医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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桡骨骨折的康复训练的方法
桡骨骨折康复训练分早期（1-2周）、中期（2-6周）、后期（6周以上），早期有手指屈伸、肩肘肌肉等长收缩训练；中期有腕关节活动度、前臂旋转训练；后期有力量、日常生活活动能力训练，康复训练需遵循个体化、循序渐进原则且要长期坚持。 肩部和肘部肌肉等长收缩：进行肩部和肘部肌肉的等长收缩，即肌肉收缩但关节不产生运动。比如，肩部肌肉等长收缩时，用力夹紧肩膀，保持5-10秒后放松，重复10-15次；肘部肌肉等长收缩则是用力握拳，保持相同时间后放松，同样重复10-15次，每天进行3-4组。这种训练对于减少上肢肌肉废用性萎缩有重要作用，不同年龄患者可根据自身耐受程度调整收缩时间和重复次数。 中期康复训练（骨折后2-6周） 腕关节活动度训练：在骨折部位相对稳定的情况下，开始进行腕关节的活动度训练。可以采用主动或被动的方式进行腕关节的屈伸、桡侧偏和尺侧偏活动。主动训练时，患者自行缓慢地将手腕向上弯曲（背伸）、向下弯曲（掌屈），向桡侧偏移和向尺侧偏移，每个方向重复10-15次，每天3-4组；被动训练则由他人辅助进行，动作要缓慢、平稳，避免引起疼痛。对于儿童患者，需由家长或专业康复人员轻柔操作；老年患者若伴有骨质疏松等情况，更要注意力度适中。 前臂旋转训练：进行前臂的旋转训练，包括旋前和旋后。患者可坐在椅子上，上臂固定，屈肘90度，然后缓慢地进行前臂的旋前和旋后动作，每个方向重复10-15次，每天3-4组。此训练有助于恢复前臂的旋转功能，不同年龄患者根据自身恢复情况调整旋转的幅度和速度。 后期康复训练（骨折后6周以上） 力量训练：当骨折愈合达到一定程度后，开始进行上肢力量的训练。可以使用握力器进行握力训练，逐渐增加握力器的阻力，每次握力训练持续5-10秒，重复10-15次，每天3-4组；还可以进行俯卧撑（对于成人患者）或利用简单器械进行的上肢助力力量训练（对于儿童或老年患者），以增强上肢肌肉力量。力量训练要循序渐进，避免一开始就过度用力导致再次损伤。 日常生活活动能力训练：进行与日常生活相关的活动训练，如穿衣、洗漱、梳头、拿取物品等，模拟日常的生活场景，提高患者的上肢功能独立性。例如，练习用受伤的手臂慢慢拿起杯子喝水、拿起梳子梳头、穿上简单的上衣等。儿童患者在进行此类训练时，家长要给予耐心指导和帮助，鼓励患儿积极参与，老年患者则要注意动作的安全性和稳定性，防止摔倒等意外发生。 康复训练的注意事项 个体化原则：康复训练方案应根据患者的年龄、骨折严重程度、愈合情况以及身体整体状况进行个体化制定。儿童患者骨骼处于生长发育阶段，康复训练要更加注重适度和安全性；老年患者可能伴有其他基础疾病，训练时需密切关注身体反应，如有不适及时调整训练计划。 循序渐进：康复训练要遵循循序渐进的原则，逐渐增加训练的强度、难度和时间。不能一开始就进行高强度的训练，以免导致骨折部位再次损伤或引起肌肉、关节的过度疲劳。例如，力量训练要从较小的阻力或较轻的负荷开始，逐步增加。 坚持长期训练：桡骨骨折的康复是一个长期的过程，患者需要坚持进行康复训练才能取得良好的效果。无论是早期、中期还是后期的训练，都要持之以恒，不能半途而废。同时，患者要保持积极的心态，配合康复训练，家人也应给予充分的支持和鼓励。
2025-10-11 14:04:27 -
尾椎骨肿瘤的症状
尾椎骨肿瘤有多种症状，包括持续性且可能夜间加重的疼痛；可触及大小、质地因性质不同而异的局部肿块；肿瘤生长到一定程度会压迫神经（如马尾神经导致下肢麻木、无力、大小便失禁等）和邻近组织（如肌肉、血管等引起局部肿胀、活动受限等）；恶性尾椎骨肿瘤患者还可能出现消瘦、乏力、发热等全身症状，最终需结合多种手段明确诊断。 持续性疼痛：尾椎骨肿瘤常常会引发持续性的疼痛，这种疼痛可能在疾病早期就会出现，并且会随着肿瘤的生长逐渐加重。例如，对于一些原发性尾椎骨肿瘤患者，可能在数月内疼痛从偶尔发作发展为频繁且难以缓解的状态。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群疼痛表现可能有差异，比如长期从事重体力劳动的人群，可能因日常活动对尾椎骨的影响，使得肿瘤引起的疼痛更易被察觉且加重更快；而儿童患者由于表述能力有限，可能会通过哭闹等方式间接反映疼痛情况。 夜间痛：部分尾椎骨肿瘤患者会出现夜间疼痛加重的现象。这可能与夜间人体的生理状态变化有关，比如夜间机体的痛觉神经相对更敏感，肿瘤对周围组织的刺激在夜间更易被感知。对于有基础疾病或既往有尾椎骨相关病史的人群，夜间痛可能提示肿瘤病情的进展，需要更加密切关注。 肿块 局部肿块：在尾椎骨区域可触及异常肿块是常见症状之一。肿块的大小、质地等因肿瘤的性质不同而有所差异。良性肿瘤引起的肿块通常生长缓慢，质地相对较软，边界可能较清晰；恶性肿瘤引起的肿块往往生长较快，质地较硬，边界可能不太清晰。不同年龄段人群肿块表现也有特点，儿童的尾椎骨肿瘤相对少见，但一旦出现肿块，家长应高度重视，因为儿童肿瘤可能具有一些特殊的生物学行为；老年人群由于身体机能衰退等原因，对肿块的感知可能不如年轻人敏锐，但肿块的存在仍需通过进一步检查明确性质。 压迫症状 神经压迫：尾椎骨肿瘤如果生长到一定程度，可能会压迫周围神经，引起相应的神经压迫症状。比如压迫马尾神经时，可能会出现下肢麻木、无力，甚至大小便失禁等情况。不同性别患者在神经压迫症状上可能没有本质差异，但女性在妊娠、分娩等特殊生理时期，若尾椎骨肿瘤压迫神经，可能会对其分娩等产生影响；有腰椎间盘突出等既往病史的人群，尾椎骨肿瘤压迫神经可能会加重原有的神经症状，需要综合评估病情。 邻近组织压迫：肿瘤还可能压迫邻近的肌肉、血管等组织，导致局部肿胀、活动受限等。例如压迫周围肌肉组织时，患者可能会感到尾椎骨区域活动时受限，影响正常的坐姿、行走等活动。生活方式不健康，如长期久坐的人群，尾椎骨区域本身就可能存在一定的血液循环等问题，肿瘤压迫后会进一步加重局部的不适和功能障碍。 其他症状 全身症状：恶性尾椎骨肿瘤患者可能会出现一些全身症状，如消瘦、乏力、发热等。这是因为肿瘤是一种消耗性疾病，会消耗机体大量能量，导致患者体质下降，出现消瘦、乏力等表现；而肿瘤坏死等情况可能引起发热。不同年龄人群全身症状的表现程度不同，儿童患者由于身体处于生长发育阶段，消瘦、乏力等全身症状可能会更明显地影响其生长发育；老年患者本身身体机能减退，出现全身症状后恢复相对困难。 总之，尾椎骨肿瘤的症状多样，通过对疼痛、肿块、压迫症状及全身症状等多方面的观察，有助于早期发现尾椎骨肿瘤，但最终的诊断还需要结合影像学检查、病理检查等多种手段来明确。
2025-10-11 14:02:50 -
腰椎管狭窄的症状
腰椎管狭窄是因各种原因致椎管各径线缩短压迫相关组织引发神经功能障碍的疾病，常见症状有疼痛（下腰痛、下肢放射痛）、间歇性跛行、神经功能障碍（感觉、运动障碍及晚期大小便功能障碍），不同人群表现有特点，中老年人群发病率高且恢复慢，重体力等长期腰部活动人群症状易因劳累加重，儿童及青少年少见多与先天因素有关，了解其症状利于早期发现诊断并采取治疗措施。 疼痛 下腰痛：多数患者会出现下腰部疼痛，疼痛性质多样，可为酸痛、胀痛等。一般在站立、行走时加重，平卧休息后可缓解。这是因为站立行走时椎管内神经组织受到的压力增加，而平卧时压力相对减轻。例如，长时间行走后，椎管内的静脉丛淤血，神经根受压加重，从而引发疼痛。 下肢放射痛：可表现为一侧或双侧下肢的放射性疼痛、麻木等。疼痛沿着神经根走行的方向放射，比如腰4-5节段椎管狭窄可引起小腿外侧及足背的放射痛；腰5-骶1节段椎管狭窄可引起小腿后侧及足底的放射痛。当行走时，由于椎管内压力进一步增高，神经根缺血缺氧加重，疼痛症状会明显加重，而下蹲、坐位时疼痛可减轻。 间歇性跛行：这是腰椎管狭窄较为特征性的症状。患者行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需停下休息片刻才能继续行走，再次行走一段距离后症状又重复出现。其机制主要是行走时椎管内受阻的椎静脉丛充血，脊髓血管扩张，导致神经根缺血缺氧，引起神经功能障碍。不同患者间歇性跛行的行走距离有所差异，有的可能行走几十米就出现症状，有的相对能行走较长距离后才出现。 神经功能障碍 感觉障碍：患者可出现下肢麻木，多发生在小腿外侧、足背、足底等部位，感觉减退的程度因人而异。部分患者还可能有皮肤感觉异常，如刺痛、蚁行感等。这是由于椎管狭窄压迫神经根，影响了神经的感觉传导功能。 运动障碍：严重的腰椎管狭窄可能导致下肢肌力下降，患者行走费力，严重时甚至出现行走困难，需要借助辅助器具。长期的神经压迫还可能导致肌肉萎缩，常见于小腿肌肉。这是因为神经受损后，所支配的肌肉得不到正常的神经冲动，肌肉逐渐废用性萎缩。 大小便功能障碍：这是腰椎管狭窄晚期较为严重的症状，表现为大小便失禁或排尿困难、便秘等。由于椎管狭窄严重压迫马尾神经，影响了马尾神经对二便功能的控制。这种情况相对较少见，但一旦出现，往往提示病情较为严重，需要及时处理。 不同人群的表现特点 中老年人群：随着年龄增长，腰椎退变是导致腰椎管狭窄的常见原因，中老年人群发病率相对较高。上述症状可能会逐渐加重，且恢复相对较慢。例如，中老年患者可能因为长期的腰椎劳损，椎管狭窄程度逐渐进展，症状反复出现且不易缓解。 从事重体力劳动或长期腰部活动人群：这类人群由于腰部长期承受较大压力，腰椎管狭窄的发生风险相对较高。他们的症状可能在过度劳累后明显加重，比如长期从事搬运工作的人，在长时间负重行走后，下腰痛和间歇性跛行等症状会更为突出。 儿童及青少年：儿童及青少年腰椎管狭窄相对少见，多与先天性椎管发育异常等因素有关。其症状可能表现为下肢疼痛、麻木，但由于儿童表述能力有限，可能需要家长密切观察其行走等活动情况，若出现行走异常等情况需及时就医。 总之，腰椎管狭窄的症状多样，了解这些症状有助于早期发现和诊断疾病，以便及时采取相应的治疗措施。
2025-10-11 14:01:15 -
关节疼痛应该看什么科
关节疼痛可根据不同情况选择不同科室就诊。若关节疼痛由骨骼、肌肉、关节本身病变等引起，首先考虑骨科；伴晨僵、多关节对称性疼痛等全身症状的风湿免疫性疾病，就诊风湿免疫科；严重外伤致关节疼痛伴明显肿胀等危及生命情况，去急诊科；关节疼痛急性期后康复阶段或慢性关节疼痛需康复治疗，就诊康复医学科，不同科室会结合年龄、性别、病史等因素进行相应诊疗。 年龄因素：儿童关节疼痛若与生长发育相关的问题（如生长痛）或外伤等有关，也需到骨科就诊；对于老年患者，骨关节炎等退行性关节疾病较为常见，骨科医生会根据老年人的身体状况和关节病变情况进行评估和处理。 生活方式：长期从事重体力劳动、运动爱好者等人群，关节承受较大压力，容易出现关节损伤或退变，引发疼痛，这类人群出现关节疼痛时优先考虑骨科。 风湿免疫科 适用情况：当关节疼痛伴有晨僵（早晨起床后关节僵硬，活动后缓解）、多关节对称性疼痛、关节肿胀且有发热等全身症状时，可能是风湿免疫性疾病引起，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮累及关节等，此时应就诊风湿免疫科。例如，患者多个小关节（如手指关节）出现疼痛、肿胀，且早晨起床后关节僵硬明显，持续时间较长，就要考虑风湿免疫性疾病，需到风湿免疫科进一步检查诊断。 年龄性别：风湿免疫性疾病可发生于各个年龄段和性别，女性相对更易患某些风湿免疫性疾病，如类风湿关节炎等，在诊断和治疗时，医生会充分考虑患者的性别和年龄特点制定方案。 病史：有自身免疫性疾病家族史或既往有不明原因关节疼痛且怀疑与自身免疫相关的患者，应前往风湿免疫科就诊，进行自身抗体等相关检查以明确病因。 急诊科 适用情况：如果关节疼痛是由于严重的外伤，如高处坠落、交通事故导致的关节骨折、脱位等，且伴有明显的肿胀、畸形、活动障碍，甚至出现休克等危及生命的情况，需立即前往急诊科就诊。例如，车祸后患者膝关节严重畸形、剧烈疼痛，应第一时间到急诊科处理。 年龄因素：儿童外伤导致关节疼痛时，急诊科也是首先需要评估的科室，以排除严重的骨折、脱位等紧急情况；对于老年外伤患者，同样需要通过急诊科快速评估病情，处理可能存在的危及生命的情况，再转至相应科室进一步治疗关节损伤。 生活方式：从事高风险职业或经常参与高风险运动的人群，发生严重关节外伤的风险较高，若出现关节疼痛伴严重外伤表现，应立即到急诊科就诊。 康复医学科 适用情况：当关节疼痛经过急性期治疗后，进入康复阶段，如骨折术后、关节置换术后需要进行康复训练以恢复关节功能；或者是慢性关节疼痛，如由于长期姿势不良导致的膝关节慢性疼痛，需要进行康复治疗来缓解疼痛、改善关节活动度等，可就诊康复医学科。例如，膝关节置换术后患者，康复医学科医生会制定个性化的康复训练计划帮助患者恢复膝关节功能。 年龄性别：不同年龄和性别的患者在康复训练的强度和方法上可能有所不同，康复医学科医生会根据患者的具体情况进行调整，以确保康复训练的安全和有效。比如，老年患者身体机能相对较弱，康复训练的强度会循序渐进；女性患者可能在心理和身体恢复方面有其独特性，医生会给予相应的关注和指导。 病史：有慢性关节疼痛病史且经过多种治疗后仍有功能障碍的患者，康复医学科可以通过康复手段帮助其改善症状，提高生活质量。
2025-10-11 13:58:55 -
右手大拇指腱鞘炎怎么办
右手大拇指腱鞘炎常见于长期用手劳作人群，有非药物干预、药物干预和手术治疗情况。非药物干预包括休息、冷敷、热敷、按摩、佩戴支具；药物可用非甾体抗炎药但需考虑年龄因素；手术适用于保守治疗无效严重影响功能的情况，术后儿童需监护下康复，老年人康复缓慢谨慎并注意伤口护理。 一、认识右手大拇指腱鞘炎 右手大拇指腱鞘炎是一种常见的手部疾病，主要是由于拇指的肌腱在腱鞘内反复摩擦，导致腱鞘出现炎症反应，引起疼痛、肿胀、活动受限等症状。多见于长期用手劳作的人群，如打字员、乐器演奏者等。 二、非药物干预措施 1.休息 让右手大拇指充分休息，避免过度使用，减少引起腱鞘炎的动作，如长时间打字、握持硬物等。这是因为持续的手部动作会加重肌腱与腱鞘的摩擦，休息可以给炎症的腱鞘和肌腱恢复的时间。对于不同年龄的人群，如儿童如果因玩耍导致大拇指腱鞘炎，需要减少玩耍中过度使用大拇指的活动；成年人若因工作原因患病，要合理安排工作节奏，保证大拇指有足够的休息时间。 2.冷敷 在腱鞘炎急性期，可使用冰袋对右手大拇指进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻炎症反应引起的肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。对于儿童，冷敷时要更小心，控制好冷敷的时间和温度；老年人皮肤感觉相对不敏感，也需要注意避免冻伤。 3.热敷 炎症缓解期可以用温热的毛巾或热水袋热敷右手大拇指，温度以皮肤能耐受为宜，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环，帮助炎症消退。不同年龄人群热敷时要注意温度合适，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高；老年人血液循环相对较慢，可适当延长热敷时间，但要防止烫伤。 4.按摩 轻轻按摩右手大拇指及其周围，从大拇指根部向指尖方向轻柔按摩，每次按摩5-10分钟，每天可进行2-3次。按摩有助于放松肌腱和腱鞘，缓解紧张状态。按摩时力度要适中，儿童的手部肌肉等组织较为娇嫩，按摩力度需更轻柔；老年人如果有关节退变等情况，按摩力度也要适度，避免加重关节损伤。 5.佩戴支具 可以佩戴拇指支具，限制大拇指的过度活动，为腱鞘和肌腱提供稳定的环境，促进炎症恢复。儿童佩戴支具时要选择合适大小的，确保舒适且不影响正常的手部基本功能；成年人根据自身拇指情况选择合适的支具类型和固定程度。 三、药物干预（仅提及药物名称） 1.非甾体抗炎药 如布洛芬等，有一定的抗炎、止痛作用，可缓解腱鞘炎引起的疼痛和炎症，但药物的使用需要谨慎考虑年龄等因素。儿童一般不优先使用非甾体抗炎药，除非在医生严格评估下；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道等不良反应风险，需密切关注身体状况。 四、手术治疗情况 1.手术指征 当腱鞘炎经过长时间的非药物和药物保守治疗无效，症状严重影响手部功能时，可能需要考虑手术治疗。例如，大拇指出现明显的弹响，严重影响屈伸活动，经保守治疗3-6个月无效的情况。 2.术后注意事项 术后要遵循医生的康复指导进行手部的康复训练，儿童术后康复训练要在医生和家长的密切监护下进行，根据儿童的恢复情况逐步增加活动量；老年人术后康复要更加缓慢和谨慎，防止因康复不当导致再次损伤，同时要注意伤口的护理，避免感染等情况发生。
2025-10-11 13:57:29
