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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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做了小肠疝气手术半个月了
小肠疝气手术后半个月处于伤口愈合与功能恢复的关键阶段，需重点关注伤口护理、活动控制、饮食管理及并发症监测。 一、伤口护理：正常表现为伤口轻微红肿、无渗液或少量淡黄色分泌物，周围皮肤无明显波动感。若出现伤口红肿范围扩大、渗液变浑浊、局部皮肤温度升高或伴有发热（体温≥38℃），需警惕感染，应及时就医。糖尿病患者、营养不良者愈合速度可能延迟，需加强血糖监测及营养支持。 二、活动管理：以低强度活动为主，可在室内缓慢行走，避免弯腰、提举重物（建议≤5kg）及剧烈运动（如跑步、跳跃）。咳嗽、打喷嚏时用手轻按伤口部位减轻腹压。儿童患者需减少哭闹，家长应避免强行约束或剧烈逗弄；老年患者因肌肉力量减弱，建议在家人协助下活动，防止跌倒。 三、饮食与腹压控制：饮食以清淡、易消化为主，增加富含膳食纤维的蔬菜（如菠菜、芹菜）、水果（如苹果、香蕉）及优质蛋白（如鸡蛋、鱼肉）摄入，每日饮水量保持1500~2000ml，预防便秘或腹泻。高血压、心脏病患者需控制盐分摄入（每日≤5g），避免血压波动影响恢复。 四、并发症监测：若出现伤口持续疼痛且药物无法缓解、伤口裂开或渗液增多、站立时腹股沟区再次出现包块或伴有恶心呕吐，提示可能复发或肠管嵌顿，需立即就医。肥胖者因腹压长期较高，需特别注意腹压管理，必要时使用腹带辅助。 五、复查与康复计划：术后半个月应按医嘱返院复查，由医生评估伤口愈合及疝囊修复情况。婴幼儿患者家长需观察排便时是否有哭闹加剧或包块突出；老年患者建议家属陪同复查，同步记录恢复日志，逐步增加活动强度，避免过度疲劳。
2026-01-04 11:14:30 -
碘酊和碘伏的区别
碘酊由碘、碘化钾溶于酒精制成有效成分是游离碘刺激性较强常用于完整皮肤消毒且碘酊过敏反应多见；碘伏是碘与表面活性剂形成不定型络合物有效碘络合存在刺激性相对较弱适用范围广包括皮肤黏膜等部位过敏风险低特殊人群优先选碘伏其借助络合碘逐步释放发挥杀菌作用杀菌谱广且持久。 一、成分差异 碘酊主要由碘、碘化钾溶解于酒精制成，其有效成分是游离碘；碘伏则是碘与表面活性剂（如聚维酮）形成的不定型络合物，有效碘以络合状态存在。 二、刺激性不同 1.碘酊：刺激性较强，直接接触皮肤时可能引起明显疼痛，对破损皮肤、黏膜刺激较大，使用后需用酒精脱碘。 2.碘伏：刺激性相对较弱，对皮肤黏膜刺激性小，适合破损皮肤、口腔、阴道黏膜等敏感部位消毒，无需脱碘。 三、用途区别 1.碘酊：常用于完整皮肤的消毒，如手术前皮肤消毒，但因刺激性强，不适合黏膜及深部伤口消毒。 2.碘伏：可用于皮肤、黏膜多部位消毒，包括伤口清创、口腔黏膜消毒、妇科黏膜消毒等，适用范围更广。 四、安全性考量 1.过敏风险：碘酊过敏反应相对较多见，对碘过敏者禁用；碘伏过敏发生率低，过敏风险较低。 2.特殊人群：儿童皮肤娇嫩，优先选择碘伏消毒；孕妇、哺乳期女性使用时也建议优先考虑碘伏，减少刺激性物质接触风险；有严重碘过敏史者禁用碘酊，碘伏使用前需评估个体情况。 五、作用机制差异 1.碘酊：利用游离碘的氧化作用破坏细菌蛋白质结构，达到杀菌目的，杀菌作用较强但持续时间短。 2.碘伏：借助络合状态碘的逐步释放发挥杀菌作用，杀菌谱广且作用相对持久，稳定性较好。
2026-01-04 11:13:14 -
把肚脐眼里的黑东西抠掉会怎么样
不建议随意抠肚脐眼里的黑东西，因抠挖可能致局部皮肤损伤、引发感染、引起胃肠道不适等不良影响，正确处理方法是少量污垢时用温水湿润棉签轻柔擦拭，污垢多或有感染迹象则及时就医由医生专业处理。 引发感染：肚脐本身是一个相对隐蔽、容易滋生细菌的部位。当抠挖导致皮肤破损后，细菌就有了可乘之机，可能引起脐炎。脐炎的表现包括肚脐周围皮肤红肿、有脓性分泌物、伴有异味等。严重的情况下，感染可能扩散，引起更严重的全身性感染。尤其是免疫力较低的人群，如老年人、患有基础疾病的人等，感染扩散的风险更高。对于婴儿来说，脐部护理不当抠挖后更容易引发感染，因为婴儿的免疫系统尚未完全发育成熟。 引起胃肠道不适：有研究表明，肚脐与胃肠道存在一定的神经关联。过度抠挖肚脐可能会通过神经反射引起胃肠道的不适反应，如腹痛、恶心等症状。不过这种情况相对较少见，但也需要引起注意。 正确处理肚脐脏东西的方法 轻柔清洁：如果肚脐眼里有少量的污垢，可以用温水湿润棉签，然后轻轻地擦拭肚脐周围，动作一定要轻柔，避免损伤皮肤。对于婴儿的肚脐清洁，更要格外小心，用沾有温水的柔软棉球轻轻擦拭即可。 就医处理：如果肚脐里的污垢较多且难以自行清洁，或者已经出现了红肿、疼痛等感染迹象，应及时就医，由医生进行专业的处理，不要自行盲目抠挖。医生可能会使用专业的器械和药物进行清洁和治疗，以避免出现更严重的后果。 总之，不建议随意抠挖肚脐眼里的黑东西，以免造成上述不良影响。如果有清洁需求，应采用正确温和的方法，若出现异常情况及时就医。
2026-01-04 11:10:58 -
男性霉菌有什么症状
男性霉菌感染的症状包括阴茎瘙痒、红肿、龟头炎、尿痛、阴囊瘙痒、白色分泌物等，可能与其他疾病症状相似，需要就医检查，通常采用抗真菌药物治疗，治疗期间应注意个人卫生，避免性生活，并积极治疗基础疾病。 男性霉菌感染的症状可能包括以下几个方面： 1.阴茎瘙痒：感染霉菌后，阴茎可能会出现瘙痒感，尤其是在龟头和冠状沟附近。 2.阴茎红肿：感染部位可能会出现红肿、疼痛的现象。 3.龟头炎：龟头和冠状沟可能会出现红斑、脱屑，并伴有瘙痒和疼痛。 4.尿痛：排尿时可能会感到疼痛或灼热感。 5.阴囊瘙痒：阴囊部位也可能会出现瘙痒，严重时可能会影响睡眠。 6.白色分泌物：尿道口可能会有白色分泌物，这是由于霉菌感染导致的炎症反应。 需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，而且也可能与其他疾病的症状相似。如果怀疑自己感染了霉菌，应及时就医，进行相关检查和诊断。医生通常会进行体格检查、分泌物涂片或培养等，以确定具体的病因。 对于男性霉菌感染的治疗，通常采用抗真菌药物进行治疗。在治疗期间，应注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免性生活，以免传染给他人。同时，应遵循医生的建议，按时服药，并完成整个疗程的治疗。 此外，对于患有糖尿病等基础疾病的男性，应积极控制血糖，以减少霉菌感染的发生风险。如果出现霉菌感染的症状，应及时就医，避免自行用药，以免延误病情。 总之，男性霉菌感染的症状多样化，需要及时就医，明确诊断，并进行规范治疗。同时，保持良好的个人卫生习惯也是预防霉菌感染的重要措施。
2026-01-04 11:09:42 -
睾丸疝气什么症状
睾丸疝气核心症状概述 睾丸疝气（临床多为腹股沟斜疝）的典型症状为阴囊或腹股沟区可复性肿块，伴坠胀感，嵌顿时剧痛，特殊人群表现差异显著，需警惕并发症风险。 典型可复性肿块 站立、咳嗽或用力时，腹股沟或阴囊内出现无痛性柔软肿块，平卧后可自行消失；婴幼儿表现为哭闹或腹部用力时肿块突出，安静时缩小或消失，家长可能发现单侧阴囊不对称；成人常伴轻微坠胀感，站立过久或劳累后症状明显。 疼痛与嵌顿表现 肿块无法回纳（嵌顿）时，出现持续性胀痛、触痛，甚至剧烈疼痛，伴恶心、呕吐；若疝内容物压迫精索血管，可致睾丸缺血，表现为阴囊肿硬、皮肤发红，需紧急就医，延误可能导致睾丸坏死。 特殊人群表现差异 婴幼儿：因不明原因哭闹、腹股沟区隆起就诊，易漏诊；部分患儿伴喂养困难、便秘，需通过超声或体格检查鉴别腹股沟疝与鞘膜积液。 老年人：常合并前列腺增生、便秘，腹压增高诱因多，症状更明显，可能因排尿/排便困难加重疝出，需同时处理基础疾病。 并发症警示症状 嵌顿疝未及时处理，可致睾丸缺血坏死：阴囊肿胀、皮肤温度升高、剧痛；长期压迫可能影响婴幼儿睾丸发育，成人可能因精索受压导致睾丸萎缩、不育风险增加。 其他伴随症状 部分患者因疝囊长期摩擦出现局部隐痛、牵拉感，影响日常活动；巨大疝可压迫精索，导致阴囊下垂、睾丸位置异常，需尽早干预以避免不可逆损伤。 提示：若发现阴囊/腹股沟区肿块伴疼痛、无法回纳或阴囊肿硬，需立即就医，避免嵌顿疝延误治疗导致严重后果。
2026-01-04 11:08:39
