鲍立,女,主任医师,科主任,博士学位,社会兼职:北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年,首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今,北京大学人民医院工作 2001-2003年,北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年,北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向:白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向:浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇,其中SCI论文2篇。所获奖励:2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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大血小板比率偏高是怎么回事
大血小板比率偏高通常反映血小板生成加速或外周血小板更新活跃,可能与生理性应激、感染或血液系统疾病等有关。 生理性波动 短暂性升高多为正常生理反应,如剧烈运动后、情绪激动或妊娠中晚期,血小板生成代偿性增加,大血小板比率随之上升,通常无其他异常指标。 感染或急性应激 急性细菌/病毒感染时,血小板破坏增加,骨髓刺激因子分泌增多,幼稚血小板提前释放入血,导致大血小板比率升高,常伴白细胞或中性粒细胞异常。 血液系统疾病 慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病,可因血小板异常增殖出现大血小板比率升高,需结合血小板计数、骨髓活检等进一步确诊。 特殊人群特点 孕妇孕中晚期血小板体积增大,大血小板比率可生理性偏高;老年人骨髓功能减退时,P-LCR可能降低,需结合整体造血状态判断;长期运动者剧烈运动后可出现一过性升高,属生理适应。 临床建议与注意事项 若仅单一指标偏高,无出血/血栓症状,建议1-2周后复查血常规;若伴血小板计数明显异常或发热、出血等症状,需及时就医,必要时进行凝血功能、骨髓穿刺等检查,避免自行服用抗血小板药物。
2026-01-28 12:14:16 -
血液病会传染吗
血液病本身不会传染,既不会通过日常接触、空气或血液途径在人群中传播。 血液系统疾病(如白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等)是造血系统及相关器官的病变,病因多为基因突变、免疫异常或环境因素,无传染性病原体参与,因此不具备传染性。 部分血液病与感染相关(如EB病毒感染可能诱发淋巴瘤),但感染是病因关联,非血液病传播。例如,感染乙肝病毒可能增加肝癌风险,但病毒才是传播源,与血液病本身无关。 国内外研究及临床实践证实,医护人员、家属与血液病患者长期接触(如共同生活、拥抱、共餐)未发现感染病例。日常接触血液(如输血、伤口接触)也不会传播血液病,仅需防范合并感染(如乙肝、丙肝)的防护措施。 家庭成员无需隔离或特殊防护,合并感染(如HIV、乙肝)的患者需按相应传染病规范防护。血友病患者使用血液制品时,需关注制品安全性(如丙型肝炎检测),但这是血液制品风险,非血液病本身。 若有家族史或担忧,建议定期体检(如血常规、骨髓检查),早筛早诊。日常预防重点为疫苗接种(如流感、HPV)及避免感染暴露,无需对血液病本身过度恐慌。
2026-01-28 12:11:29 -
血常规能不能查出白血病
血常规是白血病筛查的重要手段,但不能单独确诊白血病,需结合骨髓检查等进一步诊断。 血常规通过检测白细胞、红细胞、血小板等指标,可初步发现白血病可能的异常,但因感染、贫血、免疫性疾病等也会导致类似指标改变,故无法仅凭血常规确诊白血病,需结合临床症状及其他检查综合判断。 白血病患者血常规常表现为:白细胞计数显著升高或降低(如急性白血病可见幼稚细胞,慢性白血病白细胞持续升高);红细胞及血红蛋白降低(提示贫血);血小板减少(易出血)。部分患者早期指标可能接近正常,需动态观察。 白血病确诊需骨髓穿刺检查,通过骨髓涂片观察白血病细胞形态、比例,结合免疫分型、染色体及基因检测明确诊断,这是白血病诊断的金标准。 儿童白血病常以血常规异常起病,需尽早干预;老年人因基础病可能掩盖指标异常,需结合病史判断;孕妇、感染期等生理性波动可能影响血常规结果,需排除干扰因素。 若血常规出现白细胞异常升高/降低、血小板减少、贫血等,应及时就医,进一步检查血涂片、骨髓穿刺等;复查血常规观察指标动态变化,避免自行判断;必要时咨询血液科医生,明确诊断。
2026-01-28 12:10:54 -
孕妇贫血可以输血吗
孕妇贫血是否需要输血需严格评估,仅在特定严重贫血情况下,经医生综合判断后实施输血治疗。 输血指征主要包括:①血红蛋白(Hb)<60g/L且伴明显头晕、乏力等症状;②急性失血(如产科出血)致Hb快速下降;③妊娠期合并严重血液系统疾病(如重度再生障碍性贫血)。需结合临床症状与实验室检查综合判定。 孕妇输血以成分输血为主,优先选择红细胞悬液(纠正贫血效果明确)。输血前需完成血型鉴定及交叉配血,Rh阴性孕妇需提前储备Rh阴性血源,避免母婴血型不合风险。 输血可能存在感染、过敏、溶血等风险,孕妇需额外关注铁过载问题(长期输血者)。输血过程中需严密监测血压、心率及胎心变化,医生会根据耐受情况调整输血速度与剂量。 轻度贫血(Hb>90g/L)优先采用非输血治疗:缺铁性贫血补充铁剂(如琥珀酸亚铁),巨幼细胞性贫血补充叶酸、维生素B12,同时加强营养支持(高蛋白、含铁饮食)。 高龄、合并心脏病或妊娠期高血压的孕妇,输血需控制速度与总量,避免加重心脏负担;Rh阴性孕妇输血前需确认血源Rh血型,产后需监测母婴Rh血型免疫状态。
2026-01-28 12:10:11 -
缺铁怎么补最快
快速补铁可通过饮食调整、口服铁剂、静脉补铁和治疗病因这四种方法,补铁应在医生指导下进行,避免饮茶和咖啡,如有不适及时就医。 1.饮食调整:多摄入富含铁的食物,如红肉、禽类、鱼类、豆类、绿叶蔬菜等。同时,增加摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果、草莓、青椒等,以提高铁的吸收率。 2.口服铁剂:如果饮食调整无法满足补铁需求,可以在医生的指导下口服铁剂。铁剂的种类有很多,如硫酸亚铁、富马酸亚铁等。在服用铁剂期间,可能会出现便秘、黑便等不良反应,这是正常现象,不必过于担心。 3.静脉补铁:如果缺铁较为严重,或口服铁剂无法耐受,可以选择静脉补铁。静脉补铁的效果更快,但需要在医院进行,由专业医生操作。 4.治疗病因:缺铁可能是由于某些疾病引起的,如慢性失血、肠道疾病等。在补铁的同时,需要积极治疗原发病,以从根本上解决缺铁问题。 需要注意的是,补铁应该在医生的指导下进行,不要自行服用铁剂,以免引起铁过载等不良反应。同时,补铁期间应避免同时服用茶、咖啡等,以免影响铁的吸收。如果在补铁过程中出现任何不适,应及时就医。
2026-01-28 12:09:40


