陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 骨折恢复期能喝酒吗

    骨折恢复期不建议喝酒,因其会干扰营养吸收、影响血液循环不利于愈合,不同人群危害无本质差异且有基础病史者饮酒加重负担;饮食要摄入富含蛋白质、钙、维生素的食物,康复锻炼遵医嘱从早期等长收缩到逐步增加活动,生活要保证休息、避免吸烟以助骨折恢复。 骨折恢复期的健康建议 饮食方面:应保证摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类等,蛋白质是身体修复的重要原料;多吃富含钙的食物,像奶制品、豆制品、虾皮等;还要摄入充足的维生素,尤其是维生素C和D,新鲜的蔬菜水果富含维生素C,而晒太阳等方式可帮助身体合成维生素D,促进钙的吸收。 康复锻炼方面:在医生指导下进行适当的康复锻炼,早期可进行肌肉的等长收缩练习,防止肌肉萎缩,随着骨折愈合进程逐步增加活动范围和强度,通过合理的康复锻炼促进骨折部位的血液循环和功能恢复。 生活方式方面:要注意休息,保证充足的睡眠,让身体有良好的恢复环境。避免吸烟,吸烟也会影响血管收缩舒张功能,不利于骨折愈合,和饮酒一样对骨折恢复有不良作用。

    2025-11-17 10:25:38
  • 肩胛骨在哪个位置

    肩胛骨是位于胸廓后外上方的扁骨,左右各一,在第2-7肋骨之间,内侧缘邻近脊柱,外侧缘薄,上角平第2肋,下角平第7肋或间隙,肩关节前方部分与胸廓形成肩胛胸壁关节,不同人群包括儿童、女性、有不良生活方式及肩部外伤病史者的肩胛骨位置有相应特点。 对于不同年龄人群,儿童的肩胛骨尚未完全发育成熟,位置相对较浅且与周围组织的比例关系和成人有所不同,但基本的解剖位置范围与成人相近;女性由于胸廓结构等因素,肩胛骨的位置在体表的投影可能因个体差异略有不同,但总体仍在第2-7肋骨对应的区域;有不良生活方式的人群,如长期含胸驼背的人,肩胛骨的位置可能会出现相对偏移,影响正常的胸廓和肩部功能,而有肩部外伤病史的人群,肩胛骨周围的组织可能存在粘连、损伤等情况,会影响肩胛骨正常位置的判断和功能活动,需要结合详细的影像学等检查来准确评估肩胛骨位置。

    2025-11-17 10:22:46
  • 大脚趾外翻是什么原因

    大脚趾外翻成因包括遗传因素致家族中易患病、鞋子因素如过紧或跟高不合适、足部结构异常如肌肉力量不平衡或关节结构异常、疾病因素如类风湿关节炎等累及足部关节引发。 遗传是大脚趾外翻较为常见的原因之一。研究表明,如果家族中有亲属患有大脚趾外翻,那么个体患病的风险会显著增加。这是因为遗传因素可能会影响足部骨骼、肌肉、韧带等结构的发育和形态,使得足部更容易出现大脚趾向外偏移的情况。例如,某些基因的突变可能导致足部的骨骼生长模式异常,从而引发大脚趾外翻。对于有家族遗传史的人群,从儿童时期开始就需要特别关注足部的发育情况,定期检查足部形态,以便早期发现并采取相应的预防措施。 鞋子因素 1.鞋子过紧:长期穿着过紧的鞋子,尤其是鞋头狭窄的鞋子,会对大脚趾产生持续的挤压。例如,女性经常穿着尖头高跟鞋,会使大脚趾受到向前的挤压力,同时鞋头的狭窄空间限制了大脚趾的正常位置,久而久之就容易导致大脚趾向外偏移,引发大脚趾外翻。对于女性群体,尤其是喜欢穿高跟鞋的女性,更要注意选择合适的鞋子,避免长期穿着过紧、过窄的鞋子。儿童时期如果穿着不合适的鞋子,也可能影响足部正常发育,增加大脚趾外翻的发生风险。 2.鞋子跟高不合适:过高的鞋跟会改变足部的受力分布,使身体重心向前移,增加前足的压力,进而影响大脚趾的位置。例如,穿着过高的跟鞋行走时,足部的压力集中在前脚掌,大脚趾受到的压力增大,容易导致大脚趾外翻。不同年龄段的人群对鞋跟高度的适应能力不同,儿童和青少年的足部还在发育阶段,更不适合穿着过高跟的鞋子,应选择跟高适中、鞋底舒适的鞋子,以保证足部正常发育。 足部结构异常 1.肌肉力量不平衡:足部的肌肉力量不平衡可能导致大脚趾外翻。例如,足部的某些肌肉力量减弱,而相对的肌肉力量过强,会打破足部的力学平衡,使得大脚趾受到异常的拉力或压力,逐渐向外偏移。比如,足部的拇收肌过于紧张,而拇展肌力量减弱,就可能引发大脚趾外翻。这种情况在一些患有神经系统疾病的人群中可能更为常见,因为神经系统疾病可能影响肌肉的控制和力量平衡。对于这类人群,除了关注足部问题外,还需要针对神经系统疾病进行相应的评估和治疗,同时采取一些足部肌肉锻炼的方法来改善足部的力量平衡。 2.关节结构异常:足部关节本身的结构异常也可能导致大脚趾外翻。例如,第一跖趾关节的形态异常,如关节面不平整等,会影响大脚趾的正常位置和活动,容易引发大脚趾外翻。一些先天性的关节发育异常可能在出生时就存在一定的隐患,随着年龄增长逐渐表现出大脚趾外翻的症状。对于存在关节结构异常的人群,需要进行详细的足部关节检查,如影像学检查等,以明确关节的具体情况,并根据情况采取相应的干预措施。 疾病因素 某些疾病也可能导致大脚趾外翻。例如,类风湿关节炎等自身免疫性疾病,会累及足部关节,引起关节的炎症、肿胀和破坏,进而影响大脚趾的正常结构和位置,导致大脚趾外翻。患有这类疾病的患者,除了大脚趾外翻的症状外,还会有其他关节的炎症表现,如关节疼痛、肿胀、僵硬等。对于患有此类疾病的患者,需要积极治疗原发病,同时关注足部的情况,采取适当的措施来缓解大脚趾外翻带来的不适,并防止病情进一步恶化。在治疗过程中,要考虑到疾病对足部的影响以及药物等治疗手段可能对足部造成的间接影响,综合制定治疗方案。

    2025-04-01 20:54:59
  • 怎样预防骨质疏松

    维护骨骼健康需做到合理饮食,摄入充足钙与维生素D;适量运动,进行有氧运动和力量训练;避免不良生活习惯,戒烟限酒、减少咖啡因摄入;定期体检,40岁以上人群定期骨密度检测;特殊人群如绝经后女性、老年人群、儿童及青少年需各有注意事项,绝经后女性防骨丢失、老年人群防摔倒、儿童青少年促骨骼发育。 一、合理饮食 1.摄入充足钙:钙是维持骨骼健康的重要元素,成人每天需摄入800mg左右的钙,50岁以上人群每天需摄入1000mg左右。富含钙的食物有奶制品(如牛奶、酸奶等)、豆制品(如豆腐、豆浆等)、海鲜类(如虾皮、三文鱼等)。以牛奶为例,每100ml牛奶约含104mg钙,每天饮用300ml牛奶可补充约312mg钙。 2.补充维生素D:维生素D能促进钙的吸收,人体可通过晒太阳合成维生素D,一般每天晒太阳15-30分钟即可,但也可通过食物补充,如深海鱼类、蛋黄等,成年人每天维生素D的推荐摄入量为600国际单位,50岁及以上人群为800国际单位。 二、适量运动 1.有氧运动:如快走、慢跑等,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。快走时速度一般为每分钟60-100米,慢跑时心率保持在(220-年龄)×60%-70%的范围。运动可刺激骨骼,增加骨密度。例如,坚持每周快走3-5次,每次30分钟,能有效改善骨骼健康状况。 2.力量训练:包括举重、使用哑铃等抗阻运动,每月至少进行2-3次力量训练。力量训练可以增强肌肉力量,间接对骨骼起到支撑和保护作用,有助于维持骨密度。如进行简单的俯卧撑、仰卧起坐等力量训练动作,可逐步增强相关肌群力量,对骨骼产生有益影响。 三、避免不良生活习惯 1.戒烟限酒:吸烟会影响骨代谢,导致骨密度降低,增加骨质疏松风险;过量饮酒也会干扰骨骼的正常代谢。男性每天饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克,相当于啤酒750ml、葡萄酒250ml、38度白酒75ml、52度白酒50ml。 2.减少咖啡因摄入:过量咖啡因会增加钙的排泄,长期大量摄入可能影响骨骼健康。应控制咖啡、茶等饮品的摄入量,一般每天咖啡因摄入量不超过400mg,约相当于4杯250ml的咖啡。 四、定期体检 1.骨密度检测:40岁以上人群应定期进行骨密度检测,尤其是绝经后女性、老年男性等高危人群。通过骨密度检测可以早期发现骨质疏松情况,以便及时采取干预措施。一般建议每年进行一次骨密度检测,根据检测结果评估骨骼健康状况并制定相应的预防或治疗方案。 五、特殊人群注意事项 1.绝经后女性:绝经后女性雌激素水平下降,骨丢失加快,更易患骨质疏松。除了遵循上述一般预防措施外,可在医生评估下考虑适当补充雌激素,但需权衡利弊。同时,要更加注重钙和维生素D的补充,定期进行骨密度检测。 2.老年人群:老年人群身体机能下降,行动相对不便,在运动时要选择合适的运动方式和场地,避免摔倒。运动时可选择平衡训练等项目,如练习太极拳等,有助于提高平衡能力,减少摔倒风险,从而降低因摔倒导致骨折等骨质疏松相关并发症的发生几率。 3.儿童及青少年:儿童及青少年时期是骨骼发育的关键阶段,要保证充足的营养摄入,包括钙、维生素D等,以促进骨骼的正常生长发育。养成良好的生活习惯,如不挑食、不偏食,保证充足的睡眠等,为骨骼健康奠定基础。

    2025-04-01 20:54:37
  • 走路脚底板疼是怎么办

    走路脚底板疼的常见原因及处理:常见原因有足底筋膜炎(长时间过度使用足部等)、鞋子不合适(过紧过软过硬等);疾病因素有跟骨骨刺(长期足底筋膜牵拉等致中老年人形成)、类风湿关节炎(自身免疫性疾病累及足部关节);运动损伤有足部肌肉拉伤(走路中肌肉突然剧烈收缩等)、韧带损伤(足部受外力作用)。处理需据具体原因采取对应措施,若疼痛持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医明确病因针对性治疗。 一、常见原因及对应处理 (一)足底筋膜炎 原因:长时间走路、跑步等过度使用足部,导致足底筋膜反复微损伤,多见于长时间站立工作者、运动员等。 处理: 休息:减少行走、站立时间,让足部得到充分休息。 冷敷与热敷:急性期(通常是疼痛发生后的48小时内)可进行冷敷,每次15-20分钟,每天数次,以减轻炎症和疼痛;48小时后可改为热敷,促进血液循环,缓解肌肉紧张。 佩戴足弓支撑垫:足弓支撑垫可以提供更好的足弓支撑,减轻足底筋膜的张力,缓解疼痛。对于有扁平足或高弓足等足弓异常的人群更为适用,不同年龄、性别人群可根据自身足弓情况选择合适的足弓支撑垫。 (二)鞋子不合适 原因:鞋子过紧、过软或过硬,不能提供良好的足部支撑和缓冲,长期穿着易导致脚底板疼痛。比如女性长期穿高跟鞋,会改变足部受力分布,增加脚底板压力;儿童穿着不合脚的鞋子,影响足部正常发育,也可能引起脚底板疼痛。 处理:选择合适的鞋子,鞋子要有合适的宽度、长度和支撑性。对于儿童,要定期检查鞋子大小,确保足部有足够的生长空间;成年人则要根据不同的活动选择不同类型的鞋子,如运动时选择专业运动鞋。 二、疾病因素及应对 (一)跟骨骨刺 原因:长期的足底筋膜牵拉等因素可导致跟骨骨刺形成,多见于中老年人。 处理:首先采取保守治疗,如上述的休息、热敷、足弓支撑垫等。如果疼痛严重,经保守治疗无效,可考虑就医评估是否需要进一步的治疗,如冲击波治疗等,但要根据个体情况,充分考虑年龄、身体状况等因素。 (二)类风湿关节炎 原因:自身免疫性疾病,可累及足部关节,引起脚底板疼痛等症状,任何年龄均可发病,女性相对多见。 处理:需要及时就医,进行规范的风湿免疫相关检查,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等检测。治疗上包括药物治疗(但不涉及具体剂量等服用指导)、物理治疗等,要根据患者的具体病情、年龄、性别等综合制定治疗方案,同时要注意定期复查,监测病情变化。 三、运动损伤及处理 (一)足部肌肉拉伤 原因:走路过程中足部肌肉突然剧烈收缩或过度拉伸,如突然加速、变向行走等,各年龄人群均可发生。 处理:立即停止活动,早期同样可进行冷敷,然后根据恢复情况逐步进行康复训练,如轻柔的足部伸展运动等。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。 (二)韧带损伤 原因:足部韧带受到外力作用而损伤,如足部扭转等情况,不同年龄人群因活动方式不同发生概率有所差异。 处理:轻度韧带损伤可通过休息、制动、冷敷等处理,较重的韧带损伤则需要及时就医,可能需要进行支具固定等处理,根据损伤程度和个体情况制定相应的康复计划。 总之,走路脚底板疼需要根据具体原因采取相应的处理措施,如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如足部肿胀明显、皮肤发红发热等,应及时前往医院就诊,明确病因后进行针对性治疗。

    2025-04-01 20:54:14
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