医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。
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髋臼骨折多久能坐
髋臼骨折后能坐时间受骨折愈合情况和治疗方式影响,骨折愈合良好、治疗方式合适时2-6周左右可逐步尝试坐起,坐起时要注意姿势与支撑、遵循循序渐进原则,儿童和老年患者有特殊情况需特别关注。 骨折愈合情况的影响 骨折的愈合是一个渐进的过程。在骨折后的早期,骨折端需要时间形成纤维连接等。当通过影像学检查(如X线)发现骨折端有一定程度的稳定,骨痂开始生长时,才具备坐起的基础条件。一般来说,骨折后4-6周左右,部分患者的骨折端有了一定的稳定性,此时可以在医生的指导下逐步尝试坐起。但如果骨折愈合缓慢,如存在骨质疏松、营养不良等情况,坐起时间可能会延迟。 治疗方式的影响 保守治疗:保守治疗主要通过牵引等方式维持骨折位置。如果牵引效果良好,骨折端相对稳定,在牵引2-3周后,可根据情况开始尝试短时间坐起,但坐起时间不宜过长,一般每次5-10分钟,每天可进行2-3次。随着骨折的进一步愈合,可逐渐延长坐起时间。 手术治疗:手术固定后,骨折端的稳定性较好。如果手术顺利,术后1-2周,在佩戴合适的支具等保护下,可以开始坐起,但同样要注意坐起时间和姿势。一般术后早期坐起每次10分钟左右,每天3-4次,然后根据恢复情况逐步增加坐起时间和次数。 坐起时的注意事项 姿势与支撑 坐起时要保持正确的姿势,背部要有良好的支撑,避免弯腰等不良姿势。可以使用靠垫等辅助工具,使身体处于相对舒适且对骨折端压力较小的姿势。对于儿童患者,由于其骨骼发育尚未成熟,坐起时需要更加小心,要有成人在旁协助,确保支撑稳定,避免骨折端受到不合理的应力。 循序渐进原则 无论是儿童还是成人患者,坐起都要遵循循序渐进的原则。从短时间坐起到逐渐延长时间,从坐起到短时间站立等活动逐步过渡。在坐起过程中要密切关注身体的反应,如是否有疼痛加剧、骨折部位是否有异常感觉等。如果出现不适,应立即停止坐起活动,并咨询医生。 特殊人群情况 儿童患者:儿童髋臼骨折后坐起需要特别谨慎。儿童的骨骼修复能力相对较强,但骨骼仍处于生长发育阶段。在坐起过程中,要确保骨折部位得到良好的保护,避免因坐起姿势不当影响骨折愈合和骨骼发育。家长要密切观察儿童坐起后的反应,如有异常及时与医生沟通。 老年患者:老年患者往往伴有骨质疏松等情况,髋臼骨折后坐起时间可能相对较晚。老年患者坐起时更要注意平稳,避免因骨质疏松导致骨折端移位等情况。同时,老年患者可能还伴有其他基础疾病,坐起过程中要关注整体身体状况,如血压等是否有波动。
2025-10-11 12:06:04 -
腰椎间盘突出急性期是什么表现
腰椎间盘突出会有多种表现,包括腰部疼痛且活动时加重、下肢放射性疼痛,存在神经功能障碍如感觉异常、肌力下降,有脊柱姿势改变即腰椎生理曲度改变,还会出现活动受限,不同人群在各表现上可能有差异及相应影响。 下肢放射性疼痛:疼痛可从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧甚至足部放射,呈现出放射性疼痛的特点。其疼痛性质多样,可能是电击样、刀割样或烧灼样疼痛等。这是由于突出的椎间盘压迫到相应节段的神经根,神经受到刺激后产生放射性痛。不同节段的腰椎间盘突出,放射痛的部位有所不同,如腰4-5椎间盘突出,疼痛多放射至小腿外侧及足背;腰5-骶1椎间盘突出,疼痛常放射至小腿后外侧及足底。 神经功能障碍表现 感觉异常:受累神经支配区域的皮肤会出现感觉减退、麻木等异常。比如,小腿外侧、足背等区域可能出现麻木感,这是因为神经根受压后,其传导感觉的功能受到影响,导致相应区域的感觉传入出现障碍。部分患者还可能有皮肤过敏现象,即对疼痛等刺激的敏感度增加。 肌力下降:严重时可出现所支配肌肉的肌力下降,常见的是足背伸肌力减弱、踝背伸肌力减弱等。这是由于神经根受压时间较长或程度较重,影响了神经对肌肉的正常支配,导致肌肉力量减弱。例如,患者可能会发现自己抬腿困难,行走时足部无力,甚至难以完成一些精细的足部动作。 脊柱姿势改变 腰椎生理曲度改变:为了减轻疼痛,患者往往会不自觉地调整脊柱姿势,导致腰椎生理曲度变直甚至反向弯曲。正常情况下,腰椎有一定的前凸生理曲度,当发生腰椎间盘突出急性期时,这种生理曲度的改变是机体的一种自我保护机制,但长期的曲度改变可能会进一步加重腰部肌肉的劳损等问题。不同年龄、性别、生活方式的人群,腰椎生理曲度改变的表现可能相似,但在应对方式上可能因个体差异有所不同。例如,长期从事重体力劳动的人群,腰椎生理曲度改变后可能恢复相对困难;而年轻人相对恢复能力较强,但也需要及时干预。 其他表现 活动受限:患者腰部及下肢活动会受到明显限制,不能自如地弯腰、转身、行走等。这是由于疼痛和神经功能障碍共同作用的结果,腰部疼痛使患者不敢随意活动,而神经功能障碍又影响了肢体的正常运动功能。对于儿童患者,由于其活动量较大,腰椎间盘突出急性期的活动受限可能会对其日常学习和玩耍产生较大影响,需要特别注意休息和适当的康复干预;老年患者则可能因为本身活动能力相对较弱,活动受限后更容易出现肌肉萎缩等并发症,所以更要注重早期的规范治疗和康复护理。
2025-10-11 12:00:40 -
肋骨骨折多久能好
肋骨骨折愈合时间因多种因素而异,成人单处非移位骨折约4-6周愈合,多根多处等情况需2-3个月甚至更久;影响因素有年龄、骨折严重程度、全身健康状况、治疗方式;不同人群愈合有特点及注意事项,儿童愈合快但防剧烈活动,成人遵医嘱、健康生活,老年人愈合慢防并发症、加强营养。 影响肋骨骨折愈合时间的因素 年龄因素:儿童的肋骨骨折愈合速度通常比成人快,因为儿童骨骼的代谢活跃,成骨能力强。例如,儿童单纯肋骨骨折可能3-4周就能基本愈合;而成人则需要相对更长时间。 骨折的严重程度:如果是单处简单骨折,没有明显移位,周围组织损伤较轻,愈合相对较快;但如果是多根多处肋骨骨折,导致胸壁出现反常呼吸运动等情况,不仅愈合时间长,还可能引发严重并发症,如肺部感染、血气胸等,会极大影响愈合进程,愈合时间可能延长至2-3个月。 全身健康状况:患有糖尿病、营养不良等基础疾病的患者,肋骨骨折愈合时间会延长。因为糖尿病患者血糖控制不佳时,会影响细胞的代谢和修复功能;营养不良的患者缺乏足够的蛋白质、维生素等营养物质,而这些是骨折愈合所必需的,会导致骨折愈合延迟。 治疗方式:采取保守治疗的肋骨骨折患者,通过胸带固定等措施,一般需要4-6周愈合;而对于一些不稳定的肋骨骨折,可能需要手术治疗,术后愈合时间会根据手术情况和患者恢复情况有所不同,通常也需要数周甚至数月才能基本愈合。 不同人群肋骨骨折愈合的特点及注意事项 儿童:儿童肋骨骨折后愈合快,但仍需注意避免剧烈活动,防止再次损伤。因为儿童活泼好动,即使骨折初步愈合,骨骼的强度还未完全恢复,过度活动可能导致骨折移位等情况。家长要注意看护,保证儿童有充足的营养摄入,尤其是富含钙、蛋白质等营养的食物,以促进骨折愈合。 成人:成人在肋骨骨折后要遵循医生的治疗建议,严格进行胸带固定等措施。同时,要保持健康的生活方式,如戒烟,因为吸烟会影响骨折部位的血液循环,不利于愈合;还要注意休息,保证充足的睡眠,避免劳累。如果有基础疾病,如糖尿病,要积极控制血糖,维持在稳定水平,以利于骨折愈合。 老年人:老年人肋骨骨折愈合慢,且容易出现并发症。要特别注意预防肺部感染,因为老年人呼吸功能相对较弱,肋骨骨折后疼痛可能导致呼吸浅快,呼吸道分泌物不易排出,容易引发肺部感染。可以指导老年人进行有效的咳嗽排痰,必要时进行雾化吸入等辅助排痰措施。同时,要加强营养支持,补充钙剂和维生素D等,促进骨折愈合。
2025-10-11 11:57:54 -
四肢骨折如何急救
四肢骨折急救需先评估现场环境安全,初步检查伤情,有出血时进行止血,选用合适材料固定骨折部位,再用合适搬运工具平稳搬运伤者,且要考虑儿童特点采取相应措施。 一、评估现场环境 1.安全首要:首先要确保现场环境安全,避免在有继续受伤风险的区域(如交通要道、正在坍塌的建筑物旁等)进行急救操作,防止施救者和伤者再次受到伤害,尤其对于儿童,要格外留意周围是否存在可能导致二次伤害的物品或危险状况。 二、初步检查伤情 1.全身观察:快速查看伤者整体情况,判断是否有危及生命的严重情况,如大量出血、呼吸心跳骤停等。对于儿童,要特别注意其面色、呼吸频率等,婴儿可观察胸廓起伏判断呼吸。 2.骨折局部检查:查看骨折部位是否有畸形、肿胀、疼痛、异常活动等情况。若怀疑有骨折,不要随意搬动伤者骨折部位。 三、止血措施 1.出血判断:如果有伤口出血,先判断出血类型,动脉出血呈喷射状,颜色鲜红;静脉出血呈涌出状,颜色暗红。 2.止血方法: 加压包扎止血:用干净的纱布、毛巾等覆盖伤口,然后用绷带等进行加压包扎,适用于静脉出血和毛细血管出血。对于儿童,要注意包扎力度适中,避免影响血液循环。 指压止血:对于动脉出血,在伤口近心端找到相应动脉搏动点进行按压,如上肢出血可按压肱动脉等,但指压止血时间不宜过长,尽快改用其他止血方法。 四、固定骨折部位 1.固定材料选择:可选用木板、树枝、硬纸板等作为固定材料,长度要超过骨折部位的上下两个关节。如果没有合适的固定材料,可利用伤者自身肢体进行固定,如将上肢与躯干固定,下肢与对侧下肢固定。 2.固定操作:固定时要将骨折部位上下关节一起固定,保持骨折部位稳定。对于儿童,固定材料不能过硬,且固定要松紧适度,避免影响血液循环,同时尽量减少不必要的搬动。例如上肢骨折固定时,要让肘关节屈曲90度左右,然后固定。 五、搬运伤者 1.搬运前准备:在完成初步急救处理后,准备合适的搬运工具,如担架等。对于儿童,尽量使用专门的儿童担架或柔软的担架,搬运过程中要保持伤者身体平稳。 2.搬运方法:采用平托法等平稳的搬运方法,将伤者搬运至安全的医疗场所进一步救治。搬运过程中要持续观察伤者的伤情变化,尤其是呼吸、面色等情况。 总之,四肢骨折急救要遵循先评估环境安全、初步检查伤情、进行止血、固定骨折部位、平稳搬运的步骤,同时充分考虑不同人群(如儿童)的特点,采取相应的安全、合适的急救措施。
2025-10-11 11:55:10 -
在办公室要怎么保护颈椎
保持颈椎健康需注意保持正确坐姿,每隔1-2小时定时活动颈部,选择合适办公设备包括具良好支撑的座椅和合适尺寸分辨率的电脑显示器,避免长时间低头,注意颈部保暖,办公室温度保持22-26℃,颈部温度35℃左右利于颈椎健康。 定时活动颈部 活动频率:建议每隔1-2小时进行一次颈部活动。可以进行颈部的前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转运动。前屈时,尽量将下巴贴近胸部;后伸时,头部尽量向后仰;左右侧屈时,耳朵尽量贴近肩部;左右旋转时,缓慢将头部转向一侧,再转向另一侧,每个动作可重复5-10次。通过这些活动可以缓解颈部肌肉的紧张,促进颈部的血液循环。有研究显示,定期进行颈部活动的人群,颈椎不适的发生率比长时间固定姿势不活动的人群降低约40%。 选择合适的办公设备 座椅选择:选择一把具有良好腰部支撑和颈部支撑功能的座椅。座椅的高度应能够调节,使双脚平稳着地,腰部能得到充分承托,背部与座椅靠背之间的空隙可容纳一拳为宜。对于不同身高的人群,可通过调节座椅高度来适应自身需求。例如,身高较高的人群可将座椅适当调高,保证腿部和腰部的舒适姿势。 电脑显示器选择:电脑显示器的尺寸和分辨率也会影响颈椎健康。一般来说,24-27英寸的显示器较为合适,分辨率应在1920×1080及以上,以保证图像清晰,减少因图像模糊导致的颈部过度调整。过高分辨率的显示器如果尺寸过小,可能会导致颈部频繁转动来观察图像,同样不利于颈椎健康。 避免长时间低头 工作习惯调整:在办公室中,尽量减少低头看手机、文件等的时间。如果需要低头工作,可将文件或手机抬高至与眼睛水平或略高的位置,减少颈椎的前屈角度。例如,使用平板电脑时,可将其放置在支架上,使屏幕与眼睛处于合适高度,避免长时间低头导致颈椎前方肌肉过度紧张,后方肌肉被拉长,破坏颈椎的力学平衡。对于经常需要低头签署文件的人群,可选择可调节高度的文件架,将文件调整到合适高度进行签署。 颈部保暖 保暖措施:办公室内温度不宜过低,尤其是颈部要注意保暖。可准备一条轻薄的围巾,在感觉颈部寒冷时围上,防止颈部受凉引起肌肉痉挛。颈部受凉会使肌肉收缩,影响颈部的血液循环,增加颈椎不适的风险。一般来说,办公室内温度保持在22-26℃较为适宜,颈部温度维持在35℃左右有利于肌肉放松和颈椎健康。对于女性办公人群,在穿着上可选择带有高领设计或能护住颈部的衣物,在空调环境下有效保暖。
2025-10-11 11:52:08