陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 腰扭伤了怎么办好得快

    腰扭伤后需遵循RICE原则(休息、冰敷、加压、抬高),配合药物治疗与康复锻炼,特殊人群需调整处理方式,以加速恢复并降低并发症风险。 立即休息制动:停止一切活动,避免弯腰、扭转腰部,必要时卧床休息3-5天。若疼痛剧烈、持续不缓解或伴下肢麻木,需及时就医排查骨折或神经损伤。急性期(48小时内)严格制动,恢复期可逐渐增加轻度活动,避免久坐久站。 局部冷敷与加压:48小时内用冰袋(或冷毛巾)冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次,减轻肿胀疼痛;必要时用弹性绷带适度加压包扎,注意力度适中,避免影响血液循环。 合理使用药物:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠)缓解症状;肌肉痉挛者可加用肌松剂(如乙哌立松),外用可选择双氯芬酸二乙胺乳胶剂。用药前需排除药物禁忌,遵医嘱使用。 恢复期康复锻炼:48-72小时后可进行轻柔拉伸,如猫式伸展(跪姿交替弓背塌腰)、小燕飞(俯卧抬腿)等,增强腰背肌力量;避免过早进行剧烈运动,逐步恢复日常活动。 特殊人群注意事项:老年人、骨质疏松患者需警惕骨折风险,建议24小时内就医排查;孕妇、儿童避免自行用药,需在医生指导下处理;高血压、糖尿病患者用药需监测原发病指标,避免药物相互作用。

    2026-01-22 10:30:12
  • 腰右后侧酸胀是什么原因

    腰右后侧酸胀可能由肌肉骨骼劳损、腰椎病变、泌尿系统疾病或妇科问题引起,其中肌肉骨骼问题最常见,长期久坐或姿势不良人群风险较高。 一、肌肉骨骼系统问题:长期久坐、姿势不良易导致右侧腰背部肌肉(如腰方肌、竖脊肌)劳损,表现为酸胀感,活动时可能加重;腰椎间盘突出或膨出压迫右侧神经根,可引发酸胀伴下肢麻木疼痛,多见于中老年人及长期负重者。 二、泌尿系统相关问题:右侧肾结石或输尿管结石常致腰右后侧酸胀,疼痛呈间歇性或绞痛,可伴血尿;右侧肾盂肾炎等感染除酸胀外,有发热、尿频尿急,女性因尿道短,感染风险较男性高。 三、妇科相关问题(女性):右侧附件炎、卵巢囊肿等可引起腰右后侧牵涉痛,酸胀随月经周期变化,伴白带异常或下腹痛时需警惕;子宫内膜异位症也可能引发类似症状,育龄女性需关注月经情况。 四、其他原因:带状疱疹早期仅表现为单侧腰右后侧酸胀,数日内出现皮疹;腰椎转移瘤(如肺癌骨转移)致酸胀,多为持续性且夜间加重,老年人或肿瘤病史者需排查。 特殊人群需注意:中老年人若酸胀持续2周以上且伴体重下降,应排查腰椎病变或肿瘤;长期憋尿、饮水少者需警惕结石;孕妇因子宫增大压迫右侧腰肌,也可能出现酸胀,属生理现象但需避免过度劳累。

    2026-01-22 10:27:14
  • 距骨骨折是不是恢复再好也不能正常了

    距骨骨折后多数患者通过规范治疗和康复训练可恢复正常功能,但少数严重损伤或治疗不当者可能遗留不同程度后遗症,并非所有恢复都无法正常。 距骨骨折恢复效果与骨折类型密切相关。无移位的单纯骨折(如距骨体骨折)通过复位固定多可愈合;而粉碎性骨折、伴关节面塌陷或移位者,愈合难度增加,可能破坏关节稳定性,影响正常活动。 规范治疗是恢复基础。新鲜骨折需尽早复位固定(如螺钉、钢板内固定),确保骨折端稳定;若延误治疗或固定不当,易致畸形愈合、不愈合或创伤性关节炎,增加恢复难度。 术后康复训练是关键。术后早期需在医生指导下进行踝部肌肉等长收缩训练,避免关节僵硬;恢复期逐步增加负重练习,通过物理治疗(如超声波、电刺激)改善局部血运,多数患者6-12个月可恢复正常行走。 特殊人群恢复周期更长。老年人、糖尿病患者或合并骨质疏松者愈合较慢,需延长固定时间,严格控制基础病(如血糖)以减少感染风险;儿童因骨骼可塑性强,预后相对更好。 少数患者可能遗留症状。若骨折累及距骨颈或血供破坏严重,可能发生距骨缺血性坏死,表现为活动后疼痛、肿胀;通过早期手术减压、定期MRI监测,可降低此类风险。

    2026-01-22 10:16:38
  • 产后腰椎间盘突出引发坐骨神经痛该怎么办

    产后腰椎间盘突出合并坐骨神经痛需通过综合保守治疗为主,必要时手术干预,多数患者经规范处理可缓解症状。 一、急性期严格制动与姿势管理 产后腰椎负荷未完全恢复,需避免弯腰、久坐、抱重物及突然扭转动作,选择中等硬度床垫,侧卧位时腰部夹软枕维持生理曲度,减少椎间盘压力。 二、药物治疗需兼顾哺乳安全 短期止痛可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)及神经营养剂(甲钴胺),哺乳期女性需暂停哺乳或更换对婴儿安全的药物,禁用激素注射(如地塞米松)。 三、科学物理治疗促进恢复 急性期(48小时内)冷敷缓解疼痛,48小时后热敷促进血液循环;建议在康复科指导下接受腰椎牵引、超声波、低频电疗等,避免自行操作加重神经压迫。 四、产后康复锻炼循序渐进 产后42天复查确认身体恢复后,从腹式呼吸、核心肌群训练(如五点支撑)开始,逐步过渡至小燕飞等动作,避免卷腹、剧烈后伸等增加腰椎负荷的训练。 五、手术干预需严格评估 若出现剧烈疼痛、下肢肌力下降、大小便障碍等马尾神经综合征表现,或保守治疗3-6个月无效,需及时手术(如椎间孔镜),哺乳期女性需与医生沟通暂停哺乳计划。

    2026-01-22 10:15:22
  • 左肋骨比右肋骨高怎么办

    左肋骨比右肋骨高多为发育差异、姿势代偿或疾病导致,建议先经影像学检查明确原因,再针对性处理。 左肋骨偏高的常见原因包括:生理性肋骨发育不对称(双侧生长差异);长期单侧负重/姿势不良(如单肩背包、伏案工作)导致的代偿性倾斜;病理性因素如脊柱侧弯、佝偻病、肋骨骨折畸形愈合或胸腔病变(肿瘤、结核等),需优先排除病理可能。 建议尽早到骨科或胸外科就诊,完善胸部CT+肋骨三维重建、脊柱X线检查,明确是否存在脊柱侧弯或胸腔内病变。若伴随疼痛、呼吸异常或肢体麻木,需优先排查病理性原因,避免延误治疗。 无症状轻度生理性差异者可观察;姿势性异常者需纠正不良习惯(避免单侧负重),加强核心肌群训练(如平板支撑)和腹式呼吸训练,必要时康复科评估后使用支具辅助改善胸廓对称度。 病理性情况需针对性治疗:脊柱侧弯(Cobb角<20°用支具,>40°需手术)、佝偻病(补充维生素D+钙剂)、骨折畸形愈合需手术矫正,胸腔内病变(如肺不张)应优先处理原发病。青少年需关注骨骼生长阶段,及时干预;老年人警惕骨质疏松,避免过度矫正;孕妇/哺乳期女性需医生指导下调整方案。

    2026-01-22 10:13:10
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