陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 青少年o型腿绑腿有用吗

    青少年O型腿绑腿通常没用且可能有危害,其成因有生理性和病理性,绑腿难纠正且会影响血液循环、损伤骨骼肌肉,生理性O型腿可观察等待,病理性需就医诊治,应采取科学合理方式处理青少年O型腿。 一、O型腿的成因及绑腿难以纠正的原因 青少年O型腿常见成因包括生理性因素和病理性因素。生理性O型腿在幼儿阶段较为常见,是生长发育过程中的一种暂时现象,随着生长发育可能会自行改善;病理性因素则可能与佝偻病(由维生素D缺乏等引起)、先天性骨骼发育异常、外伤等有关。而绑腿这种方式难以有效纠正O型腿,因为绑腿并不能从根本上解决导致O型腿的骨骼、肌肉、发育等方面的问题。对于生理性O型腿,其会随生长发育自然调整,绑腿不会加速这个自然过程;对于病理性O型腿,绑腿无法针对病因进行治疗,比如佝偻病导致的O型腿,需要针对维生素D缺乏等病因进行处理,而不是靠绑腿来纠正。 二、绑腿可能带来的危害 1.影响血液循环:如果绑腿过紧或绑腿时间过长,会影响下肢的血液循环。青少年正处于生长发育阶段,血液循环受阻可能会影响腿部骨骼、肌肉等组织的正常营养供应和代谢,不利于青少年的健康生长。例如,过紧的绑腿可能导致腿部远端出现缺血、缺氧的情况,表现为腿部麻木、发凉、颜色改变等。 2.损伤骨骼肌肉:不正确的绑腿方式可能会对骨骼和肌肉造成损伤。青少年的骨骼还在不断生长发育,绑腿的外力可能干扰骨骼的正常生长方向,肌肉也可能因为长期处于不正常的束缚状态而出现损伤,影响肌肉的正常功能和发育。比如,绑腿可能导致肌肉长时间处于紧张或松弛异常的状态,影响肌肉力量的正常发展。 三、青少年O型腿的正确处理方式 1.生理性O型腿的观察与等待:对于幼儿期和儿童早期出现的生理性O型腿,家长要密切观察,一般不需要特殊干预,随着孩子生长,大多可自行改善。要保证孩子有均衡的营养摄入,尤其是保证维生素D和钙的摄入,以支持骨骼正常发育,但不需要通过绑腿等不当方式处理。 2.病理性O型腿的就医诊治:如果怀疑是病理性O型腿,比如孩子出现O型腿的程度逐渐加重、伴有其他不适症状(如疼痛、生长发育迟缓等),应及时带孩子就医。医生会进行详细的检查,如拍摄X线片等,以明确病因。若是佝偻病引起,会根据情况给予维生素D补充等相应治疗;若是先天性骨骼发育异常等情况,可能需要根据具体病情采取相应的医疗干预措施,如可能的手术治疗等,但绝对不是绑腿。 总之,青少年O型腿绑腿通常没有作用且可能带来危害,对于青少年O型腿应根据具体情况采取科学合理的处理方式。

    2025-04-01 20:31:24
  • 15岁驼背要纠正多久

    15岁驼背纠正所需时间受多种因素影响,姿势性驼背经正确姿势纠正结合康复训练,3-6个月可见较明显改善,完全巩固需6个月-1年;脊柱侧弯导致的驼背,轻度需佩戴支具1-2年甚至更久,中重度手术术后康复需3-6个月,个体差异如骨骼发育情况、自身依从性等也会影响纠正时间,总体从几个月到数年不等。 驼背原因: 姿势性驼背:若因长期不良姿势导致,如学习时弯腰、坐姿不端正等。通过正确姿势纠正结合适当的康复训练,一般3-6个月可见到较明显改善,但要完全巩固良好姿势可能需要6个月-1年左右。因为青春期骨骼有一定可塑性,不过需要长期保持正确姿势习惯。对于15岁的青少年,日常要注意保持正确的站立、坐姿,每天可进行适量的形体训练,像靠墙站立,背部、头部、臀部紧贴墙壁,每次坚持10-15分钟,每天可进行2-3次,坚持一段时间后姿势会逐步改善。 脊柱侧弯导致的驼背:如果是脊柱侧弯引起的驼背,情况相对复杂。脊柱侧弯的程度不同,纠正时间差异很大。轻度脊柱侧弯(Cobb角小于20度),通过佩戴定制的支具进行纠正,一般需要每天佩戴支具16-23小时,通常每3-6个月需要复查评估脊柱侧弯的进展情况,一般需要持续佩戴支具1-2年甚至更久,并且在佩戴支具期间要配合康复锻炼,包括脊柱的柔韧性训练等,整体纠正过程可能较长,可能需要2-4年甚至更长时间来改善驼背情况。而中重度脊柱侧弯可能需要考虑手术治疗,术后也需要较长时间的康复,一般术后康复可能需要3-6个月来恢复身体机能和改善驼背相关情况,但具体时间因个体差异和手术情况不同而不同。 个体差异: 骨骼发育情况:15岁青少年骨骼发育还未完全成熟的个体,相对骨骼发育接近成熟的个体,纠正驼背的时间可能会短一些。因为骨骼发育未成熟时可塑性更强,更容易通过外力干预来调整姿势。例如,骨骼发育尚处于快速生长期的青少年,在纠正驼背过程中,身体对姿势调整的适应和骨骼的重新塑造相对较快。 自身依从性:如果青少年自身能够严格按照医生或康复师的指导进行纠正训练和保持正确姿势,那么纠正时间可能会缩短。反之,如果依从性差,经常不能坚持正确姿势和训练,那么纠正时间会延长。比如,有的青少年虽然知道要纠正驼背,但不能坚持每天的形体训练和保持正确坐姿,那么可能需要更长时间才能看到明显的驼背改善效果,可能需要1年甚至更久。 总之,15岁驼背纠正时间从几个月到数年不等,具体时间取决于驼背的原因、个体的骨骼发育情况和自身的依从性等多方面因素。

    2025-04-01 20:30:01
  • 背部疼痛是什么情况

    背部疼痛原因复杂,可由肌肉骨骼因素(姿势不良、肌肉劳损、脊椎问题如椎间盘突出、脊椎关节炎)、内脏疾病牵涉痛、外伤因素、其他因素(肥胖、更年期女性)引起,需结合详细病史、症状等综合判断,持续不缓解或伴严重症状应及时就医。 肌肉骨骼因素: 姿势不良:长时间保持不正确的坐姿、站姿或睡姿,例如久坐且弯腰驼背,会使背部肌肉持续处于紧张状态,容易引发疼痛。尤其是现代人长期使用电子设备,低头弯腰的姿势更是常见诱因,这种情况在各个年龄段都可能发生,年轻人由于工作学习中长时间保持不良姿势的情况较多,中老年人也可能因长期积累的不良姿势而出现问题。 肌肉劳损:过度使用背部肌肉,如从事重体力劳动、长时间进行剧烈运动(像长时间跑步、游泳姿势不当等),会导致背部肌肉劳损,引起疼痛。运动员、体力劳动者等人群相对更容易出现肌肉劳损导致的背部疼痛。 脊椎问题: 椎间盘突出:椎间盘的退变、损伤等可导致椎间盘突出,压迫周围神经,引起背部疼痛,同时可能伴有下肢的放射性疼痛、麻木等症状。这种情况在成年人中较为常见,长期伏案工作、腰部负荷过重等是常见诱因。 脊椎关节炎:如强直性脊柱炎等自身免疫性疾病累及脊椎时,会出现背部疼痛,且病情可能逐渐进展,青少年及中青年男性相对更易患强直性脊柱炎相关的脊椎关节炎。 内脏疾病牵涉痛:某些内脏疾病也可引起背部疼痛,例如心绞痛、心肌梗死有时可表现为背部放射性疼痛;胆囊炎、胆结石发作时也可能出现右肩部及背部的牵涉痛;肾脏疾病,如肾结石、肾炎等,也会引起腰部及背部的疼痛。不同内脏疾病引起的背部疼痛有其各自的特点,需要结合其他伴随症状等进行鉴别。 外伤因素:背部受到直接的撞击、摔倒等外伤,可能导致背部软组织损伤、骨折等,从而引起疼痛。例如运动损伤、意外摔倒等情况都可能造成背部外伤,各个年龄段都有可能发生,儿童可能因意外玩耍受伤,成年人则可能因工作或运动等受伤。 其他因素: 肥胖:过重的体重会增加背部肌肉、骨骼等的负担,容易引发背部疼痛。肥胖人群中背部疼痛的发生率相对较高,尤其是腹部脂肪过多的人,身体重心改变,进一步加重背部压力。 更年期女性:更年期女性由于体内激素水平变化,可能出现骨质疏松等问题,从而增加背部疼痛的发生风险。 背部疼痛的原因较为复杂,具体情况需要结合患者的详细病史、症状表现、体征以及相关检查等进行综合判断。如果出现背部疼痛且持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医明确病因并进行相应的治疗。

    2025-04-01 20:29:12
  • 腿受凉的症状

    腿部受凉后有局部和部分人群的全身相关症状。局部有疼痛(因寒冷致肌肉关节血管收缩、血液循环不畅、代谢产物堆积刺激神经末梢)、麻木(寒冷影响神经传导功能)、活动受限(疼痛及肌肉紧张僵硬所致);部分人群全身有怕冷表现(腿部血液循环相对不丰富致受凉后更怕冷)、引发感冒相关症状(腿部受凉未保暖致气血运行受影响、机体抵抗力下降引发感冒),症状因个体差异不同,不适时应及时保暖,持续不缓解或加重需就医。 麻木:腿部受凉还可能导致麻木感,感觉腿部皮肤有异样的感觉,如同有异物感但又不是真正的外物接触。这是因为寒冷影响了神经的传导功能,使得神经传递感觉的功能出现异常。比如坐骨神经区域受凉,可能会出现下肢从臀部到下肢的麻木不适。在生活方式方面,如果长期久坐、久站后腿部受凉,更容易引发麻木症状;对于有糖尿病病史的人群,由于其本身存在神经病变,腿部受凉后麻木症状可能会更突出且更难缓解。 活动受限:由于疼痛和肌肉的紧张、僵硬,腿部受凉后可能会出现活动受限的情况。比如膝关节受凉后,可能会感觉弯曲、伸直膝关节不灵活,上下楼梯困难等。对于运动员等经常使用腿部进行高强度运动的人群,腿部受凉后活动受限可能会严重影响其训练和比赛;而对于肥胖人群,腿部本身负担较重,受凉后活动受限可能会对日常行走等活动造成较大影响。 全身相关症状(部分人群) 怕冷表现:腿部受凉后,有些人会明显感觉腿部比身体其他部位更怕冷,即使穿着较多衣物,腿部仍有寒冷的感觉。这是因为腿部的血液循环相对身体其他部位可能不是最丰富的,受凉后这种怕冷的感觉会更明显。对于儿童,由于其体温调节功能尚未完全发育成熟,腿部受凉后怕冷的表现可能会更突出,需要特别注意腿部的保暖;对于体质虚弱的老年人,腿部受凉后怕冷的症状可能会持续较长时间,且容易反复出现。 引发感冒相关症状:如果腿部受凉后没有及时采取保暖措施,可能会进一步影响全身的气血运行,导致机体抵抗力下降,从而容易引发感冒相关症状。比如出现流鼻涕、打喷嚏、轻度咳嗽等症状。对于婴幼儿,由于其免疫系统尚不完善,腿部受凉后更易通过这种途径引发感冒等上呼吸道感染;对于孕妇,腿部受凉后引发感冒可能会对自身和胎儿产生一定影响,需要更加谨慎对待腿部的保暖。 腿部受凉后出现的症状会因个体差异(如年龄、体质、基础健康状况等)而有所不同,当出现腿部受凉相关不适症状时,应及时采取保暖等措施缓解,如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医。

    2025-04-01 20:28:26
  • 骨刺怎么治疗能根除

    骨刺是关节因软骨磨损破坏等致骨头修补硬化增生的自然老化现象目前无完全根除方法治疗分非手术和手术治疗非手术治疗含一般治疗(保护关节避免过度劳累等)、物理治疗(热敷、按摩、理疗等)、药物治疗(用非甾体抗炎药等缓解症状但不能除骨刺);手术治疗适用于骨刺压迫神经血管脊髓等经保守治疗无效时方式有微创手术和开放性手术等手术有风险不同人群治疗防护需依自身特点。 非手术治疗 一般治疗:对于无症状的骨刺通常无需治疗,日常要注意保护关节,避免过度劳累、外伤等。比如避免长时间跑、跳、蹲等对关节磨损较大的动作,肥胖者应适当减轻体重,以减轻关节负重。不同年龄、性别的人群,生活方式不同,如老年人活动量相对较少,更要注意关节的保养;年轻女性若有关节过度使用情况也需及时调整。 物理治疗 热敷:通过热传递改善局部血液循环,缓解疼痛。可使用热毛巾、热水袋等进行热敷,每次15-20分钟,每天可多次进行。不同年龄人群热敷温度和时间需适当调整,老年人皮肤感觉相对不敏感,温度不宜过高,时间也不宜过长,避免烫伤。 按摩:由专业人员进行适度按摩,可放松肌肉,减轻关节压力。但对于有严重骨质疏松、关节不稳定等情况的人群要谨慎,按摩力度和部位需精准把握。 理疗:如超声波、红外线等理疗方法,可促进炎症消退,缓解疼痛。不同年龄和健康状况的人群对理疗的耐受程度不同,需在专业医生指导下进行。 药物治疗:当出现疼痛等症状时,可使用非甾体抗炎药等缓解症状,如布洛芬等,但药物治疗只能暂时缓解症状,不能从根本上消除骨刺。不同年龄人群对药物的代谢和耐受不同,比如儿童一般不推荐使用非甾体抗炎药止痛,需根据具体情况选择合适的药物及调整剂量。 手术治疗 适应证:当骨刺压迫神经、血管、脊髓等,引起严重疼痛、麻木、活动受限等症状,经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。比如骨刺长在颈椎部位,压迫脊髓导致行走不稳等严重情况,可能需要手术去除骨刺。 手术方式:有微创手术和开放性手术等,医生会根据患者具体情况选择合适的手术方式。手术存在一定风险,如感染、出血等,不同年龄和身体状况的患者手术风险不同,老年人身体机能相对较弱,手术风险可能相对较高,术后恢复也可能相对较慢。 总之,骨刺很难完全根除,治疗需根据具体情况选择合适的方法,以改善症状、提高生活质量为主,同时不同人群要根据自身特点采取相应的治疗和防护措施。

    2025-04-01 20:25:31
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