陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 手臂酸痛无力是什么原因

    手臂酸痛无力可能由过度使用、神经受压、关节炎、血液循环问题、肌肉疾病、神经系统疾病、代谢性疾病等多种原因引起,具体原因需就医检查确定。 1.过度使用或损伤:过度使用手臂肌肉、重复性动作或剧烈运动可能导致肌肉疲劳、拉伤或劳损,从而引起手臂酸痛无力。 2.神经受压:颈椎间盘突出、神经根炎或胸廓出口综合征等疾病可能压迫神经,导致手臂疼痛、麻木和无力。 3.关节炎:骨关节炎、类风湿关节炎等关节疾病可影响手臂关节,引起疼痛和无力。 4.血液循环问题:动脉硬化、血栓形成或雷诺病等血管疾病可能影响手臂的血液循环,导致手臂酸痛和无力。 5.肌肉疾病:例如重症肌无力、肌肉营养不良等肌肉疾病可能导致肌肉无力。 6.神经系统疾病:脑卒中、多发性硬化、帕金森病等神经系统疾病也可能引起手臂无力。 7.代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病可能影响神经和肌肉功能,导致手臂酸痛无力。 8.其他原因:感染、肿瘤、中毒、营养不良等也可能引起手臂酸痛无力。 如果手臂酸痛无力持续时间较长、严重影响日常生活或伴有其他症状,如麻木、刺痛、肿胀、关节活动受限等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估症状,并可能建议进行进一步的检查,如影像学检查(如X光、磁共振成像等)或血液检查,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 在等待就医期间,可以采取以下措施来缓解症状: 1.休息手臂:避免过度使用手臂,给肌肉足够的时间恢复。 2.热敷或冷敷:根据个人情况,可选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。 3.保持正确姿势:保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。 4.适度运动:进行适度的手臂伸展和强化运动,但避免过度劳累。 5.管理压力:通过放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽等来减轻压力。 需要注意的是,不同原因引起的手臂酸痛无力可能需要不同的治疗方法。在医生的指导下进行治疗是确保康复和预防进一步损伤的关键。此外,对于某些人群,如老年人、糖尿病患者、有神经系统疾病病史的人等,手臂酸痛无力可能需要更密切的关注和进一步的检查。如果有任何疑虑或担忧,应及时与医生沟通。

    2025-04-01 20:14:54
  • 腕管综合征手术复杂吗

    腕管综合征手术复杂程度需综合手术方式、患者个体的年龄、病史、生活方式等多方面因素考量,传统开放与内镜下手术方式有别,不同年龄、病史、生活方式患者情况各异,随医疗发展和医生经验积累,大多手术可顺利完成且能取得较好效果。 腕管综合征常用的手术方式有传统开放腕管减压术和内镜下腕管减压术等。传统开放腕管减压术相对而言,手术操作是直接切开皮肤、皮下组织等,显露腕管,切开腕横韧带,其手术步骤较为直观,但需要精细操作来避免损伤周围的神经、血管等结构,对于经验不足的医生有一定操作难度;而内镜下腕管减压术则是通过内镜辅助进行操作,需要医生掌握内镜的操作技巧以及相关的解剖知识,手术操作相对更具挑战性,对设备和医生的技术要求更高一些,但在某些方面可能具有创伤更小等优势。 患者个体情况的影响 年龄因素:儿童患者由于其解剖结构尚未完全发育成熟,腕部的神经、血管等组织相对更娇嫩,手术中需要更加精细地操作以避免对其生长发育造成不良影响;老年患者往往可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,这会增加手术的风险和手术操作的复杂性,需要在手术前充分评估和控制基础疾病,以保障手术安全。 病史因素:对于病史较长、病情较重的患者,腕管内的组织可能存在更严重的粘连等情况,手术中分离粘连等操作会更加复杂,需要花费更多时间和精力来处理粘连组织,以达到充分减压的目的;而对于病史较短、病情较轻的患者,手术相对可能会更简单一些。 生活方式因素:如果患者有长期吸烟史,可能会影响伤口愈合等,增加手术风险和手术操作的复杂性,因为吸烟会导致血管收缩,影响组织的血供,所以在手术前通常会建议患者戒烟;而生活方式健康、没有其他不良嗜好的患者,手术相关的风险可能相对较低,手术操作相对更顺利。 总体来说,腕管综合征手术的复杂程度不能一概而论,需要综合考虑手术方式、患者个体的年龄、病史、生活方式等多方面因素,但随着医疗技术的不断发展和医生经验的积累,大多数腕管综合征手术是可以较为顺利完成的,并且通过规范的操作和对患者个体情况的精准评估,可以取得较好的手术效果。

    2025-04-01 20:13:46
  • 骨质疏松的治疗方法有哪些

    骨质疏松基础措施包括不同年龄段钙的摄入及通过饮食或钙剂补充、维生素D的摄入及通过晒太阳等方式补充、保持均衡饮食规律运动戒烟限酒;药物治疗有抗骨吸收的双膦酸盐、降钙素、雌激素受体调节剂和促骨形成的特立帕肽等;特殊人群中老年人要关注钙和维生素D补充安全及运动关节保护,绝经后女性选药考虑激素因素,有肝肾疾病患者选药需谨慎评估肝肾功能。 一、基础措施 1.1钙剂补充:成年男性50岁前、女性绝经前每日需摄入钙1000mg,50岁后及绝经后女性每日需1200mg,可通过饮食(如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等)或钙剂补充,饮食补钙更安全,钙剂补充需注意避免过量导致便秘等问题。1.2维生素D补充:成年人每日推荐摄入维生素D800-1200IU,可促进钙吸收,可通过适当晒太阳(每日10-15分钟)、食物(如深海鱼、蛋黄等)或维生素D制剂补充,老年人、肤色较深者等需适当增加维生素D摄入量。1.3健康生活方式:保持均衡饮食,确保摄入足够营养以维持骨骼健康;规律运动,如负重运动(步行、慢跑等)、力量训练(举重等),可有效增加骨密度;戒烟限酒,避免过量饮用咖啡和碳酸饮料,这些不良生活方式会影响钙的吸收及骨代谢。 二、药物治疗 2.1抗骨吸收药物:双膦酸盐类药物通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收,常用于骨质疏松治疗;降钙素类药物可抑制破骨细胞活性并缓解骨痛;雌激素受体调节剂如雷洛昔芬,适用于绝经后女性骨质疏松,可调节骨代谢。2.2促骨形成药物:特立帕肽等药物可刺激成骨细胞活性,增加骨形成,适用于高骨折风险的骨质疏松患者,但需注意其使用禁忌及可能的不良反应。 三、特殊人群考虑 老年人:需特别关注钙剂与维生素D补充的安全性,避免因过量导致肾结石等问题,同时运动时需注意关节保护,选择合适的运动方式和强度。绝经后女性:在药物选择上需考虑激素相关因素,如雌激素受体调节剂更适用于绝经后女性,使用时需评估激素水平及相关禁忌证。有肾脏疾病、肝脏疾病等病史的患者:选择药物时需谨慎,关注药物对肝肾功能的影响,必要时调整治疗方案。

    2025-04-01 20:12:58
  • 脚后跟骨刺可以治愈吗

    脚后跟骨刺可通过多种方式治疗改善,非手术治疗有休息制动、物理治疗(热敷、冷敷、冲击波治疗等)、药物治疗(成人可短期用非甾体类抗炎药,儿童一般不推荐),当非手术无效、严重影响生活工作时可考虑手术,多数患者经合适治疗能改善症状提生活质量,具体效果因个体病情严重程度、年龄、身体状况等而异。 非手术治疗方法 休息与制动:对于大多数人而言,让脚后跟充分休息,避免长时间站立、行走等加重足跟负荷的活动是基础。比如一些从事久站工作的人,减少站立时间后,足跟疼痛等症状往往能有所缓解。对于儿童来说,避免过度跑跳等运动也是关键,因为儿童脚后跟骨刺相对较少见,但如果有相关情况,同样需要减少对足跟的过度使用。 物理治疗 热敷:通过温热刺激可以促进局部血液循环,缓解足跟周围肌肉的紧张,一般每天可进行数次,每次15-20分钟,温度不宜过高,防止烫伤皮肤。对于不同年龄人群,热敷的操作要注意安全,儿童皮肤娇嫩,更要控制好温度和时间。 冷敷:在急性疼痛期,冷敷可以减轻炎症反应和疼痛。例如运动后出现足跟急性疼痛,可进行短时间冷敷。 冲击波治疗:这是一种比较有效的物理治疗方式,通过冲击波作用于足跟骨刺部位,促进组织修复和炎症消退,但治疗过程可能会有一定不适感,不同年龄人群对这种治疗的耐受程度不同。 药物治疗:可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛,不过儿童一般不推荐使用此类药物,除非在医生严格评估下。对于成年人,根据病情可以短期使用。 手术治疗方法 适应证:当非手术治疗无效,足跟骨刺引起严重的疼痛、活动受限,影响日常生活和工作时,可考虑手术治疗。比如一些中老年患者,长期保守治疗效果不佳,严重影响行走等活动,就可能需要手术。但手术也存在一定风险,如感染、复发等情况。 总体来说,通过合适的治疗方式,多数患者能够改善症状,提高生活质量,但具体的治疗效果会因个体的病情严重程度、年龄、身体状况等因素而有所不同。例如年轻患者身体修复能力相对较强,可能在治疗后恢复情况较好,而老年患者身体机能下降,恢复相对缓慢些。

    2025-04-01 20:11:47
  • 呼啦圈减肚子能瘦腰吗

    呼啦圈运动属有氧运动范畴可消耗能量助减脂但局部难精准,运动时腰部肌肉持续收缩舒张可增强力量,健康成年人结合全身运动配合理饮食可助瘦腰,有腰部疾病人群需谨慎并遵医,儿童青少年正发育不宜过度依赖呼啦圈应选适合轻度运动。 一、呼啦圈运动的能量消耗机制 呼啦圈运动属于有氧运动范畴,运动时身体会消耗能量来供能。一般情况下,成年人进行每分钟约60-120圈的呼啦圈运动,每分钟可消耗约4-8千卡热量(具体因个体体重、运动强度等不同而有差异)。长期坚持一定频率的呼啦圈运动,能帮助机体消耗多余热量,当热量消耗大于摄入时,身体会动用脂肪储备来补充能量,从而实现全身减脂,腰部脂肪也会随之减少,但需注意局部精准减脂难以实现,减脂是全身性的过程。 二、对腰部肌肉的锻炼作用 在进行呼啦圈运动时,腰部肌肉会持续参与收缩、舒张来维持身体平衡和呼啦圈的转动,这有助于增强腰部肌肉力量。例如,长期规律锻炼可使腰部肌肉变得更加紧实,从视觉上让腰部线条看起来更紧致,但这并不能直接等同于减少腰部脂肪,肌肉紧实是改善腰部外观的一个方面。 三、个体差异及特殊人群注意事项 健康成年人:若能将呼啦圈运动与全身有氧运动(如每周进行3-5次、每次30分钟以上的慢跑、游泳等)相结合,并配合合理饮食(控制总热量摄入,保证营养均衡),坚持一段时间后,腰部脂肪可能会减少,同时腰部肌肉得到锻炼,有助于实现瘦腰效果。 有腰部疾病人群:如患有腰椎间盘突出、腰肌劳损等腰部疾病的人群,应谨慎进行呼啦圈运动。因为不当的呼啦圈运动可能会加重腰部关节、肌肉的负担,导致病情恶化。这类人群在考虑通过运动瘦腰前,需先咨询医生,在医生指导下选择合适的运动方式,避免因错误运动加重腰部损伤。 儿童及青少年:儿童和青少年正处于生长发育阶段,腰部肌肉和骨骼尚未完全成熟,过度进行呼啦圈运动可能会影响腰部正常发育,一般不建议主要依靠呼啦圈来瘦腰,可选择适合其年龄的轻度全身运动,如跳绳、踢毽子等,同时保证良好的生活习惯促进健康成长。

    2025-04-01 20:10:51
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