鲍立，女，主任医师，科主任，博士学位，社会兼职：北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年，首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今，北京大学人民医院工作 2001-2003年，北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年，北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向：白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向：浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇，其中SCI论文2篇。所获奖励：2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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白血病是如何引发的以及其表现形式是什么
白血病引发原因有遗传因素、长期接触苯及其衍生物等化学物质、电离辐射、病毒感染，表现为贫血相关症状、发热、出血倾向，还会有肝脾淋巴结肿大、骨骼和关节疼痛等体征。 一、白血病的引发原因 1.遗传因素：某些遗传性疾病，如唐氏综合征等，会使个体患白血病的风险显著增加，这类遗传突变可影响细胞的正常增殖和分化机制。2.环境因素： 化学物质接触：长期接触苯及其衍生物、甲醛等化学物质，会损伤骨髓造血干细胞的DNA，干扰正常造血过程，从而诱发白血病。例如，长期在化工环境中工作且未做好防护的人群，患病风险升高。-电离辐射：大剂量的电离辐射，如接受放疗的肿瘤患者、核事故暴露人群等，辐射可直接破坏造血干细胞的遗传物质，导致细胞恶变引发白血病。3.病毒感染：人类T淋巴细胞病毒I型等病毒感染机体后，可整合到宿主细胞基因组中，影响细胞的生长调控，进而诱发白血病。 二、白血病的表现形式 （一）症状表现 1.贫血相关症状：患者因红细胞生成减少或破坏增加，出现乏力、面色苍白、活动后心悸气短等表现，且症状会随病情进展逐渐加重。2.发热：多数患者会出现不同程度的发热，可为低热或高热，发热原因主要是白血病细胞释放的致热物质及机体免疫功能低下易继发感染。3.出血倾向：由于血小板数量减少或功能异常，患者可出现皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血，严重时可发生颅内出血等危及生命的情况。 （二）体征表现 1.肝脾淋巴结肿大：白血病细胞浸润可导致肝、脾、淋巴结肿大，其中淋巴结肿大以颈部、腋下、腹股沟等部位较为常见，肝脾肿大可引起腹部胀满等不适。2.骨骼和关节疼痛：白血病细胞增殖浸润骨髓及骨膜，可导致骨骼疼痛，儿童患者较为多见，常表现为下肢疼痛，部分患者可有关节肿胀。
2025-04-01 17:54:48 -
嗜碱性粒细胞百分比偏高是什么原因
嗜碱性粒细胞百分比偏高的原因主要包括生理性和病理性原因，其中生理性原因包括年龄、时间、运动等，病理性原因包括过敏性疾病、寄生虫感染、皮肤病、血液系统疾病、恶性肿瘤等，具体原因需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。 1.生理性原因： 年龄：儿童嗜碱性粒细胞百分比可能略高于成年人。 时间：嗜碱性粒细胞百分比在一天中有一定波动，下午较上午高。 运动：剧烈运动后嗜碱性粒细胞百分比可暂时升高。 2.病理性原因： 过敏性疾病：如过敏性鼻炎、荨麻疹、支气管哮喘等，可导致嗜碱性粒细胞百分比偏高。 寄生虫感染：如血吸虫病、蛔虫病等，也可能引起嗜碱性粒细胞百分比升高。 皮肤病：如湿疹、银屑病等，可能导致嗜碱性粒细胞百分比偏高。 血液系统疾病：如慢性髓性白血病、真性红细胞增多症等，可出现嗜碱性粒细胞百分比偏高。 恶性肿瘤：某些实体瘤，如肺癌、胃癌等，可导致嗜碱性粒细胞增多。 其他：风湿性疾病、溃疡性结肠炎等也可能引起嗜碱性粒细胞百分比偏高。 需要注意的是，嗜碱性粒细胞百分比偏高并不一定意味着患有某种疾病，还需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。如果发现嗜碱性粒细胞百分比偏高，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。 此外，对于儿童患者，尤其是低龄儿童，嗜碱性粒细胞百分比偏高可能需要特别关注。由于儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，一些生理性因素可能会导致嗜碱性粒细胞百分比偏高。但如果同时伴有其他症状，如皮疹、咳嗽、喘息等，应及时就医，以便早期诊断和治疗。在就医过程中，应告知医生儿童的具体情况，包括年龄、病史、过敏史等，以便医生做出更准确的诊断和治疗决策。同时，家长应注意观察儿童的症状变化，如有异常应及时就医。
2025-04-01 17:54:27 -
粒细胞缺乏症是一种什么病
粒细胞缺乏症是一种因多种原因导致外周血中性粒细胞绝对计数（ANC）<0.5×10/L的疾病，其原因包括药物、化学毒物、放射线、免疫性疾病、感染及其他，临床表现主要与感染有关，治疗主要是去除病因和抗感染，预防也很重要。 导致粒细胞缺乏症的原因有很多，主要包括以下几类： 药物：如抗生素、抗甲状腺药物、抗癫痫药物等。 化学毒物：如苯、铅、汞等。 放射线：长期或大量接触放射线。 免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。 感染：如病毒感染、细菌感染、真菌感染等。 其他：如骨髓造血异常、恶性肿瘤等。 粒细胞缺乏症的临床表现主要与感染有关，常表现为发热、咳嗽、咳痰、咽痛、尿频、尿急、尿痛等。此外，还可能出现乏力、头晕、食欲减退等全身症状。严重的粒细胞缺乏症可能导致败血症、感染性休克等并发症，甚至危及生命。 对于粒细胞缺乏症的治疗，首先是要去除病因，停用可疑药物，避免接触化学毒物和放射线。同时，使用广谱抗生素进行抗感染治疗，以预防和控制感染。如果感染严重，可能需要使用静脉输注抗生素。对于骨髓造血异常或恶性肿瘤等引起的粒细胞缺乏症，需要进行针对性的治疗。 在日常生活中，预防粒细胞缺乏症的发生也非常重要。应避免滥用药物，特别是抗生素。注意防护，避免接触放射线和化学毒物。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，增强身体抵抗力。如果患有免疫性疾病或其他疾病，应积极治疗，定期复查血常规。 需要注意的是，粒细胞缺乏症的诊断和治疗需要在医生的指导下进行。如果出现发热、咳嗽等症状，应及时就医，进行血常规等检查，以便早发现、早治疗。同时，儿童是粒细胞缺乏症的高危人群，家长应特别关注孩子的健康状况，如有异常及时就医。
2025-04-01 17:54:03 -
直系亲属能不能给孩子输血
直系亲属给孩子输血存在因人类白细胞抗原相似致免疫活性细胞难被识别进而引发凶险高病死率的输血相关性移植物抗宿主病风险且儿童因免疫系统不完善抵御能力弱风险更高，临床通常选择配型合适非亲属供血者经规范配血流程及严格检测筛查保障输血安全有效。 一、直系亲属给孩子输血存在的风险机制 （一）输血相关性移植物抗宿主病风险 人类白细胞抗原（HLA）具有遗传特性，直系亲属间HLA基因有一定相似性。正常情况下，人体免疫系统可识别并清除外来非自身细胞。但当直系亲属血液输入孩子体内时，其中含有的免疫活性细胞（如T淋巴细胞等）难以被孩子免疫系统有效识别为异己，这些免疫活性细胞会在孩子体内增殖，进而攻击孩子的组织器官，引发输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）。该病症病情凶险，病死率极高，这是直系亲属不能给孩子输血的关键免疫相关风险因素。 （二）血型匹配外的其他风险 即使从血型匹配角度看直系亲属可能有相同血型，但仅血型相同不足以规避风险，上述TA-GVHD的免疫风险是更关键的因素，不能因血型匹配而忽视其他严重风险。对于儿童来说，其免疫系统发育尚不完善，对这种异常免疫反应的抵御能力更弱，发生TA-GVHD的概率相对更高，会对孩子健康造成极大威胁。 二、临床输血的替代选择 临床通常会选择配型合适的非亲属供血者进行输血治疗。通过规范的配血流程，筛选出与孩子HLA配型合适、血液各项指标符合要求的非亲属供血者，这样能最大程度降低输血相关的不良风险，保障孩子输血治疗的安全性和有效性。同时，在整个输血过程中，会严格遵循临床输血的相关规范和操作流程，对血液进行严格的检测和筛查，确保输入孩子体内的血液安全可靠。
2025-04-01 17:53:21 -
红细胞的寿命为多少天
红细胞寿命通常约为天左右可通过放射性核素标记法推算不同人群中红细胞寿命有差异婴幼儿造血系统发育中但寿命基本相近老年人各器官功能衰退但寿命大致维持范畴血液系统疾病患者如溶血性贫血患者红细胞寿命明显缩短生活方式不健康人群长期来看可能影响红细胞正常生理功能间接影响其寿命维持。 红细胞是血液中数量最多的一种血细胞，其寿命通常为120天左右。这一数据是通过多种科学研究方法得出的，例如放射性核素标记法等。通过将放射性核素标记的红细胞注入人体，然后定期检测血液中标记红细胞的比例变化，从而推算出红细胞的寿命。 在不同人群中，红细胞寿命可能会有一定差异。对于婴幼儿来说，其造血系统尚在发育完善过程中，但一般情况下红细胞寿命也基本遵循120天左右的规律，不过由于婴幼儿身体处于快速生长阶段，一些因素可能会对红细胞代谢等产生一定影响，但总体上基本维持在相近的时间范围。对于老年人，随着年龄增长，身体各器官功能逐渐衰退，包括造血相关的功能，可能会导致红细胞生成和代谢出现一些细微变化，但红细胞寿命依然大致维持在120天左右的范畴，只是个体间可能会存在一定的波动差异。一些患有血液系统疾病的人群，比如某些溶血性贫血患者，其红细胞寿命会明显缩短，因为疾病状态下红细胞破坏加速，可能缩短至几十天甚至更短，这是由于疾病导致红细胞膜异常、酶缺陷或者受到自身免疫攻击等原因，使得红细胞不能像正常情况那样维持120天的寿命。而对于一些生活方式不健康的人群，如长期大量吸烟、酗酒者，可能会影响红细胞的代谢过程，虽然不一定会立刻显著缩短红细胞寿命，但长期来看可能会对红细胞的正常生理功能产生不良影响，间接影响其寿命的维持。
2025-04-01 17:53:08
