医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。
展开-
腰椎间盘突出能治好吗
腰椎间盘突出可以治好,治疗方式有非手术和手术等,非手术是多数患者首选,约80%-90%可通过非手术缓解或治愈,手术适用于特定情况;不同人群有特点,年轻人通过积极非手术及康复锻炼恢复可能大,老年人需兼顾骨质疏松等,女性孕期、更年期有不同应对;日常生活要保持正确姿势、加强腰背肌锻炼,康复遵医嘱定期复查。 一、治疗方式及效果 腰椎间盘突出是可以治好的,治疗方法包括非手术治疗和手术治疗等。非手术治疗是多数患者的首选,约80%-90%的患者通过非手术治疗能缓解症状甚至治愈。非手术治疗主要有卧床休息,一般严格卧床3周左右,之后佩戴腰围逐步下地活动,卧床休息有助于减轻椎间盘压力,促进炎症消退;牵引治疗,通过牵引装置拉开椎间隙,减轻对神经根的压迫;物理治疗,如热敷、超短波、红外线照射等,可改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛;药物治疗,常用非甾体类抗炎药(如布洛芬等)减轻疼痛和炎症,但需注意药物可能存在的胃肠道等不良反应,且特殊人群(如老年人、有胃肠道疾病史者等)使用需谨慎。手术治疗适用于经过严格非手术治疗无效、症状进行性加重或出现马尾神经综合征等情况,手术方式有传统的开放性手术、微创手术等,手术能直接解除神经压迫,术后患者症状也多能明显改善,但手术有一定风险,如感染、神经损伤等,不同年龄、身体状况的患者手术风险不同,年龄较大、有基础疾病(如糖尿病、心肺功能不全等)的患者风险相对更高。 二、不同人群的特点及应对 年轻人:若生活方式不健康,如长期久坐、缺乏锻炼、弯腰负重等,易患腰椎间盘突出。年轻人通过积极的非手术治疗,如规范的卧床休息、正确的牵引和康复锻炼等,恢复可能性较大。康复锻炼方面可进行小飞燕、五点支撑等锻炼腰背肌力量,增强腰椎稳定性,但锻炼要循序渐进,避免过度劳累加重病情。 老年人:老年人常伴有骨质疏松等情况,治疗时需兼顾骨质疏松的处理。非手术治疗时要注意卧床休息的舒适度,避免长期卧床导致肺炎、褥疮等并发症。手术治疗需更谨慎评估身体状况,术后康复要注意保护腰椎,防止再次受伤,可在医生指导下进行适度的温和康复训练。 女性:孕期女性由于体重增加、激素变化等因素,容易发生腰椎间盘突出,此时主要以保守治疗为主,如适当休息、局部轻柔按摩等缓解症状,产后需注意正确的哺乳、抱孩子姿势,避免病情复发。更年期女性由于雌激素水平下降,骨质疏松风险增加,在治疗腰椎间盘突出时要重视补钙等抗骨质疏松治疗。 三、预防与康复要点 日常生活中要保持正确的姿势,无论是坐姿、站姿还是睡姿都要注意,避免长时间弯腰、驼背等不良姿势。久坐人群每隔一段时间要起身活动腰部,做一些简单的腰部伸展动作。 加强腰背肌锻炼是预防和康复的重要措施,不同人群可选择适合自己的锻炼方式,如年轻人可进行强度稍大的腰背肌锻炼,老年人则选择温和的锻炼方法。康复过程中要遵循医生的指导,定期复查,根据恢复情况调整治疗和康复方案。
2025-11-17 20:32:39 -
一个手指头关节疼是什么病造成的
手指关节疼痛的原因多样,包括外伤因素(直接外伤致局部疼痛肿胀淤血、慢性劳损致关节慢性劳损疼痛)、关节炎相关(骨关节炎多见于中老年人、类风湿关节炎为自身免疫性疾病多对称疼痛伴晨僵、痛风性关节炎因尿酸代谢异常致突然剧烈疼痛伴红肿热)、感染因素(细菌性感染致关节红肿胀热痛伴发热、病毒性感染较少见伴全身症状)、其他因素(自身免疫性疾病累及如系统性红斑狼疮伴其他表现、内分泌紊乱相关如甲状腺功能减退症伴关节疼痛等)。 一、外伤因素 1.直接外伤:手指受到外力撞击,如被重物砸到、手指被夹等,会导致关节局部疼痛、肿胀,可能伴有淤血。这种情况在有明确外伤史的人群中较为常见,比如从事体力劳动时防护不当的人群。 2.慢性劳损:长期从事频繁使用手指的活动,如打字员长时间打字、织毛衣者反复织动手指等,会引起手指关节的慢性劳损,导致关节疼痛。常见于职业相关的人群,随着使用手指频率增加,关节磨损逐渐积累,出现疼痛症状。 二、关节炎相关 1.骨关节炎:多见于中老年人,是一种退行性病变。手指关节软骨磨损、骨质增生等会引发疼痛,通常在晨起时可能有短暂的僵硬感,活动后稍缓解,但活动过多又会加重疼痛。女性相对男性可能更易患,与绝经后雌激素水平变化等因素有关,长期的关节使用磨损是重要诱因。 2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及手指关节,多为对称性疼痛,除了关节疼痛外,还可能伴有肿胀、晨僵,晨僵时间往往超过1小时。发病年龄范围较广,中青年人群也可发病,自身免疫紊乱是其发病的关键机制,遗传因素也有一定影响。 3.痛风性关节炎:由于体内尿酸代谢异常,尿酸盐沉积在手指关节引起炎症反应,导致突然发作的剧烈疼痛,局部皮肤可能出现红肿热等表现。多见于有高尿酸血症基础,且饮食上偏好高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏等)的人群,男性发病相对更多。 三、感染因素 1.细菌性感染:手指关节受到细菌感染,如甲沟炎蔓延累及关节等情况,会出现关节的红、肿、热、痛,伴有发热等全身症状。常见于手指有破损且未及时清洁处理,细菌入侵的人群,糖尿病患者等免疫力相对较低的人群更易发生感染相关的关节问题。 2.病毒性感染:某些病毒感染也可能累及手指关节引起疼痛,如风疹病毒、柯萨奇病毒等感染后,可能出现手指关节的疼痛不适,但相对较少见,通常会伴有病毒感染的其他全身症状,如发热、皮疹等。 四、其他因素 1.自身免疫性疾病累及:除类风湿关节炎外,其他自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等也可能累及手指关节,导致疼痛,往往还伴有自身免疫性疾病的其他表现,如面部红斑、口腔溃疡等,这类疾病的发病与自身免疫系统异常攻击自身组织有关,女性发病多于男性。 2.内分泌紊乱相关:某些内分泌疾病可能影响手指关节,如甲状腺功能减退症,可能出现关节疼痛等表现,与甲状腺激素水平降低影响机体代谢等有关,不同年龄段均可发病,通过甲状腺功能检查可辅助诊断。
2025-11-17 20:31:40 -
导致坐骨神经疼的原因
坐骨神经疼可由多种原因引起,包括脊柱病变如腰椎间盘突出症(与年龄、生活方式、病史有关)、腰椎管狭窄症(与年龄、性别、生活方式、病史有关);骨盆疾病如骨盆骨折(与外伤、特殊人群有关)、盆腔炎(与性别、生活方式、病史有关);还有梨状肌综合征(与生活方式、年龄性别有关)。 一、脊柱病变相关原因 1.腰椎间盘突出症 年龄因素:多见于20-50岁的人群,随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,髓核逐渐脱水,纤维环韧性下降,在腰部劳损、外伤等因素下,椎间盘容易向后突出,压迫坐骨神经。例如,长期从事重体力劳动或久坐久站的人群,腰椎间盘承受的压力增大,更易发生突出。 生活方式:长期弯腰工作、久坐、腰部外伤等不良生活方式是诱因。久坐会使腰椎处于前屈位,椎间盘后外侧压力增大,容易导致椎间盘向后突出。 病史影响:既往有腰部扭伤等病史的人,腰椎结构稳定性受到影响,增加了腰椎间盘突出压迫坐骨神经的风险。当椎间盘突出压迫神经根时,可引起坐骨神经疼,疼痛多从腰部向臀部、大腿后侧、小腿后外侧放射。 2.腰椎管狭窄症 年龄与性别:中老年人多见,尤其是40岁以上人群,女性相对男性发病率可能稍低,但也有一定比例。随着年龄增长,腰椎黄韧带肥厚、骨质增生等退变因素逐渐加重,导致腰椎管狭窄。 生活方式:长期腰部活动量较大的人群,如运动员等,腰椎退变加速,容易出现腰椎管狭窄。 病史:既往有腰椎骨折、腰椎滑脱等病史的人,后续发生腰椎管狭窄的概率增加。腰椎管狭窄会使椎管内容积减小,压迫马尾神经及神经根,包括坐骨神经,引起下肢疼痛、麻木、间歇性跛行等症状,其中坐骨神经疼是常见表现之一。 二、骨盆疾病相关原因 1.骨盆骨折 外伤因素:多由于高能量外伤引起,如车祸、高处坠落等。骨盆骨折后,骨折断端可能刺激或压迫坐骨神经,导致坐骨神经疼。例如,车祸中骨盆受到剧烈撞击,骨折碎片可能损伤坐骨神经。 特殊人群:老年人由于骨质疏松,骨盆骨折的风险相对较高,且骨折后坐骨神经损伤的概率也不容忽视。 2.盆腔炎 性别因素:女性多发,盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,炎症可蔓延至盆腔周围组织,累及坐骨神经周围组织时,可引起坐骨神经疼。例如,盆腔炎急性期未得到及时有效的治疗,炎症扩散可能刺激坐骨神经。 生活方式:不注意性生活卫生、经期卫生等不良生活方式可增加盆腔炎的发生风险,进而可能引发坐骨神经疼。病史方面,既往有盆腔炎反复发作病史的女性,坐骨神经疼的发生概率相对较高。 三、其他原因 1.梨状肌综合征 生活方式:长时间坐位、臀部外伤、剧烈运动等可导致梨状肌损伤、充血、水肿、痉挛等,梨状肌与坐骨神经关系密切,当梨状肌病变时,可压迫坐骨神经,引起坐骨神经疼。例如,长时间久坐的办公族,梨状肌容易因持续紧张而出现问题。 年龄与性别:各年龄段均可发病,无明显性别差异,但长期从事需要臀部频繁活动工作的人群更易患病。
2025-11-17 20:29:13 -
腰椎血管瘤治疗方法有哪些
腰椎血管瘤治疗有观察等待、手术治疗、放射治疗。观察等待适用于无症状小血管瘤,考虑患者年龄等;手术治疗针对有症状、有破裂风险等情况,包括微创椎体成形术和开放手术;放射治疗用于不能耐受手术及手术残留病灶,需评估风险受益比,儿童需谨慎。 一、观察等待 1.适用情况:对于无症状的腰椎血管瘤患者,尤其是体积较小、没有引起神经压迫等症状的情况。因为很多腰椎血管瘤生长缓慢,在相当长的时间内可能不会对身体造成明显的不良影响。例如一些在体检中偶然发现的腰椎血管瘤,患者没有腰背部疼痛、下肢麻木等不适症状时,可选择定期观察,一般建议每6-12个月进行一次腰椎影像学检查(如腰椎MRI),以监测血管瘤的大小、形态等变化。 2.考虑因素:需要考虑患者的年龄、整体健康状况等。对于老年患者,身体机能逐渐衰退,手术等有创治疗可能带来的风险相对较高,此时观察等待可能更为合适;而年轻患者如果血管瘤有增大趋势或出现相关症状,则可能需要积极干预。 二、手术治疗 1.适应证 有症状的腰椎血管瘤:当腰椎血管瘤引起明显的腰背部疼痛,经保守治疗无效,或者血管瘤压迫脊髓、神经根,导致下肢麻木、无力、大小便失禁等神经功能障碍时,通常需要考虑手术治疗。例如患者出现下肢进行性无力,行走困难,经检查明确是腰椎血管瘤压迫神经所致,就需要手术解除压迫。 血管瘤有破裂风险或快速增大:一些特殊部位或生长较快的腰椎血管瘤,存在破裂出血等风险,也需要手术干预。 2.手术方式 椎体成形术:这是一种微创的手术方法,通过向病变的椎体注入骨水泥,达到强化椎体、缓解疼痛的目的。该手术创伤小,恢复相对较快。适用于有疼痛症状的腰椎血管瘤患者。但对于儿童患者,由于骨水泥的使用可能对骨骼发育有一定影响,需谨慎评估,优先考虑非手术治疗或其他更适合儿童的治疗方式。 开放手术:对于病变范围较大、神经压迫严重的患者,可能需要进行开放手术,如椎体切除术等。这种手术创伤较大,恢复时间较长,术后需要密切关注患者的恢复情况,包括神经功能的恢复等。在手术过程中需要充分考虑患者的年龄、身体状况等因素,确保手术的安全性和有效性。 三、放射治疗 1.适应证 不能耐受手术的患者:对于一些老年患者或合并有严重基础疾病,无法耐受手术的腰椎血管瘤患者,放射治疗可以作为一种治疗选择。通过放射线照射病变部位,抑制血管瘤的生长,缓解疼痛等症状。例如一位80岁的老年患者,合并有严重的心脏病、糖尿病等,无法进行手术,可考虑放射治疗。 手术切除不彻底的残留病灶:如果手术切除后仍有残留的血管瘤病灶,可辅助放射治疗,以降低复发的风险。 2.注意事项:放射治疗可能会引起一些不良反应,如放射性脊髓炎等,在治疗前需要充分评估患者的风险受益比。对于儿童患者,放射治疗可能会影响骨骼的生长发育,一般不轻易选择,除非是病情非常需要且经过严格评估后认为利大于弊。
2025-11-17 20:28:04 -
胃后面的脊椎疼是怎么回事
脊柱相关疾病包括椎间盘突出症(因退变等致髓核突出,有下肢相关症状)、脊椎关节炎(与遗传免疫等有关,有脊柱疼痛活动受限等);消化系统疾病牵涉痛有胃溃疡(幽门螺杆菌等致,疼痛可牵涉脊椎)、胆囊炎(结石等致,疼痛放射脊椎区域);还有外伤(有明确外伤史致脊椎痛等)、骨质疏松(老人等易患,有脊椎痛等表现)。 一、脊柱相关疾病 1.椎间盘突出症 病因及机制:随着年龄增长、长期劳损等因素,腰椎间盘可能发生退变,纤维环部分或全部破裂,髓核突出,刺激或压迫周围神经组织。例如长期从事重体力劳动、久坐久站等人群易患。对于不同年龄人群,年轻人可能因剧烈运动等急性损伤诱发,中老年人多因慢性退变。性别上无明显绝对差异,但长期伏案等生活方式可能增加患病风险。 症状表现:除了胃后面对应的脊椎疼外,还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等,疼痛可在久坐、弯腰等动作时加重。 2.脊椎关节炎 病因及机制:包括强直性脊柱炎等,与遗传因素密切相关,同时免疫因素也参与其中。HLA-B27阳性人群患病风险较高。生活方式方面,长期不良姿势、感染等可能诱发。不同年龄都可发病,青少年至中老年均可累及,男性相对更易患强直性脊柱炎等类型。 症状表现:脊椎部位疼痛,可伴有脊柱活动受限,早期可能在晨起时出现脊柱僵硬,活动后稍缓解。 二、消化系统疾病牵涉痛 1.胃溃疡 病因及机制:幽门螺杆菌感染是主要病因之一,另外长期服用非甾体类抗炎药、胃酸分泌过多等也可导致。不同年龄人群均可患病,生活不规律、精神压力大等生活方式因素会增加患病风险。性别上无显著差异,但长期不良生活习惯人群易患。 症状表现:疼痛可呈牵涉痛表现,可放射至背部相应脊椎部位,多为隐痛、胀痛或烧灼样痛,常具有周期性、节律性,如餐后痛等。 2.胆囊炎 病因及机制:多因胆囊结石梗阻胆囊管引起,细菌感染等也可导致。肥胖、高脂饮食等生活方式是危险因素。各年龄均可发病,女性相对更易患,可能与激素等因素有关。 症状表现:疼痛可放射至右侧肩背部脊椎区域,表现为右上腹疼痛,可伴有恶心、呕吐、发热等症状,疼痛可在进食油腻食物后加重。 三、其他可能因素 1.外伤 病因及机制:背部脊椎部位受到外力撞击、扭伤等,如跌倒、交通事故等。不同年龄人群因活动方式不同受伤风险不同,儿童可能因玩耍时意外受伤,老年人因骨质疏松等原因更易在轻微外力下受伤。性别无明显差异,但不同生活环境下受伤风险有别。 症状表现:有明确外伤史,受伤部位脊椎疼痛,可能伴有局部肿胀、淤血、活动受限等。 2.骨质疏松 病因及机制:多见于老年人,尤其是绝经后女性,与体内雌激素水平下降、钙摄入不足、维生素D缺乏等有关。年轻人也可能因营养不良、长期服用某些药物等导致。 症状表现:脊椎部位疼痛,疼痛可在负重时加重,严重者可发生脊柱畸形、骨折等,如轻微外力下就可能发生椎体压缩骨折。
2025-11-17 20:27:01


