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擅长:消化道肿瘤、甲状腺疾病和肝脏、胰腺疾病的诊断和治疗。
向 Ta 提问
邱伟华,主任医师,医学博士,博士生导师,中华医学会外科学分会第十七届实验外科学组全国委员。2000年7月毕业于上海第二医科大学,2001年至2004年在美国洛杉矶希望城国家医学中心完成博士后学习,2003年9月通过美国医师执照考试,2014年晋升为实职实聘的主任医师。现为上海交通大学医学院副教授、博士生导师,附属瑞金医院普外科主任医师,美国医师执照考试委员会(USMLE)/美国外籍医师教育委员会(ECFMG)注册医师,2013年起担任中华医学会外科学分会全国委员。 主要学术兼职:美国外科研究协会(ASR)会员、美国肿瘤研究协会(AACR)会员、欧洲肿瘤研究协会(EACR)会员、上海市青年联合会会员,担任国家自然科学基金评委、教育部科研基金评委、《中华消化外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《世界胃肠病学》和《外科理论与实践》杂志编委。 长期从事消化道肿瘤、肝脏、胰腺疾病和甲状腺疾病的基础和临床研究。近年来以第一作者和通讯作者身份共发表中英文论文数十篇。主持国家自然科学基金项目三项和上海市科委、教委、卫生局项目多项。完成复杂甲状腺手术近千例,完成肝胆胰手术和微创肝胆胰手术数百例,完成胃肠肿瘤手术数百例,参与肝移植手术80余例,包括亚洲第1例腹腔多脏器联合移植、1例肝肠联合移植和3例劈离式肝移植。 2014年获得上海市科技进步一等奖,2013年好大夫网年度最佳医生,2013年5月Hepatology 360国际肝脏疾病论坛口头发言最高奖,2012年6月获“论道、优术”精准肝胆胰手术视频大赛北京站第一名,2010年获得国家科技进步二等奖,2009年获得上海市科技进步一等奖,2009年入选上海市医学领军人才后备军,2008年获得上海市科委青年“启明星”,2005年入选上海市优秀青年医学人才,并在2008年的终期考核中名列全市外科组第一名。
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门诊手术脂肪瘤多少钱
门诊手术脂肪瘤费用受地区、医院等级影响,还与脂肪瘤大小、数量相关,儿童患者需选具儿科资质机构,老年患者术前要评估基础病,有基础病史患者术前需控相关指标及监测等综合确定费用。 一、影响门诊手术脂肪瘤费用的因素 (一)地区差异 不同地区的医疗收费标准存在差异,经济发达地区的医院,如一线城市的三甲医院,整体收费水平相对较高,而一些经济欠发达地区的医院收费会低一些。例如,在一线城市进行门诊手术脂肪瘤可能需要数千元,而在一些县级医院可能几百元即可完成初步手术及相关检查等费用。 (二)医院等级 医院等级不同收费有别,三甲医院的医疗设备、技术水平等相对更优,其门诊手术脂肪瘤的费用通常高于二甲医院等。三甲医院的手术费用可能在1000-5000元甚至更高,二甲医院可能在500-3000元左右。 (三)脂肪瘤自身情况 1.大小:较小的脂肪瘤(直径多在1-2厘米以内)手术相对简单,费用较低,可能在500-1500元;而较大的脂肪瘤(直径超过3厘米甚至更大)手术操作复杂程度增加,费用会相应提高,可能达到2000-5000元及以上。 2.数量:单个脂肪瘤的手术费用比多个脂肪瘤的手术费用低,多个脂肪瘤手术需要依次处理多个病灶,费用会累加,可能比单个脂肪瘤手术多几百元到上千元不等。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童患者 儿童进行门诊手术脂肪瘤时,需选择具备儿科手术资质且经验丰富的医疗机构。因为儿童身体处于发育阶段,手术要格外注重操作的精准性和安全性,术后护理也需更加细致,要密切观察伤口恢复情况等,其手术费用会因医院对儿童患者的特殊护理要求等略有不同,但总体遵循上述影响费用的一般因素。 (二)老年患者 老年患者进行门诊手术脂肪瘤前,需全面评估身体状况,如是否有高血压、冠心病等基础疾病。若有基础病史,要先将基础疾病控制在相对稳定的状态再考虑手术,这可能会增加术前检查等费用,但为保障手术安全是必要的。手术费用也会因老年患者可能需要额外的术前评估及更谨慎的术后监测等因素有所不同。 (三)有基础病史患者 对于有糖尿病等基础病史的患者,手术前需严格控制血糖水平,这会产生相应的血糖监测等费用。手术费用也会因需要额外关注基础病史对手术的影响及术后对基础病史的监测等而有所变化,总体费用需综合考虑基础病史相关的各项准备及手术本身情况来确定。
2025-09-24 13:46:23 -
阑尾炎半夜犯了怎么办
半夜阑尾炎发作需立即采取初步措施,包括保持冷静和采取舒适体位,然后尽快就医,向医生告知症状并配合检查,儿童、孕妇、老年人等特殊人群患阑尾炎需特别注意,儿童症状不典型易被忽视,孕妇诊断困难且用药需考虑胎儿,老年人症状不明显易延误诊治,都要及时就医。 采取舒适体位:可以尝试采取半卧位或屈膝侧卧位,这样有助于减轻腹部肌肉的紧张,缓解疼痛。例如,半卧位时身体微微倾斜,能让腹部肌肉放松一些;屈膝侧卧位则通过弯曲膝盖来放松腹部的压力。 及时就医 尽快前往医院:阑尾炎一旦发作,尤其是半夜犯了,应尽快前往附近具备诊疗条件的医疗机构。因为阑尾炎若不及时处理,可能会出现阑尾穿孔等严重并发症。一般来说,医院的急诊科或外科是诊治阑尾炎的主要科室。在前往医院的途中,要尽量保持平稳,减少颠簸,以免加重病情。 告知医生症状:到达医院后,要向医生详细描述症状,包括疼痛开始的时间、疼痛的具体部位(通常是右下腹疼痛)、疼痛的性质(如是持续性胀痛还是阵发性剧痛等)以及是否伴有恶心、呕吐、发热等其他症状。医生会根据症状进行初步的体格检查,比如按压腹部查看压痛、反跳痛等情况,还可能会建议进行相关检查,如血常规检查,通过血常规可以看到白细胞计数是否升高,一般阑尾炎患者白细胞会升高,以帮助判断是否存在感染;腹部超声或CT检查等,这些检查有助于明确阑尾的情况,确定是否为阑尾炎以及病情的严重程度。 特殊人群需特别注意 儿童:儿童患阑尾炎时症状可能不典型,比如疼痛部位可能不固定,或者仅表现为恶心、呕吐、发热等,容易被忽视。所以如果是儿童半夜出现疑似阑尾炎的情况,家长要更加仔细观察孩子的表现,一旦怀疑应尽快带孩子就医。而且儿童在就医过程中要安抚好儿童情绪,避免其剧烈哭闹导致病情变化。 孕妇:孕妇患阑尾炎比较棘手,因为随着子宫的增大,阑尾的位置会发生改变,症状可能不典型,诊断相对困难。同时,孕期用药需要谨慎,要充分考虑对胎儿的影响。所以孕妇半夜出现右下腹疼痛等疑似阑尾炎的情况时,要立即就医,医生会在保障孕妇和胎儿安全的前提下进行评估和处理。 老年人:老年人对疼痛的敏感性降低,阑尾炎症状可能不明显,容易延误诊治。所以老年人半夜若出现腹部不适,尤其是右下腹有异常感觉时,要及时就医,避免因为症状不典型而导致病情延误,引发阑尾穿孔等严重后果。
2025-09-24 13:44:36 -
腋下疼痛怎么回事
腋下疼痛可能由多种原因引起,包括皮肤感染、淋巴结炎、乳腺疾病、外伤等。针对不同原因,治疗方法也有所不同。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,明确诊断并进行相应治疗。 1.皮肤感染:腋下皮肤感染,如疖、痈等,可导致疼痛。此外,还可能出现皮肤红肿、发热等症状。 治疗建议:保持腋下清洁,避免搔抓。可以使用外用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。如果感染严重,可能需要口服抗生素。 特殊人群提示:对于儿童,尤其是免疫功能低下的儿童,皮肤感染可能更容易扩散,应及时就医。 2.淋巴结炎:腋下淋巴结炎是由于淋巴结感染引起的,通常与其他部位的感染有关,如扁桃体炎、牙龈炎等。淋巴结会肿大、疼痛。 治疗建议:治疗原发病,如使用抗生素治疗感染。同时,可以使用热敷缓解疼痛。 特殊人群提示:孕妇和哺乳期妇女在使用抗生素时需要特别注意,应在医生的指导下使用。 3.乳腺疾病:女性腋下疼痛也可能与乳腺疾病有关,如乳腺炎、乳腺增生等。乳腺疾病可能会导致乳房疼痛、肿胀,并可放射至腋下。 治疗建议:如果是乳腺炎,需要使用抗生素治疗。乳腺增生通常不需要特殊治疗,但可以通过调整生活方式、饮食等缓解疼痛,如保持心情愉快、减少咖啡因摄入、佩戴合适的胸罩等。 特殊人群提示:对于哺乳期妇女,应注意正确的哺乳方法,避免乳汁淤积。 4.外伤:腋下受到外伤,如挫伤、拉伤等,也可能导致疼痛。 治疗建议:在受伤后的24小时内,可以使用冷敷缓解疼痛和肿胀。24小时后,可以改为热敷。如果疼痛严重,可以使用止痛药。 特殊人群提示:老年人或有骨质疏松的人,外伤后可能更容易出现骨折等并发症,需要及时就医。 5.其他原因:腋下疼痛还可能与其他疾病有关,如心血管疾病、神经系统疾病等。 治疗建议:如果腋下疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如呼吸困难、上肢麻木等,应及时就医,进行全面的检查,以确定病因并进行相应的治疗。 特殊人群提示:有心血管疾病病史的人,应特别注意腋下疼痛的出现,可能是心血管疾病的先兆。 总之,腋下疼痛的原因复杂,需要根据具体情况进行分析和治疗。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯,如保持腋下清洁、穿着宽松的衣物等,也有助于预防腋下疼痛的发生。
2025-09-24 13:43:14 -
哪些人容易得阑尾炎
以下人群易患阑尾炎:青少年因身体快速发育等致阑尾腔易堵塞且免疫抵御有限;饮食不规律者因胃肠节律被打乱、受刺激致阑尾排空等受影响;有肠道感染病史者因炎症易蔓延至阑尾区域;免疫功能低下者因抵御病原体能力弱易感染发炎;阑尾先天性异常者因结构异常致排空引流受影响易堵塞引发。 一、青少年群体 生理特点因素:青少年时期身体处于快速生长发育阶段,阑尾的结构和功能可能相对不稳定。此阶段胃肠道的蠕动和消化功能变化较为频繁,容易导致阑尾腔堵塞。例如,青少年可能因饮食不规律等原因,使粪石、异物等容易进入阑尾腔,从而引发阑尾炎。而且青少年的免疫系统在不断完善过程中,对感染的抵御能力相对有限,当阑尾腔发生堵塞后,容易继发细菌感染,进而诱发阑尾炎。 二、饮食不规律人群 饮食因素影响:长期饮食不规律的人,胃肠道的正常消化节律被打乱。比如经常暴饮暴食,大量食物进入胃肠道后,会影响阑尾的正常排空功能,使得阑尾腔内的物质难以顺利排出,增加了阑尾腔堵塞的风险。另外,长期摄入过多辛辣、油腻等刺激性食物,会刺激胃肠道黏膜,导致胃肠道功能紊乱,也可能间接影响阑尾的正常生理状态,使得阑尾炎的发病几率升高。 三、有肠道感染病史人群 感染对阑尾的影响:曾经患有肠道感染性疾病的人,如肠炎等,肠道内的炎症可能会蔓延至阑尾区域。肠道感染时,细菌等病原体容易侵袭阑尾,导致阑尾的黏膜受损,防御功能下降。例如,肠道内的大肠杆菌等致病菌可能会通过血液循环或直接蔓延的方式到达阑尾,引发阑尾的炎症反应,从而增加了患阑尾炎的可能性。 四、免疫功能低下人群 免疫因素作用:免疫功能低下的人群,如患有某些慢性疾病(如糖尿病等)的患者,身体抵御病原体的能力减弱。当阑尾受到细菌等病原体侵袭时,由于自身免疫清除病原体的能力不足,就更容易发生感染性炎症。另外,长期服用免疫抑制剂的人群,其免疫系统处于被抑制状态,阑尾对炎症的抵抗能力下降,也容易患上阑尾炎。 五、阑尾先天性异常人群 先天结构因素:存在阑尾先天性异常的人群,比如阑尾过长、过度扭曲、管腔狭窄等情况。这些先天性的结构异常使得阑尾本身的排空和引流功能受到影响,容易发生堵塞,进而引发阑尾炎。例如,阑尾过度扭曲会导致阑尾腔的通路受阻,使得阑尾内的分泌物无法正常排出,为细菌滋生和炎症发生创造了条件。
2025-09-24 13:42:10 -
脖子右侧大筋有个疙瘩
脖子右侧大筋有疙瘩可能是淋巴结肿大、甲状腺结节、脂肪瘤等原因引起,也可能是其他疾病的表现,需及时就医,进行详细检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗方法。 1.淋巴结肿大:淋巴结是免疫系统的一部分,当身体受到感染或其他刺激时,淋巴结可能会肿大。脖子右侧的淋巴结肿大可能是由于口腔、喉咙、颈部等部位的感染引起的。其他可能的原因包括病毒感染、细菌感染、过敏反应等。 2.甲状腺结节:甲状腺位于脖子前方,甲状腺结节是指甲状腺内的肿块。一些甲状腺结节可能是良性的,而另一些可能是恶性的。如果甲状腺结节较大,可能会在脖子右侧摸到疙瘩。 3.脂肪瘤:脂肪瘤是一种良性肿瘤,通常由脂肪细胞组成。它们可以在身体的任何部位形成,但最常见于皮下组织。脖子右侧的脂肪瘤可能是由于脂肪代谢异常引起的。 4.其他原因:脖子右侧的疙瘩还可能是其他疾病的表现,如皮脂腺囊肿、纤维瘤、血管瘤等。 如果发现脖子右侧有疙瘩,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查: 1.体格检查:医生会检查疙瘩的大小、形状、质地、活动度等,并检查周围的淋巴结是否肿大。 2.实验室检查:可能会进行血液检查,以检查是否有感染或其他异常。 3.影像学检查:如超声、CT、MRI等,以帮助医生了解疙瘩的位置、大小、形态和结构。 4.病理检查:如果医生怀疑疙瘩是肿瘤或其他异常组织,可能会进行病理检查,以确定其性质。 治疗方法取决于疙瘩的原因和性质。以下是一些可能的治疗方法: 1.观察等待:如果疙瘩是良性的,且没有症状,医生可能会建议观察等待,定期进行复查。 2.药物治疗:如果疙瘩是由于感染引起的,医生可能会开处方抗生素或抗病毒药物进行治疗。 3.手术治疗:如果疙瘩是肿瘤或其他异常组织,医生可能会建议手术切除。 4.其他治疗方法:根据具体情况,医生可能会建议其他治疗方法,如放疗、化疗等。 在就医之前,应注意以下几点: 1.避免自行挤压或刺激疙瘩,以免加重症状或引起感染。 2.注意个人卫生,保持颈部清洁。 3.避免长时间保持同一姿势,如低头、仰头等。 4.如果疙瘩伴有疼痛、发热、呼吸困难等症状,应及时就医。 总之,脖子右侧大筋有个疙瘩可能是多种原因引起的,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以便确定病因并采取相应的治疗方法。
2025-09-24 13:41:20