鲍立

北京积水潭医院

擅长:多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。

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个人简介

  鲍立,女,主任医师,科主任,博士学位,社会兼职:北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。  1987-1992年,首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今,北京大学人民医院工作 2001-2003年,北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年,北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。  专业方向:白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向:浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇,其中SCI论文2篇。所获奖励:2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。

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个人擅长
多发性骨髓瘤、淋巴瘤等。展开
  • 淋巴瘤都有哪些症状呢

    淋巴瘤的常见症状主要包括无痛性淋巴结肿大、全身症状、结外器官侵犯症状及皮肤黏膜表现,不同人群症状表现存在差异。 一、无痛性淋巴结肿大: 最常见症状,多发生于颈部、腋下、腹股沟等浅表部位,表现为单个或多个淋巴结无痛性肿大,质地较硬、表面光滑、可推动,早期多孤立存在,随病情进展可融合成团。文献显示约60%~80%患者以此为首发表现,需与感染引起的疼痛性淋巴结炎鉴别,后者常伴红肿热痛,抗感染治疗后缩小。 二、全身症状: 部分患者出现B症状,包括不明原因发热(以低热或周期性发热为主,少数高热)、盗汗(夜间入睡后大量出汗)、6个月内无刻意减重却体重下降10%以上。这些症状由肿瘤细胞分泌的细胞因子(如IL-6、TNF-α)刺激免疫系统激活所致,B症状在霍奇金淋巴瘤中发生率约30%~50%,非霍奇金淋巴瘤中约20%~30%。 三、结外器官侵犯症状: 淋巴瘤可侵犯淋巴结外组织器官,常见于胃肠道(表现为腹痛、腹泻、便血,易误诊为肠炎)、肺部(咳嗽、胸闷、呼吸困难,影像学检查可见占位性病变)、中枢神经系统(头痛、呕吐、肢体无力)、骨骼(骨痛、病理性骨折)等。例如,鼻腔淋巴瘤可出现鼻塞、鼻出血;纵隔淋巴瘤压迫气管时引发呼吸困难。 四、皮肤及黏膜表现: 部分淋巴瘤以皮肤或黏膜受累为首发症状,如皮肤出现红斑、结节、溃疡,或鼻腔、口腔黏膜溃疡、鼻塞等。皮肤T细胞淋巴瘤(如蕈样肉芽肿)早期表现为慢性湿疹样红斑,伴瘙痒,后期进展为浸润性斑块。 五、特殊人群症状差异: 儿童患者中,纵隔和腹膜后淋巴结肿大较常见,可能压迫气道导致呼吸困难或肠梗阻,需结合影像学检查早期排查;老年患者症状常不典型,以消瘦、乏力为主,易合并感染,需避免将发热、淋巴结肿大误认为普通感冒;长期吸烟者、慢性肺部疾病患者出现肺部症状需警惕淋巴瘤侵犯;有肿瘤家族史者应定期监测浅表淋巴结变化。

    2025-12-19 17:53:14
  • 白血病是怎么引起的

    白血病可能由遗传因素、环境因素、病毒感染、辐射、其他血液疾病、免疫功能异常、生活方式等多种原因引起。 白血病是一种造血系统的恶性肿瘤,可能由多种因素引起,以下是一些可能导致白血病的原因: 遗传因素:某些基因突变或染色体异常可能增加白血病的风险。例如,一些特定的基因突变或染色体异常可以遗传给下一代,增加他们患上白血病的可能性。 环境因素:暴露于某些化学物质、辐射或其他环境污染物可能增加白血病的风险。例如,长期接触某些化学物质,如苯,可能导致白血病。 病毒感染:某些病毒感染可能导致白血病的发生。例如,人类嗜T淋巴细胞病毒I型(HTLV-1)感染与成人T细胞白血病/淋巴瘤有关。 辐射:长期暴露于高水平的辐射,如来自放射性物质的辐射,可能增加白血病的风险。 其他血液疾病:某些其他血液疾病,如骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等,可能发展为白血病。 免疫功能异常:免疫系统的异常功能可能导致白血病的发生。例如,自身免疫性疾病、免疫缺陷疾病等可能增加白血病的风险。 生活方式:一些生活方式因素可能对白血病的发生有一定影响。例如,吸烟、饮酒、不健康的饮食、缺乏运动等可能增加白血病的风险。 需要注意的是,白血病的发生是一个复杂的过程,通常涉及多个因素的相互作用。个体的遗传背景、生活环境、生活方式等都可能对白血病的发生起到一定的作用。对于白血病的预防,保持健康的生活方式、避免暴露于有害物质、定期进行体检等是重要的措施。如果有白血病的家族史或其他相关风险因素,应密切关注身体健康,并咨询医生的建议。 如果你或你身边的人出现了白血病相关症状,如疲劳、贫血、出血、发热等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。白血病的治疗通常包括化疗、放疗、造血干细胞移植等方法,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。早期诊断和治疗可以提高白血病的治愈率和生存率。

    2025-12-19 17:52:25
  • d一二聚体偏高怎么办

    d-二聚体偏高可能与多种疾病相关,需综合其他检查、症状及具体情况来决定应对方法,可能包括进一步检查、寻找病因、针对病因治疗、定期复查、保持健康生活方式等。 1.进一步检查:如果d-二聚体偏高,医生可能会建议进行其他检查,如凝血功能、纤维蛋白原、血小板计数等,以评估血液的凝血状态。此外,还可能会进行影像学检查,如超声、CT等,以排除潜在的疾病。 2.寻找病因:医生会仔细询问患者的病史,包括是否有易栓症家族史、手术史、长期卧床、恶性肿瘤等。这些信息有助于寻找d-二聚体偏高的原因。 3.针对病因治疗:根据病因的不同,治疗方法也有所差异。例如,如果是由于手术或创伤导致的,可能需要休息、适当的抗凝治疗等;如果是由于易栓症引起的,可能需要使用抗凝药物;如果是由于恶性肿瘤导致的,可能需要针对肿瘤进行治疗。 4.定期复查:医生会定期复查d-二聚体水平以及其他相关检查,以监测病情的变化。如果d-二聚体水平持续升高或出现其他异常,可能需要进一步调整治疗方案。 5.健康生活方式:保持健康的生活方式对于控制d-二聚体偏高也很重要。建议患者均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态。 6.注意事项: 对于孕妇来说,d-二聚体偏高可能是正常的孕期生理现象,但也需要密切监测。如果偏高过多或伴有其他异常,医生可能会采取相应的治疗措施。 某些疾病如弥散性血管内凝血、急性心肌梗死等也可能导致d-二聚体偏高,需要及时就医,明确诊断并进行治疗。 在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时服药、定期复查,并注意药物的副作用。如果有任何不适或疑问,应及时与医生沟通。 总之,d-二聚体偏高需要引起重视,但不必过于恐慌。及时就医,进行全面的检查和评估,并采取适当的治疗措施,有助于控制病情,减少并发症的发生。同时,保持健康的生活方式也是预防疾病的重要措施。

    2025-12-19 17:51:55
  • 轻度地贫一般多久会自愈

    轻度地贫一般不会自愈,其为常染色体隐性遗传性溶血性贫血,患者基因缺陷持续存在。儿童和成年轻度地贫患者基因缺陷均持续存在,生活方式不能使其自愈,孕妇轻度地贫需配偶做相关检查及孕期监测,儿童轻度地贫需定期监测指标并关注生长发育情况。 轻度地贫的特点 轻度地贫患者体内的珠蛋白基因缺陷情况相对较轻,虽然可能没有明显的临床症状或仅有轻度贫血等表现,但基因缺陷是持续存在的,不会自行消失或恢复正常。 年龄因素对轻度地贫的影响 对于儿童轻度地贫患者,其生长发育过程中由于基因缺陷持续存在,地贫相关的红细胞异常等情况会一直存在,不会随着年龄增长而自愈,只是在不同年龄段可能表现出不同的健康影响,比如儿童期可能影响生长发育速度等;对于成年轻度地贫患者,基因缺陷也会持续存在,不会自愈,只是在一些特殊情况下,如怀孕等可能会对自身健康和胎儿产生影响。 生活方式与轻度地贫 生活方式一般不会改变轻度地贫的基因缺陷情况,所以不能通过调整生活方式使轻度地贫自愈。但健康的生活方式对于轻度地贫患者维持身体健康有帮助,例如合理饮食,保证摄入足够的营养物质来维持正常的身体代谢等,但这并不能使地贫自愈。 特殊人群注意事项 孕妇轻度地贫患者:如果是孕妇轻度地贫,其配偶也需要进行地贫基因检测等相关检查。因为地贫是常染色体隐性遗传,孕妇轻度地贫可能会将缺陷基因遗传给胎儿,需要在孕期做好产前诊断等相关监测,以评估胎儿患地贫的风险等情况,而不是期待轻度地贫自愈来避免对胎儿的影响。 儿童轻度地贫患者:儿童轻度地贫患者需要定期监测血常规等指标,关注血红蛋白水平等情况,随着年龄增长,要注意其生长发育情况,如身高、体重等是否在正常范围内,因为地贫可能会对儿童的生长发育有一定潜在影响,而不是等待轻度地贫自愈,要及时发现可能出现的问题并进行相应处理。

    2025-12-19 17:49:52
  • 孕妇贫血可以喝红糖水吗

    孕妇贫血时不建议依赖红糖水补充铁元素,因其对纠正贫血无明确治疗作用,且高糖分可能带来健康风险。 一、红糖的营养成分与贫血纠正作用:红糖主要由蔗糖组成,铁含量极低(每100克约0.5毫克),无法满足孕期每日铁需求(约20毫克)。蔗糖虽能提供能量,但不能替代铁剂或含铁食物对贫血的治疗作用。缺铁性贫血的核心治疗是补充铁元素,红糖无法有效提升血清铁水平。 二、红糖水对孕妇健康的潜在风险:1. 高糖分摄入可能导致血糖波动,增加妊娠期糖尿病风险,尤其对孕前已有糖代谢异常的孕妇(如妊娠糖尿病高危人群)。2. 过量饮用可能造成热量过剩,引发体重过度增长,增加妊娠并发症风险。3. 红糖可能携带杂质或微生物,孕期肠胃功能减弱时需谨慎食用。 三、孕妇贫血的科学干预方式:1. 优先通过饮食补铁:增加红肉(牛肉、羊肉等)、动物肝脏(每周1-2次)、动物血制品、菠菜、黑木耳等含铁量高且吸收率高的食物。2. 必要时在医生指导下使用铁剂:口服铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁等)可有效提升血清铁蛋白水平,改善贫血症状,服用时建议与维生素C同服以促进铁吸收。3. 针对其他类型贫血:巨幼细胞性贫血需补充叶酸或维生素B12,饮食中可增加深绿色蔬菜、豆类、鱼类等富含叶酸和B12的食物。 四、特殊人群注意事项:1. 妊娠糖尿病或糖耐量异常孕妇:严格限制红糖水等含糖饮品摄入,避免血糖进一步升高。2. 肥胖或体重增长过快孕妇:需控制总热量摄入,减少添加糖的食用。3. 严重贫血孕妇:应及时就医排查病因(如地中海贫血、慢性病贫血等),不可仅依赖饮食或红糖水缓解症状。 孕妇贫血的关键是明确贫血类型并针对性补充铁或其他营养素,红糖水无法替代正规治疗,且可能带来健康风险,建议优先通过科学饮食或遵医嘱补铁,特殊情况需个体化调整。

    2025-12-19 17:48:26
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