陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

展开
个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 手腕凸出来骨头叫什么

    手腕部最常见的凸起骨头多为桡骨茎突(外侧,拇指侧)和尺骨茎突(内侧,小指侧),二者是腕关节正常骨性标志,生理性凸起可通过触诊确认。 桡骨茎突与尺骨茎突的解剖特点 桡骨茎突位于手腕外侧(拇指侧),是桡骨远端外侧的骨性突起,体表易触及;尺骨茎突在手腕内侧(小指侧),为尺骨远端内侧的骨性结构。二者均为腕关节韧带附着点,维持腕部稳定性,属于正常生理结构。 生理性凸起的判断依据 生理性凸起触感光滑、边界清晰,无疼痛或红肿,按压时无压痛,关节活动正常。若凸起伴随局部肿胀、疼痛或活动受限,需警惕病理性改变。 病理性凸起的常见原因 ① 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(“妈妈手”):长期劳损致肌腱水肿压迫骨突,伴局部疼痛、弹响,腕部活动时加重;② 腕关节损伤:如扭伤、骨折后畸形愈合,或腕骨(如舟骨)骨折、脱位;③ 骨关节炎:长期磨损引发桡骨/尺骨远端骨质增生,伴关节僵硬。 特殊人群注意事项 长期用腕者(如程序员、运动员):避免重复性动作,每30分钟活动手腕,预防腱鞘炎; 产后女性:激素变化及抱娃劳损易诱发腱鞘炎,需减少腕部负重; 青少年:运动损伤高发,避免未防护的摔倒或腕部过度扭转; 老年人:骨关节炎风险高,减少频繁拧转动作,佩戴护腕保护关节。 就医提示与日常防护 若凸起伴随疼痛、红肿、活动受限,或短期内增大,需及时就诊骨科,通过X线、超声明确诊断。日常预防:避免腕部过度负重,提重物时用护腕,运动前充分热身,减少反复屈伸动作。

    2026-01-27 12:53:37
  • 韧带发炎如何治疗

    韧带发炎(多为无菌性炎症)的核心治疗原则是去除诱因、抗炎镇痛、修复损伤并预防复发,需结合休息、药物、物理治疗及康复训练综合干预。 一、休息与制动 急性发作期需立即停止引起疼痛的活动,避免韧带进一步牵拉损伤。必要时佩戴弹性绷带或支具固定关节(如膝关节韧带炎可用护膝),减少负重及活动幅度。慢性劳损者需调整运动习惯,避免反复刺激损伤部位。 二、药物治疗 急性期以非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)缓解疼痛及炎症,避免长期大量使用。疼痛明显时可外用抗炎镇痛药膏(如氟比洛芬凝胶贴膏),或短期口服肌松药(如乙哌立松)缓解肌肉紧张。特殊人群(孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者)用药需经医生评估,避免自行服药。 三、物理治疗 急性期(48小时内)采用冰敷(每次15-20分钟,每日3-4次)减轻肿胀;慢性期可改用热敷、超声波、冲击波治疗促进局部血液循环及组织修复。理疗需在专业康复师指导下进行,避免过度刺激未恢复的韧带。 四、康复训练 炎症缓解后逐步开展肌力训练,如直腿抬高(增强股四头肌)、靠墙静蹲(强化膝关节稳定性)等,每次15-20分钟,每日2-3组。训练需循序渐进,避免疼痛加重,可配合拉伸放松韧带周围肌肉(如腘绳肌、股四头肌拉伸)。 五、预防复发 日常运动前充分热身(动态拉伸5-10分钟),避免突然剧烈运动或扭转动作。长期伏案工作者需定时活动颈肩腰腿部,避免韧带慢性劳损。运动时佩戴护具(如护踝、护腕),减少关节意外损伤风险。

    2026-01-27 12:51:39
  • 一上火就腰疼是怎么回事

    中医认为“上火”诱发腰疼多与湿热下注、肾虚火旺或生活习惯相关,现代医学则提示可能与炎症反应、肌肉劳损或免疫力下降有关,需结合症状辨证分析。 湿热下注型腰痛(中医实火/湿热体质) “上火”多伴随饮食辛辣、熬夜等,致体内湿热内生,循经下注腰府,阻滞气血运行,引发腰脊酸痛。此类疼痛多为灼热感,伴口苦、尿黄、舌苔黄腻,常见于长期嗜食辛辣、久坐人群。 西医炎症关联(免疫力下降相关) “上火”常伴随免疫力降低,若合并泌尿系统感染(如肾盂肾炎)、前列腺炎等,炎症刺激或牵涉痛可放射至腰部,出现疼痛。此类腰痛可能伴尿频、尿急、发热等,需查尿常规、前列腺液辅助诊断。 肾阴亏虚型虚火腰痛(中医阴虚体质) 体质阴虚者,“上火”易加重阴虚火旺,虚火扰动腰部经络,致腰部隐痛、酸软,遇劳加重。常伴咽干、潮热、盗汗,需滋阴降火,可参考六味地黄丸(药物名称),但需辨证使用。 生活方式诱发因素 “上火”期间饮水不足、久坐不动,致腰部肌肉紧张、血液循环差,加重劳损性腰痛;便秘、睡眠不足等也会通过代谢紊乱诱发疼痛。此类腰痛多为钝痛,休息后可缓解,与肌肉紧张相关。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期激素变化致腰部负荷增加,上火时易加重腰肌紧张,需避免久坐,多饮水; 老年人:腰椎退变者,“上火”可能诱发腰椎管狭窄,疼痛持续或伴下肢麻木,需及时就医; 基础疾病者:糖尿病、腰椎间盘突出患者,需警惕神经病变或炎症进展,避免自行用药,建议优先排查病因。

    2026-01-27 12:49:06
  • 怎样判断大腿韧带拉伤

    判断大腿韧带拉伤需结合症状、体征及影像学检查,重点关注疼痛位置、肿胀程度及活动受限情况,必要时通过超声或MRI明确损伤程度。 典型症状表现 拉伤后立即出现局部锐痛或刺痛,活动时疼痛加剧,休息后稍缓解;伤后数小时内出现皮下肿胀或淤青,疼痛范围多局限于韧带附着点;主动屈伸大腿(如行走、蹲起)时明显受限,严重时无法负重站立。 局部体征特点 按压韧带附着点(如股骨内/外侧髁、髂前上棘等部位)时剧痛;被动活动关节(如屈伸膝关节)时阻力显著增加,且伴随疼痛;严重者可见局部皮肤温度升高,或因出血形成皮下淤血斑。 辅助检查方法 急性期(48小时内)首选超声检查,可快速显示韧带连续性中断及周围软组织水肿;慢性期或深层韧带损伤建议行MRI,明确撕裂分级(Ⅰ度:轻度水肿;Ⅱ度:部分纤维断裂;Ⅲ度:完全断裂)。 鉴别诊断要点 与肌肉拉伤鉴别(疼痛范围广,无明确韧带附着点压痛);与骨折鉴别(伴骨擦音、畸形,X线可确诊);与关节脱位鉴别(关节解剖结构异常,需急诊复位)。 特殊人群注意事项 老年人需延长制动(3-4周),避免过早负重,必要时结合理疗促进愈合;运动员需经运动医学评估后,制定阶梯式康复计划,避免Ⅲ度撕裂者过早回归训练;孕妇禁用非甾体抗炎药(如布洛芬),优先采用冷敷、加压包扎等保守治疗,定期产检监测胎儿情况。 大腿韧带拉伤需早期识别症状,结合影像学明确损伤程度,特殊人群需个体化处理,避免因延误治疗导致慢性疼痛或功能障碍。

    2026-01-27 12:48:01
  • 有骨质疏松该怎么治疗

    骨质疏松治疗需通过基础营养补充、科学运动、规范用药,结合跌倒预防及定期监测,多维度改善骨健康、降低骨折风险。 一、基础治疗:营养与运动结合 每日摄入钙1000-1200mg(推荐乳类、深绿色蔬菜)及维生素D 800-1000IU(日光照射或补充剂),必要时加用维生素K、镁辅助骨代谢。每周3-5次负重运动(如快走、太极拳)及抗阻训练(哑铃、弹力带),增强骨密度与肌肉力量,改善平衡能力。 二、药物干预:抗骨吸收与促骨形成 一线药物以抗骨吸收为主:双膦酸盐(阿仑膦酸钠、唑来膦酸)、降钙素;高风险患者(如多发骨折史)可联用促骨形成药物(特立帕肽)。用药需个体化,根据骨密度、肾功能及合并症调整方案,避免空腹或与咖啡同服双膦酸盐。 三、预防跌倒:降低骨折风险 环境改造:家居防滑(浴室、走廊)、加装扶手,移除障碍物;控制慢性病(如高血压头晕),避免因降压药、镇静剂导致体位性低血压。定期检查视力,避免夜间光线不足。 四、监测随访:动态调整方案 每6-12个月复查骨密度、血钙/磷指标,评估疗效;双膦酸盐需规范服用(如阿仑膦酸钠晨起空腹用足量水送服),漏服后及时咨询医生调整方案。 五、特殊人群注意事项 绝经后女性优先非激素替代治疗,糖尿病/肾病患者慎用双膦酸盐;孕妇/哺乳期禁用双膦酸盐,骨折高风险者需多学科协作。老年患者需评估跌倒风险,避免长期卧床。 注:具体治疗方案需由医生结合个体情况制定,切勿自行调整药物或剂量。

    2026-01-27 12:45:54
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询