陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 人体骨骼钙质含量巅峰是多少岁

    人体骨骼钙质含量巅峰通常在30岁左右,受年龄、性别、生活方式、病史等因素影响,儿童青少年要保证钙质摄入与适当运动,成年人维持健康生活方式,中老年尤其是绝经后女性要预防钙质流失以维护骨骼健康。 影响骨骼钙质含量的因素 年龄方面:儿童和青少年时期,骨骼仍在发育,需要充足的钙质来支持骨骼生长,此时如果钙质摄入不足,可能会影响骨骼最终的钙质含量;随着年龄增长到30岁后,骨骼中的钙质开始逐渐流失,女性在绝经后由于雌激素水平下降,钙质流失速度会加快。 性别方面:一般男性骨骼相对更粗壮,其骨骼钙质含量巅峰值可能略高于女性,但总体来说,30岁左右是多数人骨骼钙质含量的高峰年龄段。 生活方式方面 运动:适当的运动可以刺激骨骼,有助于维持骨骼中的钙质含量。例如,经常进行负重运动(如跑步、跳跃等)的人,骨骼受到的应力刺激较大,有利于保持较高的钙质含量。相反,长期缺乏运动的人,骨骼钙质流失速度可能会加快。 饮食:饮食中钙质的摄入情况对骨骼钙质含量影响显著。富含钙质的食物如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等摄入充足的人,更有利于维持骨骼中的钙质含量。如果长期钙质摄入不足,会导致骨骼中的钙质被动员出来以维持身体其他部位的正常生理功能,进而影响骨骼的钙质含量。 病史方面:一些疾病会影响骨骼钙质含量,例如甲状旁腺功能亢进症会导致骨骼中的钙质过度释放,使骨骼钙质含量降低;而像成骨不全症等先天性骨骼疾病,会影响骨骼正常的钙质沉积过程,可能使骨骼钙质含量偏离正常的发展轨迹。 对于儿童和青少年,要保证充足的钙质摄入和适当运动,以促进骨骼在发育阶段积累更多钙质;对于成年人尤其是30岁左右的人群,要保持健康的生活方式,维持骨骼中的钙质含量;对于中老年人群,尤其是女性绝经后,要注意预防钙质流失,可以通过适当补充钙剂、增加富含钙质食物摄入以及保持适量运动等方式来维护骨骼健康。

    2025-10-15 12:48:15
  • 哺乳期腱鞘炎最佳治疗方法

    哺乳期腱鞘炎可通过休息与制动减少手部肌腱反复摩擦;物理治疗中热敷能促进血液循环、减轻炎症疼痛,按摩可放松肌肉、改善肌腱活动;佩戴支具能为手腕提供支撑、减少肌腱受力;医疗干预包括症状严重时谨慎选择的局部封闭治疗及保守治疗无效时才考虑的手术治疗,哺乳期女性治疗需咨询医生以保障自身和婴儿健康。 物理治疗 热敷: 方法:使用温毛巾或热水袋热敷患处,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。 原理:热敷能促进局部血液循环,减轻炎症和疼痛。对于哺乳期女性,热敷是较为安全的物理治疗方式,不会对乳汁产生不良影响。 按摩: 操作:由专业人员或自行轻柔按摩腱鞘炎部位,从远心端向近心端进行按摩,力度适中。 作用:按摩有助于放松手部肌肉,改善肌腱的活动状态,减轻肌腱与腱鞘之间的摩擦,从而缓解症状。但自行按摩时要注意手法正确,避免加重损伤。 佩戴支具 选择与佩戴:可佩戴适合的手部支具,如护腕,将手腕固定在功能位,限制手腕的过度活动。 意义:支具能为手腕提供支撑,减少肌腱的受力,使炎症部位得到更好的修复环境,尤其在日常活动中能有效保护手部,利于腱鞘炎的恢复。 医疗干预 局部封闭治疗:如果症状较为严重,在排除哺乳禁忌等情况下,可考虑局部封闭治疗。但需权衡利弊,因为局部封闭使用的药物可能会少量进入乳汁,对婴儿产生一定影响,所以要在医生充分评估后谨慎选择。 手术治疗:一般情况下哺乳期腱鞘炎先采用保守治疗,只有在保守治疗无效且症状严重影响生活时,才会考虑手术治疗,手术方式主要是腱鞘切开减压术等。但手术会涉及术后恢复等问题,对哺乳期女性的生活和哺乳也会有一定影响,需严格把握手术指征。 哺乳期女性患腱鞘炎时,要特别注意自身和婴儿的安全,在采取任何治疗措施前都应咨询医生,根据自身具体情况选择合适的治疗方法,以在治疗腱鞘炎的同时最大程度保障婴儿的健康。

    2025-10-15 12:45:56
  • 跟骨取钢板需要几个小时

    跟骨取钢板手术时间一般在1-3小时左右,受患者个体情况(年龄、病史、身体一般状况)和手术操作因素(钢板位置固定情况、医生经验技术)影响,特殊人群如儿童、老年及有并发症患者需特殊对待。 患者个体情况 年龄:儿童骨骼处于生长发育阶段,跟骨结构相对成人有差异,手术操作可能更精细,时间可能相对长一些;而老年患者可能存在骨质疏松等情况,解剖结构可能不太清晰,也会影响手术操作速度,导致手术时间延长。例如,儿童跟骨取钢板手术可能因需要更精准地避免损伤生长板等结构,时间较成年患者可能多0.5-1小时。 病史:如果患者跟骨骨折术后出现感染等并发症,局部组织粘连严重,在取钢板时需要仔细分离粘连组织,这会显著增加手术时间,可能比无并发症的患者多1-2小时。比如有过跟骨感染病史的患者,手术中分离粘连组织可能花费较多时间。 身体一般状况:身体状况较差的患者,如合并心肺功能不全等基础疾病,手术中需要更多的监测和准备,也会影响手术操作的流畅性,从而使手术时间延长。 手术操作因素 钢板位置和固定情况:跟骨内钢板的位置不同,取钢板时的操作难度有差异。如果钢板固定牢固且位置较深,暴露和取出都需要更多步骤,会延长手术时间。例如,钢板位置较深且与周围组织贴合紧密时,分离和取出钢板的时间会增加。 手术医生的经验和技术:经验丰富的医生操作熟练,能够更迅速、精准地进行跟骨取钢板手术,相比经验不足的医生,手术时间可能会缩短0.5-1小时。 特殊人群方面,儿童患者进行跟骨取钢板手术时,由于其骨骼生长特性,需要特别注意避免损伤骨骺等结构,手术操作要更加轻柔、精准;老年患者则要充分评估其基础疾病情况,在手术前优化身体状况,手术中加强监测;对于有跟骨术后并发症的患者,要在术前充分评估粘连等情况,制定详细的手术方案,以尽量缩短手术时间,减少手术相关风险。

    2025-10-15 12:43:54
  • 肩周炎如何自我锻炼

    肩关节锻炼包含钟摆运动(患侧手臂以肩关节为中心缓慢做前后左右摆动且幅度渐大)、爬墙运动(面对墙壁患侧手指轻触墙壁缓缓向上攀爬并保持高度后放下)、肩关节外展锻炼(端坐椅子上患侧手臂伸直缓慢外展达最大幅度维持后放下)、旋转锻炼(端坐椅子上患侧手臂弯曲90度以肘关节为轴轻柔做前后旋转),老年及特殊人群锻炼要循序渐进把控强度,合并心血管疾病者出现不适需立即停,孕妇锻炼要格外轻柔并遵医嘱调整方式强度。 一、钟摆运动1.患者站立位,患侧手臂自然下垂,以肩关节为中心,缓慢做前后、左右摆动,似钟摆晃动,幅度由小渐大,每次摆动约10-15次,每日可进行3-5组。锻炼时需注意动作缓慢,避免暴力摆动,以防加重肩部疼痛与损伤,老年患者及骨质疏松者更要轻柔操作。二、爬墙运动1.患者面对墙壁站立,患侧手指轻触墙壁,缓缓向上攀爬,尽力提升手指高度,保持10秒左右后缓慢放下,重复10-15次,每日3-5组。肩关节活动严重受限者可从较低位置起始,逐步增加高度,且要保持身体稳定,勿扭转腰部。三、肩关节外展锻炼1.患者端坐于椅子上,患侧手臂伸直,缓慢外展,尽量达最大幅度后维持5-10秒,再缓慢放下,重复10-15次,每日3-5组。老年及骨质疏松患者行此锻炼时,外展幅度不宜过大,以防发生骨折等意外。四、旋转锻炼1.患者端坐椅子上,患侧手臂弯曲成90度,以肘关节为轴,轻柔做向前与向后的旋转运动,每次旋转约10-15次,每日3-5组。旋转时需保持肩部放松,动作轻柔,避免过度用力致肩部损伤。特殊人群方面,老年肩周炎患者锻炼要循序渐进把控强度,避免因锻炼过度致肩部疼痛加剧;合并心血管疾病者锻炼时需监测自身身体状况,若出现胸闷、心悸等不适,应立即停止锻炼;孕妇患肩周炎时,锻炼要格外轻柔,避免压迫腹部,可在医生指导下调整锻炼方式与强度。

    2025-10-15 12:41:43
  • 手指骨折钢针多久能取出

    手指骨折钢针取出时间受多种因素影响,包括人群(儿童3-6个月左右、成人6-12个月左右,成人有影响因素时会延长)、骨折部位和严重程度、骨折愈合影像学表现,取出后儿童需家长协助康复锻炼、成人需自主康复训练且都要保护手指、定期复查。 骨折愈合的影像学评估 通过X线检查来评估骨折愈合情况是决定钢针取出时间的重要依据。当骨折处有连续的骨痂通过,骨折线模糊甚至消失时,提示骨折达到了临床愈合标准,此时可以考虑取出钢针。在儿童中,由于骨代谢活跃,骨折愈合速度快,在X线显示骨折线基本消失、骨痂生长良好时,可较早取出钢针;成人则需要等待骨折愈合更加充分,一般要求骨折线完全消失,骨痂坚实。 不同人群的特点对钢针取出时间的影响 儿童:儿童处于生长发育阶段,骨折愈合能力强,但也需要注意避免过早取出钢针导致骨折再移位。由于儿童好动,家长需要加强护理,避免受伤手指过度活动,在医生评估骨折愈合良好后,可在3-6个月左右考虑取出钢针。 成人:成人骨折愈合相对儿童较慢,一般在6-12个月左右。但如果成人存在一些影响骨折愈合的因素,如糖尿病患者,骨折愈合时间可能会延长,钢针取出时间也需要相应推迟,因为糖尿病会影响局部血液循环和组织修复,需要密切关注骨折愈合情况,待骨折完全愈合后再取出钢针,以确保手指功能恢复良好。 取出钢针后的康复注意事项 钢针取出后,手指仍需要进行康复锻炼。儿童取出钢针后,家长要协助儿童进行适度的手指屈伸等活动,逐步恢复手指的功能,避免手指关节僵硬;成人取出钢针后,则需要自主进行循序渐进的康复训练,包括手指的主动和被动活动,以促进手指功能的恢复,防止出现关节粘连等并发症。同时,无论是儿童还是成人,都要注意保护受伤手指,避免再次受伤,按照医生的指导定期进行复查,观察手指的恢复情况。

    2025-10-15 12:37:21
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