鲍立，女，主任医师，科主任，博士学位，社会兼职：北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年，首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今，北京大学人民医院工作 2001-2003年，北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年，北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向：白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向：浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇，其中SCI论文2篇。所获奖励：2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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人体内红细胞的作用是什么
红细胞可携带运输氧气，在肺部与血红蛋白结合后运至全身组织细胞，不同年龄阶段及长期高强度体力活动人群携氧能力有差异；能运输二氧化碳，肺部疾病患者运输功能可能受损致体内二氧化碳潴留；还参与酸碱平衡调节，体内酸碱物质变化时靠其缓冲物质维持，长期高盐饮食等会影响其酸碱平衡调节功能需保持健康生活方式。 一、携带与运输氧气 红细胞内富含血红蛋白，血红蛋白具有与氧气结合的特性。在肺部，肺泡中的氧气扩散进入毛细血管，与红细胞内的血红蛋白结合形成氧合血红蛋白，红细胞随之将氧气运输至全身各组织细胞。例如，肌肉细胞在进行运动时需要大量能量，依赖红细胞运输来的氧气进行有氧呼吸产生能量以维持收缩等活动，这一过程保证了机体各组织器官的正常代谢功能。不同年龄阶段红细胞携带氧气的能力有差异，新生儿出生后随着呼吸模式的建立，红细胞携氧功能逐渐适应宫外环境；长期从事高强度体力活动的人群，身体会通过调节使红细胞数量或血红蛋白含量适当增加，以满足机体对氧气的更多需求。 二、运输二氧化碳 组织细胞在代谢过程中产生二氧化碳，二氧化碳扩散进入毛细血管后，一部分溶解在血浆中，一部分与血浆中的缓冲物质结合，还有大部分会进入红细胞，与红细胞内的血红蛋白结合形成氨基甲酸血红蛋白，红细胞将二氧化碳运输至肺部，通过呼气排出体外。对于有肺部疾病史的人群，如慢性阻塞性肺疾病患者，其红细胞运输二氧化碳的功能可能受损，导致体内二氧化碳潴留，影响机体酸碱平衡和正常生理功能，需要关注红细胞相关指标及肺部功能的协同调节。 三、参与酸碱平衡调节 红细胞内含有多种缓冲物质，如碳酸氢盐等。当体内酸性或碱性物质增多时，红细胞内的缓冲物质能发挥作用，维持体内酸碱环境的稳定。例如，当机体产生乳酸等酸性物质时，红细胞内的缓冲系统可与乳酸发生反应，将其转化为相对稳定的物质，避免体内酸碱度过度偏离正常范围。不同生活方式下，如长期高盐饮食可能影响体内酸碱平衡调节，进而对红细胞参与酸碱平衡的功能产生一定影响，需保持健康生活方式以维持机体酸碱平衡的正常状态。
2025-04-01 18:05:03 -
慢性白血病早期的症状
慢性白血病包括慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病等类型，早期症状因类型而异，慢性髓系白血病有全身症状（乏力、疲倦、低热等）和脾脏肿大，慢性淋巴细胞白血病有淋巴结肿大、疲倦等全身症状，儿童、老年人患慢性白血病症状表现有差异，长期接触化学物质及有白血病家族史等人群需警惕，出现早期症状要及时就医。 慢性髓系白血病早期症状 全身症状：部分患者可能出现乏力、疲倦、低热等非特异性全身症状，这是因为白血病细胞增殖浸润，机体代谢亢进，导致患者基础状态改变。比如有的患者会感觉比平时更容易累，休息后也不能很好缓解，体温可能轻度升高，多在37.5-38℃左右，但一般不会有高热等严重感染表现。 脾脏肿大：是慢性髓系白血病比较常见的体征，由于白血病细胞在骨髓中增殖，可经血液循环累及脾脏，导致脾脏逐渐肿大。患者自己可能在左上腹摸到肿块，或者通过体检发现脾脏增大，肿大程度不一，有的患者脾脏可肿大至脐水平甚至更低。 慢性淋巴细胞白血病早期症状 淋巴结肿大：多数患者会出现无痛性淋巴结肿大，以颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大较为常见。这是因为白血病细胞在淋巴结内积聚，导致淋巴结体积增大。早期淋巴结肿大可能较轻微，容易被忽视，但随着病情进展会逐渐明显。 疲倦等全身症状：患者也可能出现乏力、疲倦等全身不适，这与白血病细胞浸润骨髓，影响正常造血，导致患者贫血、身体功能状态下降有关。部分患者还可能有消瘦等表现，是因为肿瘤细胞增殖消耗机体能量等因素导致。 对于不同年龄人群，儿童患慢性白血病相对少见，但一旦发生早期症状可能也会有上述类似表现，不过儿童可能还会伴有生长发育迟缓等情况；老年人患慢性白血病时，全身各器官功能相对较弱，早期症状可能更不典型，更容易被其他基础疾病掩盖。在生活方式方面，长期接触某些化学物质（如苯及其衍生物等）的人群患慢性白血病风险增加，这些人群如果出现上述早期症状更应警惕。有白血病家族史等病史的人群属于高危人群，出现早期症状时要及时就医检查，以便早期发现慢性白血病，及时进行干预。
2025-04-01 18:04:43 -
中粒细胞比率偏高是什么情况
中粒细胞比率偏高可能是感染、炎症、组织损伤、自身免疫性疾病、药物、血液系统疾病或应激状态等原因引起，孕妇和儿童的情况可能不同，需结合具体情况分析，如有疑问应及时与医生沟通。 中粒细胞比率偏高，通常提示体内可能存在感染或炎症反应。以下是一些可能的原因： 1.感染：这是中粒细胞比率偏高最常见的原因。细菌、病毒、真菌等感染都可能导致中粒细胞的增加。例如，肺炎、上呼吸道感染、泌尿系统感染等。 2.炎症：身体对炎症的反应也会导致中粒细胞比率升高。例如，关节炎、胃炎、肠炎等。 3.组织损伤：严重的组织损伤或坏死，如外伤、手术、心肌梗死等，也可能引起中粒细胞的增加。 4.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可能导致中粒细胞的异常升高。 5.药物：某些药物，如糖皮质激素、肾上腺素等，可能影响中粒细胞的生成和释放，导致中粒细胞比率偏高。 6.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如白血病、骨髓异常增生综合征等，也可能导致中粒细胞的异常增加。 7.应激状态：身体处于应激状态，如严重的疾病、剧烈的运动、情绪激动等，可能引起中粒细胞的暂时升高。 需要注意的是，中粒细胞比率偏高并不一定意味着患有严重的疾病，但也不能忽视。如果偏高程度较轻，且没有其他症状，可能是暂时的生理反应，可以观察一段时间后再复查。如果偏高程度较严重，或伴有发热、咳嗽、疼痛等症状，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。 对于孕妇和儿童，中粒细胞比率偏高的原因和处理方法可能有所不同。孕妇在怀孕期间，由于生理变化，中粒细胞比率可能会偏高，但一般不会超过15%。如果偏高程度较大或伴有其他异常，应及时咨询医生。儿童的中粒细胞比率相对较高，但也会受到感染、炎症等因素的影响。如果儿童出现发热、咳嗽等症状，医生可能会根据具体情况进行检查和治疗。 总之，中粒细胞比率偏高可能是多种原因引起的，需要结合具体情况进行分析和处理。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更准确的诊断和治疗建议。
2025-04-01 18:04:32 -
血型有几种
人类血型系统常见ABO和Rh血型系统，ABO分四型及临床输血和新生儿溶血病关联情况，Rh分阳性阴性，汉族多数阳性少数阴性，Rh不合可致输血及新生儿溶血病，孕期需监测干预。 人类的血型系统有多种，其中最常见的是ABO血型系统和Rh血型系统。 ABO血型系统 类型：根据红细胞表面有无A、B抗原分为四种类型，分别是A型（红细胞表面有A抗原）、B型（红细胞表面有B抗原）、AB型（红细胞表面有A和B抗原）、O型（红细胞表面无A和B抗原）。 临床意义：在输血时，ABO血型系统的血型匹配至关重要。例如，A型血的人可以接受A型和O型血，不能接受B型和AB型血；B型血的人可以接受B型和O型血，不能接受A型和AB型血；AB型血的人可以接受A、B、AB、O型血，被称为“万能受血者”；O型血的人可以接受O型血，能输给A、B、AB型血的人，被称为“万能供血者”。对于不同年龄的人群，输血时都需要严格遵循ABO血型匹配原则，以避免发生溶血反应等严重输血并发症。新生儿溶血病也与ABO血型系统密切相关，如果母亲是O型血，胎儿是A型或B型血，就有可能发生新生儿ABO溶血病，这在新生儿期需要密切监测和处理。 Rh血型系统 类型：根据红细胞表面有无D抗原分为Rh阳性和Rh阴性。我国汉族人群中Rh阳性占绝大多数，Rh阴性仅占极少数。 临床意义：Rh血型不合也可引起输血反应和新生儿溶血病。Rh阴性的人首次输入Rh阳性血时，一般不会发生溶血反应，但会产生抗Rh抗体，当再次输入Rh阳性血时，就会发生溶血反应。在妊娠过程中，如果母亲是Rh阴性，胎儿是Rh阳性，第一次妊娠一般影响不大，但分娩时胎儿红细胞可能进入母体，使母亲产生抗Rh抗体，再次妊娠时，抗Rh抗体可通过胎盘进入胎儿体内，导致新生儿溶血病，这种情况在孕期需要进行密切监测和相应的干预措施，如注射Rh免疫球蛋白等，以降低新生儿溶血病的发生风险。对于不同年龄阶段的人群，尤其是孕妇群体，Rh血型的检测和管理非常重要，能有效预防相关溶血病的发生。
2025-04-01 18:04:18 -
熊猫血是什么
熊猫血是Rh阴性血型俗称，依D抗原分Rh阳性和阴性，阴性又细分亚型，有人种地域民族分布差异，输血时Rh阴性患者需输阴性血防溶血，Rh阴性孕妇怀阳性胎儿可致新生儿溶血病需孕期监测，熊猫血个体就医要告知血型，孕妇需定期监测抗体分娩备血。 一、熊猫血的定义 熊猫血是Rh阴性血型的俗称，人类血型系统包含多种，其中Rh血型系统由D抗原决定，红细胞表面存在D抗原的为Rh阳性血型（约占人群的99%），而红细胞表面缺乏D抗原的则为Rh阴性血型，因在人群中比例极低，如同熊猫般珍稀，故而得名“熊猫血”。 二、Rh血型的分类构成 Rh血型依据D抗原的有无分为Rh阳性和Rh阴性，其中Rh阴性血型又细分为Rh阴性A型、Rh阴性B型、Rh阴性AB型、Rh阴性O型等不同亚型，是基于ABO血型系统与Rh血型系统的组合划分。 三、熊猫血的分布特点 人种差异：不同人种中Rh阴性血型比例有别，白种人群体中Rh阴性血比例相对较高； 地域与民族差异：我国汉族及大部分少数民族人群中，Rh阴性血占比仅为0.2%~0.5%，而部分少数民族如塔塔尔族等群体中Rh阴性血比例稍高。 四、熊猫血的临床意义 输血方面：Rh阴性患者就医输血时，只能接受Rh阴性的血液，若输入Rh阳性血液，受血者体内的抗体可能与输入的红细胞发生溶血反应，危及生命； 妊娠方面：Rh阴性孕妇若怀有Rh阳性胎儿，胎儿红细胞中的D抗原可能刺激母体产生抗体，抗体通过胎盘进入胎儿体内可引发新生儿溶血病，需孕期密切监测抗体情况并做好分娩时的防治准备。 五、特殊人群注意事项 孕妇群体：有熊猫血的孕妇孕期需定期监测血型抗体水平，分娩时医护人员要提前做好新生儿溶血病的防范措施，如准备Rh阴性的血液制品等； 熊猫血个体：日常就医时需主动向医护人员告知血型情况，以便在意外受伤等需要输血时能及时获取匹配血液；儿童有熊猫血的，成长中若发生意外出血等情况，医疗人员第一时间明确血型并准备合适血液制品，避免因血型不匹配导致严重溶血等不良后果。
2025-04-01 18:03:39
