鲍立,女,主任医师,科主任,博士学位,社会兼职:北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年,首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今,北京大学人民医院工作 2001-2003年,北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年,北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向:白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向:浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇,其中SCI论文2篇。所获奖励:2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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早期贫血症状有哪些
早期贫血症状常表现为皮肤黏膜苍白、疲劳乏力、头晕耳鸣、呼吸急促及食欲改变,因症状隐匿易被忽视,需结合血常规检查早期识别。 皮肤黏膜苍白 早期以面部、眼睑结膜、甲床苍白为典型表现,按压甲床后颜色恢复缓慢(>2秒)。需注意:高原居民或肤色较深者,需通过眼睑结膜、口唇黏膜等部位判断,避免误判。 全身疲劳与体力下降 日常活动后易疲劳,休息后难恢复,轻微劳动即感乏力,伴肌肉无力感。特殊人群如孕妇(需额外供血)、儿童(生长发育需铁储备)症状更明显,易被误认为“体质差”。 神经系统症状 头晕、头痛、耳鸣、记忆力减退,严重时伴晕厥倾向。儿童表现为注意力不集中、学习效率下降;长期缺铁性贫血可能影响认知功能,需早期干预。 循环系统反应 活动后呼吸急促、心率加快(静息时>100次/分),伴心悸、胸闷。贫血合并心肺疾病者症状叠加,老年患者可能因基础病掩盖,需结合心率监测早期发现。 消化系统异常 食欲减退、腹胀、便秘或腹泻,缺铁性贫血者可出现异食癖(如嗜冰、泥土等)。儿童伴生长发育迟缓,老年人因消化功能减弱,症状更隐匿,需警惕“不明原因消化不良”。 提示:若出现上述症状,建议及时就医查血常规(重点关注血红蛋白、红细胞参数),明确贫血类型(如缺铁性、巨幼细胞性等),避免延误治疗。
2026-01-28 12:38:21 -
孕妇小细胞低色素贫血,怎么办
孕妇小细胞低色素贫血以缺铁性贫血最常见,需通过补铁治疗、饮食调整、病因排查及特殊人群管理综合干预。 明确病因是关键 小细胞低色素贫血常见于缺铁性贫血,少数为地中海贫血等遗传性疾病。需通过血常规、血清铁蛋白、血红蛋白电泳等检查区分,孕妇尤其需排除妊娠合并其他贫血(如巨幼贫)。 规范补铁治疗 常用口服铁剂(如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁),严重缺铁或口服不耐受者可注射右旋糖酐铁。需遵医嘱足疗程服用,同时搭配维生素C促进吸收,避免与茶、咖啡同服。 强化饮食干预 增加富含铁的食物,如红肉(瘦肉、牛肉)、动物肝脏(每周1-2次)、蛋黄、黑木耳等;摄入维生素C丰富的蔬果(橙子、猕猴桃、青椒)促进铁吸收。植物性铁(如菠菜)需搭配维C增强吸收,减少高钙食物与铁剂同服。 特殊情况管理 双胞胎/多胎妊娠、妊娠期高血压疾病者需提前增加铁剂剂量;胃肠吸收不良者可联合铁剂与胃黏膜保护剂;严重贫血(血红蛋白<80g/L)或口服不耐受者,建议在产科医生指导下静脉补铁或输血。 动态监测与随访 治疗期间每2周复查血常规,监测血红蛋白、红细胞计数及铁蛋白水平,直至产后3个月。若贫血加重或出现头晕、心悸、胎动异常,需立即就医排查出血或感染。 (注:以上内容为医疗健康科普,具体诊疗请遵医嘱。)
2026-01-28 12:36:57 -
贫血治疗法
贫血治疗需以病因诊断为基础,通过针对性干预纠正红细胞生成不足或丢失,结合营养支持与生活方式调整,特殊人群需个体化处理,以恢复血红蛋白水平并改善全身症状。 病因治疗是核心 明确贫血类型(缺铁性、巨幼细胞性、慢性病性等),针对性处理。缺铁性贫血补铁剂,巨幼细胞性贫血补充叶酸/B12,肾性贫血常用促红细胞生成素(EPO),慢性病贫血优先控制原发病(如感染、炎症)。 营养支持与药物干预 饮食补充铁(红肉、动物肝脏)、维生素B12(鱼类)及叶酸(绿叶菜、豆类);药物以铁剂(如琥珀酸亚铁)、EPO、叶酸制剂为主,特殊人群(孕妇、老人)需调整剂量,避免与茶、咖啡同服影响铁吸收。 生活方式辅助治疗 均衡饮食(维C食物促铁吸收,如番茄、橙子),规律作息避免熬夜,适度运动(快走、游泳)改善循环,戒烟限酒保护造血微环境,避免过度劳累加重症状。 特殊人群注意 孕妇需额外补铁/叶酸;老年消化弱选缓释铁剂;儿童及时添加辅食(蛋黄、肉末)防缺铁;慢性病患者优先控制原发病,定期监测药物副作用(如铁剂过量致肝损伤)。 定期监测与随访 治疗期间每2-4周复查血常规,观察血红蛋白(Hb)变化;避免铁剂过量,症状无改善或加重需排查其他病因(如骨髓疾病),及时调整方案,确保安全有效。
2026-01-28 12:36:04 -
为什么孕妇容易贫血
孕妇容易发生贫血主要因孕期血容量增加、胎儿及自身组织对铁需求显著上升,而铁摄入不足或吸收障碍导致铁储备消耗加快,以缺铁性贫血为主。 血容量生理性扩张 孕期血容量需增加30%-50%,而红细胞生成速率相对滞后(仅增加15%-20%),导致血液稀释,血红蛋白浓度(Hb)生理性降低,为贫血发生奠定基础。 铁需求剧增 胎儿造血、胎盘发育及母体子宫、乳腺等组织增长均需大量铁。非孕期铁需求约15mg/日,孕期增至30-45mg/日,是普通成人的2-3倍,远超日常饮食供给。 铁摄入不足风险 孕期孕吐、食欲下降易减少红肉、动物肝脏等高铁食物摄入;素食孕妇因植物性铁吸收率(1%-3%)远低于动物性铁(15%-35%),铁摄入缺口更大。 吸收利用障碍 孕期胃酸分泌减少、胃肠蠕动减慢,降低非血红素铁(植物性铁)吸收率;同时,转铁蛋白合成增加,铁竞争利用更趋紧张,进一步加重铁缺乏。 特殊风险叠加 多胎妊娠铁需求增加2倍以上;既往贫血史、妊娠高血压综合征等慢性失血,或合并维生素C、叶酸缺乏,均显著提升贫血风险。 特殊人群注意事项:素食孕妇需增加黑木耳、菠菜等高铁食物,或在医生指导下补充铁剂;多胎、高危妊娠孕妇应尽早筛查血常规,动态监测铁蛋白水平,必要时预防性补铁。
2026-01-28 12:35:13 -
怎么看血液检验报告单
血液报告单即血常规报告单,正确分析它的方法包括: 一、首先关注白细胞。不仅要看白细胞的数量是否处于正常范围,还要留意中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞的数量是否正常。当中性粒细胞的数量和比例显著升高时,常表明机体存在急性感染、组织坏死等状况。比如,当人体遭受细菌感染时,中性粒细胞会大量增殖以对抗病原体,此时血常规报告中就会显示中性粒细胞数量和比例的明显上升。 二、接着看红细胞的数量。要查看红细胞的数量是否正常,同时要关注红细胞压积、血红蛋白浓度是否在正常区间。若红细胞数量减少、红细胞压积降低、血红蛋白浓度降低,这种情况多见于各类贫血。例如,缺铁性贫血患者,由于铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足,就会出现红细胞数量等相关指标的下降。 三、最后看血小板的数量。明确其是增多还是减少,血小板数量减少可引发出血性疾病,而血小板数量增多则可能诱发血栓性疾病。像特发性血小板减少性紫癜患者,其血小板数量会明显减少,从而容易出现皮肤瘀斑、鼻出血等出血症状;而一些骨髓增殖性疾病可能导致血小板数量异常增多,增加血栓形成的风险。 总之,通过对血常规报告单中白细胞、红细胞、血小板相关指标的仔细分析,能帮助我们了解机体的健康状况,为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
2026-01-28 12:34:45


