医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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椎间盘突出顺产瘫痪
椎间盘突出产妇顺产存在瘫痪风险，其机制是顺产时腹压升高加重椎间盘对神经压迫；预防需孕前孕期评估，顺产时注意方式选择；一旦出现相关情况要及时就医，根据病情采取保守或手术治疗，以最大程度降低不良后果。 一、椎间盘突出与顺产瘫痪的关联机制 （一）椎间盘突出的病理基础 椎间盘由髓核、纤维环和软骨板构成，随着年龄增长、慢性损伤等因素，髓核可突破纤维环向后方或椎管内突出，压迫周围神经组织。例如，腰椎间盘突出时，突出的髓核可能压迫马尾神经或神经根，引发腰痛、下肢放射痛等症状。 （二）顺产过程中的力学影响 顺产时产妇需要用力屏气，腹压会显著升高。对于本身存在腰椎间盘突出的产妇，腹腔压力的急剧变化可能进一步加重椎间盘对神经的压迫。如果突出的椎间盘组织压迫到控制下肢运动和感觉的神经，就有可能导致下肢运动功能障碍，甚至瘫痪。这种情况相对较为罕见，但确实存在因腹压变化诱发原有椎间盘突出加重而影响神经功能的病理生理过程。在年龄方面，年轻产妇如果既往有椎间盘退变等基础问题，在顺产时面临的风险相对更高；从生活方式看，长期从事重体力劳动、腰部曾有损伤史的产妇，腰椎间盘突出的风险本就较高，顺产时更易出现相关问题。 二、预防椎间盘突出产妇顺产瘫痪的措施 （一）孕前及孕期评估 1.孕前检查：女性计划怀孕前应进行腰椎相关检查，如腰椎X线、MRI等，评估椎间盘状况。若存在椎间盘突出，应在医生指导下进行适当的康复训练，增强腰部肌肉力量，改善腰椎稳定性，降低顺产时的风险。 2.孕期监测：孕期要关注腰椎间盘突出的病情变化，定期进行产科和骨科的联合评估。避免长时间站立或久坐，可适当进行孕妇瑜伽等相对温和的运动，维持腰部肌肉力量，同时控制体重增长速度，减少腰部负担。 （二）顺产过程中的注意事项 1.分娩方式选择：对于存在严重腰椎间盘突出且经评估顺产风险极高的产妇，可与医生充分沟通，谨慎考虑剖宫产等相对安全的分娩方式，以避免顺产时腹压剧烈变化对腰椎间盘及神经的进一步压迫。 2.分娩时姿势指导：如果选择顺产，产妇应在医生和助产士的指导下采取正确的分娩姿势，尽量减少腰部的过度受力。例如，可采用半卧位等相对舒适且能减轻腰部压力的姿势用力，最大程度降低椎间盘突出加重压迫神经的可能性。 三、一旦发生相关情况的应对 （一）及时就医检查 当产妇顺产过程中或之后出现下肢运动、感觉异常等疑似神经压迫症状时，应立即就医。进行详细的神经系统检查、腰椎MRI等影像学检查，以明确椎间盘突出情况及神经受压程度。 （二）根据病情制定治疗方案 1.保守治疗：若神经受压较轻，可先采取保守治疗措施。包括绝对卧床休息，减少腰部活动，以减轻椎间盘对神经的压迫；进行腰椎牵引，拉开椎间隙，缓解对神经的压迫；同时可配合神经营养药物等治疗，但需在医生指导下谨慎使用，尤其要考虑对产妇和胎儿（若未终止妊娠）的影响。 2.手术治疗：如果神经受压严重，保守治疗无效，可能需要考虑手术治疗。但手术时机和方式的选择要综合评估产妇的整体状况、病情严重程度以及对胎儿的影响等多方面因素，由骨科和产科等多学科团队共同制定个体化的手术方案。 总之，椎间盘突出产妇顺产存在一定的瘫痪风险，通过孕前孕期的评估、顺产过程中的合理应对以及发生情况后的及时正确处理，可以最大程度降低不良后果的发生概率，保障产妇的健康。
2025-11-17 21:18:58 -
大脚趾头抽筋怎么回事
大脚趾抽筋可能由多种因素引起，包括肌肉疲劳或过度使用、电解质紊乱、寒冷刺激、神经受压以及某些疾病因素等。肌肉疲劳过度使用会致肌肉紊乱抽筋，需休息放松；电解质紊乱要补水补电解质；寒冷刺激需保暖；神经受压要就医检查治疗；疾病因素则要积极治疗原发疾病来缓解抽筋。 一、肌肉疲劳或过度使用 1.原因分析：长时间行走、跑步、站立或进行剧烈运动等，可能导致大脚趾部位的肌肉疲劳或过度使用，进而引发抽筋。例如，运动员长时间高强度训练后，大脚趾肌肉容易出现这种情况。对于不同年龄人群，青少年在体育活动中若运动强度过大，成年人长期从事重体力劳动或长时间徒步旅行等，都可能因肌肉疲劳引发大脚趾抽筋。 2.影响及应对：肌肉疲劳过度使用会使肌肉在收缩和舒张过程中出现紊乱，导致抽筋发生。此时应适当休息，让大脚趾肌肉放松，避免继续进行加重肌肉负担的活动。 二、电解质紊乱 1.原因分析：当人体大量出汗时，会伴随电解质的流失，如钠、钾、钙等电解质失衡可能引起肌肉抽筋，包括大脚趾抽筋。比如在炎热天气下进行大量运动，出汗较多却没有及时补充电解质，就容易出现这种情况。不同性别方面，一般男性和女性在大量出汗时面临的电解质流失风险相似，但女性在生理期等特殊时期可能因身体状况不同对电解质变化更为敏感。年龄上，儿童和老年人的电解质调节能力相对较弱，更易发生电解质紊乱导致的抽筋。 2.影响及应对：电解质紊乱会干扰肌肉的正常生理功能，引发抽筋。应及时补充水分和电解质，可饮用含有适量电解质的运动饮料等。 三、寒冷刺激 1.原因分析：大脚趾受到寒冷刺激时，如在寒冷环境中暴露时间过长，肌肉会发生强烈收缩和血管痉挛，从而导致抽筋。例如冬天在室外未做好脚部保暖，大脚趾就容易因寒冷刺激抽筋。不同年龄人群中，儿童的体温调节能力较差，老年人的血液循环相对较慢，都更容易受到寒冷刺激引发大脚趾抽筋。 2.影响及应对：寒冷刺激使肌肉异常收缩，造成抽筋。应注意脚部保暖，添加袜子、鞋垫等保持脚部温暖，避免长时间处于寒冷环境。 四、神经受压 1.原因分析：腰椎间盘突出等疾病可能压迫神经，导致神经支配区域包括大脚趾出现抽筋现象。此外，长时间保持不良姿势，如久坐、久站导致局部神经受压，也可能引发大脚趾抽筋。不同年龄段人群都可能因神经受压出现这种情况，年轻人长期不良姿势工作学习可能引发，老年人腰椎退变等原因也容易导致神经受压进而引起大脚趾抽筋。 2.影响及应对：神经受压干扰了神经对肌肉的正常调控，引发抽筋。若怀疑是神经受压导致，应及时就医进行相关检查，如腰椎影像学检查等，以明确病因并采取相应治疗措施。 五、某些疾病因素 1.原因分析：一些疾病如糖尿病、甲状腺功能减退等也可能引起大脚趾抽筋。糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现神经病变等并发症，影响神经功能导致抽筋；甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，会影响肌肉的代谢等功能，从而引发抽筋。不同年龄、性别患者患病后出现大脚趾抽筋的情况有所不同，糖尿病在各个年龄段都可能发生，甲状腺功能减退在成年女性中相对更常见一些，但也可发生在其他人群中。 2.影响及应对：这些疾病会通过不同机制影响身体状况进而导致大脚趾抽筋。对于有基础疾病的人群出现大脚趾抽筋，需要积极治疗原发疾病，控制基础疾病的病情发展，从而缓解抽筋症状。
2025-11-17 21:17:18 -
女性手腱鞘炎最快治疗的方法
女性手腱鞘炎可通过休息制动、冷敷与热敷、药物、物理、局部封闭及手术等方法治疗，治疗中需注意调整生活方式、控制基础病，出现不适及时沟通。 一、休息制动 女性出现手腱鞘炎时，首先要让手部充分休息制动，避免继续进行引起腱鞘炎的手部活动，如长时间打字、织毛衣等重复性手部动作，让受伤的肌腱和腱鞘得到缓解，防止病情进一步加重。 二、冷敷与热敷 急性期冷敷：在腱鞘炎急性发作期，通常是指疼痛、肿胀比较明显的最初24-48小时内，可以使用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部的肿胀和疼痛。这是因为冷敷能够降低局部组织的温度，减少炎症介质的释放，从而缓解炎症反应带来的不适。 缓解期热敷：当急性期过后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在患处，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，加速炎症物质的吸收，有助于缓解疼痛和改善手部的功能。对于女性患者来说，热敷相对更舒适，能一定程度上放松手部肌肉，减轻腱鞘炎带来的不适。 三、药物治疗 可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等（需注意，孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用需谨慎，应在医生指导下权衡利弊后使用），这类药物通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛的作用。不过，药物治疗只是辅助手段，且需关注药物可能带来的胃肠道等方面的不良反应。 四、物理治疗 按摩：由专业人员进行适度的手部按摩，能帮助放松手部紧张的肌肉和肌腱，改善局部血液循环，缓解腱鞘炎的症状。但按摩时要注意力度适中，避免过度用力加重损伤。对于女性患者，如果能找到专业的康复治疗师进行针对性的手部按摩，会有一定的治疗效果。 冲击波治疗：体外冲击波治疗是一种有效的物理治疗方法。它可以通过机械波的作用，促进组织的修复和再生，减轻炎症反应。对于女性手腱鞘炎，冲击波治疗能够针对性地作用于病变的腱鞘部位，缓解疼痛和改善手部功能。不过，冲击波治疗可能会有一些局部的轻微疼痛等不适，但总体是安全有效的治疗方式。 五、局部封闭治疗 对于保守治疗效果不佳的女性手腱鞘炎患者，可以考虑局部封闭治疗。即使用糖皮质激素（如泼尼松龙等）和局部麻醉药混合后注射到腱鞘内。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速减轻腱鞘的炎症反应，缓解疼痛。但需要注意的是，局部封闭治疗不宜多次反复进行，因为多次注射可能会导致肌腱变脆等不良反应。而且，对于有糖尿病等基础疾病的女性患者，使用糖皮质激素需要更加谨慎，因为可能会影响血糖控制等情况。 六、手术治疗 如果经过上述多种保守治疗方法后，手腱鞘炎仍然严重，如出现严重的弹响指、手指活动严重受限等情况，可能需要考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压。对于女性患者来说，手术治疗后需要更加精心的护理，注意保持伤口清洁，避免感染等情况发生，同时按照医生的要求进行康复锻炼，促进手部功能的恢复。但手术毕竟是有创操作，需要充分评估手术的必要性和风险。 在整个治疗过程中，女性患者要注意根据自己的生活方式进行调整，比如调整手部的姿势，避免长时间处于不良姿势使用手部；如果有类风湿关节炎等基础病史，要积极控制基础疾病，因为基础疾病可能会加重腱鞘炎的病情。同时，要关注自身的身体反应，在治疗过程中如有不适及时与医生沟通。
2025-11-17 21:16:16 -
骨折取钢钉后多久能走路
骨折取钢钉后能走路的时间因人而异，受骨折部位、年龄、术后恢复情况影响。上肢骨折取钉后1-2天可部分负重走，1-2周左右基本正常；下肢骨折取钉后2-6周逐渐恢复走路，儿童、成年人、老年人恢复时间有别；术后局部愈合好、全身健康则能较早走，反之则推迟，需遵康复指导循序渐进训练并观察症状。 骨折部位： 上肢骨折取钢钉：若为上肢骨折，如尺桡骨骨折等，一般术后1-2天即可在保护下部分负重行走，1-2周左右基本能恢复正常行走，但具体还需根据骨折愈合的复查情况而定。因为上肢骨折取钉后，上肢的支撑和负重相对下肢影响较小，身体的重心等主要由下肢承担，上肢主要是辅助，所以恢复相对较快。 下肢骨折取钢钉：如果是下肢骨折，如股骨、胫骨骨折等，一般需要2-6周左右才能逐渐恢复走路。例如胫骨骨折取钢钉后，通常需要先在拐杖辅助下部分负重行走，然后根据骨折愈合情况和肢体恢复情况逐渐增加负重和行走时间。这是因为下肢是人体主要的负重结构，骨折取钉后需要一定时间让局部骨质和周围软组织恢复足够的强度来承受体重。对于儿童下肢骨折取钢钉，由于儿童骨质再生能力强，可能恢复相对快一些，但也需要遵循逐步增加负重的原则，一般可能2-4周左右可在辅助下行走；而老年下肢骨折患者，因为骨质流失等原因，恢复时间可能延长，可能需要4-6周甚至更久，同时要注意避免摔倒等情况。 年龄因素： 儿童：儿童骨折取钢钉后恢复相对较快，因为儿童骨骼的再生能力旺盛。一般在术后1-3周左右，在医护人员指导下开始逐步进行行走训练，但要注意避免过度负重。例如一个10岁儿童股骨骨折取钢钉后，术后1周左右可在拐杖辅助下短距离行走，随着恢复，2周左右可逐渐增加行走距离和负重。 成年人：成年人骨折取钢钉后的走路时间一般如上述根据部位等因素在2-6周左右。青壮年身体状况较好，恢复相对快；而中年及以上人群，由于身体机能逐渐下降，恢复时间可能会适当延长。 老年人：老年人骨折取钢钉后恢复走路时间较长，且需要更加谨慎。因为老年人可能合并骨质疏松等问题，骨质强度相对较弱，所以在术后行走训练时要更加缓慢增加负重，可能需要6周甚至更长时间才能较好地恢复行走，并且要注意防止再次骨折等情况。 术后恢复情况： 局部愈合情况：如果骨折取钢钉后局部复查显示骨质愈合良好，没有明显的疼痛、肿胀等不适，那么可以较早开始行走。反之，如果局部仍有疼痛、肿胀，X线显示骨质愈合不佳，则需要推迟行走时间。例如术后复查发现取钉部位周围骨质有吸收等情况，就需要延长休息和恢复时间，可能需要4周甚至更久才可以逐步尝试行走。 全身健康状况：如果患者本身有其他基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，会影响骨折取钉后的恢复，进而影响走路时间。比如糖尿病患者，血糖控制不佳可能会影响伤口愈合和肢体的血液循环，从而导致恢复走路时间延长；心血管疾病患者，身体的整体状况和血液循环情况会影响骨折部位的恢复和行走时的身体耐受，可能需要在病情稳定，身体状况允许的情况下才可以逐步开始行走训练，可能比健康人要晚1-2周甚至更久。 一般来说，在骨折取钢钉后，首先要遵循医生的康复指导，进行循序渐进的康复训练，包括早期的关节活动度训练等，然后逐步过渡到负重行走。同时，要注意观察自身的症状，如疼痛、肿胀等情况，如果有异常应及时就医。
2025-11-17 21:15:29 -
摔到尾椎骨怎么缓解疼痛
尾椎骨摔到后，急性期要休息，24-48小时内冷敷，之后可热敷、按摩，疼痛明显可短期用非甾体抗炎药，疼痛缓解后做康复训练，若疼痛剧烈伴下肢麻木等异常需及时就医检查。儿童、老年人有其特殊注意事项，如儿童使用药物、康复训练要谨慎，老年人用非甾体抗炎药要评估风险、康复训练要适中等。 一、急性期处理 1.休息 尾椎骨摔到后应立即停止活动，尽量多休息，避免久坐或久站，减少尾椎骨部位的压力刺激，这有助于减轻疼痛和促进损伤修复。对于儿童来说，玩耍时突然摔到尾椎骨，更要确保充足休息，防止因继续活动加重损伤。成年人若因工作等原因需久坐，可使用坐垫减轻尾椎骨受压。 老年人摔到尾椎骨后，休息更为重要，因为老年人身体恢复能力相对较弱，充足休息能让身体有更好的条件来应对损伤。 2.冷敷 在受伤后的24-48小时内，可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在尾椎骨部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，从而缓解疼痛。例如，对于年轻的运动爱好者摔到尾椎骨，在受伤初期及时冷敷能有效减轻局部炎症反应。儿童摔到尾椎骨后进行冷敷时，要注意控制冷敷时间和冰袋温度，避免冻伤皮肤。老年人皮肤感觉相对不敏感，冷敷时需密切关注皮肤状况，防止长时间冷敷造成冻伤。 二、缓解疼痛的其他方法 1.药物辅助（非甾体抗炎药） 如果疼痛较为明显，可以在医生指导下短期使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬等。但对于儿童，要严格谨慎使用，因为儿童的肝肾功能等发育尚未完全成熟，使用不当可能会引起不良反应。老年人使用非甾体抗炎药时也需要特别注意，要评估胃肠道和心血管等方面的风险，必要时在医生指导下调整用药。 2.物理治疗 热敷：受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾或热水袋敷在尾椎骨部位，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，帮助消散淤血，缓解疼痛。比如，对于因日常活动不小心摔到尾椎骨的中年人，48小时后热敷有助于损伤部位的恢复。儿童和老年人进行热敷时，要注意温度适宜，避免烫伤皮肤。 按摩：在专业人员指导下进行适当的尾椎骨周围轻柔按摩，也有助于缓解肌肉紧张，减轻疼痛。但儿童的骨骼肌肉系统还在发育中，按摩时要特别轻柔，避免造成二次损伤。老年人骨质相对疏松，按摩力度要适中，防止损伤骨骼等组织。 康复训练：在疼痛有所缓解后，可在医生或康复师的指导下进行一些简单的康复训练，如骨盆倾斜运动等，有助于增强尾椎骨周围肌肉力量，促进恢复，减轻疼痛。年轻人进行康复训练相对容易一些，但也要循序渐进。儿童由于身体处于生长发育阶段，康复训练要在专业人员指导下进行合适的简单训练。老年人进行康复训练时要根据自身身体状况，避免剧烈运动，防止加重损伤。 三、就医评估 如果摔到尾椎骨后疼痛剧烈，难以忍受，或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状，应及时就医。医生会通过X线、CT等检查来明确尾椎骨是否有骨折等严重情况，并根据具体情况进行相应的治疗。例如，对于儿童摔到尾椎骨后出现上述异常症状，要立即就医进行详细检查，因为儿童表述可能不准确，通过检查能及时发现潜在的严重问题。老年人摔到尾椎骨后出现异常症状，更要尽快就医，因为老年人可能存在其他基础疾病，尾椎骨损伤可能会加重病情或引发其他并发症。
2025-11-17 21:13:51
