医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。
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颈椎病头昏怎么治疗
颈椎病头昏可通过非药物和药物治疗缓解。非药物治疗包括姿势调整(保持正确坐姿站姿、选择合适枕头)、颈部运动(简单颈部活动、专业康复训练)、物理治疗(热敷、按摩、使用理疗仪器);药物治疗主要是使用改善脑循环等药物,具体需医生评估病情后谨慎选择。 一、非药物治疗方法 (一)姿势调整 1.日常姿势:对于不同年龄、性别的人群,都应保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头。例如,长时间使用电子设备的人群,每使用30-40分钟应休息并活动颈部。年龄较小的儿童要注意避免背负过重书包,保持正确的书写姿势;女性穿着高跟鞋时行走需注意平衡,避免因姿势不当加重颈椎负担。长期伏案工作者可使用符合人体工程学的座椅和电脑显示器支架,使颈部处于自然舒适的位置,减少颈椎病头昏的发生风险。 2.睡眠姿势:选择合适的枕头,枕头高度以仰卧时颈椎与床面平行、侧卧时与肩同高为宜。不同年龄段人群对枕头的要求略有差异,一般成年人枕头高度约8-15厘米,儿童可适当降低枕头高度。良好的睡眠姿势有助于维持颈椎的生理曲度,减轻颈椎对周围血管、神经的压迫,从而缓解头昏症状。 (二)颈部运动 1.简单颈部活动:进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转等运动,但要注意运动幅度适中,避免过度剧烈。例如,缓慢地将头部向前屈,感受颈部前方肌肉的拉伸,然后向后伸,重复多次;左右侧屈时,尽量将耳朵靠近肩部;左右旋转时,缓慢转动头部,使视线能看到身体一侧的后方。不同年龄人群运动强度应适当调整,老年人运动幅度和频率不宜过大,儿童运动要在成人监护下进行,避免受伤。通过颈部运动可以增强颈部肌肉力量,改善颈椎的稳定性,促进颈部血液循环,缓解头昏症状。 2.专业康复训练:可在专业康复师指导下进行一些针对性的康复训练,如颈椎牵引训练等。颈椎牵引可以拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根、椎动脉的压迫。但牵引的重量、角度和时间等需根据个体情况由专业人员制定,对于患有严重骨质疏松等疾病的人群要谨慎选择牵引治疗。 (三)物理治疗 1.热敷:利用热传递原理,促进颈部血液循环。可使用热毛巾或热水袋进行颈部热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。不同皮肤敏感度人群要注意温度调节,避免烫伤。热敷能缓解颈部肌肉痉挛,改善脑部供血,减轻头昏症状。 2.按摩:由专业人员进行颈部按摩,通过手法作用于颈部肌肉、韧带等组织,放松肌肉,改善颈部血液循环。按摩时要注意力度适中,避免过度用力造成损伤。对于有颈椎骨关节病等严重颈椎疾病的人群,需在专业医生评估后进行按摩,避免不当按摩加重病情。 3.理疗仪器:如红外线理疗仪等,通过发射红外线,被人体组织吸收后产生热效应,促进局部血液循环,缓解颈部肌肉紧张。使用时要按照仪器说明书操作,注意安全距离和时间。 二、药物治疗(仅列药物名称) 目前用于缓解颈椎病头昏的药物主要有改善脑循环的药物等,但具体药物的使用需在医生评估病情后谨慎选择,因为不同个体对药物的反应可能不同,且要考虑年龄、基础疾病等因素。例如,对于有严重肝肾功能不全的患者,使用某些药物需特别谨慎。
2025-10-15 15:45:24 -
跟腱疼是怎么回事
跟腱疼由过度使用、外伤、疾病等引起,表现为跟腱部位疼痛等,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,通过体格检查、影像学检查评估,处理包括休息、冷敷等,预防需热身、选合适鞋、渐增运动等。 跟腱疼的表现及相关影响因素 表现方面:跟腱疼通常表现为跟腱部位的疼痛、压痛,有的患者还可能出现跟腱肿胀,在活动跟腱时疼痛会加剧,比如行走、跑步、跳跃等动作都会使疼痛明显。 年龄因素:不同年龄段人群跟腱疼的原因可能有所不同。青少年可能更多与生长发育阶段运动过度等有关;中老年人则可能因跟腱退变等因素更容易出现跟腱疼。例如青少年如果参加高强度的体育训练,由于骨骼等还未完全成熟,跟腱承受压力后更易出现问题。 性别因素:一般来说没有明显的性别差异导致跟腱疼,但不同性别的人群参与的运动项目可能不同,比如男性可能更多参与高强度的竞技运动,女性可能在日常运动中方式不同,但这不是导致跟腱疼的本质原因,而是运动方式不同可能增加跟腱受伤风险。 生活方式因素:长期久坐、突然增加运动量、穿着不合适的鞋子等生活方式都可能影响跟腱。比如穿着鞋底过硬或过软的鞋子,会改变跟腱受力情况,长期如此易引发跟腱疼;突然增加运动量,跟腱无法适应,也容易出现损伤导致疼痛。 病史因素:有跟腱相关疾病既往史的人群,再次出现跟腱疼的风险相对较高。比如曾经有过跟腱轻微损伤未完全恢复的人,跟腱的稳定性和耐受能力下降,更容易再次出现疼痛症状。 跟腱疼的评估与检查 体格检查:医生会对跟腱部位进行检查,包括触摸跟腱感受有无肿胀、硬结等,按压跟腱不同部位判断疼痛点,还会检查跟腱的活动度,比如让患者做踝关节的屈伸等动作,观察跟腱活动时的表现。 影像学检查:常用的有超声检查,可清晰显示跟腱的结构,观察跟腱有无增厚、撕裂等情况;X线检查虽然主要看骨骼情况,但也能辅助判断跟腱附着处的骨骼是否有异常,如有无骨质增生等影响跟腱的因素;磁共振成像(MRI)检查对跟腱软组织的显示更为清晰,能更准确地判断跟腱损伤的程度和范围等。 跟腱疼的处理与预防 处理:首先要休息,避免继续进行引起跟腱疼的活动,让跟腱得到充分的恢复时间。可以对跟腱部位进行冷敷,一般在疼痛初期(24-48小时内)每次冷敷15-20分钟,每天可多次冷敷,以减轻肿胀和疼痛;也可以在医生指导下使用一些抗炎止痛的外用药等。如果跟腱疼情况较严重,可能需要进一步的治疗,如康复训练、注射治疗等,但具体治疗需遵循医生的专业建议。 预防:运动前要充分做好热身活动,让跟腱等部位适应即将进行的运动强度;运动时要选择合适的鞋子,提供良好的支撑和缓冲;逐渐增加运动量,避免突然的高强度运动;对于有跟腱既往病史的人群,运动时可佩戴合适的护具保护跟腱;保持健康的体重,减轻跟腱的负担等。例如,跑步爱好者在开始新的训练计划时,要逐步增加跑步的距离和速度,同时做好热身和拉伸,选择专业的跑步鞋等。对于特殊人群,比如老年人,在进行日常活动时要注意动作的缓慢和平稳,避免突然的剧烈动作导致跟腱损伤;儿童在参与体育活动时,要在正确的指导下进行,避免过度运动对跟腱等造成不良影响。
2025-10-15 15:44:12 -
手骨折怎样治疗
手骨折治疗包括复位(手法复位适大多情况,儿童因可塑性强手法复位易,手术复位用于手法难达效果或伴神经血管损伤等)、固定(外固定有石膏固定、支具固定,内固定通过手术植入材料固定)、康复治疗(早期小范围活动防肌萎缩僵硬,中期增活动范围强度,后期全面功能训练恢复正常功能)。 一、复位 1.手法复位:适用于大多数手骨折情况,通过医生的手法操作恢复骨折部位的正常解剖结构。对于儿童的手骨折,由于儿童骨骼可塑性强,手法复位相对较易成功,且对儿童身体的创伤较小。在操作过程中需根据骨折的类型和部位,轻柔且准确地进行复位,要充分考虑儿童骨骼生长发育的特点,避免过度牵拉等造成二次损伤。 2.手术复位:当手法复位难以达到满意效果,或者骨折伴有神经、血管损伤等情况时,需要进行手术复位。例如一些复杂的关节内骨折,通过手术可以更精准地恢复骨折端的对位对线,为骨折的良好愈合创造条件。手术复位需要在无菌操作下进行,根据骨折的具体情况选择合适的手术入路和内固定材料等。 二、固定 1.外固定 石膏固定:是较为常用的外固定方法,通过石膏绷带将手固定在特定的位置,保持骨折复位后的状态。对于简单的手骨折,石膏固定可以提供稳定的固定环境。在儿童中使用石膏固定时,要注意石膏的松紧度,过紧可能影响血液循环,过松则无法起到固定作用,需要定期检查儿童手部的血液循环和皮肤情况。 支具固定:相比石膏固定,支具固定具有一定的可调节性,佩戴相对舒适。适用于一些骨折复位后需要相对稳定但又不需要严格限制活动的情况。对于年龄较大、能够配合治疗的患者,支具固定也是一种不错的选择,它可以在一定程度上保留手部的部分活动功能,有利于手部功能的恢复。 2.内固定:通过手术将钢板、钢针等内固定材料植入体内,固定骨折端。内固定可以提供更坚强的固定,有利于骨折的早期愈合和患者早期进行功能锻炼。例如对于一些不稳定的骨折,内固定可以有效地维持骨折端的稳定,促进骨折愈合。但内固定手术也存在一定的风险,如感染、内固定物松动等,在术后需要密切观察患者的恢复情况。 三、康复治疗 1.早期康复:在骨折固定后早期就开始进行康复治疗,主要是进行手指的屈伸等小范围的活动,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童患者,家长需要在医生的指导下帮助儿童进行手指的被动活动,动作要轻柔,避免引起疼痛和损伤。早期康复可以为后期的功能恢复打下良好的基础。 2.中期康复:随着骨折的进一步愈合,逐渐增加活动的范围和强度。可以进行一些手部的抓握、对指等功能训练,使用一些康复器具辅助训练。对于成年患者,可以根据骨折愈合的情况逐渐增加力量训练,但要注意避免过度用力导致骨折端移位。对于老年患者,由于其身体机能下降,康复训练需要更加循序渐进,结合其身体状况制定个性化的康复方案。 3.后期康复:当骨折基本愈合后,进行全面的手部功能康复训练,包括精细动作训练等,以恢复手部的正常功能。通过使用一些康复设备和进行各种日常生活活动的模拟训练,帮助患者恢复手部的灵活性和力量,使其能够更好地适应日常生活和工作的需求。
2025-10-15 15:40:47 -
锁骨肿瘤早期症状表现
锁骨肿瘤有局部症状如疼痛、肿块,全身症状如消瘦、乏力,不同年龄人群表现有特点,与生活方式相关,有外伤史或既往有其他肿瘤病史需警惕,局部疼痛早期隐痛渐加重且活动时加剧、可触及质地硬、边界不清、活动度差的肿块;全身消瘦因肿瘤消耗致营养失衡,乏力因消耗能量影响代谢;儿童症状不典型,成年人较易察觉症状,老年人症状易被掩盖;长期不良姿势可加重已有锁骨肿瘤的疼痛,有锁骨外伤史者外伤后锁骨异常需排查肿瘤,既往有其他肿瘤病史者锁骨区域异常要警惕转移。 肿块:可在锁骨区域触及肿块,肿块质地可能较硬,边界不清楚,活动度差。肿块的出现是由于肿瘤细胞增殖形成的异常组织团块,不同类型的锁骨肿瘤肿块表现可能略有差异,但一般早期即可发现局部有异常隆起的肿块。 全身症状 消瘦:肿瘤属于消耗性疾病,随着病情发展,患者可能出现消瘦表现,这是因为肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质,导致机体营养摄入与消耗失衡。例如,患者体重逐渐下降,身体变得虚弱,精神状态也可能受到影响。 乏力:患者会感觉全身乏力,没有力气,这与肿瘤消耗机体能量、影响正常代谢等因素有关。患者可能在轻微活动后就感到极度疲倦,日常生活受到明显影响。 不同年龄人群的表现特点 儿童:儿童锁骨肿瘤相对较少见,但如果发生,早期症状可能不太典型。由于儿童表述能力有限,可能仅表现为局部不适、哭闹等。例如,小儿锁骨区域出现肿块时,家长可能发现孩子不愿意用患侧上肢活动,或者局部有异常隆起但孩子不能准确表达疼痛等感觉,需要家长密切观察孩子的肢体活动等情况。 成年人:成年人发生锁骨肿瘤时,上述局部疼痛、肿块等症状相对容易被察觉,因为成年人有一定的感知和表述能力,能更准确地描述身体的不适情况,如能明确指出锁骨部位的疼痛性质、肿块出现的时间等。 老年人:老年人身体机能下降,可能合并其他基础疾病。锁骨肿瘤早期症状可能被其他基础疾病的症状所掩盖。例如,老年人本身可能有骨质疏松等问题,锁骨疼痛可能被误认为是骨质疏松引起的疼痛而被忽视,同时老年人的消瘦、乏力等症状也可能被认为是衰老的正常表现,容易延误病情。 与生活方式相关的表现及影响 长期不良姿势:长期伏案工作、低头等不良姿势的人群,可能增加锁骨区域的压力,但一般不会直接导致锁骨肿瘤,但如果本身有锁骨肿瘤,不良姿势可能会加重疼痛等症状。例如,长期伏案工作的人如果患有锁骨肿瘤,可能在保持伏案姿势时,锁骨部位疼痛加剧,影响工作和生活。 外伤史:有锁骨外伤史的人群,在外伤恢复后如果出现锁骨区域异常,需要警惕肿瘤的可能。因为外伤可能导致局部组织损伤,而肿瘤可能在这种损伤基础上发生或被发现,如外伤后锁骨区域出现肿块且长期不消退,就需要进一步排查是否为肿瘤。 病史相关的表现提示 既往有其他肿瘤病史:如果患者既往有其他部位的肿瘤病史,如乳腺癌等,发生锁骨肿瘤转移的风险增加。此时锁骨区域出现疼痛、肿块等症状时,要高度警惕肿瘤转移的可能。因为乳腺癌等肿瘤细胞可能通过淋巴转移等途径转移到锁骨区域,形成转移性锁骨肿瘤,早期可能就表现为锁骨区域的异常症状。
2025-10-15 15:40:07 -
膝关节外侧半月板后角损伤症状
半月板损伤会引发疼痛、弹响、交锁、肿胀和膝关节活动受限等症状。疼痛主要在膝关节外侧间隙,活动时加重;活动时有弹响;严重时可出现膝关节交锁;损伤后因炎症反应致肿胀;还会使膝关节屈伸活动范围减小。不同年龄、性别、生活方式人群表现略有差异,如年轻爱运动者急性损伤疼痛明显,中老年人群因退变疼痛更持续,儿童肿胀轻恢复快,老年人肿胀消退慢等。 疼痛性质:多为隐痛、胀痛或刺痛,急性损伤时可能出现较剧烈的疼痛。不同年龄、性别及生活方式的人群感受可能略有差异,但本质都是半月板损伤导致的组织刺激和炎症反应引起的疼痛。对于年轻爱运动的人群,急性损伤时疼痛可能更为明显;而中老年人群由于膝关节本身可能存在退变基础,疼痛可能相对更持续且在活动后加重更显著。 弹响 弹响特点:膝关节活动时可听到清脆或沉闷的弹响声,多在屈膝或伸膝过程中出现。例如屈膝从135°左右伸膝时,可能会出现弹响。不同个体的弹响表现可能不同,一些人是偶尔出现弹响,而另一些人可能频繁出现弹响。年龄较小的人群如果是运动损伤导致的外侧半月板后角损伤,弹响可能与损伤的半月板机械运动有关;中老年人群可能同时伴有膝关节退变,弹响可能更为复杂。 交锁 交锁现象:膝关节在活动过程中突然卡住,不能屈伸,需要通过调整膝关节位置或稍加活动后才能恢复正常活动。这种情况多发生在半月板损伤较为严重时,破碎的半月板碎片卡在关节间隙内,阻碍了膝关节的正常运动。任何年龄、性别都可能出现交锁,但对于经常进行剧烈运动的人群,如运动员等,由于膝关节受到的应力较大,更容易出现交锁现象。例如篮球运动员在急停急转过程中,可能因半月板损伤导致交锁。 肿胀 肿胀原因:半月板损伤后,关节内会出现出血、渗出等炎症反应,导致膝关节肿胀。早期肿胀可能较为明显,皮肤温度可能略有升高。不同年龄人群肿胀表现有所不同,儿童由于组织修复能力相对较强,肿胀可能相对较轻但恢复相对较快;老年人可能肿胀消退较慢,且可能伴有更多基础疾病影响肿胀的恢复。性别差异一般不明显,但女性在月经周期等特殊时期,身体的炎症反应状态可能略有不同,对肿胀的感受和恢复可能有一定影响。生活方式方面,长期久坐人群突然活动导致半月板损伤后,肿胀可能相对更明显,而经常运动的人群如果损伤后及时处理,肿胀可能相对容易控制。 膝关节活动受限 活动范围变化:膝关节的屈伸活动范围可能减小,不能完全伸直或屈曲到正常范围。例如正常膝关节屈曲可达到135°-150°左右,而半月板后角损伤患者可能屈曲范围减小。年龄较大的人群本身膝关节活动度可能有所下降,半月板损伤后活动受限可能更为明显;青少年人群如果是运动损伤,通过及时治疗和康复可能恢复相对较好,但如果处理不及时也会导致活动受限持续存在。性别差异在活动受限方面不突出,但女性如果在更年期等激素变化时期,膝关节周围组织的柔韧性可能有一定变化,对活动受限的感受可能不同。生活方式中,长期缺乏运动的人群半月板损伤后活动受限可能更易出现且恢复较慢,而经常运动的人群相对更有运动基础,恢复活动范围的潜力相对较大。
2025-10-15 15:38:58