陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 骶骨肿瘤是大手术吗

    骶骨肿瘤手术通常属于大型手术,因其涉及解剖复杂、毗邻结构多、手术创伤大及术后并发症风险较高。 解剖结构复杂,毗邻组织关键 骶骨位于盆腔深处,毗邻腰骶神经丛、髂内血管、直肠及膀胱等关键结构,肿瘤常与周围组织粘连紧密,需精细操作避免神经血管损伤,术野显露和分离难度极高。 手术创伤大,操作范围广泛 因肿瘤位置深在,手术需采用后方或前后联合入路,广泛剥离软组织,涉及骨切除与重建(如人工假体或自体骨移植),手术时间通常超3小时,术中出血量可达数百至数千毫升,骨缺损修复技术要求高。 技术要求严格,多学科协作 需骨科、神经外科、泌尿外科等多学科团队协作,对术者技术水平要求严格,术后易发生神经损伤(如大小便失禁、下肢瘫痪)、感染、深静脉血栓等并发症,需长期康复管理。 特殊人群需个体化评估 老年或合并高血压、糖尿病等基础疾病者,手术耐受性差,需术前优化全身状况;儿童患者(如神经母细胞瘤转移)需优先保护脊柱生长发育,选择更微创的活检或分期治疗方案。 术后康复周期长,需长期随访 术后需卧床2-4周,逐步进行神经功能康复训练(如盆底肌锻炼),部分患者需佩戴支具保护,完全恢复正常活动常需6-12个月,需定期复查影像学监测肿瘤复发。

    2026-01-16 09:54:15
  • 月子里坐久了腰疼怎么办

    月子里久坐腰疼多因腰背肌劳损、产后激素松弛及姿势不当引发,需通过科学调整习惯、适度活动及康复训练改善。 调整久坐习惯 避免连续久坐超30分钟,每坐15分钟起身活动5分钟;坐姿时用靠垫支撑腰部自然前凸,膝盖与臀部同高,脚下垫脚凳,勿弯腰或单侧负重,减轻腰椎压力。 适度腰背锻炼 每日进行温和运动,如产后瑜伽“猫牛式”(跪姿交替拱背塌腰,每次10组)、靠墙站立(后脑勺、肩胛骨、臀部贴墙,收下巴,维持5分钟),或缓慢散步(20分钟/次),增强腰背肌力量,改善血液循环。 辅助物理缓解 48小时后可用温毛巾热敷腰部(每次15分钟,温度38-40℃),轻柔按摩腰臀肌肉(避开腹部伤口);必要时寻求专业产康机构,通过骨盆矫正、肌筋膜放松等手法修复。 加强营养支持 补充钙(每日1000-1200mg,如牛奶、豆制品)、维生素D(日照或深海鱼)及优质蛋白(鸡蛋、瘦肉),促进骨骼肌肉修复;必要时在医生指导下服用钙剂,避免盲目补钙导致便秘。 警惕异常信号 若腰疼持续超2周、伴下肢麻木/疼痛、发热或恶露异味,需及时就诊排查腰椎间盘突出、盆腔感染等问题;有基础疾病(如腰椎病史)或恢复缓慢的妈妈,建议先咨询产科或骨科医生。

    2026-01-16 09:52:38
  • 肩周炎可以吃阿莫西林吗

    肩周炎属于肩关节无菌性炎症,阿莫西林是抗生素,对其无效,一般无需服用。 一、肩周炎的病因与病理 肩周炎又称肩关节周围炎,主要因肩关节退变、长期劳损、受凉或外伤后软组织粘连引起,属于无菌性炎症,与细菌感染无关,因此抗生素无治疗作用。 二、阿莫西林的适用范围 阿莫西林是青霉素类抗生素,仅对细菌感染有效(如肺炎链球菌、葡萄球菌等引发的感染),通过抑制细菌细胞壁合成杀菌,对肩周炎的无菌性炎症无作用。 三、肩周炎的规范治疗 临床以缓解疼痛、改善活动度为主:非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)减轻炎症疼痛,物理治疗(热敷、理疗)促进血液循环,康复锻炼(如钟摆运动、爬墙练习)恢复关节功能,严重时可局部注射糖皮质激素。抗生素不在常规治疗方案中。 四、特殊人群用药注意 孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者,若肩周炎合并细菌感染(极罕见),需医生评估后使用阿莫西林;否则禁用,以免引发过敏反应、肠道菌群失调或耐药性。 五、滥用抗生素的风险及就医提示 自行服用阿莫西林不仅无效,还可能导致耐药性、肠道菌群紊乱等副作用。若疼痛加重、关节活动受限,或伴随发热、红肿热痛(提示感染),应及时就医,而非盲目使用抗生素。

    2026-01-16 09:50:54
  • 颈椎病如何保护颈椎

    颈椎病的核心保护措施包括科学调整日常姿势、进行针对性功能锻炼、避免颈椎过度劳损、选择合适的睡眠支撑及定期颈椎健康评估。 科学姿势管理:站立时保持颈椎中立位,避免单侧耸肩或含胸;坐姿使电脑屏幕与视线平齐,每30分钟起身活动颈肩;卧床时避免长时间低头看电子设备,单次低头时长不超过20分钟。 功能锻炼强化:每日进行颈椎米字操(缓慢向前后左右及斜方位活动,每个方向停留5秒)、肩胛提肌拉伸(缓慢向对侧侧屈并转头),每组10次,增强颈肩肌群力量;脊髓型颈椎病患者需在医生指导下锻炼,避免颈部负重练习。 避免不当动作:提重物时保持腰部直立,用腿部发力;乘车时使用头枕支撑,避免急刹车导致颈椎挥鞭样损伤;减少突然转头或过度侧屈动作,颈型颈椎病患者尤其需避免长时间低头。 睡眠与用枕规范:选择高度10-15cm(约一拳)、符合颈椎生理曲度的枕头,仰卧时支撑颈椎弧度,侧卧时保持肩颈水平;避免过软或过硬枕头,睡眠中保持颈椎自然放松。 特殊人群与就医:儿童青少年保持书本与视线平齐,避免过早负重学习;孕妇使用孕妇枕分散压力;老年人定期检查骨密度,选择防滑床垫;若出现持续颈痛、手臂麻木、行走不稳等症状,需及时就医。

    2026-01-16 09:48:48
  • 颈椎病治得好吗

    颈椎病多数可通过规范治疗缓解症状、控制病情进展,但完全恢复至未患病状态较难,尤其是存在不可逆结构改变者。 颈椎病类型决定预后差异:颈型、神经根型颈椎病多通过保守治疗缓解症状;脊髓型因神经长期受压需手术减压,术后恢复程度与压迫持续时间相关;交感型颈椎病需结合生活方式调整与药物综合干预。 规范治疗是关键:以保守治疗为基础,包括非甾体抗炎药(如塞来昔布)、神经营养药(如甲钴胺)、肌肉松弛剂(如乙哌立松);配合颈椎牵引、理疗(如低频电疗)及康复锻炼(如颈椎稳定性训练),需避免盲目按摩或自行用药。 病情严重程度影响恢复:早期(颈肩痛、轻度麻木)通过保守治疗可改善症状;中期(肌肉萎缩、肌力下降)需手术解除压迫;晚期(脊髓变性、神经不可逆损伤)可能遗留肢体功能障碍,提示早诊断早干预的重要性。 特殊人群需谨慎:老年人避免剧烈手法复位,优先温和康复;孕妇以非药物治疗为主,慎用药物;儿童颈椎病多为姿势性,纠正习惯+温和牵引即可,避免过度治疗。 长期管理降低复发:避免长期低头,定时活动颈椎;选择高度适配的枕头,保持颈椎自然曲度;结合游泳、羽毛球等有氧运动增强颈肩肌群;定期复查,监测病情进展。

    2026-01-16 09:47:27
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