医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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滑膜软骨瘤病如何治好
滑膜软骨瘤病的治疗包括手术治疗、术后康复和定期随访。手术有关节镜手术（早期、儿童优势大，复杂情况用开放手术）和病灶清除术（清除病变滑膜等，不同年龄处理有别）；术后康复分早期（防粘连）、中期（强肌力）、后期（恢复功能）且需个性化方案和定期评估；定期随访查病情复发，依不同年龄调整频率，及时处理复发问题。 一、手术治疗 1.关节镜手术 对于早期滑膜软骨瘤病，关节镜手术是常用的治疗方法。通过关节镜可以清晰地观察关节内的病变情况，利用特殊器械将游离体取出，同时对病变的滑膜进行清理。其优势在于创伤小，恢复相对较快。在儿童患者中，由于关节镜手术创伤小，对生长发育影响较小，更具优势。对于成年患者，若身体状况适合，也可优先考虑关节镜手术。例如，相关研究表明，关节镜下治疗滑膜软骨瘤病能有效缓解症状，改善关节功能，且术后并发症相对较少。 对于病变范围较广、关节内游离体数量多且分布复杂的情况，可能需要开放手术。开放手术能够更彻底地清除病变组织，但创伤相对较大，恢复时间较长。在老年患者中，需要充分评估身体状况，权衡手术风险与收益。老年患者身体机能相对较弱，术后恢复可能较慢，需要加强术后康复护理。 2.病灶清除术 彻底清除病变的滑膜组织和游离体是手术治疗的关键。如果滑膜病变广泛，需要将病变滑膜尽可能完整切除。对于伴有关节软骨损伤的情况，可能需要同时进行软骨修复等相关处理。在不同年龄患者中，处理方式有所不同。儿童患者关节软骨修复能力相对较强，可更多考虑保护关节软骨；而老年患者可能更侧重于缓解症状、防止关节进一步退变。 二、术后康复 1.康复训练 术后早期康复训练对于恢复关节功能至关重要。术后应根据患者具体情况制定个性化康复方案。在术后1-2周，可进行关节的被动活动，如在医护人员帮助下进行关节的屈伸等活动，防止关节粘连。对于成年患者，随着身体恢复，可逐渐增加主动活动范围；儿童患者由于恢复能力强，可适当加快康复训练进度，但要注意避免过度活动导致损伤。 中期康复训练主要是增强关节周围肌肉力量，提高关节稳定性。可进行直腿抬高、靠墙静蹲等训练。不同年龄患者训练强度应有所调整。老年患者肌肉力量恢复相对较慢，训练强度要循序渐进；儿童患者肌肉力量恢复快，但也要注意避免过度用力影响骨骼发育。 后期康复训练着重恢复关节的正常活动范围和日常功能。包括进行上下楼梯、行走等训练。在整个康复过程中，要定期评估康复效果，根据患者恢复情况调整康复方案。 三、定期随访 1.随访内容 定期随访有助于监测病情是否复发。需要进行体格检查，观察关节有无肿胀、疼痛等情况，同时可进行影像学检查，如X线、MRI等，了解关节内情况。对于不同年龄患者，随访频率可能有所不同。儿童患者由于生长发育的特殊性，随访频率可能相对高一些，以便及时发现问题并处理；成年和老年患者可根据病情恢复情况适当调整随访频率。 通过定期随访，医生可以及时发现可能出现的复发等问题，并采取相应的处理措施。如果发现复发迹象，可根据具体情况决定是否需要再次手术等干预措施。
2025-10-15 15:37:37 -
股骨头早期怎么治
股骨头病变的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗需避免负重、改善生活方式；药物治疗用抗凝及扩血管药物改善血供；物理治疗有体外冲击波和高压氧治疗；手术治疗包括髓芯减压术、自体骨移植术、截骨术，不同治疗方式针对不同情况且需考虑患者年龄等因素。 改善生活方式：保持健康的体重至关重要，过重的体重会增加股骨头的负担。合理饮食，多摄入富含钙、维生素D等营养物质的食物，如奶制品、豆制品、鱼类等，有助于维持骨骼健康。戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒会影响股骨头的血液供应，不利于病情恢复。不同性别患者在生活方式调整上可能有一些细微差异，女性患者要注意在特殊生理期等情况下保证营养均衡的持续；男性患者要注意避免过度饮酒等不良习惯对病情的影响。 药物治疗 抗凝及扩血管药物：一些药物可以改善股骨头的血液供应，如抗凝药物可防止血管内血栓形成，扩血管药物能扩张血管增加血流。但药物的使用需严格遵循医生的指导，根据患者的具体病情、年龄等因素来确定是否适用及具体用药方案。例如，对于有血栓风险或存在血管狭窄等情况的患者可能会考虑使用这类药物，但儿童患者由于身体机能尚未完全发育，使用这类药物需要格外谨慎，要充分评估药物风险与收益。 物理治疗 体外冲击波治疗：体外冲击波可以刺激骨组织的修复和再生，改善股骨头局部的血液循环。治疗过程中患者可能会有一定的不适感，但总体相对安全。不同年龄患者对体外冲击波治疗的耐受程度不同，儿童患者在治疗时需要医护人员更加关注其情绪安抚和治疗中的反应监测；成年患者则要按照治疗流程配合好治疗操作。 高压氧治疗：通过提高血氧分压，改善股骨头组织的缺氧状态，促进组织修复。高压氧治疗需要在专门的高压氧舱内进行，治疗过程有严格的操作规范和注意事项。对于患有心肺疾病等基础病的患者，在考虑高压氧治疗时需要先对基础病情进行评估，儿童患者进行高压氧治疗更要谨慎评估其身体适应性等多方面因素。 手术治疗 髓芯减压术：通过降低骨髓内压力，改善股骨头的血液循环，促进骨修复。适用于早期股骨头坏死的患者。手术有一定的适应证和禁忌证，医生会根据患者的具体情况来判断是否适合该手术。对于年龄较小的患者，髓芯减压术的选择要非常谨慎，需要综合考虑其生长发育等多方面因素对手术效果和后续影响的评估；成年患者则要在术前充分了解手术的风险和可能的预后情况。 自体骨移植术：将自身的骨组织移植到股骨头病变部位，促进骨的修复和重建。该手术需要获取自身合适的骨组织来源，手术操作有一定的技术要求。不同年龄患者的骨组织状况不同，儿童患者的骨移植来源和骨组织特性与成年患者有很大差异，在手术实施和术后恢复等方面都需要特别关注儿童的生长发育特点和骨组织的恢复情况。 截骨术：通过改变股骨头的负重面，重新分配应力，延缓股骨头坏死的进展。手术方式的选择取决于患者的具体病情和病变部位等情况。对于不同年龄患者，截骨术对骨骼生长发育（儿童患者）或关节功能维持（成年患者）的影响不同，需要医生根据患者个体情况制定精准的手术方案。
2025-10-15 15:36:37 -
肩膀筋拉伤胳膊抬不起能自己恢复吗
肩膀筋拉伤胳膊抬不起能否自己恢复取决于拉伤严重程度，轻度拉伤有自己恢复可能，中重度拉伤通常难自行恢复，若长时间未改善或加重需及时就医规范治疗，不同人群情况有差异，年轻人相对恢复可能大但中重度也需干预，老年人自我恢复能力弱，儿童和孕妇中重度拉伤需特殊对待及时正确处理。 轻度肩膀筋拉伤 情况说明：如果是轻度的肩膀筋拉伤，损伤程度较轻，没有严重的撕裂等情况，在适当休息、制动等情况下是有可能自己恢复的。一般来说，轻度拉伤后，通过让肩膀得到充分休息，避免过度活动进一步加重损伤，局部可能会逐渐吸收炎症等，组织慢慢修复。例如一些日常活动中造成的轻微肩膀筋拉伤，经过1-2周左右的休息，可能胳膊抬不起的情况会逐渐改善。年龄方面，年轻人身体修复能力相对较强，恢复的可能性相对较大；而老年人身体修复能力稍弱，但如果拉伤不重，也有恢复的可能，但时间可能相对长一些。生活方式上，保持良好的作息，避免肩膀过度劳累等有助于恢复。 特殊人群提示：对于儿童，儿童肩膀筋拉伤相对较少见，但如果发生轻度拉伤，由于儿童身体处于生长发育阶段，修复能力相对较好，更有可能较快恢复，但仍需要注意避免继续让受伤肩膀过度活动，比如避免儿童进行剧烈的上肢运动等。对于孕妇，肩膀筋拉伤后恢复需要谨慎，因为孕妇身体处于特殊状态，休息时要注意合适的姿势，避免对腹部造成压迫等，一般轻度拉伤也有恢复的可能，但要密切观察恢复情况，必要时可在医生指导下进行一些简单的康复措施辅助恢复，但不能自行盲目进行过度的治疗操作。 中重度肩膀筋拉伤 情况说明：如果是中重度的肩膀筋拉伤，比如出现较明显的撕裂或者拉伤范围较广等情况，通常很难自己恢复，需要进行干预治疗。中重度拉伤后，可能会出现明显肿胀、疼痛剧烈、胳膊几乎无法抬起等情况，这时候仅靠自身恢复可能无法使损伤的筋组织良好修复，可能会导致慢性疼痛、肩关节活动受限等问题。年龄方面，老年人本身身体机能下降，中重度肩膀筋拉伤后自我恢复的能力更弱，更需要积极干预；年轻人如果是中重度拉伤，虽然身体修复能力相对较强，但也需要进行规范的治疗，否则也可能遗留问题。生活方式上，中重度拉伤后继续过度使用肩膀会加重损伤，不利于恢复。 特殊人群提示：儿童中重度肩膀筋拉伤非常少见，但一旦发生，由于儿童的特殊性，需要更加谨慎对待，不能等待自行恢复，应及时就医进行专业的评估和治疗，因为儿童的肩关节还在发育中，及时正确的治疗对其未来肩关节功能非常重要。对于孕妇，中重度肩膀筋拉伤后更不能等待自行恢复，需要在医生的指导下进行安全的治疗，因为孕妇的身体状态特殊，要考虑治疗手段对胎儿的影响等，可能需要采用相对温和但有效的治疗方法来促进拉伤筋组织的修复，同时要注意休息姿势以及日常活动对肩膀的影响。 总之，肩膀筋拉伤胳膊抬不起能否自己恢复不能一概而论，轻度的有可能自己恢复，中重度的通常难以自行恢复，需要根据具体情况采取相应措施，如果拉伤后胳膊抬不起的情况长时间没有改善或者加重，应及时就医明确诊断并进行规范治疗。
2025-10-15 15:33:49 -
双侧骶髂关节炎严重吗
双侧骶髂关节炎严重程度需综合影像学、病因、症状等多方面因素评估，治疗与管理包括非药物治疗（如运动锻炼、减重）和药物治疗（如非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药），不同特殊人群如儿童、老年、女性患者有各自注意事项。 影响严重程度的因素 病因方面：如果是由感染等相对明确且可针对性治疗的病因引起，在有效控制感染后，病情可能较好控制；若是自身免疫性疾病如强直性脊柱炎导致的双侧骶髂关节炎，病情往往更容易持续进展，相对更严重。对于年轻患者，若因强直性脊柱炎出现双侧骶髂关节炎且病情进展快，可能对日后的生活质量影响较大，因为会影响关节功能，进而影响行走、弯腰等日常活动。而老年患者如果是退变性因素导致的双侧骶髂关节炎，严重程度相对可能因个体退变基础不同而有差异，但总体若关节破坏严重也会明显影响行动能力。 症状表现：患者有无明显的疼痛、活动受限等症状。如果双侧骶髂关节疼痛剧烈，严重影响睡眠和日常活动，如无法正常翻身、起床困难等，说明病情相对较重；若只是偶尔有轻度疼痛，对活动影响不大，则相对较轻。例如一些强直性脊柱炎患者，病情较重时会出现夜间痛醒，严重影响睡眠，而病情较轻者可能仅在劳累后有轻微酸痛。 双侧骶髂关节炎的治疗与管理 非药物治疗：对于双侧骶髂关节炎，首先可采用非药物治疗。适当的运动锻炼很重要，如游泳，游泳是对骶髂关节比较友好的运动方式，能在不负重的情况下锻炼关节周围肌肉，增强关节稳定性，每周可进行3-5次，每次30分钟左右；还可以进行瑜伽中一些针对脊柱和骨盆的温和动作，但要避免过度劳累和剧烈的关节扭转动作。对于肥胖患者，减轻体重也很关键，因为过重的体重会增加骶髂关节的负担，体重每减轻10公斤，可使骶髂关节承受的压力减少约50%。 药物治疗：如果疼痛明显，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等缓解疼痛，但需注意不同人群的用药差异，比如老年患者使用非甾体抗炎药可能更容易出现胃肠道不适等不良反应，要密切关注。如果是强直性脊柱炎导致的双侧骶髂关节炎，还可能会用到改善病情的抗风湿药，如柳氮磺胺吡啶等，但用药需在医生严格评估下进行。 特殊人群注意事项 儿童患者：儿童双侧骶髂关节炎相对较少见，若出现多与幼年特发性关节炎等疾病相关。儿童处于生长发育阶段，治疗时要特别注意药物对生长发育的影响，非药物治疗更为重要，如在医生指导下进行适合儿童的温和运动康复训练，同时要密切监测关节发育情况和生长指标。 老年患者：老年双侧骶髂关节炎患者多为退变性，在治疗中要注意避免过度使用损伤关节的运动，如长时间爬楼梯等。用药方面要更谨慎，考虑到老年患者可能同时有其他基础疾病，如心血管疾病等，使用非甾体抗炎药时要评估胃肠道和心血管风险，可同时使用胃黏膜保护剂等。 女性患者：女性双侧骶髂关节炎患者在妊娠、哺乳期等特殊时期要注意。妊娠时由于身体重心改变等因素可能会加重骶髂关节负担，要注意休息和适当的关节保护；哺乳期用药要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，需在医生指导下选择对婴儿影响小的治疗方案。
2025-10-15 15:32:46 -
右侧肩膀疼是怎么回事
肌肉骨骼相关问题中肩周炎好发40岁以上长期肩部活动异常诱发表现为右侧渐进性疼痛昼轻夜重伴活动受限，肩袖损伤常见于特定人群因外伤或劳损致损伤表现为右侧肩部突然疼痛外展特定角度加剧伴无力，颈椎病是颈椎病变致增生或突出压迫神经引发右侧肩膀放射性疼痛伴颈部不适等，冈上肌肌腱炎因肩部反复外展等活动致炎症表现为右侧肩部特定部位压痛外展60°-120°痛加剧，外伤因素是肩部受撞击或拉伤致局部疼痛肿胀淤血等，特殊人群里老年人需避免肩部过度劳累定期活动关注颈椎，年轻人运动时注意防护，女性少穿紧身衣保持正确姿势预防肩部疼痛。 一、肌肉骨骼相关问题 （一）肩周炎 好发于40岁以上人群，长期肩部活动过少或过度使用肩部（如长期伏案、肩部固定姿势工作）易诱发。病理表现为肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，主要症状为右侧肩部渐进性疼痛，昼轻夜重，且伴随肩关节活动受限，尤其外展、上举等动作困难，随病情进展疼痛范围可扩大。 （二）肩袖损伤 常见于运动员、体力劳动者或有肩部外伤史者。肩袖由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，外伤或反复劳损可致其损伤。患者常感右侧肩部突然疼痛，上肢外展到特定角度时疼痛明显加剧，部分伴有肩部无力感，影响日常抬举手臂等动作。 二、颈椎病相关 颈椎发生病变（如椎间盘突出、骨质增生等）时，增生的骨质或突出的椎间盘可能压迫支配肩部的神经，引发右侧肩膀放射性疼痛。此类疼痛常伴随颈部不适，如颈部僵硬、疼痛，部分患者还可出现上肢麻木、无力等症状，且与长期低头、伏案工作、不良睡姿等导致颈部长期劳损的生活方式密切相关，多见于长期从事文案工作、低头看电子设备较多的人群。 三、肌腱炎 （一）冈上肌肌腱炎 因肩部反复进行外展、上举等活动，导致冈上肌肌腱反复摩擦、损伤而引发炎症。患者右侧肩部特定部位（肩峰下前方）有明显压痛，肩关节外展开始时疼痛不明显，外展60°-120°范围时疼痛加剧，继续外展则疼痛减轻。 四、外伤因素 右侧肩部受到直接撞击（如运动中碰撞、意外摔倒时肩部着地）或拉伤（如提重物时姿势不当），可导致肩部肌肉、韧带等组织损伤，出现局部疼痛、肿胀、淤血等表现，有明确的外伤史，疼痛程度因损伤程度而异，轻度拉伤可能仅表现为隐痛，严重拉伤则疼痛剧烈并影响肩部活动。 特殊人群注意事项 老年人：随着年龄增长，肩关节周围组织退变，肩周炎、颈椎病等发生率升高，需注意避免肩部过度劳累，定期进行肩部适度活动，如肩部绕圈等简单运动，预防肌肉萎缩和关节僵硬，同时关注颈椎健康，避免长时间低头。 年轻人：若因运动导致右侧肩膀疼，需注意运动前充分热身，运动中正确使用肩部姿势，运动后进行适当拉伸放松，减少肩袖损伤等运动损伤风险，尤其爱好球类、游泳等肩部频繁活动运动的人群更应注意运动防护。 女性：长期穿紧身衣可能限制肩部血液循环，增加肩部肌肉劳损概率，应尽量选择宽松舒适的衣物，减少肩部不必要的压迫，同时注意保持正确坐姿站姿，预防因姿势不当引发肩部疼痛。
2025-10-15 15:32:04
