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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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疝气需要做什么检查能查出来
疝气的检查方法包括体格检查、超声检查和X线检查。体格检查通过视诊和触诊观察体表异常隆起或肿块，判断可复性包块；超声检查可清晰显示疝内容物、疝囊形态等，特殊人群检查相对无创；X线检查对部分疝气有帮助，可协助判断是否有肠梗阻等伴随情况，检查时需注意相关人群辐射防护。 超声检查 超声检查是较为常用的辅助检查方法。它可以清晰地显示疝内容物的情况，比如能明确疝内容物是肠管、大网膜等。通过超声可以观察到疝囊的形态、大小，以及疝内容物与周围组织的关系。对于一些不典型的疝气或者需要与其他疾病鉴别诊断时，超声检查能提供重要信息。在检查过程中，患者一般采取仰卧位等合适体位，超声探头在可疑部位进行扫描，对于儿童等特殊人群，超声检查相对无创且能较好地获取相关信息。 X线检查 对于部分疝气，X线检查也有一定帮助。例如，当怀疑有消化道疝气时，可进行腹部X线平片检查，能看到肠管内气体的异常积聚等情况，有助于判断是否存在肠梗阻等伴随情况，而肠梗阻是疝气可能引发的并发症之一。不过X线检查对于软组织等显示不如超声清晰，但在某些情况下可以作为辅助手段来协助诊断疝气以及评估病情。在进行X线检查时，要注意辐射防护，尤其是对于儿童、孕妇等特殊人群需谨慎考虑辐射影响。
2025-10-22 09:57:00 -
宝宝疝气的最佳治疗时间是什么
婴儿疝气分腹股沟疝和脐疝，婴儿腹股沟疝6个月内可观察，6个月后未自愈需手术；脐疝2岁前可保守治疗，2岁后未愈等情况需手术；幼儿及儿童疝气频繁嵌顿或影响生活发育应尽早手术；早产儿疝气观察时间依发育调整且密切监测；有基础疾病儿童需多学科会诊确定治疗时机。 幼儿及儿童疝气最佳治疗时间 对于幼儿和儿童疝气，一旦发现疝气存在，且经医生评估后，若疝气频繁发生嵌顿（表现为疝气部位突然肿胀、疼痛，孩子哭闹不安等），或者疝气影响孩子正常生活、发育等情况时，应尽早进行手术治疗，一般建议在学龄前或更早合适时机进行手术，以避免嵌顿导致肠管等组织坏死等严重并发症。 特殊人群情况及注意事项 早产儿：早产儿出现疝气时，由于其身体各方面发育更不完善，观察等待的时间可能需要根据具体发育情况适当调整，且要更加密切监测疝气情况，因为早产儿发生嵌顿等风险可能相对更高，一旦发现异常需及时就医评估治疗。 有基础疾病的儿童：如果儿童本身有先天性心脏病等基础疾病，在考虑疝气治疗时间时，需要综合评估基础疾病状况和疝气情况，由多学科医生共同会诊来确定合适的治疗时机，以确保手术等治疗的安全性，避免基础疾病因手术等受到不良影响或疝气问题延误治疗导致严重后果。
2025-10-22 09:56:24 -
疝气补片是缝上去的吗
疝气补片是通过手术缝上去的，手术中先做切口分离出缺损区域，放置剪裁合适的补片后用缝线固定，不同年龄段患者有不同注意事项，术后需避免增加腹压因素。 具体操作过程 1.手术切口与分离：医生会根据疝气的类型和患者的具体情况选择合适的手术切口，通常是在疝气部位做一个适当长度的切口，然后分离皮下组织等，暴露出疝气缺损区域。 2.放置补片：将剪裁合适大小的疝气补片放置在缺损区域的腹壁内面或外面等合适位置，补片可以是聚丙烯等材料制成，具有良好的组织相容性。 3.缝合固定：使用缝线将补片与周围的组织进行缝合固定，确保补片牢固地贴合在腹壁上，以发挥其修补疝气的功能。 对于不同年龄段的人群，在疝气补片手术中需要注意的方面有所不同。例如儿童患者，由于其身体处于生长发育阶段，在选择补片材料和手术操作时需要更加谨慎，要充分考虑到儿童的生长潜力以及组织的适应情况等；而老年患者可能合并有其他基础疾病，如心血管疾病等，在手术前后需要更好地评估和管理基础疾病，以确保手术的安全进行。在生活方式方面，无论是哪个年龄段的患者，术后都需要注意避免增加腹压的因素，如避免剧烈咳嗽、便秘等，以利于手术部位的恢复和补片的良好固定。
2025-10-22 09:55:46 -
小儿脐疝的治疗有哪些方法
小儿脐疝可分非手术和手术治疗，1岁以下用压迫疗法，超2岁未自愈、脐环直径超2cm或嵌顿需手术，手术用脐部横形切口，术后需加强护理，要据具体情况选合适方法保障安全有效。 小儿脐疝的手术治疗 手术适应证：当小儿脐疝超过2岁仍未自愈，或者脐环直径较大（超过2cm）时，通常需要考虑手术治疗。因为随着年龄增长，腹壁肌肉进一步发育的可能性减小，脐疝自行愈合的概率降低，此时手术可以直接修复脐部的缺损，防止发生嵌顿等严重并发症。对于有嵌顿情况的小儿脐疝，不管年龄大小，都需要紧急手术，嵌顿会导致疝内容物（多为肠管）缺血坏死，危及小儿生命。 手术方法：手术一般采用脐部横形切口，分离疝囊，回纳疝内容物后，缝合疝环及修复腹壁缺损。手术操作相对精细，要注意保护周围的血管和神经。术后要加强护理，小儿术后要避免剧烈哭闹，因为哭闹会增加腹压，影响手术部位的愈合。要保持伤口清洁干燥，防止感染，按照儿科术后护理的要求进行观察，包括伤口有无渗血、渗液，小儿的一般情况如体温、精神状态等。 小儿脐疝的治疗需要根据患儿的具体情况选择合适的方法，在整个治疗过程中要充分考虑小儿的生理特点，以确保治疗的安全有效。
2025-10-22 09:55:18 -
阑尾在哪里
阑尾是位于人体右下方、附着于盲肠后内侧壁的细长盲管，体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处即麦氏点，其位置会因个体体型、体位、内脏位置等有差异，儿童阑尾位置随年龄增长向麦氏点下降，老年人阑尾位置可能靠下且不固定。 解剖位置的相关细节 从解剖学角度看，盲肠是大肠的起始部，阑尾的位置会因个体的体型、体位、内脏的位置等因素而有所差异。比如，有些人的阑尾可能位于盆腔内，位置较低；而有些人的阑尾可能位置较高，靠近肝脏下方等。但总体而言，其基本的起始附着点和体表投影位置是相对固定的麦氏点区域。 不同人群的阑尾位置特点 儿童：儿童的阑尾位置相对较高，随着年龄增长，逐渐向麦氏点方向下降。这是因为儿童的盲肠和升结肠位置相对较高，随着身体的发育，腹腔脏器的位置会发生一定的变化。在儿童时期，如果发生阑尾炎，压痛部位可能与成人有所不同，需要医生特别注意鉴别。 老年人：老年人由于腹腔脏器的萎缩、下垂等因素，阑尾的位置可能会发生改变，有时会相对靠下且位置不太固定，这给阑尾炎的诊断带来一定困难，医生在诊断老年患者的腹痛时，需要综合考虑多种因素来判断是否为阑尾相关疾病。
2025-10-22 09:54:45
