医学博士、博士后、硕士研究生导师，中南大学湘雅三医院骨科副教授。
研究方向：脊柱微创、脊柱脊髓损伤、脊柱肿瘤、骨质疏松、脊柱退变、骨组织工程。2016年7月-2018年7月在华东师范大学生命科学学院&海军军医大学长征医院联合脊柱肿瘤中心做博士后，2019年在美国孟菲斯MERI脊柱中心进行SpineSurgery培训，对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、骨质疏松症、脊柱骨折、脊髓损伤高位截瘫、脊柱结核、脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等脊柱疾病的诊断和治疗积累了较丰富的经验。每年完成包括椎间盘镜、椎间孔镜、PVP、PKP、经皮椎弓根螺钉、经皮椎弓根螺钉+侧前方椎间融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各类脊柱微创手术，以及儿童颈椎肿瘤椎节全切重建术、脊柱肿瘤EN-BLOCK切除根治+重建术、脊椎侧弯矫形术、脊柱结核病灶清除+重建术等脊柱开放手术共约500台。
担任中华医学会骨科青委会脊柱组委员、中国老年学会老年病分会骨科专家委员会常务委员、湖南省康复医学会骨质疏松专业委员会第三届青年委员、中南大学青年科协委员、中南大学脊柱微创研究所委员兼秘书。获得中南大学“新湘雅人才工程”精医助跑计划资助(2015年)，首届周江南教授骨科青年医生奖(2013年)，中南大学十佳青年(2017年)、中南大学湘雅三医院青年岗位能手(2015年)，获得中南大学教学质量优秀奖(2017年)，指导八年制学生获得国家级大学生创新课题3项。主持国家自然科学基金面上项目一项、主持国家博士后科研基金面上项目一项、特别资助项目一项、主持湖南省自然科学基金面上项目一项，作为主要负责人参与国家自然科学基金3项。在国内外期刊发表学术论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI 论文9篇，主编专著3部，参编专著3部。
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漆盖滑膜炎是怎么治疗
膝盖滑膜炎治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗）、药物治疗（非甾体抗炎药等）、病因治疗（感染性及非感染性滑膜炎分别治疗）、手术治疗（有适应证时手术及术后康复），儿童、老年人等不同人群治疗需考虑各自特点及风险。 一、一般治疗 1.休息与制动 对于儿童患者，玩耍、奔跑等活动可能会加重膝盖滑膜炎症状，应减少剧烈运动，多休息，避免长时间站立或行走。成人若因工作等原因需要长时间站立，也应适当增加休息时间，尽量让膝盖处于放松状态，必要时使用拐杖等辅助器具减轻膝盖负担。 急性发作期应严格制动，减少膝盖的屈伸活动，防止炎症进一步加重。 2.物理治疗 冷敷：在急性期（通常是发病72小时内），可以使用冰袋对膝盖进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩血管，减轻局部充血和肿胀，缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。儿童皮肤较娇嫩，冷敷时间可适当缩短；老年人皮肤感觉相对不敏感，也要注意观察皮肤情况。 热敷：在急性期过后（一般72小时后），可以改为热敷，促进局部血液循环，帮助炎症吸收。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天3-4次。对于有糖尿病的患者，由于其皮肤感觉和血液循环可能存在问题，热敷时要特别注意温度和时间，防止烫伤。 二、药物治疗 1.非甾体抗炎药 如布洛芬等，具有抗炎、止痛、消肿的作用。但儿童使用非甾体抗炎药需要谨慎，应在医生指导下根据年龄和体重等因素严格选择合适的剂型和剂量；老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险，比如可能会增加胃溃疡、胃出血的发生几率，用药前需评估胃肠道情况。 这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎止痛效果，但长期或大量使用可能会有不良反应，所以必须在医生的监控下使用。 三、病因治疗 1.感染性滑膜炎的治疗 如果是细菌感染引起的膝盖滑膜炎，需要使用抗生素进行治疗。根据病原菌的不同选择合适的抗生素，如链球菌感染可选用青霉素类抗生素。儿童使用抗生素要注意选择对儿童相对安全且合适的品种，老年人则要考虑肝肾功能对药物代谢的影响，选择合适的抗生素并调整剂量。 如果是结核杆菌感染引起的滑膜炎，需要进行抗结核治疗，常用药物如异烟肼、利福平等，治疗周期较长，一般需要6-9个月甚至更长时间，治疗过程中要密切监测药物不良反应，如肝功能损害等，儿童和老年人在治疗过程中更要加强监测。 2.非感染性滑膜炎的治疗 对于类风湿关节炎等自身免疫性疾病引起的膝盖滑膜炎，需要使用改善病情的抗风湿药物，如甲氨蝶呤等。儿童使用这类药物要严格掌握适应证和剂量，老年人使用时要注意药物对肝肾功能的影响以及可能存在的胃肠道反应等。同时，要定期监测血常规、肝肾功能等指标。 四、手术治疗 1.适应证 对于一些保守治疗无效，病情严重影响膝关节功能的患者，可能需要手术治疗。例如，滑膜切除术适用于保守治疗效果不佳、滑膜增生明显的患者。儿童患者手术风险相对较高，需要充分评估手术的必要性和安全性；老年人身体机能下降，手术耐受性相对较差，术前要进行全面的身体评估，包括心肺功能等。 2.术后康复 手术后的康复非常重要。儿童术后康复要在专业康复师的指导下进行，逐步增加膝关节的活动度和肌力训练，避免过度活动导致手术部位损伤；老年人术后康复要考虑其身体恢复能力相对较弱的特点，康复计划要循序渐进，同时注意预防深静脉血栓等并发症，可适当进行一些简单的床上肢体活动等。
2025-04-01 04:42:03 -
治疗颈椎病的按摩方法
颈椎病常用揉法、按法、滚法、拿法等按摩方法，各有操作和作用，按摩有禁忌人群，按摩后要保暖、适当休息，且颈椎病按摩需专业医生指导，依患者情况选手法和力度，避免不适合人群盲目按摩。 一、颈椎病常用按摩方法 （一）揉法 1.操作： 患者取坐位或卧位，按摩者用手掌大鱼际或掌根部位，在颈部疼痛、肌肉紧张的部位进行轻柔的揉动，力量要适中，以局部有酸胀感为宜，每次揉动持续约3-5分钟。 对于不同年龄、性别和生活方式的人群，揉法的力度可适当调整。例如，年轻且平时颈部运动较多的人群，可稍加大力度；老年人群或颈部较为敏感的人群，力度需轻柔。有颈椎病史的患者，揉法时要密切关注颈部的反应，避免过度刺激。 2.作用：通过揉动可以缓解颈部肌肉的紧张，促进局部血液循环，改善肌肉的营养供应，减轻疼痛和肌肉痉挛。 （二）按法 1.操作： 用手指或手掌垂直向下按压颈部的穴位或肌肉紧张处，如风池穴、天柱穴等。按压时要逐渐增加力度，以患者能耐受为度，每次按压持续1-2秒，可重复3-5次。 对于儿童患者，由于其颈椎等组织较为娇嫩，一般不建议采用按法，除非在专业医生的严格指导下。成年女性若颈部肌肉相对较柔软，按法力度也应相对轻柔；男性颈部肌肉相对发达，可适当增加力度，但仍需以患者舒适为原则。有颈部外伤病史的患者，按法需谨慎，避免按压受伤部位。 2.作用：按法能够起到疏通经络、调节气血的作用，有助于改善颈部的气血运行不畅状况，缓解疼痛。 （三）滚法 1.操作： 按摩者用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分，附着于颈部体表，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，持续不断地滚动，力量要均匀，频率一般为每分钟120-160次，每次滚动时间约5-8分钟。 不同年龄人群中，儿童不适合滚法；女性在操作时，若颈部皮肤敏感，可选择较轻柔的滚法力度；男性可根据自身颈部肌肉情况调整力度。有颈椎骨质增生等病史的患者，滚法时要注意避免过度刺激增生部位。 2.作用：滚法可以放松颈部深层肌肉，扩大颈部的活动范围，促进颈部的气血流通。 （四）拿法 1.操作： 用拇指和其余四指相对用力，提捏颈部的肌肉，如斜方肌等，从颈部的一侧向另一侧依次拿取，力量由轻到重，以患者有酸胀感为度，每次拿取持续约1-2秒，可重复5-10次。 儿童一般不采用拿法；女性拿法力度不宜过大，以免引起不适；男性可适当增加力度，但要保证患者舒适。有颈部血管疾病等病史的患者，拿法时要注意避免过度刺激颈部血管。 2.作用：拿法能够有效缓解颈部肌肉的紧张状态，促进颈部经络的通畅。 二、按摩注意事项 （一）禁忌人群 1.颈椎骨折、脱位患者：此类患者颈部结构不稳定，按摩可能会导致骨折端移位，加重脊髓损伤等严重后果。 2.颈椎结核、肿瘤患者：按摩可能会促使病变扩散，加重病情。 3.有严重心脑血管疾病患者：颈部按摩时的刺激可能会引起血压波动、心率变化等，诱发心脑血管意外。 4.颈部皮肤有破损、感染等情况患者：按摩会加重皮肤损伤和感染。 （二）按摩后的护理 1.保暖：按摩后颈部皮肤毛孔张开，要注意保暖，避免受凉，防止寒邪入侵，引起颈部肌肉再次紧张。 2.适当休息：按摩后不宜立即进行剧烈运动或长时间低头工作等，应适当休息，让颈部肌肉得到充分恢复。 总之，颈椎病的按摩方法需要在专业医生的指导下进行，根据患者的具体情况选择合适的按摩手法和力度，以达到良好的治疗效果，同时要注意避免不适合按摩的人群盲目进行按摩。
2025-04-01 04:41:46 -
腿部肌肉拉伤怎么快速恢复
腿部肌肉拉伤后分急性期处理、加压包扎、抬高患肢、恢复期康复训练、饮食辅助及就医情况等方面处理，急性期需休息、冷敷，恢复期逐步进行康复训练，注意饮食营养，严重情况及时就医。 一、急性期处理 1.休息：腿部肌肉拉伤后应立即停止导致拉伤的运动或活动，让受伤腿部充分休息，避免进一步损伤。这是因为继续活动会使拉伤的肌肉受到更多牵拉，加重损伤程度，无论是儿童、成年人还是老年人，都需要遵循这一原则，儿童在玩耍时若出现腿部肌肉拉伤，更要及时停止相关活动，防止损伤加重影响恢复。 2.冷敷：在拉伤后的48小时内，可使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀，缓解疼痛。对于不同年龄人群，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间和温度，避免冻伤皮肤，儿童皮肤较为娇嫩，更要谨慎操作。 二、加压包扎 可以使用弹性绷带对受伤腿部进行加压包扎，这样有助于进一步减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，过松则起不到应有的作用。不同体型和受伤部位的人群，加压包扎的力度和绷带选择可能有所不同，比如成年人腿部肌肉拉伤加压包扎时要根据肌肉损伤情况调整绷带松紧，儿童则要选择更柔软、压力适中的绷带。 三、抬高患肢 将受伤的腿部抬高，高于心脏水平，这有利于促进静脉回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都可以用枕头或其他合适的物品将受伤腿部垫高。例如，成年人可将腿放在沙发靠垫上抬高，儿童则可以在家长帮助下将腿部抬高，促进血液回流，加速恢复。 四、恢复期康复训练 1.早期康复训练：在拉伤48小时后，可开始进行一些轻度的康复训练，如缓慢的腿部肌肉收缩和舒张运动。这种运动可以促进血液循环，防止肌肉萎缩。对于儿童，康复训练要在家长或专业人员指导下进行，避免因运动不当再次损伤；成年人可自行逐步增加训练强度，但也要注意适度。 2.中期康复训练：随着恢复情况逐渐好转，可进行一些关节活动度训练和轻度的拉伸运动。比如膝关节的屈伸活动等，但要注意运动幅度不宜过大。老年人腿部肌肉拉伤后进行康复训练时，要更加缓慢和轻柔，避免剧烈运动；年轻人相对可以适当增加一些强度，但也不能超出身体耐受范围。 3.后期康复训练：当疼痛和肿胀基本消退后，可进行力量训练，如使用弹力带进行腿部肌肉的抗阻训练等。通过力量训练可以增强腿部肌肉力量，提高肌肉的柔韧性和耐力，降低再次拉伤的风险。不同年龄人群在力量训练时要根据自身身体状况选择合适的训练方式和强度，儿童要避免过度力量训练影响骨骼发育，老年人则要选择相对温和的力量训练方法。 五、饮食辅助 在腿部肌肉拉伤恢复期间，要注意饮食营养均衡，多摄入富含蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等，蛋白质有助于肌肉的修复和生长；同时要多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素等营养素的摄入，维生素C等有助于促进组织修复。不同年龄段人群的饮食需求略有不同，儿童处于生长发育阶段，需要保证充足的营养供应来促进肌肉恢复和身体整体发育；老年人则要注意饮食清淡、易消化，同时保证足够的营养来支持恢复。 六、就医情况 如果腿部肌肉拉伤后出现严重肿胀、疼痛剧烈、无法站立行走或受伤部位出现畸形等情况，应及时就医，可能存在肌肉断裂等严重损伤，需要进行进一步的检查和治疗，如影像学检查等，以明确损伤程度并采取相应的治疗措施。无论是儿童、成年人还是老年人，出现上述严重情况都要尽快就医，避免延误病情。
2025-04-01 04:41:26 -
腰椎血管瘤能不能治愈
腰椎血管瘤多数可实现临床治愈，治疗方法有观察等待、手术治疗、介入治疗等，影响治愈的因素包括年龄、血管瘤特征、患者全身状况等，需综合多方面因素采取个体化治疗方案。 一、治疗方法及效果 1.观察等待 对于无症状的腰椎血管瘤患者，尤其是老年患者或身体状况不适合手术的人群，通常采取观察等待的策略。因为很多腰椎血管瘤生长缓慢，在很长时间内可能不会引起明显症状。例如，一些研究发现，部分体积较小且无相关症状的腰椎血管瘤在数十年的随访中，大小和症状都没有明显变化。 这部分患者需要定期进行影像学检查（如腰椎磁共振成像等），监测血管瘤的变化情况。年龄较大的患者由于身体机能相对较弱，手术风险较高，所以观察等待是较为合适的选择，通过定期监测来及时发现可能出现的异常情况。 2.手术治疗 当腰椎血管瘤引起明显症状，如腰痛、神经压迫症状（下肢麻木、无力等）时，可能需要手术治疗。手术的目的是切除病灶，缓解症状。对于适合手术的患者，手术治疗可以有效去除病变组织，解除神经压迫，从而达到临床治愈的效果。但手术也存在一定风险，尤其是对于合并有其他基础疾病的患者，如老年患者可能合并心血管疾病等，手术前需要充分评估患者的全身状况。年轻患者身体状况相对较好，手术耐受性可能更高，但也需要严格把握手术指征。 3.介入治疗 介入治疗也是治疗腰椎血管瘤的一种方法，主要是通过栓塞血管瘤的供血动脉，使血管瘤缩小或停止生长。这种治疗方式对于一些不适合手术的患者或者作为手术前的辅助治疗有一定作用。在治疗后，患者的症状也可能得到缓解，实现临床治愈的目标。不同年龄的患者都可能适用介入治疗，但需要根据患者的具体情况，如年龄、血管瘤的大小和位置等因素来综合判断是否适合介入治疗。对于儿童患者，由于其身体处于生长发育阶段，介入治疗的选择需要更加谨慎，要充分考虑对儿童生长发育的影响以及治疗的安全性。 二、影响治愈的因素 1.年龄因素 儿童患者：儿童腰椎血管瘤相对较少见，但由于儿童处于生长发育阶段，治疗需要更加谨慎。治疗方式的选择需要综合考虑对儿童生长发育的影响，例如手术可能会对脊柱的生长产生一定影响，介入治疗也需要考虑药物等对儿童身体的潜在影响。所以儿童患者的治愈情况需要更加密切地随访观察，根据其生长发育和病情变化来评估治疗效果。 老年患者：老年患者常合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等，这会增加治疗的风险，影响治疗效果的评估。在治疗过程中需要更加注重对基础疾病的控制，以保障治疗的安全性。但对于一些病情相对稳定且适合治疗的老年患者，通过合适的治疗方式也可以实现临床治愈。 2.血管瘤的特征 血管瘤的大小和位置会影响治愈情况。如果腰椎血管瘤体积较大且位置特殊，靠近神经等重要结构，手术或介入治疗的难度会增加，治愈的难度也相应增大。例如，血管瘤位于脊髓附近的患者，手术中损伤神经的风险较高，可能影响治疗效果。而较小且位置相对安全的血管瘤，通过治疗更容易实现临床治愈。 3.患者的全身状况 除了基础疾病外，患者的营养状况等全身状况也会影响治愈。营养状况良好的患者身体恢复能力相对较强，更有利于治疗后的康复，从而提高治愈的可能性。而营养状况较差的患者可能在治疗后恢复较慢，甚至可能出现并发症，影响治愈效果。 腰椎血管瘤多数可以通过合适的治疗方式实现临床治愈，但具体的治愈情况需要综合考虑患者的年龄、血管瘤特征以及全身状况等多方面因素，采取个体化的治疗方案。
2025-04-01 04:41:04 -
软组织钙化是怎么回事
软组织钙化是钙盐沉积于软组织致病理性钙化，有转移性钙化、营养不良性钙化等类型，病因涉及代谢、局部损伤炎症、遗传等，可通过影像学和实验室检查诊断，治疗需针对病因和对症，不同人群有不同特点及注意事项，儿童防遗传性疾病、成人防后天疾病、老人治疗谨慎并注重康复护理。 常见类型及表现 转移性钙化：多发生于肾功能不全、甲状旁腺功能亢进等情况。由于钙磷代谢紊乱，钙盐沉积在正常组织中。例如，肾功能不全患者可能会在血管壁等软组织出现钙化，表现为血管硬度增加等，严重时可能影响血管的正常功能。 营养不良性钙化：常见于局部组织损伤、炎症等病变基础上发生的钙化。比如，慢性关节炎患者的关节周围软组织可能出现钙化，可导致关节活动受限等表现，局部可能触及硬结等。 可能的病因 代谢因素：如上述的肾功能不全导致磷排泄障碍，引起血磷升高，进而促使钙盐沉积；甲状旁腺功能亢进时，甲状旁腺激素分泌过多，导致血钙升高，也容易引发钙盐在软组织沉积。 局部组织损伤与炎症：外伤导致局部组织损伤后，可能会有钙盐沉积；慢性炎症刺激，如结核性脓肿周围的软组织，长期的炎症环境可能促使钙盐沉积。 遗传性因素：某些遗传性疾病也可能导致软组织钙化，例如进行性骨化性肌炎，这是一种罕见的遗传性疾病，患者会出现软组织进行性骨化，逐渐影响肌肉、肌腱等组织的功能。 诊断方法 影像学检查 X线检查：可以初步发现软组织内的钙化灶，能够显示钙化的位置、范围等。例如，通过X线平片可以看到关节周围软组织的钙化情况。 CT检查：对于一些较小的钙化灶或者深部组织的钙化，CT检查比X线更具优势，能够更清晰地显示钙化与周围组织的关系。 MRI检查：在早期软组织钙化时，MRI可能先于X线和CT发现异常信号改变，有助于早期诊断。 实验室检查：对于考虑代谢因素导致的软组织钙化，需要进行相关的实验室检查，如肾功能检查、血钙、血磷、甲状旁腺激素等检测，以明确是否存在代谢紊乱等情况。 治疗原则 针对病因治疗：如果是代谢因素引起的，如肾功能不全导致的转移性钙化，需要积极治疗肾功能不全；甲状旁腺功能亢进者则需要针对甲状旁腺疾病进行相应治疗。 对症治疗：对于因软组织钙化导致症状的患者，如关节活动受限等，可根据具体情况采取相应的对症治疗措施。如果钙化影响关节功能，可能需要进行康复治疗，帮助恢复关节活动度；对于严重影响功能的钙化灶，在某些情况下可能需要手术切除，但手术需要谨慎评估，因为手术也可能带来新的损伤等风险。 不同人群的特点及注意事项 儿童：儿童出现软组织钙化需要特别关注遗传性疾病的可能。例如进行性骨化性肌炎在儿童期可能就会有表现，家长需要密切观察儿童的肌肉、关节活动情况，一旦发现异常应及时就医。儿童的代谢系统相对脆弱，对于可能导致代谢紊乱的疾病，如先天性肾功能异常等，要早期诊断和干预，避免影响儿童的生长发育。 成年人：成年人出现软组织钙化多与后天的疾病因素相关，如慢性炎症、创伤后等。成年人需要注意保持健康的生活方式，避免长期的慢性炎症刺激，对于有代谢性疾病风险的人群，如患有慢性肾病等，要定期进行相关指标的监测，早期发现钙磷代谢异常等情况并及时处理。 老年人：老年人软组织钙化可能与退行性变、慢性疾病等有关。老年人的组织修复能力相对较弱，在治疗软组织钙化时要考虑到老年人的身体状况，手术等治疗方式的选择要更加谨慎，同时要注重老年人的康复护理，以提高生活质量。
2025-04-01 04:40:25
