鲍立，女，主任医师，科主任，博士学位，社会兼职：北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年，首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今，北京大学人民医院工作 2001-2003年，北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年，北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向：白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向：浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇，其中SCI论文2篇。所获奖励：2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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缺铁性贫血怎么治疗效果好
缺铁性贫血治疗包括明确病因并去除、铁剂治疗及饮食调整，铁剂有常用种类且特殊人群有注意事项，饮食要增加铁丰富食物摄入并搭配促进铁吸收的食物。 一、病因治疗 明确病因并去除：缺铁性贫血的治疗首先要找到导致缺铁的原因并去除。例如，对于因月经过多导致缺铁性贫血的女性，需积极治疗妇科疾病以减少月经量；对于有消化道溃疡出血引起缺铁的患者，要治疗溃疡促进止血；对于因挑食、节食等导致铁摄入不足的人群，需调整饮食结构，保证足够铁的摄入。不同年龄、性别及生活方式的人群病因可能不同，儿童可能因喂养不当等导致铁摄入不足，老年人可能因消化道功能减退影响铁吸收等。 二、铁剂治疗 铁剂种类：常用的铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁等。铁剂可以补充体内缺乏的铁元素，促进血红蛋白的合成。一般来说，口服铁剂后，外周血网织红细胞增多，通常在开始服药后5-10天左右开始上升，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。但不同个体对铁剂的反应可能存在差异，需要根据患者的具体情况选择合适的铁剂。 特殊人群注意事项：儿童使用铁剂需谨慎，应选择适合儿童的铁剂剂型，且要在医生指导下使用，因为儿童对铁剂的耐受性和不良反应的发生与成人不同。老年人使用铁剂时要注意可能存在的胃肠道不良反应，如恶心、呕吐等，同时要关注其肝肾功能，因为老年人肝肾功能可能有所减退，影响铁剂的代谢和排泄。 三、饮食调整 增加铁丰富食物摄入：多吃富含铁的食物，如红肉（牛肉、猪肉等）、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。例如，每100克猪肝中含铁量较高，可达22.6毫克；每100克菠菜含铁约2.9毫克等。不同年龄和性别的人群对食物的摄入量和喜好不同，儿童需要保证营养均衡的饮食结构，保证足够的铁及其他营养素摄入以满足生长发育需求；女性在月经期间可能需要额外注意铁的补充等。 搭配促进铁吸收的食物：同时，可搭配富含维生素C的食物，因为维生素C能促进铁的吸收。如橙子、柠檬、猕猴桃等富含维生素C的水果，在食用含铁食物的同时吃这些水果，有助于提高铁的吸收率。
2025-11-26 11:58:20 -
什么是铁蛋白
铁蛋白是含蛋白质外壳与核心铁的含铁蛋白质复合物为人体内储存铁主要形式由肝细胞和单核-巨噬细胞系统细胞合成具铁储存及铁代谢调节功能血清铁蛋白可评估铁储存状况与辅助疾病诊断儿童生长发育快需关注铁蛋白预防缺铁性贫血女性生理期等需留意铁蛋白水平特殊病史人群需定期监测铁蛋白。 一、铁蛋白的基本定义 铁蛋白是一种由蛋白质外壳和核心铁组成的含铁蛋白质复合物，是人体内储存铁的主要形式，广泛存在于肝细胞、网状内皮细胞等组织中。 二、铁蛋白的来源与合成 铁蛋白主要由肝细胞和单核-巨噬细胞系统的细胞合成。其合成过程涉及铁的摄取、转运与组装，最终形成具有储存和调节铁代谢功能的复合物。 三、铁蛋白的功能 1.铁的储存功能：能够结合并储存多余的铁，避免游离铁对细胞造成毒性，当机体需要铁时，铁蛋白可分解释放出铁用于造血等生理过程。 2.铁代谢调节：通过调控铁的储存与释放，维持体内铁的平衡，确保铁在造血、酶合成等生理活动中得以合理利用。 四、临床意义——血清铁蛋白水平的评估 1.铁储存状况评估：血清铁蛋白是反映体内铁储存的敏感指标，缺铁性贫血时血清铁蛋白水平通常降低；而铁过载状态（如血色病等）时，血清铁蛋白水平会显著升高。 2.疾病辅助诊断：某些疾病状态下铁蛋白水平会异常，例如肝脏疾病、恶性肿瘤等可能影响铁蛋白的代谢，导致其水平变化，可作为辅助诊断的参考指标之一。 五、不同人群的铁蛋白特点及注意事项 儿童：生长发育迅速，对铁的需求高，需关注铁蛋白水平以预防缺铁性贫血，若铁蛋白偏低需合理补充含铁食物或遵循医生建议补充铁剂（需严格遵循儿科安全护理原则，优先非药物干预，避免低龄儿童不当使用铁剂）。 女性：生理期失血可能导致铁丢失增加，需注意铁蛋白水平，必要时通过饮食或补充剂维持铁储备；妊娠期女性对铁的需求增大，更需监测铁蛋白以保障自身及胎儿健康。 特殊病史人群：有缺铁性贫血病史、铁代谢障碍性疾病（如血色病）等病史的人群，需定期监测铁蛋白，以便及时调整治疗或生活方式，维持铁代谢平衡。
2025-11-26 11:57:36 -
造血干细胞移植成功率高吗
造血干细胞移植成功率受疾病类型、供者情况、患者年龄等多种因素影响，异基因和自身造血干细胞移植成功率各有大致情况，可通过选择合适供者、优化患者状态、加强移植后管理等措施提高成功率，其成功率综合多种因素且需综合考量采取措施提升。 不同类型造血干细胞移植的成功率大致情况 异基因造血干细胞移植：对于HLA全相合的同胞供者移植治疗急性髓系白血病，在儿童患者中，5年无病生存率可能可达60%-80%左右；对于重型再生障碍性贫血，HLA全相合同胞供者移植的长期生存率可达到70%-90%。而非血缘供者HLA相合的异基因造血干细胞移植，治疗急性淋巴细胞白血病的成功率相对HLA全相合同胞供者会低一些，5年无病生存率大概在40%-60%左右。 自身造血干细胞移植：对于多发性骨髓瘤患者，在疾病缓解期进行自身造血干细胞移植，5年生存率等指标相对较好，一般能达到30%-50%左右；对于某些恶性淋巴瘤患者，自身造血干细胞移植后5年无病生存率也能达到30%-50%不等，但这也受到疾病分期、肿瘤负荷等因素影响。 提高造血干细胞移植成功率的相关措施 选择合适供者：尽量选择HLA相合程度高的供者，对于异基因造血干细胞移植来说，HLA全相合的供者是首选，这样可以降低移植后发生严重排斥反应等并发症的风险，从而提高成功率。 优化患者状态：在移植前尽可能将患者身体调整到较好状态，对于血液系统肿瘤患者，通过化疗等手段使肿瘤达到缓解状态，改善患者一般状况，增强身体对移植的耐受性；对于再生障碍性贫血患者，纠正贫血、感染等情况，提高患者的体能等。 加强移植后管理：移植后密切监测患者的血象、感染情况等，及时发现并处理移植相关并发症，如移植物抗宿主病等，通过合理的免疫抑制治疗等措施来降低并发症对成功率的影响。同时，注意患者的营养支持等，促进患者身体恢复。 总之，造血干细胞移植的成功率不能一概而论，受到多种因素综合影响，在临床实践中需要综合考虑各种因素，采取相应措施来尽可能提高移植成功率。
2025-11-26 11:55:55 -
女性补血吃什么最好
富含铁的食物有红肉、动物肝脏、豆类，富含维生素C的柑橘类水果、猕猴桃可促进铁吸收，优质蛋白质食物包含瘦肉、鱼类、蛋类，孕妇补血需营养均衡，素食女性要注重植物性铁摄取并搭配维C食物，贫血女性饮食补血时定期监测血常规且非药物干预优先有需遵专业医生指导。 一、富含铁的食物 1.红肉：牛肉、猪肉等属于红肉，每100克牛肉约含2.8毫克铁，其中的血红素铁吸收率较高，能有效为身体补充铁元素以合成血红蛋白。 2.动物肝脏：猪肝每100克含铁量约22.6毫克，是含铁丰富且易于吸收的食物，但需注意适量食用，避免胆固醇摄入过高。 3.豆类：红豆每100克含铁约7.4毫克，黑豆等豆类也富含铁，植物性铁虽吸收率相对低，但也是女性补血的重要来源。 二、富含维生素C的食物 1.柑橘类水果：橙子每100克含维生素C约33毫克，维生素C可促进铁的吸收，帮助身体更好地利用食物中的铁元素来改善贫血状况。 2.猕猴桃：每100克猕猴桃维生素C含量高达62毫克，其丰富的维生素C能显著提升铁的利用率，对女性补血有积极作用。 三、优质蛋白质食物 1.瘦肉：猪瘦肉每100克含蛋白质约20.3克，除了能提供补铁所需的营养基础外，还可为身体合成血红蛋白提供充足原料。 2.鱼类：鲫鱼每100克含蛋白质约19.7克，鱼类富含优质蛋白质且容易消化吸收，是女性补血的良好蛋白质来源。 3.蛋类：鸡蛋每100克含蛋白质约13.3克，营养全面，其中的蛋白质等成分有助于维持身体正常的造血功能。 特殊人群提示：孕妇补血时需注重营养均衡，保证上述各类食物的合理摄入，以满足自身及胎儿对营养素的需求；素食女性要格外关注豆类、深色蔬菜（如菠菜每100克含铁约2.9毫克）等植物性铁的摄取，并搭配富含维生素C的食物以促进铁吸收；有贫血病史的女性在通过饮食补血的同时，应定期监测血常规，非药物干预为优先选择，若需进一步医疗干预则遵循专业医生指导，且需避免低龄儿童不适宜此类饮食相关的不规范情况。
2025-11-26 11:53:36 -
中性粒细胞绝对数偏高是什么意思
中性粒细胞绝对数偏高的可能原因包括感染、炎症、应激、药物、血液系统疾病等，需要就医检查确定原因，并根据病因进行治疗，同时注意个人卫生和健康生活方式。 中性粒细胞绝对数偏高是指血液中中性粒细胞的数量超过正常范围。中性粒细胞是白细胞的一种，主要作用是抵御感染和炎症。以下是关于中性粒细胞绝对数偏高的一些可能原因和需要注意的问题。 可能原因： 1.感染：细菌、病毒、真菌等感染都可能导致中性粒细胞绝对数偏高。这是身体对感染的一种免疫反应。 2.炎症：身体任何部位的炎症，如肺炎、胃炎、阑尾炎等，都可能引起中性粒细胞增多。 3.应激：身体处于应激状态，如严重的创伤、手术、烧伤等，也会导致中性粒细胞升高。 4.药物：某些药物，如糖皮质激素、肾上腺素等，可能会引起中性粒细胞增多。 5.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病、骨髓异常增生综合征等，也可能导致中性粒细胞偏高。 6.其他：自身免疫性疾病、恶性肿瘤等也可能引起中性粒细胞偏高。 需要注意的问题： 1.就医检查：如果中性粒细胞绝对数偏高，需要及时就医，进行进一步的检查，以确定偏高的原因。 2.病因治疗：根据偏高的原因进行相应的治疗。如果是感染引起的，需要使用抗生素治疗；如果是炎症引起的，需要使用抗炎药物；如果是应激引起的，需要缓解应激状态。 3.定期复查：在治疗过程中，需要定期复查中性粒细胞绝对数，以及其他相关指标，以评估治疗效果。 4.注意个人卫生：在感染期间，要注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。 5.避免滥用药物：不要自行使用药物，尤其是抗生素，以免引起耐药。 6.健康生活方式：保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，充足睡眠，有助于提高免疫力。 总之，中性粒细胞绝对数偏高可能是身体对某些情况的一种反应，但也可能是某些疾病的表现。需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，要注意个人卫生和健康生活方式，有助于预防感染和疾病的发生。
2025-11-26 11:51:57
