鲍立，女，主任医师，科主任，博士学位，社会兼职：北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年，首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今，北京大学人民医院工作 2001-2003年，北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年，北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向：白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向：浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇，其中SCI论文2篇。所获奖励：2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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白细胞压低是否正常
白细胞压低分生理性与病理性，生理性可见于剧烈运动后短时间轻度降低及妊娠中晚期因生理变化的轻度降低；病理性因素包括感染（病毒、严重细菌）、血液系统疾病（再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征）、药物（化疗药、氯霉素等）影响；儿童白细胞压低需关注感染及病情变化，孕妇要区分生理病理并谨慎用药，有基础疾病人群需综合基础疾病评估处理。 一、生理性白细胞压低的情况及特点 某些生理状态下可能出现白细胞轻度降低，属于正常波动范围。例如剧烈运动后，机体处于应激状态，可能短时间出现白细胞短暂性轻度降低，一般休息后可恢复，通常无其他明显不适症状，对身体无严重影响，这种情况属于生理性白细胞压低，是正常的生理现象。再如妊娠中晚期的女性，由于孕期生理变化，白细胞计数可出现轻度降低，一般也无特殊临床意义，多与妊娠相关的血液学适应性改变有关。 二、病理性白细胞压低的情况及警示 1.感染因素：病毒感染是较为常见的导致白细胞压低的原因，如流感病毒感染等，机体免疫系统应对病毒感染时，可能出现白细胞计数降低，同时常伴有发热、乏力等感染相关症状，此时白细胞压低是机体免疫应答过程中的表现，但需结合感染情况进一步评估。此外，严重细菌感染也可能引起白细胞压低，如败血症等，这种情况往往提示感染较为严重，需要引起重视。 2.血液系统疾病：一些血液系统疾病可导致白细胞压低，例如再生障碍性贫血，是由于骨髓造血功能衰竭，导致全血细胞减少，其中包括白细胞计数降低；骨髓增生异常综合征也会出现骨髓造血异常，进而引起白细胞等血细胞数量异常，这类情况属于病理性的异常白细胞压低，需要通过骨髓穿刺等检查明确诊断。 3.药物影响：某些药物的使用可引起白细胞压低，像化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也可能抑制骨髓造血功能，导致白细胞生成减少；某些抗生素，如氯霉素等，也可能导致白细胞计数降低，若因用药出现白细胞压低，需根据具体情况考虑调整用药方案。 三、不同人群白细胞压低的特点及注意事项 1.儿童群体：儿童白细胞压低时需格外关注，儿童免疫系统尚不完善，感染导致白细胞压低的情况较为多见，且儿童对感染的耐受能力相对较弱，若儿童出现白细胞压低同时伴有发热、咳嗽等感染症状，应及时就医排查感染源，同时要注意儿童的一般状态，如精神、饮食等情况，因为儿童病情变化可能较为迅速。 2.孕妇群体：孕妇出现白细胞压低时，要区分是生理性还是病理性因素。生理性的妊娠中晚期白细胞压低一般无需特殊处理，但需定期监测血常规变化；若为病理性因素导致的白细胞压低，如感染等情况，要谨慎选择治疗药物，因为某些药物可能对胎儿产生影响，需在医生指导下权衡利弊进行处理。 3.有基础疾病人群：本身患有血液系统疾病或其他慢性疾病的人群出现白细胞压低，往往提示病情可能有变化，例如本身患有糖尿病的患者合并感染出现白细胞压低，可能意味着感染控制不佳或存在其他并发症风险，需要综合基础疾病情况进行全面评估和处理。
2025-04-01 18:32:56 -
治疗贫血的小方法
贫血可通过饮食调整增加富含铁及维生素C的食物摄入，生活方式调整保证充足睡眠、适度运动，还可根据个体情况谨慎选用中医食疗如当归红枣粥、桂圆莲子汤辅助改善。 一、饮食调整 1.增加富含铁的食物摄入：铁是制造血红蛋白的关键原料，常见富含铁的食物有动物肝脏（如猪肝、鸡肝等），每100克猪肝中铁含量约22.6毫克；还有瘦肉，像牛肉、猪肉等，瘦肉中的铁为血红素铁，吸收率相对较高；以及豆类，例如红豆、黑豆等，以红豆为例，每100克约含铁7.4毫克。对于不同年龄人群，儿童处于生长发育阶段，需要保证充足的铁摄入来支持身体发育，可适当增加上述食物在饮食中的占比；成年人则要均衡饮食，保证每日铁的摄入量达到推荐值；老年人由于消化吸收功能可能有所减退，在食用这类食物时可以注意烹饪方式，使其更易于消化吸收。 2.摄入富含维生素C的食物：维生素C能促进铁的吸收，新鲜的蔬菜水果是维生素C的良好来源，如橙子，每100克橙子含维生素C约33毫克；猕猴桃每100克维生素C含量可达62毫克；青椒每100克约含144毫克维生素C等。儿童可以通过吃水果泥、蔬菜沙拉等方式摄入维生素C；成年人可以每天保证吃一定量的新鲜蔬果；老年人在选择蔬果时要考虑自身牙齿等情况，可选择质地较软的水果和蔬菜，或者将蔬菜烹饪得软烂些。 二、生活方式调整 1.保证充足睡眠：良好的睡眠有助于身体的新陈代谢和各项机能的恢复，对于贫血患者来说，充足的睡眠能促进身体对营养物质的吸收和利用。不同年龄段的人群对睡眠时长要求不同，儿童一般需要10-14小时的睡眠时间；成年人建议7-9小时；老年人也应保证每天有7-8小时的睡眠，营造安静、舒适的睡眠环境，有利于提高睡眠质量。 2.适度运动：适当的运动可以促进血液循环，增强身体的造血功能。儿童可以选择适合的户外活动，如散步、慢跑（年龄较大的儿童）、跳绳等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右；成年人可以根据自身情况选择有氧运动，像快走、游泳、骑自行车等，每周至少150分钟的中等强度有氧运动；老年人则适合进行舒缓的运动，如太极拳、慢走等，每次运动时间不宜过长，以30分钟内为宜，避免过度劳累。 三、中医食疗辅助（需根据个体情况谨慎选用） 1.当归红枣粥：当归具有补血活血的作用，红枣能补中益气、养血安神。将当归煎水取汁，与红枣、粳米一同煮粥。对于女性贫血患者，在月经前后或日常可以适量食用，但要注意如果是月经量过多的女性在月经期间应谨慎食用；儿童不建议自行食用，需在医生指导下根据具体情况判断；老年人如果有脾胃虚弱的情况，要注意煮粥时将食材煮得更软烂，以免加重胃肠负担。 2.桂圆莲子汤：桂圆能补益心脾、养血安神，莲子有养心安神、益肾涩精等功效。将桂圆和莲子一起煮汤，对于一些体质偏虚的贫血人群有一定的辅助作用，儿童食用时要注意避免呛咳，且不宜过量；老年人在食用时要关注自身消化情况，若有消化不良则需适当减少食用量。
2025-04-01 18:32:44 -
球蛋白偏低的原因
球蛋白偏低的原因有多种，包括营养不足、肝脏疾病、免疫功能低下、药物、感染及其他因素等。球蛋白偏低的严重程度和症状因人而异，可能导致免疫系统功能下降、易感染等问题。治疗方法取决于病因，包括补充营养、治疗肝脏疾病、免疫性疾病、感染等。此外，保持良好的营养状态、避免感染、定期体检和遵循医生建议也有助于提高身体免疫力。 1.营养不足：蛋白质摄入不足或吸收不良可能导致球蛋白水平下降。这可能由于饮食不均衡、消化问题或吸收障碍等原因引起。 2.肝脏疾病：肝脏是合成球蛋白的主要器官。肝脏疾病，如肝炎、肝硬化或脂肪肝，可能导致球蛋白合成减少。 3.免疫功能低下：某些免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能导致球蛋白水平降低。这是由于免疫系统异常攻击自身组织，影响球蛋白的产生。 4.药物：某些药物，如免疫抑制剂、抗癫痫药等，可能影响球蛋白的合成或代谢。 5.感染：严重的感染或慢性感染可能导致球蛋白水平下降。 6.其他因素：肾病、营养不良、恶性肿瘤等也可能与球蛋白偏低有关。 球蛋白偏低的严重程度和症状因人而异。在一些情况下，偏低的球蛋白水平可能不会引起明显症状，但在其他情况下，可能会导致免疫系统功能下降、易感染等问题。 如果发现球蛋白偏低，应及时就医进行进一步的检查和评估。医生可能会建议进行以下检查： 1.肝功能检查：评估肝脏的功能，包括胆红素、转氨酶等指标。 2.免疫功能检查：检测免疫球蛋白水平、自身抗体等，以排除免疫性疾病。 3.其他相关检查：根据具体情况，医生可能会建议进行血液涂片、骨髓检查、影像学检查等，以确定球蛋白偏低的原因。 治疗球蛋白偏低的方法取决于病因。以下是一些可能的治疗措施： 1.补充营养：确保摄入足够的蛋白质和其他营养物质，以支持身体的正常功能。 2.治疗肝脏疾病：如果球蛋白偏低是由于肝脏疾病引起的，治疗肝脏疾病是关键。这可能包括药物治疗、饮食调整、手术等。 3.治疗免疫性疾病：对于免疫性疾病引起的球蛋白偏低，可能需要使用免疫抑制剂或其他治疗方法。 4.治疗感染：如果感染是导致球蛋白偏低的原因，治疗感染是必要的。 5.其他治疗：根据具体情况，医生可能会采取其他治疗措施，如补充维生素、调整药物等。 此外，对于球蛋白偏低的患者，医生可能会建议采取以下措施来提高身体的免疫力： 1.保持良好的营养状态：摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，确保身体有足够的营养支持。 2.避免感染：保持良好的个人卫生习惯，避免接触感染源，注意防护。 3.定期体检：定期进行身体检查，及时发现和处理任何潜在的健康问题。 4.遵循医生的建议：按照医生的建议进行治疗和随访，不要自行停药或更改治疗方案。 需要注意的是，球蛋白偏低的原因和治疗方法因人而异。每个患者的情况都是独特的，因此治疗方案应根据个体情况制定。如果对球蛋白偏低或其他健康问题有任何疑问，应咨询医生或专业医疗人员的建议。
2025-04-01 18:32:31 -
献血的条件和标准是什么
献血有年龄要求18-55周岁既往无献血反应等多次献血者可延至60周岁、体重要求男≥50千克女≥45千克、健康状况要求血压收缩压90-140mmHg舒张压60-90mmHg脉搏规整60-100次/分钟身体健康无传染性疾病近期未患严重疾病献血前两周未服影响血液质量药物女性月经期间妊娠期哺乳期不宜献血、生活方式要求献血前一天保证充足睡眠不暴饮暴食不吃高脂肪高蛋白食物不饮酒。 一、年龄要求 1.一般来说，献血者的年龄需满足18-55周岁（既往无献血反应、符合健康检查要求的多次献血者主动要求再次献血的，年龄可延长至60周岁）。这是因为未成年人身体发育尚未完全成熟，各器官功能等处于不断发展变化中，献血可能会对其身体造成不良影响；而超过一定年龄后，身体机能逐渐衰退，发生一些潜在健康问题的风险增加，所以有年龄限制来保障献血者自身健康和献血安全。 二、体重要求 1.男性体重需≥50千克，女性体重需≥45千克。这是基于人体血液总量与体重的大致比例关系来设定的，体重过低时，身体储存的血液量相对较少，献血后可能难以维持正常的生理功能。 三、健康状况要求 1.血压方面 收缩压：90~140mmHg，舒张压：60~90mmHg。血压过高可能在献血过程中增加心脑血管意外的风险，而血压过低则可能导致献血者在献血后出现头晕、乏力等不适症状。 2.脉搏方面 脉搏应规整，60~100次/分钟。脉搏异常可能反映出心血管系统存在潜在问题，影响献血时的身体耐受情况。 3.身体一般状况 献血者应身体健康，无传染性疾病，如艾滋病、乙肝、丙肝等，因为这些传染病可通过血液传播给受血者。同时，近期内没有患过严重疾病，如严重的呼吸系统疾病、肝肾功能不全等。例如，患有活动性肺结核的人，其结核杆菌可能通过血液传播，不能献血；患有严重肾炎的人，自身肾功能已受影响，献血可能进一步加重肾脏负担。 献血前两周内没有服用过影响血液质量的药物等。比如服用了某些免疫抑制剂类药物，可能会改变血液的成分和性质，影响受血者的治疗效果。 女性献血者还需注意，月经期间不宜献血，因为月经期间女性身体处于相对失血状态，此时献血可能会加重贫血等情况；妊娠期女性不能献血，妊娠会使身体各系统发生一系列生理变化，献血会影响自身和胎儿的健康；哺乳期女性也不适合献血，哺乳期需要充足的营养来分泌乳汁，献血可能导致母体营养供应相对不足，影响乳汁质量和分泌量。 四、生活方式要求 1.献血前一天应保证充足的睡眠，避免熬夜，因为睡眠不足可能影响身体的各项机能状态。同时，献血前不要暴饮暴食，不宜吃高脂肪、高蛋白的食物，建议清淡饮食，如可以吃一些清淡的蔬菜、米饭等，以免血液中脂肪含量过高，影响血液质量。另外，献血前不要饮酒，酒精会影响肝脏的代谢等功能，可能导致血液成分异常。例如，大量饮酒后，血液中的乙醇含量升高，会改变血液的理化性质，不利于血液的安全输注。
2025-04-01 18:32:03 -
如何促进细胞成熟
营养因素中蛋白质等是细胞构成原料，维生素D等参与细胞分化成熟及有对应食物来源，锌钙等矿物质对细胞增殖分化等有作用及食物来源；生活方式上规律有氧运动可促进细胞功能成熟及每周时长要求，充足睡眠时身体修复调节且不同人群有睡眠时长要求；生理调节中甲状腺激素等影响细胞代谢分化，要维持激素平衡，儿童、孕妇、老年人有不同生理调节注意事项。 一、营养因素对细胞成熟的促进作用 1.蛋白质摄入：蛋白质是细胞的重要构成成分，其中的必需氨基酸是细胞合成的基础原料。例如，瘦肉、鱼类、豆类等富含优质蛋白质，研究显示，充足的蛋白质摄入可促进成肌细胞等向成熟肌细胞分化，为肌肉功能的正常发挥提供保障。 2.维生素参与：维生素D可通过调节相关基因表达参与细胞的分化与成熟过程，缺乏维生素D可能影响免疫细胞等的成熟状态，日常可通过适度晒太阳（避免过度暴晒）或摄入深海鱼类、蛋黄等食物来补充维生素D以促进细胞成熟；维生素A对上皮细胞等的成熟至关重要，动物肝脏、橙色蔬菜等是维生素A的良好来源，能维持上皮细胞的正常分化与成熟。 3.矿物质调节：锌参与多种酶的活性调节，对细胞的增殖、分化有重要作用，坚果、贝类等食物富含锌，适当摄入锌元素有助于细胞的正常成熟；钙不仅是骨骼细胞成熟的关键元素，对神经细胞等的功能维持和成熟也有影响，牛奶、豆制品等是钙的优质来源。 二、生活方式对细胞成熟的影响及促进措施 1.规律运动：有氧运动如慢跑、游泳等可促进血液循环，为细胞输送更多氧气和营养物质，同时运动能调节激素水平，例如有氧运动可促进干细胞向成熟细胞分化，增强身体各组织细胞的功能成熟度。建议成年人每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。 2.充足睡眠：睡眠过程中身体进行细胞修复与调节，深度睡眠时生长激素分泌增加，有助于组织细胞的成熟与修复。儿童每天需保证10-13小时睡眠，成年人建议7-9小时睡眠，通过规律作息保证充足睡眠以促进细胞正常成熟。 三、生理调节与细胞成熟的关系 1.激素平衡的作用：甲状腺激素能调节机体的新陈代谢速率，影响细胞的代谢和分化速度，维持正常的甲状腺功能（可通过检测甲状腺激素水平评估）有助于细胞正常成熟；胰岛素样生长因子可促进细胞的生长、分化和成熟，保持血糖稳定（通过合理饮食和适度运动维持）有利于胰岛素样生长因子发挥正常作用，保障细胞成熟进程。 2.特殊人群的生理调节注意事项：儿童处于生长发育阶段，需关注其激素分泌与营养摄入的平衡，避免因营养不均衡或不良生活习惯干扰激素调节进而影响细胞成熟；孕妇要维持自身激素的正常状态，通过合理营养摄入为胎儿细胞成熟提供良好的内环境，例如保证叶酸等营养素的摄入以支持胎儿神经系统细胞等的正常分化成熟；老年人因身体机能衰退，更需通过健康生活方式维持激素水平相对稳定，如适度运动、均衡饮食等，以促进细胞健康成熟，减少细胞氧化损伤对细胞成熟的不利影响。
2025-04-01 18:31:40
