鲍立，女，主任医师，科主任，博士学位，社会兼职：北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年，首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今，北京大学人民医院工作 2001-2003年，北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年，北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向：白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向：浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇，其中SCI论文2篇。所获奖励：2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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甲型血友病是什么病
甲型血友病由X染色体连锁隐性遗传致编码凝血因子Ⅷ的基因缺陷致FⅧ缺乏影响内源性凝血途径引发出血倾向，临床表现有关节、肌肉深部组织及皮肤黏膜出血，诊断靠凝血功能检查及基因检测，治疗主要是补充凝血因子Ⅷ纠正凝血功能，特殊人群中儿童需避剧烈运动等，女性携带者妊娠前需遗传咨询及孕期监测等。 一、定义与发病机制 甲型血友病是由X染色体连锁隐性遗传导致的凝血功能障碍性疾病，因编码凝血因子Ⅷ（FⅧ）的基因发生缺陷，致使体内FⅧ缺乏，进而影响内源性凝血途径，使得凝血活酶生成障碍，凝血时间延长，引发出血倾向。 二、临床表现 1.出血部位与表现 关节出血：为常见表现，儿童及青少年患者多发，常累及膝关节、踝关节等大关节，反复出血可致关节畸形、活动受限，影响运动功能。 肌肉与深部组织出血：可形成血肿，压迫周围组织、神经，出现疼痛、肿胀等症状，严重时影响肢体功能。 皮肤黏膜出血：如鼻出血、牙龈出血等，相对较轻，但反复发生也需重视。 三、诊断方法 1.凝血功能检查 活化部分凝血活酶时间（APTT）延长是初步筛查指标，进一步通过凝血因子Ⅷ活性测定明确FⅧ缺乏程度。 2.基因检测 可明确FⅧ基因缺陷类型，用于确诊及遗传咨询。 四、治疗原则 主要通过补充凝血因子Ⅷ纠正凝血功能，采用输注凝血因子Ⅷ浓缩剂等方式，及时控制出血发作，预防关节畸形等并发症。 五、特殊人群注意事项 1.儿童患者：需避免剧烈运动，防止关节等部位出血，定期监测关节功能，早期发现异常及时干预。 2.女性携带者：妊娠前需进行遗传咨询，评估胎儿患病风险，妊娠中晚期关注可能出现的出血风险，分娩时做好出血防范准备。 3.育龄期女性：了解妊娠相关出血风险，孕期及分娩期需密切监测凝血功能，必要时提前准备凝血因子补充。
2025-09-29 10:07:28 -
白血病会遗传吗
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，通常分为急性白血病和慢性白血病两种类型。白血病的发生与多种因素有关，包括遗传因素、环境因素、生活方式等。 白血病会遗传吗？ 白血病的确存在一定的遗传倾向，但遗传因素并不是白血病的唯一发病原因。 研究表明，某些基因突变或染色体异常可能增加个体患白血病的风险。例如，一些特定的白血病类型与特定的基因突变或染色体异常有关，这些突变或异常可能在家族中遗传。如果家族中有成员患有白血病或其他血液系统疾病，其他成员患白血病的风险可能会略微增加。 然而，大多数白血病病例是由于多种基因和环境因素相互作用导致的。环境因素如辐射、化学物质、病毒感染等也可能对白血病的发生起到重要作用。 因此，虽然白血病可能具有一定的遗传因素，但遗传因素并不是白血病的唯一决定因素。其他因素如生活方式、环境暴露等也可能对白血病的发生产生影响。 对于有白血病家族史的个体，以下措施可能有助于降低患白血病的风险： 定期进行健康检查：定期进行身体检查，包括血液检查和骨髓检查，以便早期发现和治疗任何潜在的血液问题。 避免暴露于危险因素：尽量避免接触已知的白血病危险因素，如辐射、某些化学物质、某些病毒感染等。 保持健康的生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等。 注意个人防护：在工作和生活中，注意采取防护措施，减少有害物质的暴露。 需要注意的是，对于白血病的遗传咨询和诊断，最好咨询专业的医生或遗传咨询师。他们可以根据个人情况进行详细的评估，并提供个性化的建议和指导。 总之，白血病具有一定的遗传倾向，但遗传因素并不是白血病的唯一决定因素。保持健康的生活方式、定期进行健康检查以及注意个人防护等措施对于预防白血病的发生具有重要意义。
2025-09-29 10:06:30 -
缺铁性贫血的治疗
缺铁性贫血的治疗方法包括病因治疗、补充铁剂、输血治疗及其他治疗，治疗期间需定期复查、避免诱因、观察药物不良反应，特殊人群需谨慎治疗。 1.病因治疗：明确缺铁性贫血的病因，如如月经过多、消化道出血等，并进行相应的治疗。如月经过多可采用药物、节育环、刮宫等方法治疗；消化道出血需进行内镜下止血、手术治疗等。 2.补充铁剂：口服铁剂是治疗缺铁性贫血的首选方法。常用的铁剂有硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。服用铁剂期间，可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等，可在饭后服用，以减轻不良反应。同时，服用铁剂期间，应避免同时服用茶、咖啡等，以免影响铁的吸收。 3.输血治疗：如果贫血严重，血红蛋白低于60g/L或出现严重的贫血症状，如心慌、气短、乏力等，需要进行输血治疗。 4.其他治疗：对于病因不明或无法去除病因的患者，可使用糖皮质激素或免疫抑制剂等治疗。 在治疗缺铁性贫血时，需要注意以下几点： 1.定期复查：治疗期间，需要定期复查血常规，了解贫血的纠正情况，并根据复查结果调整治疗方案。 2.避免诱因：应避免长期饮茶、喝咖啡等，同时要注意饮食均衡，增加含铁食物的摄入，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类等。 3.注意药物不良反应：服用铁剂期间，应注意观察药物的不良反应，如出现严重的胃肠道不适、过敏等症状，应及时就医。 4.特殊人群：儿童缺铁性贫血的治疗与成人相似，但需注意药物的剂量和使用方法。孕妇缺铁性贫血应在医生的指导下进行治疗，同时要注意补充叶酸和维生素B12。 总之，缺铁性贫血的治疗方法主要包括病因治疗、补充铁剂、输血治疗等。在治疗过程中，需要注意定期复查、避免诱因、观察药物不良反应等。同时，对于特殊人群，如儿童和孕妇，需要更加谨慎地进行治疗。
2025-09-29 10:04:59 -
哪种腿疼是白血病
白血病可能引起腿疼，原因包括骨骼浸润、关节病变、高白细胞血症等，此外还可能伴随其他症状。 1.骨骼浸润：白血病细胞可以浸润骨骼，特别是长骨（如股骨、胫骨、肱骨等）的骨髓。这种浸润可以导致骨骼疼痛，通常是双侧对称性的，多见于膝盖、髋关节、肋骨等部位。疼痛可能在活动或夜间加重，休息后可能缓解。 2.关节病变：白血病有时可以引起关节病变，如关节炎或滑膜炎。这可能导致关节疼痛、肿胀和活动受限。 3.高白细胞血症：在某些白血病患者中，血液中白细胞数量过高可能导致血液黏稠度增加，血流缓慢，从而影响骨骼和关节的血液供应，引起疼痛。 4.其他症状：白血病还可能伴随其他症状，如疲劳、乏力、发热、盗汗、体重下降、皮肤苍白、出血倾向等。 需要注意的是，腿疼也可能是其他疾病的症状，如感染、关节炎、骨折、肌肉劳损等。如果出现腿疼，尤其是伴有其他白血病症状或持续不缓解，应及时就医进行详细的检查，如血液检查、骨髓穿刺和活检等，以明确诊断。 对于白血病患者，治疗通常包括化疗、放疗、靶向治疗、造血干细胞移植等综合治疗方法。此外，疼痛管理也是白血病治疗的重要部分，医生可能会根据疼痛的程度给予相应的药物治疗，如非甾体抗炎药、阿片类药物等，以缓解疼痛。 对于儿童白血病患者，治疗方案可能会根据年龄、白血病类型和病情严重程度而有所不同。儿童白血病的治疗通常需要综合考虑化疗药物的剂量和副作用，以及对生长发育的影响。医生会密切监测患儿的病情和治疗反应，并根据需要进行调整。 总之，如果怀疑有白血病或出现腿疼等异常症状，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便早期诊断和治疗。白血病的治疗需要专业的医生团队根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
2025-09-29 10:01:54 -
维血宁颗粒
维血宁颗粒由虎杖等组成具滋阴养血清热凉血功效可调节机体阴阳气血改善阴虚血热病理表现主要针对阴虚血热致出血病症尤适血小板减少症阴虚血热者，儿童用需专业医生指导谨慎评估，孕妇用前需咨询医生权衡利弊，有基础病史者用需密切监测肝肾功能并由医生据病史调整方案。 一、药物组成与功效机制 维血宁颗粒由虎杖、白芍（炒）、仙鹤草、地黄、鸡血藤、熟地黄、墨旱莲、太子参等组成，其中熟地黄、地黄等药材发挥滋阴养血作用，仙鹤草等起到清热凉血功效，诸药协同实现滋阴养血、清热凉血的整体药效，通过调节机体阴阳平衡及气血状态，改善阴虚血热引发的相关病理表现。 二、适用病症范畴 主要针对阴虚血热导致的出血病症，尤其适用于血小板减少症且出现阴虚血热证候者，常见症状包括皮肤瘀点瘀斑、鼻衄、齿衄等符合阴虚血热特征的出血情况，通过药物的滋阴清热、养血止血作用缓解相关出血症状及血小板减少引发的不良表现。 三、特殊人群注意要点 1.儿童群体：儿童处于生长发育阶段，肝肾功能等尚未完全成熟，药物代谢与成人存在差异，使用维血宁颗粒需在专业医生指导下谨慎评估，因儿童对药物耐受性及反应可能不同于成人，需严格把控用药风险，避免因不当用药影响儿童生长发育。 2.孕妇群体：孕妇为特殊生理状态人群，使用维血宁颗粒前务必咨询医生，药物成分可能对胎儿产生潜在影响，需综合考量孕期健康状况、胎儿安全等多方面因素，由医生权衡利弊后决定是否用药，以保障母婴健康。 3.有基础病史群体：对于本身患有肝肾功能不全等慢性疾病者，使用维血宁颗粒时需密切监测肝肾功能指标，因药物经肝肾代谢，需避免加重基础疾病负担，医生应依据患者具体病史调整用药方案，确保用药安全有效。
2025-09-29 10:00:21
