医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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胳膊筋拉伤怎么治疗
胳膊筋拉伤的处理包括急性期和缓解期处理及药物辅助治疗，急性期需休息、冷敷、加压包扎；缓解期可热敷、康复锻炼；药物辅助根据情况用非甾体抗炎药但儿童等有特殊注意；出现剧烈疼痛等情况要及时就医，不同年龄和病史人群有相应注意要点。 一、急性期处理 1.休息：胳膊筋拉伤后应立即停止引起拉伤的活动，让受伤的胳膊得到充分休息，避免进一步损伤。例如，如果是因为运动导致的胳膊筋拉伤，就需要停止该项运动。 年龄因素：儿童的活动量相对较大，更要注意在玩耍或运动时避免过度用力导致胳膊筋拉伤，一旦发生应严格休息。 病史因素：有过胳膊筋旧伤的人群更应重视休息，防止旧伤复发加重病情。 2.冷敷：在拉伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。 年龄因素：儿童皮肤较娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，避免冻伤。 特殊人群：糖尿病患者由于可能存在神经病变，对温度的感知不敏感，冷敷时要密切关注皮肤情况，防止冻伤。 3.加压包扎：可以使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎，这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，以能摸到远端脉搏、皮肤颜色无明显变化为宜。 生活方式因素：经常从事体力劳动或运动强度较大的人群，在进行加压包扎时要确保包扎效果，同时注意观察胳膊的血液循环情况。 二、缓解期处理 1.热敷：在拉伤48小时后，可改为热敷，促进局部血液循环，加速淤血吸收。可以用热毛巾或热水袋热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。 年龄因素：老年人血液循环相对较慢，热敷时要注意温度和时间，避免烫伤。 病史因素：有血管疾病的患者热敷时要谨慎，需在医生指导下进行，防止加重病情。 2.康复锻炼：在胳膊筋拉伤有所缓解后，可进行适当的康复锻炼，如缓慢的屈伸胳膊等动作，但要注意循序渐进，避免过度活动再次损伤。 年龄因素：儿童进行康复锻炼时需要在家长或专业人员的监护下进行，动作要轻柔。 生活方式因素：长期伏案工作的人群，在康复锻炼时要结合自身情况，逐渐增加锻炼强度和幅度。 三、药物辅助治疗 可根据情况使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但儿童应避免使用非甾体抗炎药，需在医生指导下选择合适的治疗方式。 年龄因素：低龄儿童胳膊筋拉伤时，优先采用非药物干预措施，如休息、冷敷等，避免使用可能有不良反应的药物。 特殊人群：孕妇等特殊人群使用药物时要格外谨慎，需咨询医生后再决定是否使用及使用何种药物。 四、就医指征 如果胳膊筋拉伤后出现剧烈疼痛、肿胀严重、胳膊活动明显受限，或经过一段时间的自我处理后症状没有缓解甚至加重，应及时就医，可能需要进行进一步的检查，如影像学检查等，以排除骨折等其他严重情况。 年龄因素：儿童胳膊筋拉伤后若出现上述情况更应及时就医，因为儿童的病情变化可能较快。 病史因素：有基础疾病的患者胳膊筋拉伤后，由于基础疾病可能影响恢复，所以更要密切关注病情变化，及时就医。
2025-10-11 13:33:39 -
腓骨折后多久可以走路
腓骨折后多久能走路受骨折严重程度、治疗方式、个体恢复情况影响，分早期（1-6周）、中期（6-12周）、后期（12周以后）阶段，单纯骨折愈合快走路早，复杂骨折晚；保守与手术治疗影响部分负重时间；年轻人等恢复快走路早，老人、糖尿病患者等恢复慢走路晚。 早期（1-6周）：骨折后1-2周内，需要进行固定制动，此时主要是卧床休息，进行患肢的抬高，促进血液回流，减轻肿胀。在这一阶段，骨折端开始初步纤维连接，但还不具备承重能力，不能走路。2-6周时，骨折处有原始骨痂开始形成，此时可以在医生指导下进行部分不负重的功能锻炼，比如在床上进行膝关节、踝关节的屈伸活动，但仍不能走路。 中期（6-12周）：6周后，骨折处的骨痂逐渐增多，骨折稳定性有所增加。如果是稳定性骨折，在佩戴合适的外固定支具或石膏的情况下，可以逐渐开始部分负重行走，一般从体重的1/4-1/3开始，在他人搀扶下或借助拐杖等辅助器具，让患肢少量接触地面，逐渐适应负重。对于儿童患者，由于其骨折愈合能力相对较强，可能会适当提前开始部分负重，但也需要严格遵循医生的指导。而对于老年患者，因为骨质疏松等因素，骨折愈合相对缓慢，部分负重的时间可能需要适当延后。 后期（12周以后）：12周后，骨折处的骨痂进一步增多，骨折达到临床愈合标准，此时可以逐渐增加负重的重量和时间。一般经过2-3周的过渡，比如从部分负重逐渐过渡到完全负重，就可以在没有辅助器具的情况下正常走路。但具体时间还需要通过X线检查，观察骨折线是否模糊、骨痂生长情况来确定。如果是粉碎性骨折等严重情况，骨折愈合时间可能会延长，走路时间也会相应后延。 影响腓骨折后走路时间的具体因素 骨折严重程度：单纯的腓骨骨折，骨折端没有明显移位，愈合相对较快，走路时间相对较早。而如果是腓骨粉碎性骨折、合并有胫骨骨折等复杂骨折情况，骨折愈合难度大，走路时间会推迟。例如，粉碎性骨折需要更多的骨痂形成来恢复骨折部位的稳定性，所以走路时间会比单纯骨折者晚2-3个月甚至更久。 治疗方式：如果采取保守治疗，如石膏外固定，需要根据骨折愈合情况来逐步调整负重。而如果是手术治疗，如钢板内固定，手术固定相对稳定，患者可能可以更早开始部分负重。但手术也会带来一定的创伤，影响恢复速度，不过总体来说，手术治疗的患者在骨折稳定性方面有优势，可能在中期就能开始部分负重。对于儿童患者，手术治疗需要更加谨慎，要考虑到儿童骨骼的生长发育特点，选择合适的手术方式和固定材料，以促进骨折愈合和功能恢复。 个体恢复情况：年轻人身体状况好，新陈代谢快，骨折愈合能力强，所以走路时间相对较早。而老年人身体机能下降，骨折愈合慢，走路时间会晚。比如，年轻人腓骨折后3个月可能就可以正常走路，而老年人可能需要4-6个月甚至更久。另外，有基础疾病如糖尿病的患者，骨折愈合时间会延长，因为高血糖环境不利于骨折部位的血管新生和组织修复，所以这类患者腓骨折后走路时间会比没有基础疾病的人晚，需要严格控制血糖，促进骨折顺利愈合后再考虑走路。
2025-10-11 13:31:49 -
肩关节损伤的诊断方法是什么
肩关节相关检查包括体格检查、影像学检查（X线、MRI、超声）和关节镜检查。体格检查通过视诊、触诊、活动度检查观察外观、压痛及活动范围；X线分常规和特殊投照位观察骨骼结构；MRI清晰显示软组织结构损伤；超声可初步筛查肩袖损伤；关节镜用于体格检查和影像学检查不能明确诊断时，可诊断兼治疗，不同年龄患者检查需综合评估相关因素。 1.视诊：观察肩关节的外观，有无肿胀、畸形等情况。例如，肩锁关节脱位时可能出现肩锁关节处的隆起畸形。不同年龄、性别患者表现可能有所差异，儿童若有外伤史，更需仔细观察肩部外观变化。生活方式方面，长期从事重体力劳动或肩部过度运动者，肩部外观异常更应引起重视。 2.触诊：触摸肩关节周围的压痛部位，判断可能损伤的组织。如肱骨大结节处压痛常提示冈上肌损伤等。不同年龄段人群对压痛的感知和表述可能不同，儿童可能更难以准确表达压痛位置，需仔细判断。 3.活动度检查：检查肩关节的前屈、后伸、外展、内收、内旋、外旋等活动范围。例如，肩袖损伤时肩关节外展60°-120°范围内出现疼痛弧。不同性别在活动度上可能有一定差异，女性一般肩关节活动度相对较男性小，但这也受生活方式等因素影响，长期坚持肩部锻炼者活动度会更好。 影像学检查 1.X线检查： 常规X线片：可观察肩关节的骨骼结构，如有无骨折、肩关节脱位等情况。对于儿童，X线检查需注意辐射剂量，要合理掌握检查指征。不同年龄儿童骨骼发育情况不同，X线表现也有差异。例如，青少年骨骺未闭合，骨折线可能表现为骨骺分离等特殊情况。 特殊投照位X线片：如穿胸位X线片可更好地显示肩胛骨、肩关节的结构，有助于发现一些隐匿的骨折等。 2.磁共振成像（MRI）检查： 原理及优势：MRI能够清晰显示肩关节软组织结构，如肩袖、盂唇、韧带等的损伤情况。它可以发现肩袖的部分撕裂、完全撕裂，盂唇的损伤等。对于不同年龄人群，MRI检查的适用性相同，但儿童检查时需注意保持安静，必要时可能需要镇静。 具体表现：肩袖损伤在MRI上表现为肩袖肌腱内异常信号影；盂唇损伤则表现为盂唇部位的高信号影等。生活方式方面，长期过度使用肩关节者，MRI发现损伤的概率可能更高。 3.超声检查： 应用情况：超声可用于肩袖损伤等的初步筛查，尤其对于一些基层医疗单位，超声检查具有方便、经济的特点。它可以实时观察肩袖的运动情况及损伤部位。不同年龄患者中，儿童由于骨骼等因素，超声检查对肩袖等结构的显示可能相对MRI稍差，但对于一些简单的损伤筛查仍有一定价值。 关节镜检查 1.操作原理：关节镜是一种微创的检查方法，通过将关节镜插入肩关节腔，直接观察关节内的结构。 2.适用情况：当体格检查和影像学检查仍不能明确诊断时，可考虑关节镜检查。它不仅可以明确诊断，还可以在诊断的同时进行相应的治疗操作，如肩袖损伤的修复等。对于不同年龄患者，关节镜检查的风险和术后恢复等需根据具体年龄等因素综合评估，儿童进行关节镜检查时需特别注意手术创伤对生长发育的影响等问题。
2025-10-11 13:26:45 -
什么动作治腰间盘突出
针对腰间盘突出，可通过有氧运动、腰背肌锻炼、瑜伽进行康复锻炼。游泳可减轻椎间盘压力、增强腰背肌力量；快走能锻炼腰部肌肉；小飞燕、五点支撑法可锻炼腰背肌；猫牛式、下犬式对腰间盘突出有帮助，不同年龄段患者锻炼需根据自身情况调整强度、时间等。 一、有氧运动 1.游泳：对于腰间盘突出患者，游泳是非常有益的运动。在游泳过程中，水的浮力能减轻身体自重对椎间盘的压力，同时游泳时脊柱处于多方位的运动状态，可增强腰背肌力量。例如，有研究表明长期坚持游泳锻炼的腰间盘突出患者，其腰部疼痛程度和功能障碍情况较不运动者有明显改善。不同年龄段的患者都可根据自身情况选择合适的游泳方式，如蛙泳等。对于儿童患者，游泳能在不增加脊柱过多负荷的情况下促进身体发育和腰背肌锻炼；成年患者可每周进行3-5次游泳，每次30-60分钟；老年患者要注意游泳强度和时间，避免过度疲劳。 2.快走：快走也是一种简单有效的有氧运动。快走时身体保持upright姿势，能使腰部肌肉得到适度锻炼，增强腰背肌力量以稳定脊柱。一般来说，成年患者可每天进行快走锻炼，速度以自身能持续行走且不引起腰部明显不适为宜，每次快走30分钟左右，可逐渐增加距离。儿童患者进行快走时要注意控制速度和时间，避免因姿势不正确或过度行走导致腰部损伤；老年患者快走时要选择平坦路面，速度不宜过快，可根据自身身体状况调整。 二、腰背肌锻炼 1.小飞燕动作：患者俯卧在床上，双臂放在身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，形似飞燕。这个动作能有效锻炼腰背肌。对于成年患者，开始时可每次保持3-5秒，逐渐增加到10-15秒，每组做10-15次，每天进行3-5组。儿童患者由于骨骼等发育尚未成熟，不建议过早进行小飞燕动作，若要进行类似锻炼可在专业人员指导下进行简单的腰背肌收缩放松练习；老年患者要注意动作幅度和力度，避免因肌肉力量不足或关节问题导致受伤，可适当减少每组次数和持续时间。 2.五点支撑法：患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起臀部，尽量使躯干与大腿成一条直线。成年患者每次抬起保持3-5秒，每组10-15次，每天3-5组。儿童患者不建议过早采用五点支撑法；老年患者进行该动作时要注意臀部抬起的高度，避免过度用力导致腰部不适，可根据自身情况调整支撑点的力度和抬起高度。 三、瑜伽 1.猫牛式：在瑜伽练习中，猫牛式对腰间盘突出有一定帮助。患者四足着地，像猫拱背和牛挺腹的动作交替进行。成年患者可每次做5-10个来回，每天进行2-3组。儿童患者进行猫牛式时要在专业瑜伽教练指导下，确保动作轻柔且符合身体发育特点；老年患者要注意动作的幅度和频率，避免因关节灵活性下降而受伤，可适当减少动作次数。 2.下犬式：患者双手和双脚着地，臀部抬高，形成倒V字形。成年患者每次保持15-30秒，可进行2-3组。儿童患者不建议过早进行下犬式；老年患者进行下犬式时要注意身体平衡，避免摔倒，可根据自身力量适当调整姿势。
2025-10-11 13:24:32 -
右肩膀酸痛警惕是癌症吗
右肩膀酸痛不一定是癌症，但癌症如肺癌、肝癌、乳腺癌等可能引发，非癌症因素如肌肉劳损、肩周炎、颈椎病等也会导致，出现右肩膀酸痛应及时就医详细检查以明确病因，特殊人群需更仔细排查。 一、癌症相关导致右肩膀酸痛的情况 1.肺癌 当肺癌发生脑转移或骨转移时，可能会引起右肩膀酸痛。例如，肺癌细胞转移至肩部骨骼，会刺激骨膜等组织，导致疼痛。有研究表明，约10%-20%的肺癌患者会出现肩背部疼痛等转移相关症状。在年龄方面，中老年人群相对更易患肺癌，且随着年龄增长，肺癌的发病风险增加，同时年龄相关的身体机能变化可能使疼痛感知和耐受有所不同。男性由于吸烟等生活方式因素，肺癌发病率相对较高，吸烟史较长的男性患肺癌并出现肩部转移痛的风险更高。 2.肝癌 肝癌发生转移时，也可能波及右肩部。肝癌转移至膈肌附近，刺激膈神经，可能会引起右肩膀牵涉痛。一般来说，有慢性肝病病史（如乙肝、丙肝等）的人群，肝癌发病风险较高，这类人群若出现右肩膀酸痛，需警惕肝癌转移的可能。年龄上，40岁以上的慢性肝病患者是肝癌的高危人群，不同性别在肝癌发病上虽无绝对差异，但男性因不良生活习惯等因素风险略高。 3.乳腺癌 乳腺癌发生骨转移时，可能转移至右肩部骨骼，导致右肩膀酸痛。乳腺癌好发于女性，尤其是绝经前后的女性。有乳腺癌家族史、未生育或晚生育等因素的女性，乳腺癌发病风险增加，若乳腺癌出现骨转移，右肩膀酸痛可能是其中一个表现。 二、非癌症因素导致右肩膀酸痛 1.肌肉劳损 长期保持不良姿势，如长时间伏案工作、使用电脑时姿势不正确，或者过度使用右肩进行体力劳动等，都可能引起右肩部肌肉劳损。例如，办公室职员长时间低头看电脑屏幕，右肩肌肉持续紧张，容易出现酸痛。这种情况在各个年龄段都可能发生，一般通过休息、改变姿势、适当的肩部放松活动可缓解。 2.肩周炎 肩周炎多见于50岁左右的人群，女性相对男性更易患肩周炎。主要表现为肩关节疼痛和活动受限，疼痛可牵涉到右肩膀周围，随着病情进展，肩关节活动范围逐渐减小。其发病与年龄增长导致的肩关节退变、慢性劳损等因素有关。 3.颈椎病 颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发性改变，刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合征。当颈椎病变刺激到支配肩部的神经时，可能会引起右肩膀酸痛，同时还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。各年龄段均可发病，长期低头工作、颈部外伤等是颈椎病的常见诱因，不同性别发病无明显差异，但长期从事伏案工作的人群风险较高。 当出现右肩膀酸痛时，应及时就医进行详细检查，如影像学检查（X线、CT、MRI等）、肿瘤标志物检测等，以明确病因。如果怀疑是癌症相关情况，需要进一步排查肿瘤原发灶等；如果是非癌症因素，可在医生指导下进行相应的治疗和康复训练等。特殊人群如老年人，身体机能下降，对疼痛的感知和反应可能不典型，更需要仔细排查病因；女性若有乳腺癌相关高危因素，出现右肩膀酸痛时要高度警惕乳腺癌转移可能。
2025-10-11 13:22:37
