邱伟华

上海交通大学医学院附属瑞金医院

擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。

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个人简介

  邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。   主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。   长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例,完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例,完成胃肠肿瘤手术数百例,参与肝移植手术80余例,包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。   2014年获得上海市科技进步一等奖,2013年好大夫网年度最佳医生,2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖,2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名,2010年获得国家科技进步二等奖,2009年获得上海市科技进步一等奖,2009年入选上海市医学领军人才后备军,2008年获得上海市科委青年“启明星”,2005年入选上海市优秀青年医学人才,并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。

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个人擅长
消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。展开
  • 小儿急性阑尾炎多久穿孔

    小儿急性阑尾炎穿孔时间受多种因素影响,穿孔后有腹膜炎等表现且危害大,要早期识别(脐周痛转移右下腹等)并及时处理,尽早手术或合适保守治疗,小儿患该病时护理治疗需格外注意,要监测生命体征、合理饮食、遵医嘱用药休息等。 小儿急性阑尾炎穿孔的表现及危害 表现:小儿急性阑尾炎一旦穿孔,会出现全腹压痛、反跳痛、肌紧张等腹膜炎表现,患儿可出现高热、精神萎靡、哭闹不安等情况,还可能伴有呕吐、腹胀等症状。 危害:穿孔后容易导致弥漫性腹膜炎,严重时可引起感染性休克,危及患儿生命。而且即使经过治疗,也可能会出现如肠粘连等并发症,影响小儿的消化功能和生长发育等。 小儿急性阑尾炎的早期识别与处理 早期识别:家长要注意观察小儿的症状,小儿急性阑尾炎早期可能表现为脐周疼痛,随后转移至右下腹,同时可能伴有恶心、呕吐,有的小儿会出现发热,体温可在38℃左右甚至更高。如果小儿出现这些症状,尤其是右下腹固定压痛,要高度怀疑急性阑尾炎。 早期处理:一旦怀疑小儿急性阑尾炎,应及时带小儿到医院就诊。医生会进行详细的体格检查、血常规等相关检查。对于小儿急性阑尾炎,一般建议尽早手术治疗,因为小儿病情变化较快,手术是治疗小儿急性阑尾炎的主要有效方法,早期手术可以降低穿孔等严重并发症的发生风险。对于年龄较小、病情较轻暂时不适合手术的患儿,也会采取抗感染等保守治疗,但需要密切观察病情变化,一旦病情无好转甚至加重,仍需及时手术。 特殊人群(小儿)的注意事项 小儿患急性阑尾炎时,由于其生理特点,在护理和治疗上都要格外注意。在治疗过程中,要密切监测小儿的生命体征,包括体温、心率、呼吸等。在饮食方面,术后患儿要根据恢复情况逐渐从流质饮食过渡到半流质饮食再到正常饮食,保证营养均衡的同时要避免加重胃肠道负担。对于保守治疗的小儿,要严格按照医嘱按时给药,观察药物的不良反应,并且要让小儿多休息,减少活动,以利于病情恢复。同时,家长要给予小儿更多的关心和安抚,缓解小儿因为疾病带来的不适和紧张情绪。

    2025-10-22 10:55:14
  • 脂肪瘤疼痛吃布洛芬

    布洛芬缓解脂肪瘤疼痛是通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来实现,儿童低龄应优先非药物干预或医生严格指导用药,成人特殊病史如消化道溃疡者用布洛芬需谨慎并告知医生,一般成人用布洛芬要注意不良反应且疼痛不缓解等需及时就医,还可通过局部冷敷等非药物干预缓解疼痛并密切关注脂肪瘤变化及时就医。 一、布洛芬缓解脂肪瘤疼痛的作用机制 脂肪瘤是由脂肪过度增生形成的良性肿瘤,当脂肪瘤压迫周围组织或神经等引起疼痛时,布洛芬作为非甾体抗炎药,其作用机制是通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素的合成,从而发挥镇痛、抗炎作用,能在一定程度上缓解脂肪瘤引发的疼痛,这一机制有相关药理学研究作为科学依据。 二、特殊人群注意事项 儿童群体:低龄儿童由于肝肾功能尚未发育完善,随意使用布洛芬缓解脂肪瘤疼痛可能会对其肝肾功能造成不良影响,应优先采用非药物干预措施,如观察脂肪瘤的大小、质地等变化情况,若疼痛影响儿童生活且经医生评估后确有用药必要,需在医生严格指导下谨慎使用,避免自行用药。 成人特殊病史人群:对于本身有消化道溃疡病史的成人,使用布洛芬缓解脂肪瘤疼痛时需格外谨慎,因为布洛芬可能会加重消化道溃疡的病情,如导致溃疡出血等风险,这类人群在考虑使用布洛芬前应向医生充分告知病史,由医生权衡利弊后决定是否选用及具体用药方案。 一般成人:成人使用布洛芬缓解脂肪瘤疼痛时,也需注意可能出现的胃肠道不适等不良反应,若疼痛持续不缓解或脂肪瘤出现异常增大、质地改变等情况,应及时就医进一步评估,而非单纯依赖布洛芬止痛。 三、非药物干预的重要性 对于脂肪瘤引起的疼痛,可先尝试非药物干预方式缓解,例如局部适当冷敷,通过降低局部组织温度,收缩血管,减轻肿胀,从而在一定程度上缓解疼痛。同时,应密切关注脂肪瘤的变化情况,如大小、有无压痛、活动度等,若疼痛持续无改善或脂肪瘤有异常表现,需及时就医进行专业评估,以明确是否需要进一步的诊疗措施,如考虑手术切除等针对脂肪瘤本身的处理。

    2025-10-22 10:54:13
  • 婴儿疝气多大可以手术

    婴儿疝气手术时机需综合多方面因素考量,脐疝多数可1岁内自愈,2岁后未自愈或直径大、嵌顿等需评估手术时机;腹股沟疝未嵌顿一般建议1岁左右,频繁嵌顿需及时手术,嵌顿是急症要立即手术,医生还会考虑婴儿整体健康状况、家庭护理条件等,家长需密切观察婴儿疝气情况,及时就医由医生制定合适手术时机方案。 一、常见类型及一般情况 婴儿疝气主要包括脐疝和腹股沟疝等。对于脐疝,多数可在1岁内自愈,所以手术时机相对较晚。而腹股沟疝若发生嵌顿则需紧急手术,若未嵌顿,一般建议1岁左右考虑手术,但也存在个体差异。 二、脐疝的手术考量 1.自愈情况:大部分脐疝患儿在2岁内可自行愈合,因为随着婴儿生长发育,脐环多能逐渐闭锁。所以对于脐疝,通常先观察至2岁,若2岁后仍未自愈再考虑手术。 2.特殊情况:如果脐疝直径较大(超过2厘米),或者脐疝发生嵌顿等异常情况时,则需要提前评估手术时机,可能在半岁左右就需要考虑手术,但这是比较少见的情况,需由医生根据具体病情判断。 三、腹股沟疝的手术考量 1.未嵌顿情况:对于无嵌顿的腹股沟疝,一般建议1岁左右手术。这是因为在1岁之前,婴儿身体各项机能发育尚未完全成熟,手术风险相对较高,而1岁后身体状况相对更适合手术。但如果在观察期间疝气频繁嵌顿,不管婴儿年龄大小,都需要及时手术,避免肠管等组织缺血坏死等严重并发症。 2.嵌顿情况:一旦腹股沟疝发生嵌顿,这是一种急症,需立即进行手术。因为嵌顿时间过长会导致疝内容物(多为肠管)缺血坏死,严重威胁婴儿生命健康。 四、综合因素考虑 医生在决定婴儿疝气手术时机时,还会考虑婴儿的整体健康状况,如是否有其他基础疾病等。如果婴儿存在影响手术的严重基础疾病,可能会适当调整手术时机。同时,也要考虑家庭的护理条件等因素,比如家长是否能很好地观察婴儿疝气情况等。对于家长来说,要密切观察婴儿疝气的情况,如是否有嵌顿表现等,一旦发现异常及时就医,由专业医生根据具体情况制定合适的手术时机方案。

    2025-10-22 10:52:40
  • 阑尾炎不能吃哪些东西

    阑尾炎患者需避免辛辣刺激性食物,因其会刺激胃肠道加重肠道负担;要避免油腻食物,因其不易消化易诱发胆道感染间接影响阑尾;要避免高纤维易产气食物,因其会产气腹胀压迫阑尾加重不适;要避免生冷食物,因其会刺激胃肠道引起痉挛影响阑尾血液供应,儿童和老年阑尾炎患者更需严格避免这些食物以利病情恢复和身体健康。 一、辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物会刺激胃肠道,可能加重阑尾炎患者的肠道负担,甚至导致炎症加重。常见的辛辣刺激性食物有辣椒、花椒、芥末、生蒜、生葱等。例如,辣椒中的辣椒素会使胃肠道黏膜充血,影响胃肠道的正常蠕动和消化功能,对于阑尾炎患者来说,不利于病情的恢复。 二、油腻食物 油腻食物不易消化,会增加胆囊收缩素的分泌,引起胆囊收缩,导致胆道括约肌痉挛,造成胆汁排出困难,从而诱发胆道感染,间接可能影响阑尾的状况。常见的油腻食物包括油炸食品(如炸鸡、炸薯条)、肥肉、动物油等。以炸鸡为例,其含有的大量油脂在消化时需要消耗更多的胆汁和消化酶,会加重消化系统的负担,对于阑尾炎患者本就较为敏感的消化系统是不利的。 三、高纤维易产气食物 这类食物在消化过程中会产生较多气体,可能引起腹胀,进而压迫阑尾,加重疼痛等不适症状。高纤维易产气食物有豆类(如黄豆、绿豆、黑豆等)、洋葱、土豆等。比如,豆类在肠道内被细菌分解发酵后会产生大量气体,导致肠道胀气,对于阑尾炎患者可能会使阑尾周围的压力增加,加重病情。 四、生冷食物 生冷食物会刺激胃肠道,引起胃肠道痉挛,可能影响阑尾的血液供应等情况。常见的生冷食物有冰淇淋、生鱼片、生黄瓜等。例如,冰淇淋温度较低,食用后会使胃肠道血管收缩,影响胃肠道的血液循环,对于阑尾炎患者来说,可能不利于炎症部位的恢复。 对于儿童阑尾炎患者,由于其消化系统发育尚未完善,更要严格避免上述食物,以免加重病情;对于老年阑尾炎患者,其胃肠功能相对较弱,也需特别注意避免这些食物,以利于病情恢复和身体的整体健康。

    2025-10-22 10:49:56
  • 阑尾炎痛怎么缓解

    阑尾炎痛可通过休息与调整体位、冷敷等非药物方法暂时缓解,但需尽快就医,医生会通过检查明确诊断,确诊后单纯性阑尾炎等可能保守治疗,化脓性等通常手术治疗,儿童手术需特护,阑尾炎痛不能仅靠自行缓解,应及时就医规范诊治。 一、非药物缓解方法 (一)休息与体位调整 对于成人及儿童(年龄较大能配合者),休息是很重要的。应采取舒适的体位,比如半卧位,这样可以使腹肌松弛,减轻腹部张力,从而在一定程度上缓解疼痛。对于儿童,要保证其有足够的休息时间,避免过度活动加重疼痛。 原理:半卧位时,腹腔内的炎性渗出物等会因重力作用积聚在盆腔,减少对膈下等部位的刺激,同时也能减轻腹部肌肉的紧张度,缓解疼痛感觉。 (二)冷敷 可以用冷毛巾或冰袋适当冷敷右下腹部,但要注意避免冻伤皮肤。对于年龄较小的儿童,冰袋外面需要包裹毛巾等隔温物。 原理:冷敷能够使局部血管收缩,减少局部充血,降低神经末梢的敏感性,从而起到减轻疼痛的作用。不过,冷敷只是暂时缓解疼痛的方法,不能替代后续的正规治疗。 二、及时就医及后续处理 (一)就医的重要性 一旦出现阑尾炎痛,不管是成人还是儿童,都应尽快就医。因为阑尾炎若不及时处理可能会发展为化脓、穿孔等严重情况。对于儿童来说,其病情变化相对较快,更需要及时就医明确诊断。 医生会通过详细的问诊、体格检查(如右下腹压痛、反跳痛等)以及辅助检查(如血常规、腹部超声等)来明确是否为阑尾炎以及病情的严重程度。 (二)后续治疗措施 如果确诊为阑尾炎,对于单纯性阑尾炎等情况,可能会先采取保守治疗,如使用抗生素等控制感染。但如果是化脓性、坏疽性阑尾炎等,通常需要进行手术治疗(如阑尾切除术)。 对于儿童,手术治疗需要特别注意围手术期的护理,要根据儿童的年龄、体重等调整手术方案和术后护理措施,确保手术安全和术后恢复顺利。 总之,阑尾炎痛不能仅依靠自行缓解方法,应及时就医,由专业医生根据具体情况进行规范的诊断和治疗。

    2025-10-22 10:48:44
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