陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

向 Ta 提问
个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 膝盖滑膜炎吃什么药治疗好得快

    治疗膝盖滑膜炎的药物有非甾体抗炎药可抗炎止痛但严重胃肠道疾病者慎用儿童一般不优先选、症状严重经其他治疗不佳可局部注射糖皮质激素但多次注射有不良反应需谨慎特殊人群、软骨保护剂如氨基葡萄糖可促进软骨细胞合成修复受损软骨但严重肝肾功能不全者需监测儿童证据少不优先推荐,除药物治疗外还可结合休息、物理治疗等非药物干预措施且不同人群治疗需综合考虑各自特点。 一、非甾体抗炎药 非甾体抗炎药具有抗炎、止痛的作用,能缓解膝盖滑膜炎引起的疼痛和炎症。例如布洛芬,有大量临床研究表明,它可以有效减轻滑膜炎导致的关节肿痛症状,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎止痛效应,但对于有严重胃肠道疾病的人群需谨慎使用,因为可能会引起胃肠道不适等不良反应;对于儿童,应严格遵循儿科用药规范,一般不优先选择此类药物止痛,可先尝试其他非药物干预措施。 二、糖皮质激素 如果滑膜炎症状较为严重,经其他治疗效果不佳时,可考虑局部注射糖皮质激素,如曲安奈德等。局部注射糖皮质激素能快速减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。不过,多次注射可能会引起局部组织萎缩等不良反应,所以需要严格掌握适应证和注射次数,对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群要格外谨慎,孕妇使用可能会对胎儿产生不良影响,哺乳期女性使用可能会通过乳汁影响婴儿。 三、软骨保护剂 氨基葡萄糖等软骨保护剂也可用于膝盖滑膜炎的治疗。有研究显示,氨基葡萄糖能够促进软骨细胞的合成,抑制关节软骨的分解,有助于修复受损的关节软骨,从而改善膝关节的功能,缓解滑膜炎相关症状。这类药物相对安全性较高,但对于有严重肝肾功能不全的患者,使用时需要密切监测肝肾功能,儿童使用此类药物的安全性和有效性证据相对较少,一般不优先推荐儿童使用。 在治疗膝盖滑膜炎时,除了药物治疗外,还可结合休息、物理治疗(如热敷、冷敷、超短波等)等非药物干预措施。休息可以减少膝关节的负重和活动,利于炎症的消退;物理治疗能改善局部血液循环,促进炎症吸收。同时,不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在治疗时需综合考虑各自的特点,比如老年患者可能合并有骨质疏松等疾病,在选择药物时要权衡药物对骨骼等方面的影响;运动员等经常使用膝关节的人群,在药物治疗的同时更要注重康复训练来恢复膝关节功能。

    2025-04-01 18:12:50
  • 早上身高比晚上高2厘米左右

    人体早上身高比晚上高2厘米左右较常见,与脊柱间椎间盘受压情况相关,白天椎间盘受压变薄,晚上休息恢复厚度致身高增高,不同人群有不同情况及注意事项,儿童要关注发育、营养等;成年人防椎间盘过早退变,异常及时就医;老年人防脊柱损伤,适当运动、补营养,保持良好生活习惯及关注身体异常对维护脊柱健康和身高正常状态重要。 椎间盘的作用与受压变化 椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘,它具有缓冲震荡、维持脊柱弹性等作用。在白天,由于身体处于直立或坐姿等状态,椎间盘会被体重压迫而变薄,高度降低;到了晚上休息时,椎间盘不再受到持续的压力,水分重新渗入,厚度增加,脊柱恢复到相对伸展的状态,身高也就相应增高。一般来说,这种差异在正常范围内,通常在1-3厘米左右,所以早上身高比晚上高2厘米左右是比较常见的情况。 不同人群的相关情况及注意事项 儿童群体 儿童处于生长发育阶段,椎间盘的弹性较好,早上和晚上身高的差异可能相对更明显一些。家长需要关注孩子的身高变化情况,确保孩子有充足的睡眠和合理的营养摄入,因为良好的睡眠有助于椎间盘的恢复和生长激素的分泌,对身高的正常发育很重要。同时,要注意孩子的坐姿和站姿,避免长时间不良姿势影响脊柱和椎间盘的正常发育。 成年人群体 成年人的椎间盘随着年龄增长会逐渐退变,弹性下降,早上和晚上身高的差异可能会相对减小,但一般也会存在一定差异。成年人要注意保持良好的生活习惯,避免久坐、久站等不良姿势,防止椎间盘过早过度退变。如果发现身高差异过大或伴有腰部疼痛等不适症状,应及时就医检查,排查是否存在椎间盘突出等脊柱疾病。 老年人群体 老年人椎间盘退变较为明显,早上和晚上身高的差异可能进一步减小,而且老年人往往伴有骨质疏松等问题,脊柱的稳定性下降。老年人在日常生活中要特别注意避免剧烈运动和外伤,防止发生脊柱损伤。可以适当进行一些温和的运动,如散步、太极拳等,有助于维持脊柱的灵活性和稳定性,同时要注意补充钙质和维生素D,预防骨质疏松。 总之,早上身高比晚上高2厘米左右是一种与椎间盘受压和恢复相关的正常生理现象,但不同人群由于身体状况不同,需要关注的重点和注意事项也有所差异,保持良好的生活习惯和关注身体的异常变化对于维护脊柱健康和身高的正常状态很重要。

    2025-04-01 18:12:24
  • 手总是麻是怎么回事

    手麻可能由正中神经受压、颈椎病、胸廓出口综合征、糖尿病周围神经病变、神经炎、脑血管疾病等多种原因引起,具体原因需就医检查后明确,同时保持健康的生活方式有助于预防手麻。 1.正中神经受压:正中神经在手腕部受到压迫,可能导致手麻。这常见于长时间使用电脑、手机或进行重复性手部动作的人群,如键盘手、程序员等。此外,手腕部受伤、关节炎、腱鞘囊肿等也可能引起正中神经受压。 建议:避免长时间保持同一姿势,定期活动手腕,可做一些伸展运动。如果症状持续或加重,应咨询医生进行进一步评估和治疗。 2.颈椎病:颈椎间盘突出或颈椎管狭窄等颈椎病可能压迫神经根,导致手臂和手麻。这种麻感通常会放射到手指,并伴有颈部疼痛、僵硬等症状。 建议:保持良好的坐姿和颈部姿势,避免长时间低头或仰头。如果症状严重,应及时就医,医生可能会建议进行物理治疗、药物治疗或手术治疗。 3.胸廓出口综合征:胸廓出口综合征是由于胸廓出口处的神经、血管受压引起的。常见于手臂过度伸展或提重物的人群。 建议:避免过度伸展手臂,避免提过重的物品。如果症状持续或加重,应就医进行详细检查和治疗。 4.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳可能导致周围神经病变,引起手麻、脚麻等症状。 建议:糖尿病患者应严格控制血糖,定期进行血糖监测和并发症筛查。如果出现周围神经病变症状,应及时就医,医生可能会建议使用药物、营养神经等治疗方法。 5.神经炎:感染、自身免疫性疾病、维生素缺乏等可能导致神经炎,引起手麻。 建议:根据具体病因进行治疗。同时,可使用营养神经的药物,如维生素B1、B12等。 6.脑血管疾病:脑部血管病变如脑梗死、脑出血等也可能导致手麻。此外,还可能伴有其他症状,如头晕、头痛、言语不清等。 建议:如果手麻伴有其他神经系统症状,应立即就医,进行脑部影像学检查,如CT、MRI等,以排除脑血管疾病。 7.其他原因:怀孕、甲状腺功能减退、药物副作用、中毒等也可能引起手麻。 总之,手麻的原因复杂多样,如果手麻症状持续或加重,或伴有其他不适症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便明确病因并采取相应的治疗措施。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等,有助于预防手麻的发生。

    2025-04-01 18:11:59
  • 女性左大腿内侧疼怎么回事

    女性左大腿内侧疼可能由多种原因引起,如腹股沟疝、股四头肌肌腱炎、股内侧肌拉伤、髋关节疾病、盆腔疾病、神经病变、深部静脉血栓、感染、肿瘤等。就医后,医生会根据具体情况进行检查和治疗,可能包括休息、冷敷或热敷、物理治疗、药物治疗等。 女性左大腿内侧疼可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.腹股沟疝:腹部组织通过腹股沟区域的薄弱处突出,导致疼痛和不适感。 2.股四头肌肌腱炎:股四头肌的肌腱在大腿根部处发炎,可能导致疼痛和活动受限。 3.股内侧肌拉伤或劳损:大腿内侧肌肉的拉伤或过度使用可能引起疼痛。 4.髋关节疾病:如髋关节炎、股骨头坏死等,可能影响髋关节的正常功能,并导致大腿内侧疼痛。 5.盆腔疾病:例如盆腔炎、子宫附件炎等,可能引起左下腹和大腿内侧的疼痛。 6.神经病变:例如股外侧皮神经炎、坐骨神经痛等,可能导致大腿内侧的感觉异常和疼痛。 7.其他原因:深部静脉血栓、感染、肿瘤等也可能引起大腿内侧疼痛。 如果女性出现左大腿内侧疼痛,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因。医生可能会根据症状、体征和相关检查结果,如超声、X光、磁共振成像(MRI)等,来制定合适的治疗方案。 在等待就医期间,女性可以采取以下措施缓解疼痛: 1.休息:避免过度活动和劳累,给身体足够的时间恢复。 2.冷敷或热敷:根据疼痛的性质和医生的建议,选择冷敷或热敷来缓解疼痛和肿胀。 3.保持正确的姿势:保持良好的坐姿和站姿,避免扭曲大腿关节。 4.物理治疗:医生可能会推荐一些物理治疗方法,如按摩、电疗、热疗等,来缓解疼痛和促进康复。 5.药物治疗:根据医生的建议,可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛和减轻炎症。 需要注意的是,某些情况下,大腿内侧疼痛可能是严重疾病的症状,如肿瘤、血管问题等。因此,如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状,如发热、肿胀、麻木等,应立即就医,以便进行进一步的诊断和治疗。此外,对于孕妇、老年人或有其他健康问题的女性,大腿内侧疼痛可能需要特殊的关注和处理。 总之,女性左大腿内侧疼可能是多种原因引起的,需要及时就医进行诊断和治疗。在等待就医期间,可以采取一些措施缓解疼痛,但不要自行用药或进行剧烈的运动,以免加重病情。

    2025-04-01 18:11:27
  • 坏死性筋膜炎前期症状

    坏死性筋膜炎有局部和全身症状,局部有剧烈疼痛、红肿、皮肤改变等,全身有发热、全身不适等,儿童前期症状不典型易精神萎靡等,老年人症状隐匿易被忽视且进展快,有基础疾病人群症状因基础疾病不同而有差异需特殊关注。 红肿:受伤部位周围皮肤开始出现红肿,皮肤温度可能升高,红肿范围可能会迅速扩大,与普通的炎症性红肿不同,其红肿进展相对较快,而且颜色可能会从最初的局部红逐渐变为暗红等。这是由于炎症反应导致局部血管扩张、充血,液体渗出等引起。 皮肤改变:皮肤可能出现皮疹、水疱等改变,之后皮肤颜色可能会发生变化,如出现紫斑等,这是因为局部血液循环障碍以及组织坏死等因素导致。 全身症状 发热:患者可能会出现发热症状,体温可在38℃以上,这是身体对感染的全身性免疫反应。不同年龄段患者对发热的耐受和表现可能不同,儿童可能发热时精神状态影响更明显,如出现烦躁不安等,而成人可能更多表现为体温升高带来的不适。 全身不适:患者会有全身乏力、疲倦等不适感觉,食欲可能减退。这是因为感染引发的全身性炎症反应,导致机体代谢紊乱,消耗增加等原因。老年患者可能本身基础疾病多,全身不适症状可能会被基础疾病掩盖或加重基础疾病的表现,需要特别注意观察。 不同人群特点 儿童:儿童坏死性筋膜炎前期症状可能不太典型,除了上述局部红肿疼痛、发热等表现外,可能更易出现精神萎靡、哭闹不止等情况,因为儿童表达能力有限,家长需要密切关注儿童受伤部位及全身状况,一旦发现异常应及时就医,因为儿童病情变化相对较快。 老年人:老年人由于机体免疫力低下,基础疾病多,前期症状可能不典型,发热可能不明显,但局部红肿等表现可能相对隐匿,容易被忽视,而且老年人恢复能力差,病情进展可能更迅速,所以对于老年人受伤后的局部情况要仔细检查,如有可疑应尽早进行相关检查以排除坏死性筋膜炎。 有基础疾病人群:比如有糖尿病的患者,本身血糖控制不佳时,感染容易扩散,坏死性筋膜炎前期症状可能会因为血糖高导致局部炎症反应不典型,但感染可能更容易加重,需要密切监测血糖同时关注局部及全身症状;有免疫缺陷疾病的患者,自身免疫力低下,感染后坏死性筋膜炎前期症状可能更重,进展更快,要加强免疫相关指标监测及感染相关排查。

    2025-04-01 18:10:51
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