鲍立,女,主任医师,科主任,博士学位,社会兼职:北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年,首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今,北京大学人民医院工作 2001-2003年,北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年,北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向:白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向:浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇,其中SCI论文2篇。所获奖励:2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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蚕豆病会出现哪些症状
急性溶血发作期有贫血致面色苍白、乏力,黄疸致皮肤巩膜黄染,血管内溶血现酱油或浓茶色尿,常伴发热,女性有月经周期紊乱,缓解期可遗留乏力、轻度黄疸未消且儿童恢复慢需保证休息、加强营养并定期复查血常规等指标。 一、急性溶血发作期典型症状 1.贫血相关表现:患者会出现面色苍白,这是由于红细胞被大量破坏,血红蛋白减少,携氧能力下降,导致全身组织器官供氧不足。儿童因机体代偿能力相对较弱,面色苍白可能更为明显,且易表现出精神萎靡、活动耐力下降等情况。同时可伴有乏力,成人可能自觉体力明显不如平时,儿童则可能出现玩耍时容易疲劳、不愿活动等表现。 2.黄疸表现:血液中胆红素水平升高,会引起皮肤、巩膜黄染。新生儿患蚕豆病时,黄疸出现较早且程度可能较重,需密切监测胆红素数值,因为过高胆红素可能引发胆红素脑病等严重并发症,影响儿童神经系统发育。而成人黄疸表现相对较为隐匿,但也需关注皮肤和巩膜颜色变化。 3.尿液异常:可出现酱油色尿或浓茶色尿,这是血管内溶血时血红蛋白释放入血,经肾脏滤过形成血红蛋白尿的表现。成人发生蚕豆病溶血时,若发现尿液颜色明显改变需立即就医,儿童出现此类情况更应重视,因儿童肾脏对异常物质的处理能力相对不成熟,可能更快出现肾功能影响。 二、不同阶段可能伴随的其他症状 1.急性发作期伴随症状:常伴有发热,体温多在38℃~39℃左右,是机体对溶血反应的应激性免疫反应。女性患者在急性发作期可能出现月经周期紊乱,与疾病导致的身体内环境变化有关,但需结合个体病史综合判断。 2.缓解期遗留表现:部分患者在溶血缓解后仍可能存在乏力、轻度黄疸未完全消退等情况,儿童恢复相对成人较慢,需要保证充足休息,加强营养摄入,以促进身体恢复至正常状态,同时需定期复查血常规等指标,监测身体恢复情况。
2025-11-26 11:37:02 -
单核细胞百分比偏高过高是怎么回事
单核细胞百分比偏高的原因包括生理性因素即儿童期相对偏高随年龄渐接近成人水平,病理性因素有感染性疾病的慢性感染、急性感染恢复期,血液系统疾病的单核细胞白血病,结缔组织病如系统性红斑狼疮等,特殊人群中儿童伴发热贫血等异常表现需警惕病理情况,有基础疾病人群要结合临床症状等综合判断。 一、生理性因素 儿童期单核细胞百分比相对偏高属于正常生理现象,这与儿童免疫系统发育特点相关,通常随着年龄增长会逐渐接近成人水平。 二、病理性因素 1.感染性疾病 慢性感染:如结核、伤寒等慢性感染性疾病,病原体持续刺激机体,激活单核巨噬细胞系统,促使单核细胞释放增多,从而导致单核细胞百分比偏高。例如,结核杆菌感染时,机体的免疫应答会引发单核细胞数量增加以参与对病原体的清除。 急性感染恢复期:某些急性感染性疾病恢复阶段,单核细胞可出现反应性增多,这是机体修复过程中免疫细胞调整的表现。 2.血液系统疾病 单核细胞白血病:是一种骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中异常的单核细胞大量增殖并释放入外周血,导致单核细胞百分比显著升高,同时可能伴有贫血、血小板减少等表现。 3.结缔组织病 如系统性红斑狼疮等自身免疫性结缔组织病,机体免疫系统异常激活,引发炎症反应,可促使单核细胞增多,进而导致单核细胞百分比偏高。 三、特殊人群情况 儿童:儿童期单核细胞百分比相对偏高多为生理性,但若伴随发热、贫血等异常表现,需警惕感染或血液系统疾病等病理情况,应进一步检查明确原因。 有基础疾病人群:本身患有结核、伤寒等慢性感染性疾病的患者,若出现单核细胞百分比偏高,需考虑病情是否活动,需结合临床症状、其他检查指标综合判断;对于血液系统疾病患者,单核细胞百分比偏高可能提示疾病状态变化,需密切监测并遵循相应诊疗方案。
2025-11-26 11:36:07 -
白血病是癌症吗
白血病是一种癌症,是造血系统的恶性肿瘤性疾病,其特征是白血病细胞在骨髓中异常增生和积累,抑制了正常造血功能。 白血病是癌症吗? 白血病是一种癌症,是造血系统的恶性肿瘤性疾病。以下是关于白血病的一些重要信息: 1.白血病的特征是白血病细胞在骨髓中异常增生和积累,抑制了正常造血功能。这些异常细胞可在血液中出现,并可扩散到其他器官和组织。 2.白血病可以分为不同类型,如急性白血病和慢性白血病。急性白血病进展较快,症状明显;慢性白血病则发展相对较慢,症状可能较为隐匿。 3.白血病的病因尚不完全清楚,但可能与遗传因素、环境因素、化学物质暴露、辐射等有关。某些基因突变或染色体异常也可能导致白血病的发生。 4.白血病的症状包括贫血、疲劳、容易出血、感染、骨痛、淋巴结肿大、脾脏肿大等。诊断通常需要进行骨髓穿刺和活检,以确定白血病的类型和细胞遗传学特征。 5.治疗白血病的方法包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗和造血干细胞移植等。治疗方案根据白血病的类型、患者的年龄和整体健康状况而定。 6.白血病的治疗效果因人而异,早期诊断和适当的治疗可以提高治愈率。患者需要密切配合医生的治疗,并进行定期随访和监测。 7.对于白血病患者,预防和控制感染非常重要。保持良好的个人卫生、避免接触感染源、加强营养支持等措施有助于提高治疗效果和生活质量。 8.白血病的研究一直在进行中,新的治疗方法和药物不断涌现,为患者提供了更多的治疗选择。 需要注意的是,白血病是一种严重的疾病,但通过早期诊断和综合治疗,许多患者可以获得长期缓解甚至治愈。如果你或身边的人有疑似白血病的症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断。同时,保持积极的心态,与医生密切合作,有助于提高治疗效果和应对疾病的挑战。
2025-11-26 11:34:31 -
auer小体见于哪种白血病
auer小体见于急性髓系白血病,尤其在急性早幼粒细胞白血病(M3型)中约90%以上可检测到且多为柴捆状,其他亚型也可能出现但阳性率低,儿童患者治疗要考虑生长发育影响,老年患者需综合身体状况等调整治疗。 形态与组成:auer小体是在白血病细胞胞质内出现的呈紫红色的细杆状物质,长1-6μm,它由嗜天青颗粒融合而成,其主要成分是髓过氧化物酶阳性的物质。 在不同类型急性髓系白血病中的出现情况 急性早幼粒细胞白血病(M3型):约90%以上的急性早幼粒细胞白血病患者可检测到auer小体,且其形态具有一定特征性,多为柴捆状(Faggot细胞),这对急性早幼粒细胞白血病的诊断具有重要提示意义。 其他急性髓系白血病亚型:在急性粒细胞白血病未分化型(M1型)、急性粒细胞白血病部分分化型(M2型)等其他急性髓系白血病亚型中也可能出现auer小体,但阳性率相对急性早幼粒细胞白血病较低。 特殊人群情况 儿童患者:儿童急性髓系白血病中出现auer小体的情况与成人类似,在诊断和治疗时需遵循儿童白血病的诊疗规范,由于儿童处于生长发育阶段,在选择治疗方案时要充分考虑药物对儿童生长发育、器官功能的影响,例如在使用化疗药物时,要密切监测儿童的肝肾功能、血常规等指标,根据儿童的体重、体表面积等调整药物相对剂量等。 老年患者:老年急性髓系白血病患者出现auer小体时,在治疗上要综合考虑老年患者的身体状况、基础疾病等。老年患者往往合并心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病,在选择化疗方案时要权衡化疗的疗效与对老年患者身体机能的影响,例如对于身体状况较差、耐受性低的老年患者,可能需要调整化疗药物的剂量或选择相对温和的治疗方案,同时要加强支持对症治疗,如营养支持、防治感染等。
2025-11-26 11:33:11 -
接触甲醛多久得白血病
接触甲醛多久得白血病无确切固定时间,因白血病发生是多因素共同作用结果,个体差异(年龄、遗传、生活方式、病史等)影响,长期大量接触高浓度甲醛患白血病风险增,长期处甲醛超标环境有疑似症状要及时就医检查。 个体差异的影响 年龄方面:儿童和青少年相对来说可能处于生长发育阶段,细胞分裂较为活跃,对甲醛等有害因素的易感性可能相对较高,但也不能就此确定接触甲醛后多久一定会患白血病;而成年人的身体机能相对稳定,易感性也存在个体差异。 遗传因素:如果个体本身存在某些与白血病发病相关的遗传突变等情况,那么在接触甲醛等致癌因素时,可能会更早地引发白血病相关的细胞异常变化。例如,某些具有特定基因缺陷的人群,可能在相对较短时间的甲醛接触后就出现白血病相关的病变。 生活方式:长期接触甲醛且同时存在不良生活方式的人,如长期熬夜、缺乏运动、饮食不健康等,会进一步削弱身体的免疫力和自我修复能力,可能会加速白血病相关病变的进程,但具体接触多久发病仍不固定。 病史情况:如果个体本身有一些基础疾病,如免疫系统疾病等,那么在接触甲醛后,身体的免疫功能失调可能会更加明显,从而影响对甲醛致癌作用的抵御,使得白血病的发病时间可能提前,但同样没有一个确切的接触时长来界定。 目前研究发现,长期、大量接触高浓度甲醛的人群患白血病的风险会显著增加,但具体到接触后多久发病,无法给出一个精准的时间点,只能说接触甲醛是白血病的一个危险因素,而且接触甲醛的时间越长、浓度越高,患白血病的风险越大。如果长期处于甲醛超标的环境中,出现发热、贫血、出血倾向、肝脾淋巴结肿大等疑似白血病的症状时,应及时就医进行相关检查,如血常规、骨髓穿刺等,以便早期发现可能出现的血液系统异常。
2025-11-26 11:31:37


