医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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女性膝盖痛是怎么回事
女性膝盖疼痛可由运动中扭伤、摔倒等致软组织或韧带拉伤、外力撞击致结构损伤引发，中老年女性随年龄增长及绝经后雌激素变化易患骨关节炎致膝盖疼痛僵硬等，类风湿关节炎为自身免疫病累及膝关节有对称肿胀畸形晨僵等表现，长期站立行走等致肌肉劳损乳酸堆积引发疼痛，年轻女性因膝关节过度使用等易患髌骨软化症致上下楼梯等疼痛，运动女性易因膝关节扭转等外力致半月板损伤有撕裂感等，中老年女性需关注骨关节炎保暖防过度负重，年轻女性运动要做好防护，类风湿关节炎女性患者需定期就医规范治疗。 一、外伤因素 女性在运动过程中如发生扭伤、摔倒等情况，可能导致膝盖部位的软组织损伤或韧带拉伤，表现为膝盖局部疼痛、肿胀等，若为韧带严重拉伤还可能影响膝关节的稳定性。此外，外力撞击也可能造成膝盖骨或其他结构的损伤。 二、关节炎相关 （一）骨关节炎 多见于中老年女性，随着年龄增长，膝关节软骨逐渐磨损，加之女性绝经后雌激素水平变化等因素影响，关节退变加速，可出现膝盖疼痛、僵硬，活动时伴有摩擦音等症状，负重行走时疼痛往往加重。 （二）类风湿关节炎 是一种自身免疫性疾病，可累及膝关节，女性发病相对较多，除膝盖疼痛外，还可能伴有关节肿胀、畸形，且症状具有对称性，常伴有晨僵现象，持续时间较长。 三、肌肉劳损 长期站立、行走或进行过量运动，如跑步、跳舞等，会使膝盖周围的肌肉处于过度疲劳状态，乳酸堆积，引发膝盖疼痛，这种疼痛通常在休息后可有所缓解，但若持续劳损可能加重症状。 四、髌骨软化症 常见于年轻女性，多与膝关节过度使用、创伤、先天性髌骨发育异常等有关，表现为膝盖前方疼痛，上下楼梯、蹲起时疼痛加剧，部分患者可感觉膝盖有打软腿的情况。 五、半月板损伤 多因膝关节扭转等外力引起，运动女性较为常见，如篮球、足球等运动中易发生，受伤时可感觉到膝盖有撕裂感，随后出现疼痛、肿胀，活动受限，尤其在屈膝旋转时疼痛明显。 特殊人群提示 中老年女性需关注骨关节炎风险，日常应注意关节保暖、避免过度负重；年轻女性运动时需做好防护，预防半月板损伤、髌骨软化症等；对于类风湿关节炎女性患者，需定期就医监测病情，规范治疗以控制关节炎症进展。
2025-04-01 07:33:09 -
腰椎间盘的结构及组成是什么
腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板组成，髓核是富有弹性胶状物质位于中央能承受压力缓冲震荡其营养来自软骨终板和纤维环年龄等因素致其退变性别生活方式有腰椎病史影响髓核；纤维环由多层纤维软骨环组成围绕髓核约束稳定髓核年轻人坚韧随年龄等退变妊娠不当运动外伤等致其损伤有病史者有基础病变；软骨终板是椎体上下透明软骨薄坚韧是髓核营养通道儿童厚通透随年龄变薄钙化通透性下降性别差异不显著生活方式腰椎病史影响其营养传递等功能。 腰椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板三部分组成。 髓核：是一种富有弹性的胶状物质，位于腰椎间盘的中央，约占椎间盘横断面的50%-60%，它能承受压力并起到缓冲震荡的作用，其营养供应主要来自软骨终板和周围的纤维环，年龄增长等因素可能导致髓核的含水量逐渐减少，弹性下降，比如成年人髓核含水量约为80%，而老年人可降至70%以下。从性别角度看，一般男性髓核相对更具弹性，女性随着生理周期等因素影响可能在特定阶段髓核状态略有不同；生活方式方面，长期久坐、腰部过度负荷等会加速髓核退变；有腰椎病史的人群髓核更容易出现异常改变。 纤维环：由多层呈同心圆排列的纤维软骨环组成，围绕在髓核周围，其纤维方向各层相互交叉，可承受不同方向的应力，对髓核起到约束和稳定作用，纤维环外层与周围的椎体骨膜及前、后纵韧带相连，纤维环的坚韧程度对维持腰椎间盘的稳定至关重要，年轻人纤维环较坚韧，随着年龄增加，纤维环会出现不同程度的退行性改变，如纤维变粗、玻璃样变性等，女性在妊娠等特殊生理时期，由于激素变化等因素可能会影响纤维环的稳定性，生活方式中腰部的不当运动、外伤等都可能损伤纤维环，有腰椎间盘病史的人纤维环本身已存在一定基础病变。 软骨终板：是椎体上、下面的透明软骨，薄而坚韧，它是髓核的营养通道，一方面将椎体中的营养物质传递给髓核，另一方面阻止髓核向椎体渗透，儿童时期软骨终板较厚且通透性能好，随着年龄增长，软骨终板会逐渐变薄、钙化，通透性下降，性别差异在软骨终板退变上体现不十分显著，但不同生活方式下软骨终板的营养供应会受影响，有腰椎疾病病史的人软骨终板的营养传递等功能会进一步受损。
2025-04-01 07:32:41 -
接骨手术一般需要多长时间
接骨手术时长受骨折部位影响，四肢长骨简单骨折手术常规约1至2小时，手部精细部位骨折因解剖精细操作精准时长通常1.5至2.5小时左右，复杂骨折如粉碎性等复位固定难时长可至3至4小时甚至更久，患者自身情况中老年患者因合并基础疾病术前评估调整可能使手术总时长略增需依骨折情况定，儿童骨折多简单复位易时长一般1至2小时且要考虑骨骼生长发育特点。 接骨手术时长受骨折部位影响，四肢长骨简单骨折手术常规约1至2小时，手部精细部位骨折因解剖精细操作精准时长通常1.5至2.5小时左右，复杂骨折如粉碎性等复位固定难时长可至3至4小时甚至更久，患者自身情况中老年患者因合并基础疾病术前评估调整可能使手术总时长略增需依骨折情况定，儿童骨折多简单复位易时长一般1至2小时且要考虑骨骼生长发育特点。 一、影响接骨手术时长的因素及对应大致时长 （一）骨折部位差异 1.四肢长骨简单骨折：若为四肢长骨（如肱骨、股骨等）的简单骨折，手术操作相对常规，一般手术时长约1~2小时。此类骨折断端对位对线相对容易恢复，手术步骤相对简洁。 2.手部精细部位骨折：手部如指骨等精细部位的骨折，由于解剖结构精细，操作需更精准，手术时长通常在1.5~2.5小时左右。需精细处理骨折断端及固定，以最大程度恢复手部功能。 3.复杂骨折（粉碎性、多段骨折等）：对于粉碎性骨折或多段骨折，骨折断端复位及固定难度增大，需要更多时间进行精准复位与牢固固定，手术时长可能延长至3~4小时甚至更久。例如股骨粉碎性骨折，因骨折块多且复位困难，手术操作复杂，耗时增加。 （二）患者自身情况影响 1.老年患者：老年患者常合并基础疾病（如高血压、糖尿病等），术前需要充分评估和调整基础疾病，以保障手术安全，这可能使手术准备时间延长，进而导致手术总时长较一般患者略有增加，但具体时长仍需结合骨折实际情况判定。 2.儿童患者：儿童骨折多为青枝骨折或单纯骨折，骨折复位相对容易，手术操作相对简便，一般手术时长较短，通常在1~2小时左右，但也需根据儿童具体骨折情况而定，且需特别注意儿童骨骼生长发育特点，确保固定方式利于儿童骨骼正常生长。
2025-04-01 07:32:21 -
膝关节交叉韧带损伤怎么检查
膝关节交叉韧带损伤的检查包括体格检查和影像学检查。体格检查有Lachman试验、轴移试验、膝关节前后抽屉试验，不同人群检查表现有差异；影像学检查中X线对交叉韧带损伤诊断价值有限，MRI是诊断重要方法，能清晰显示韧带情况，是怀疑交叉韧带损伤患者首选影像学检查。 1.Lachman试验：患者仰卧，屈膝15°-30°，检查者一手固定股骨远端，另一手向前拉胫骨近端，若胫骨相对于股骨过度前移，提示前交叉韧带损伤；反之，向后推胫骨近端，若胫骨相对于股骨过度后移，提示后交叉韧带损伤。不同年龄人群的表现可能因肌肉力量等因素有一定差异，儿童由于骨骼发育未成熟，检查时需更轻柔操作。 2.轴移试验：主要用于前交叉韧带损伤的检查，患者仰卧，膝关节伸直，检查者一手握住患肢小腿远端，另一手固定大腿，将小腿外旋外展并逐渐屈膝，若出现胫骨平台向前半脱位后突然复位，伴有弹响，提示前交叉韧带损伤。对于有不同生活方式的人群，如运动员因运动强度大可能损伤风险高，检查时更要准确判断。 3.膝关节前后抽屉试验：前抽屉试验时，患者仰卧，屈膝90°，足底平放于床面，检查者双手握住胫骨近端，向前拉胫骨，若胫骨前移超过正常范围，提示前交叉韧带损伤；后抽屉试验时，向后推胫骨近端，若胫骨后移超过正常范围，提示后交叉韧带损伤。不同病史的患者，如既往有膝关节损伤病史者，检查时需结合既往情况综合判断。 影像学检查 1.X线检查：可观察膝关节的整体结构，排除骨折等其他病变，但对于交叉韧带损伤本身的诊断价值有限。常规拍摄膝关节正位、侧位及轴位X线片，通过观察关节间隙等情况辅助判断。儿童骨骼X线表现与成人不同，需注意骨骺的情况。 2.磁共振成像（MRI）：是诊断膝关节交叉韧带损伤的重要影像学检查方法。能清晰显示交叉韧带的形态、连续性及信号改变。可明确交叉韧带是部分损伤还是完全断裂，以及周围软组织的损伤情况。不同年龄人群的MRI表现可能因组织发育等因素有一定差异，例如儿童的韧带相对较柔韧，损伤表现可能与成人有所不同。MRI检查对于有膝关节外伤史且怀疑交叉韧带损伤的患者是首选的影像学检查方法。
2025-04-01 07:32:00 -
脊柱的结构及功能是怎样的
脊柱由不同数量的颈椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎组成，内部有椎管容纳脊髓，椎体间有椎间盘等结构，侧面看有四个生理性弯曲；其具有支持、运动和保护功能，不同人群在脊柱形态和功能上存在差异。 形态特点：从侧面看，脊柱有四个生理性弯曲，即颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。颈曲和腰曲向前凸，胸曲和骶曲向后凸。这些生理性弯曲增加了脊柱的弹性，可缓冲震荡，对维持人体的重心稳定和平衡具有重要意义。不同年龄段人群的脊柱形态可能略有差异，例如儿童的脊柱生理性弯曲尚未完全发育成熟；随着年龄增长，尤其是中老年人，可能会出现脊柱生理曲度改变等情况，如脊柱侧弯、驼背等，这与长期的姿势、退变等因素有关。女性在妊娠期间，由于身体重心改变等因素，也可能影响脊柱的形态。 脊柱的功能 支持功能：脊柱是人体的中轴骨骼，支撑着头部和躯干的重量。它能够将头部的重量传递到下肢，维持人体的直立姿势。对于不同生活方式的人群，如长期从事重体力劳动的人，脊柱需要承受更大的重量，因此其支持功能的正常维持尤为重要；而长期伏案工作的人群，脊柱的支持功能可能会因姿势不良而受到影响，容易导致脊柱劳损等问题。 运动功能：脊柱可以进行前屈、后伸、侧屈和旋转等运动。例如，在进行弯腰搬重物等动作时，脊柱的腰曲和椎间盘等结构参与了前屈运动；在转身等动作中，脊柱的旋转运动得以实现。不同年龄的人群运动功能有所不同，儿童的脊柱运动灵活性较大，但稳定性相对较差；老年人由于脊柱退变等原因，运动范围可能会减小，运动功能下降，容易发生脊柱损伤。男性和女性在运动功能上可能也存在一定差异，一般男性的脊柱运动强度可能相对较大，但女性在妊娠、产后等特殊时期，脊柱的运动功能也会受到影响。 保护功能：脊柱的椎管保护着脊髓，脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，负责传递神经冲动。脊柱的椎体、椎间盘等结构共同构成了一道屏障，防止脊髓受到外力的直接损伤。对于有脊柱疾病风险的人群，如患有脊柱肿瘤、脊柱外伤等情况，脊柱的保护功能受到威胁，需要特别注意保护脊柱，避免脊髓进一步受损。例如，脊柱外伤患者需要严格制动，以防止脊髓损伤加重。
2025-04-01 07:31:14
