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擅长：消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华，主任医师，医学博士，博士生导师，中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学，2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习，2003年9月通过美国医师执照考试，2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师，附属瑞金医院普外科主任医师，美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师，2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职：美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员，担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例，完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例，完成胃肠肿瘤手术数百例，参与肝移植手术80余例，包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖，2013年好大夫网年度最佳医生，2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖，2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名，2010年获得国家科技进步二等奖，2009年获得上海市科技进步一等奖，2009年入选上海市医学领军人才后备军，2008年获得上海市科委青年“启明星”，2005年入选上海市优秀青年医学人才，并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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肚脐右侧按压疼痛是怎么回事
肚脐右侧按压疼痛的常见原因及分析 肚脐右侧按压疼痛可能与消化系统、泌尿系统或生殖系统等器官的炎症、梗阻或结石等病变相关，需结合伴随症状及检查明确病因。 消化系统疾病 急性阑尾炎早期疼痛可始于脐周并逐渐转移至右下腹，但按压右侧腹部仍有压痛；升结肠炎或肠易激综合征因肠黏膜炎症或痉挛，按压时疼痛明显，常伴腹泻或便秘。 泌尿系统疾病 右侧输尿管结石阻塞可引发痉挛性疼痛，疼痛放射至脐周附近，按压右侧腹部时痛感加重，伴随血尿、尿频或排尿困难，需超声或CT排查结石位置。 女性生殖系统疾病 女性右侧附件炎（输卵管/卵巢炎症）可致右下腹按压痛，常伴发热、白带异常；卵巢囊肿蒂扭转为突发剧痛，按压时疼痛明显，可能伴恶心呕吐，需紧急就医。 腹壁及肌肉问题 运动或外伤导致腹壁肌肉拉伤，局部压痛明显，疼痛随活动加重；腹壁疝可触及包块，按压痛且伴腹部隆起，需手法触诊或超声鉴别。 其他少见病因 右侧结肠肿瘤或肠结核等慢性病变，早期隐痛，按压右侧痛，伴体重下降、贫血或低热盗汗，需肠镜或影像学检查排除。 特殊人群注意事项：孕妇需警惕右侧卵巢囊肿蒂扭转或宫外孕风险；老年人应重视肠道肿瘤筛查（如结肠癌）；儿童急性疼痛优先排除阑尾炎。 药物提示：阑尾炎可短期使用头孢类抗生素（遵医嘱），结石止痛可选布洛芬（需谨慎），勿自行用药。
2026-01-21 12:54:23 -
腋下疼挂什么科
腋下疼痛可根据伴随症状选择骨科、乳腺科、皮肤科、感染科或普通外科就诊。 骨科/普通外科 若腋下疼痛伴随抬臂困难、局部压痛，或有运动拉伤史、副乳增大史，可能与肩周肌肉损伤、胸壁软组织拉伤或副乳相关，建议挂骨科或普通外科排查。 乳腺科 女性患者若疼痛与月经周期相关（经前加重），或伴乳房胀痛、肿块，需警惕乳腺增生、乳腺结节等；男性单侧乳腺增大、疼痛也可转诊乳腺科，明确乳腺病变。 皮肤科 腋下皮肤出现红肿、水疱、瘙痒或灼热感，可能是带状疱疹（早期仅痛无疹）、毛囊炎或皮肤过敏，建议挂皮肤科。需注意避免搔抓，以防继发感染。 感染科/普通外科 腋下淋巴结肿大（直径＞1cm）、压痛明显，或伴发热、上肢/胸部感染灶，提示淋巴结炎，多由附近组织感染（如疖肿、甲沟炎）引发，需挂感染科或普通外科抗炎治疗。 肿瘤科/普通外科 长期隐痛、无痛性硬肿块（质硬、活动度差、边界不清）或不明原因加重，需排查肿瘤风险（如淋巴瘤、乳腺癌转移），建议挂肿瘤科或普通外科，结合超声、穿刺活检等检查明确诊断。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性：优先乳腺科/皮肤科，避免辐射检查（如X线），建议优先保守处理； 儿童：腋下疼痛伴发热、皮疹时，挂儿科综合评估，排除先天感染或发育异常； 老年人：结合基础病（如糖尿病），先挂综合科筛查感染、肿瘤等潜在病因。
2026-01-21 12:52:49 -
女性肚脐眼发臭的危害有什么
女性肚脐眼发臭多因局部清洁不足或感染引发，长期忽视可能导致局部感染扩散、皮肤损伤及心理困扰等危害。 局部感染风险显著增加 肚脐眼凹陷结构易藏匿污垢、皮脂及汗液，若清洁不当，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等细菌易滋生繁殖，引发脐炎。表现为局部红肿、渗液、疼痛，严重时形成脓肿，长期反复发作会破坏皮肤正常屏障。 异味引发心理社交困扰 持续异味可能导致女性在社交中产生尴尬感，尤其夏季衣物轻薄时更明显，易影响自信心及人际关系。长期心理压力可能诱发焦虑情绪，降低生活质量，需重视早期干预。 感染扩散至腹腔风险升高 脐部血管丰富且与腹腔脏器邻近，感染若突破表皮屏障，细菌可经淋巴管或血液循环扩散，引发腹膜炎、败血症等严重并发症，糖尿病患者、免疫力低下者（如长期服用激素者）风险更高。 皮肤屏障功能进一步受损 长期炎症刺激或潮湿环境会破坏皮肤角质层，导致局部皮肤破溃、脱屑、瘙痒，增加湿疹、真菌感染（如念珠菌）概率，反复搔抓可能加重皮肤损伤，形成恶性循环。 特殊人群需重点防护 孕妇因激素变化致局部分泌物增多，需加强清洁；糖尿病患者若血糖控制不佳，易继发脐部感染；肥胖者因皮肤褶皱多，需避免污垢堆积。建议定期检查脐部，及时处理异常气味。 （注：如出现红肿、渗液等症状，可外用碘伏消毒或遵医嘱使用莫匹罗星软膏等，具体用药需结合临床诊断。）
2026-01-21 12:50:06 -
身上长了好多脂肪瘤怎么办
身上多发脂肪瘤多为良性病变，多数无需特殊处理，但若出现快速增大、疼痛或影响生活质量，需及时就医评估并规范干预。 明确诊断与性质判断：建议先通过超声检查明确脂肪瘤性质，排除脂肪肉瘤等恶性可能。超声下脂肪瘤多表现为边界清晰、均匀低回声结节，若形态不规则或血流异常，需进一步穿刺活检明确性质。 评估干预必要性：若脂肪瘤体积小（＜1cm）、生长缓慢、无疼痛或压迫症状，通常无需治疗，定期观察即可；若短期内快速增大（年增速＞50%）、疼痛、压迫邻近组织或影响外观/功能，需及时处理。 规范治疗手段：（1）手术切除：针对需干预的脂肪瘤，外科手术（局麻下完整剥离）是首选方法，术后复发率低；（2）药物缓解：疼痛时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），无特效治疗药物；（3）特殊人群：孕妇需优先评估风险，儿童脂肪瘤建议早期活检明确性质后处理。 生活方式辅助管理：日常控制体重（BMI 18.5-24.9），减少高脂高糖饮食，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）摄入，规律运动（每周≥150分钟中等强度活动）可能降低脂肪堆积风险。 定期随访复查：建议每6-12个月超声复查，对比大小与形态变化；首次发现者尤其需重视早期随访，避免延误干预时机。 多数脂肪瘤无需过度担忧，规范就医、定期观察与必要时手术干预是关键，避免自行用药或盲目处理。
2026-01-21 12:48:40 -
阑尾炎穿孔做完手术有后遗症吗
阑尾炎穿孔术后多数患者恢复良好，部分可能出现腹腔粘连、肠功能障碍、切口感染等后遗症，但通过规范治疗和康复可有效改善。 腹腔粘连 临床研究显示，约15%-20%的阑尾炎穿孔患者术后出现腹腔粘连，表现为持续性或间歇性腹痛、排便习惯改变。轻度粘连可保守观察，严重者需腹腔镜粘连松解术。预防措施包括术后48小时尽早下床活动，术中充分腹腔冲洗。 肠功能恢复延迟 穿孔导致肠道炎症水肿，术后易出现腹胀、排气减少。建议术后1周内以流质饮食过渡，逐步增加膳食纤维（如燕麦、芹菜），必要时短期使用乳果糖等渗透性泻药。长期肠道功能紊乱者可在医生指导下补充益生菌。 切口并发症 穿孔手术（尤其是开腹术式）切口感染发生率约8%-12%，表现为切口红肿、渗液。术前需控制皮肤感染，术中严格无菌操作，术后定期换药。感染早期用头孢类抗生素，形成脓肿需清创引流。 腹腔残余感染 若穿孔后炎症未彻底清除，约5%-10%患者可能形成腹腔脓肿（如右下腹脓肿），伴发热、白细胞升高。需结合超声/CT定位，穿刺引流配合甲硝唑、左氧氟沙星抗感染。 特殊人群注意事项 孕妇、老年（≥65岁）及糖尿病患者需延长观察期。孕妇应避免盲目抗生素使用，优先物理降温；老年患者需监测电解质，预防肠梗阻；糖尿病患者需控制血糖至空腹＜7mmol/L，减少感染风险。
2026-01-21 12:46:13
