肩胛骨区域疼痛、肿胀、活动受限等。 4.2肿瘤:肩胛骨本身的原发性肿瘤或其他部位肿瘤转移至肩胛骨,也可引发疼痛,多伴有局部肿块、消瘦等表现,需通过影像学检查等进一步明确。
2025-10-15 14:08:53 -
崴脚了脚踝肿了一般多长时间能好
崴脚后脚踝肿恢复时间有个体差异,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,急性期72小时内休息、冷敷,72小时后热敷、抬高患肢、适当康复锻炼,特殊人群需特殊关注,严重时及时就医检查治疗。 影响恢复时间的因素 年龄:儿童的组织修复能力相对较强,恢复可能相对快一些;而老年人组织修复能力下降,恢复时间往往会延长。例如,儿童轻度崴脚可能1周左右就能基本消肿恢复活动,老年人同样程度的崴脚可能需要2周甚至更久。 性别:一般来说性别对单纯崴脚后恢复时间影响不显著,但女性如果存在骨质疏松等情况,可能会影响恢复,因为骨质疏松会降低骨骼和软组织的修复能力,从而延长恢复时间。 生活方式:受伤后是否严格制动休息对恢复时间影响很大。如果受伤后继续过度活动,会加重肿胀和损伤,延长恢复时间;而受伤后严格按照康复方案休息、进行康复锻炼,有助于缩短恢复时间。比如,受伤后坚持佩戴护踝、按照医生指导进行适当的踝关节活动度和力量锻炼的人,恢复会比不注意休息活动的人快。 病史:如果患者本身有糖尿病等基础疾病,会影响组织的血液循环和修复,从而使崴脚后脚踝肿的恢复时间延长。因为糖尿病会导致血管病变和神经病变,影响受伤部位的血液供应和营养物质输送,不利于肿胀消退和损伤修复。 崴脚后促进恢复的措施 急性期处理(受伤72小时内):首先要休息,避免继续行走或活动受伤的脚踝,防止损伤加重。然后进行冷敷,用冰袋或冷毛巾包裹后敷在肿胀的脚踝处,每次15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次,冷敷可以收缩血管,减少出血和肿胀。 缓解期处理(受伤72小时后):可以进行热敷,促进血液循环,帮助消肿。同时,可以抬高患肢,高于心脏水平,有利于血液回流,减轻肿胀。还可以在医生指导下进行一些简单的康复锻炼,比如踝关节的屈伸活动等,但要注意循序渐进,避免过度活动。如果肿胀明显或疼痛剧烈,应及时就医,可能需要进行影像学检查(如X线、磁共振成像等)来明确损伤程度,必要时可能需要进行支具固定甚至手术治疗。 对于特殊人群,比如儿童,家长要密切观察孩子崴脚后的情况,严格按照医生建议进行处理和康复,避免孩子过早活动导致恢复延迟;对于老年人,除了遵循上述处理措施外,还需要关注其基础疾病的控制,确保受伤部位能在较好的身体状态下恢复;对于有基础疾病(如糖尿病)的患者,要更加严格控制基础疾病,以促进崴脚后脚踝肿的恢复。
2025-10-15 14:07:49 -
如何判断腹股沟拉伤
腹股沟拉伤有局部疼痛、肿胀、牵拉感等症状表现,体征检查有压痛明显、活动受限,影像学检查中超声对儿童等人群较安全,MRI可精准显示细微结构损伤,需与腹股沟疝、髋关节滑膜炎等鉴别。 一、症状表现 腹股沟拉伤通常会有局部疼痛,疼痛程度可轻可重,在活动时,比如行走、跑动、抬腿等动作时,疼痛往往会加剧。还可能出现局部肿胀,这是因为拉伤导致组织损伤出血、炎症反应等引起的。有时能感觉到腹股沟部位有牵拉感或者紧绷感。 二、体征检查 1.压痛检查:医生按压腹股沟区域时,患者能明确指出疼痛的具体位置,压痛明显是腹股沟拉伤的一个重要体征表现。 2.活动受限:由于疼痛,患者的髋关节活动会受到限制,比如抬腿的幅度明显减小,行走时可能会出现一瘸一拐的情况,这是因为活动会刺激受伤的组织,导致疼痛加重。 三、影像学检查辅助判断 1.超声检查:可以观察腹股沟区域肌肉、肌腱等组织的结构情况,能发现是否有肌肉纤维的损伤、撕裂等情况,超声检查相对简便、无创。 对于儿童群体,超声检查是较为安全的选择,因为儿童对辐射等有一定的风险顾虑,超声无辐射且能清晰显示软组织情况。 对于有基础病史的患者,如本身有血管性疾病等,超声检查可以在不引入额外风险的情况下辅助判断腹股沟拉伤相关的组织损伤。 2.磁共振成像(MRI):能更精确地显示肌肉、肌腱、韧带等细微结构的损伤情况,如是否有肌肉的部分撕裂或完全撕裂,以及周围软组织的水肿等情况。 在女性孕期等特殊人群中,MRI相对超声可能能提供更详细的组织损伤信息,而且MRI对胎儿的影响在合理规范检查下是可接受的范围,但需要专业医生权衡利弊后选择。 对于老年患者,MRI可以更清晰地评估腹股沟拉伤导致的组织退变基础上的损伤情况,为治疗方案制定提供更精准的依据。 四、与其他疾病的鉴别 1.腹股沟疝:腹股沟疝也会有腹股沟区域的不适,但疝主要表现为可复性的肿块,站立或用力时突出,平卧时可回纳,而腹股沟拉伤主要是疼痛、压痛、活动受限等表现,通过体格检查和超声等检查可鉴别,疝在超声下可见疝内容物等情况,而拉伤主要是软组织损伤表现。 2.髋关节滑膜炎:髋关节滑膜炎也会有髋关节区域的疼痛、活动受限,但一般有上呼吸道感染等前驱病史,实验室检查可能有炎症指标变化等,而腹股沟拉伤多有明确的拉伤诱因,通过详细病史询问、体格检查及相关影像学检查可鉴别。
2025-10-15 14:06:32 -
足腱鞘炎是怎么引起的
足腱鞘炎的引发因素包括过度使用与劳损(如频繁重复手部动作、运动损伤)、疾病因素(如类风湿关节炎、痛风)、年龄与性别因素(中老年人因组织退行性变易患病,男女发病无明显差异但特定职业男性易因劳损患病)及其他因素(局部感染、穿鞋不合适)。 一、过度使用与劳损 1.频繁重复手部动作:长时间从事需要反复屈伸手指的工作,如打字员、乐器演奏者等,手部肌腱在腱鞘内不断摩擦,容易引发足腱鞘炎。例如,长期高强度打字的人群,手指频繁运动,腱鞘与肌腱之间的摩擦增加,导致局部组织充血、水肿,逐渐引发炎症。 2.运动损伤:运动过程中足部的过度活动、突然的剧烈扭曲或拉伤等情况,可能使肌腱和腱鞘受到损伤,进而引发足腱鞘炎。比如,运动员在进行篮球、足球等运动时,足部的急停、变向等动作可能导致肌腱与腱鞘的损伤,引发炎症反应。 二、疾病因素 1.类风湿关节炎:这是一种自身免疫性疾病,会累及关节滑膜,也可能影响到足部的肌腱和腱鞘,导致腱鞘发生炎症反应。研究表明,约有一定比例的类风湿关节炎患者会并发足腱鞘炎,因为自身免疫攻击会破坏关节及周围组织的正常结构和功能。 2.痛风:当体内尿酸代谢异常,血尿酸水平升高时,尿酸盐结晶会沉积在足部关节及周围组织,包括腱鞘。这些结晶会刺激腱鞘,引起炎症反应,从而引发足腱鞘炎。痛风患者中,足部受累较为常见,足腱鞘炎是其中一种表现形式。 三、年龄与性别因素 1.年龄:中老年人由于肌腱、腱鞘等组织发生退行性变,弹性和韧性下降,更容易出现足腱鞘炎。随着年龄增长,肌腱和腱鞘的修复能力减弱,对损伤的耐受能力降低,所以中老年人相对更易患病。儿童也可能因过度活动等原因引发足腱鞘炎,但相对较少见。 2.性别:一般来说,男性和女性在足腱鞘炎的发病上没有明显的性别差异,但在一些特定职业中,如男性从事重体力劳动或频繁运动的情况较多,可能相对更容易因劳损等因素引发足腱鞘炎。 四、其他因素 1.局部感染:足部皮肤的感染可能蔓延至腱鞘,引发足腱鞘炎。例如足部的甲沟炎等感染性疾病,如果没有得到及时有效的治疗,细菌可能通过组织蔓延到腱鞘,导致腱鞘发生炎症。 2.穿鞋不合适:长期穿着过紧、不合脚的鞋子,会对足部肌腱和腱鞘产生过度的挤压和摩擦,增加足腱鞘炎的发病风险。比如,穿高跟鞋会使足部受力不均,导致肌腱和腱鞘受到异常的压力和摩擦,容易引发炎症。
2025-10-15 14:04:46