陈世杰

中南大学湘雅三医院

擅长:对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。

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个人简介

  医学博士、博士后、硕士研究生导师,中南大学湘雅三医院骨科副教授。

  研究方向:脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后,2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训,对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术,以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。

  担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年),首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年),中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年),获得中南大学教学质量优秀奖(2017年),指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项,作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇,其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇,主编专著3部,参编专著3部。

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个人擅长
对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。展开
  • 孩子左尺桡骨骨折多久能好

    孩子左尺桡骨骨折愈合时间通常为4-8周,具体因年龄、骨折类型及治疗方式而异。 临床研究显示,儿童尺桡骨骨折愈合速度较成人快30%-50%,平均愈合周期4-8周。根据《临床小儿骨科学》,X线显示骨痂形成、骨折线模糊为临床愈合标准,需结合触诊无压痛、活动无异常才能确认。 年龄显著影响愈合速度:婴幼儿(3岁以下)骨骼重塑能力最强,平均4-6周即可初步愈合;学龄前儿童(3-6岁)因骨膜血供丰富,愈合需6-8周;青春期前儿童(7-12岁)愈合速度接近学龄前儿童;青春期(13-18岁)因骨骼生长活跃,愈合周期约7-9周。 骨折类型与治疗方式差异明显:青枝骨折(儿童特有不全骨折)仅需4-6周;完全性骨折伴移位者,手法复位+石膏固定平均8周愈合;粉碎性或开放性骨折需手术内固定(钢板/髓内钉),愈合周期延长至8-10周,手术可缩短愈合2-3周。 影响愈合的关键因素包括:营养方面,需保证维生素D、钙及蛋白质摄入(如牛奶、豆制品);护理不当(过早负重)或感染可能导致愈合延迟。建议术后/复位后2周首次复查X线,每月动态评估骨痂生长情况。 特殊人群需注意:佝偻病、糖尿病、长期激素使用者愈合时间延长20%-30%,需重点监测骨密度与血糖。药物止痛可选用布洛芬,促进骨愈合药物(如骨肽片)需经医生评估后使用,严禁自行服用。

    2026-01-14 12:01:38
  • 女性后背左侧疼痛是什么原因

    女性后背左侧疼痛多与肌肉骨骼劳损、内脏牵涉痛、乳腺病变等因素相关,需结合伴随症状及体征进一步鉴别。 肌肉骨骼系统劳损/炎症:长期姿势不良(如久坐、单侧负重)易引发背部肌群(菱形肌、斜方肌)紧张劳损,或肌筋膜炎(无菌性炎症),表现为局部酸痛或刺痛。产后女性因哺乳姿势不当、激素变化,及长期伏案办公者,背部肌肉劳损发生率较高。 内脏器官牵涉痛:心脏问题(不典型心绞痛)可表现为左侧后背隐痛,伴胸闷、心悸,尤其合并高血压、糖尿病女性需警惕;肺部疾病(如胸膜炎、肺炎)常伴随咳嗽、呼吸痛;胃食管反流因胃酸刺激,可放射至左侧背部,伴反酸、嗳气。 乳腺相关病变:乳腺增生(月经前加重)、哺乳期乳腺炎及乳腺癌可能引发左侧背部牵涉痛。临床数据显示,约12%乳腺增生患者存在后背放射痛,哺乳期女性需注意乳房红肿热痛伴发热的乳腺炎症状。 脊柱退行性病变:胸椎椎间盘突出或退变压迫神经根,可致左侧后背持续性疼痛,伴肢体麻木或活动受限;骨质疏松女性因骨密度下降,易出现椎体压缩性骨折,引发突发疼痛。 特殊生理状态:孕期子宫增大压迫腰背部神经,或更年期激素波动导致关节肌肉松弛,均可能引发左侧背部不适。此类疼痛多随生理阶段结束或适当休息缓解。 若疼痛持续超1周、伴随发热/咯血/肢体无力,或夜间痛醒,需及时就医排查器质性病变。

    2026-01-14 12:00:49
  • 头晕眼幻多睡是颈椎病引起的吗

    头晕、眼幻、多睡可能是颈椎病的症状之一,但需结合临床检查排除脑血管病、内耳疾病等其他病因。 颈椎病引发症状的病理机制:交感神经型颈椎病因颈椎退变刺激交感神经,可致头晕、视物模糊(眼幻);椎动脉型因血管受压引发脑供血不足,表现为乏力嗜睡。临床研究显示,约18%颈椎病患者以头晕眼症为主要表现,但需影像学证实颈椎结构异常。 需排除的其他常见病因:头晕伴眼幻多睡可能源于脑缺血(如脑动脉粥样硬化)、内耳疾病(耳石症、前庭神经炎)、睡眠障碍(如发作性睡病)、代谢异常(低血糖、缺铁性贫血)或精神心理因素(焦虑抑郁)。需通过头颅CT、血常规等检查鉴别。 特殊人群的风险与注意:老年人需警惕颈椎退变合并脑梗死风险,孕妇因激素致颈椎稳定性下降,儿童颈椎病罕见但颈椎外伤(如落枕)可能诱发。糖尿病患者颈椎压迫易叠加脑缺血,需联合控糖治疗。 科学应对建议:建议先做颈椎MRI明确椎间盘突出/椎管狭窄;保守治疗可采用颈椎牵引、中频电疗等改善循环;症状加重(如眩晕+肢体无力)需急诊排查;药物仅可短期使用神经营养药(甲钴胺),不建议自行服用止痛药。 就医警示与后续:不可仅凭症状确诊颈椎病,需排除脑血管急症(如脑卒中)。若出现突发剧烈眩晕、言语不清、肢体麻木,应立即就医。确诊后每3个月复查颈椎影像,评估病情进展。

    2026-01-14 11:59:48
  • 脚胀疼是怎么回事

    脚胀疼多由局部血液循环障碍、过度劳累、关节病变或神经压迫等因素引起,需结合伴随症状明确病因。 生理性因素:长时间站立、久坐或剧烈运动后,下肢静脉回流受阻,血液淤积于足部可引发胀痛。此类情况休息、抬高下肢后通常可缓解,年轻人或缺乏运动者更常见。 血管疾病:下肢静脉瓣膜功能不全或静脉曲张时,静脉血反流导致静脉压力升高,血液中的水分渗出至组织间隙,引起肿胀疼痛。患者常伴随下肢青筋暴露、皮肤色素沉着,久站后症状加重。 关节病变:骨关节炎(多见于中老年人)因关节软骨磨损、骨质增生,炎症刺激周围软组织;痛风急性发作时,尿酸盐结晶沉积于足趾关节,引发剧烈胀痛,局部多伴红肿发热。这两种疾病均需影像学或实验室检查确诊。 神经压迫:腰椎间盘突出或坐骨神经痛时,突出髓核压迫神经根,导致下肢放射性疼痛,常表现为从腰臀部向足部放射的胀痛或麻木感,部分患者伴随腰部不适。 特殊人群风险:妊娠期女性因子宫增大压迫下腔静脉,激素变化导致水钠潴留,易出现脚胀;糖尿病患者长期高血糖损伤微血管及神经,引发糖尿病足,表现为足部肿胀、刺痛或感觉异常,需严格控制血糖并定期检查足部。 若脚胀疼持续超过1周未缓解,或伴随皮肤温度升高、伤口不愈合、麻木等症状,建议及时就医排查血管、关节或神经病变。

    2026-01-14 11:56:38
  • 跟骨粉碎性骨折不做手术能行吗

    跟骨粉碎性骨折是否手术需个体化评估,多数情况下无移位或特殊不耐受人群可尝试保守治疗,而关节面移位、跟骨形态异常者建议手术以改善功能预后。 根据《中华骨科杂志》研究,跟骨粉碎性骨折中,关节面塌陷>2mm、跟骨短缩>5mm或跟距角改变>10°时,保守治疗后创伤性关节炎发生率可达60%以上,此类患者建议手术复位固定以降低远期并发症。 保守治疗适用于无移位、无关节面损伤的Ⅰ型骨折,或患者因基础疾病(如严重心肺功能不全)无法耐受手术。需采用非负重石膏固定6-8周,期间定期复查X线,重点监测骨折线变化,避免移位或畸形愈合。 手术治疗以切开复位内固定术(ORIF)为主,通过钢板螺钉固定骨折块,术中精准复位关节面。临床数据显示,术后跟骨高度、宽度恢复率达90%,关节面平整度优良率超85%,显著优于保守治疗组。 保守治疗易出现跟骨畸形愈合,30%患者术后6个月仍有疼痛,主要因关节面不平整导致负重应力异常。需严格遵循“早期制动、中期功能锻炼”原则,避免过早负重影响愈合。 老年患者、糖尿病或骨质疏松严重者,手术耐受性差,优先保守治疗;年轻患者、运动员等对功能要求高者,建议尽早手术,以缩短康复周期、降低长期并发症风险。治疗需结合多学科评估,制定个体化方案。

    2026-01-14 11:55:07
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