鲍立，女，主任医师，科主任，博士学位，社会兼职：北京市药品不良反应中心专家库成员、北京大学教职工代表大会代表、北京大学人民医院教职工代表大会代表。 1987-1992年，首都医科大学医疗系 学习并获学士学位 1992-至今，北京大学人民医院工作 2001-2003年，北京大学医学部 学习获硕士学位 2006-2008年，北京大学医学部 学习获博士学位 2000年 晋升为主治医师 2008年 晋升为副主任医师 2014年 晋升为主任医师。 专业方向：白血病、多发性骨髓瘤、MDS等血液肿瘤的诊断和治疗。研究方向：浆细胞疾病的诊断和治疗 发表相关文章20余篇，其中SCI论文2篇。所获奖励：2012年 北京大学人民医院优秀教师 2012年 北京大学人民医院血研所 先进工作者。
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淋巴细胞数高是什么意思
成人外周血淋巴细胞正常参考值为一定范围，儿童婴儿期因生长发育淋巴细胞比例高且绝对值随年龄趋近成人，生理性有年龄因素及剧烈运动等应激后可恢复的淋巴细胞数高情况，病理性有病毒感染等感染性疾病、淋巴细胞白血病等血液系统疾病、自身免疫性疾病等致淋巴细胞数高的情况，儿童异常增高伴相关症状需就医，老年人淋巴细胞数高需结合病史判断排查病因。 一、淋巴细胞正常参考范围 成人外周血中淋巴细胞正常参考值约为（1.1-3.2）×10/L，儿童因生长发育特点，婴儿期淋巴细胞比例较高，绝对值随年龄增长逐渐趋近成人水平。 二、生理性淋巴细胞数高的情况 1.年龄因素：婴儿出生时淋巴细胞数约为（0.8-2.5）×10/L，4-6岁后逐步接近成人正常范围，此为免疫系统发育阶段的生理现象，无需特殊干预。 2.应激状态：剧烈运动、体力劳动后短时间内可出现淋巴细胞数轻度升高，系机体应激反应，休息后多可恢复正常。 三、病理性淋巴细胞数高的情况 1.感染性疾病：病毒感染为常见诱因，如EB病毒引发的传染性单核细胞增多症，可致淋巴细胞显著增多且外周血中异型淋巴细胞比例>10%；风疹病毒、巨细胞病毒等感染也可致淋巴细胞数升高，可通过血清学检查明确病原体。 2.血液系统疾病：淋巴细胞白血病（包括慢性淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病）患者可出现淋巴细胞持续性异常增高，常伴贫血、血小板减少等表现，骨髓穿刺等检查可确诊。 3.其他疾病：自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）活动期可致淋巴细胞数升高；某些药物也可能引起淋巴细胞反应性增多，但相对少见。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：婴儿期生理性淋巴细胞数高属正常，但若儿童淋巴细胞数异常增高伴发热、皮疹、出血等症状，需警惕感染或血液系统疾病，应及时就医完善相关检查。 2.老年人：老年人淋巴细胞数高需结合病史判断，若有反复感染史，需考虑免疫功能问题；若伴贫血、消瘦等血液系统疾病相关表现，应排查血液系统恶性肿瘤，需进一步完善检查明确病因。
2025-04-01 18:03:28 -
红细胞分布宽度高是什么意思
红细胞分布宽度高可见于缺铁性贫血早期铁储备减少时先升高后续MCV降低，巨幼细胞贫血因叶酸或维生素B缺乏致DNA合成障碍使红细胞大小不均，骨髓增生异常综合征因造血细胞发育异常致红细胞形态异常伴升高，某些溶血性贫血新生红细胞与正常不一、老年人骨髓造血功能减退、女性生理期等特殊时期造血状态改变可致其升高需结合病史等综合判断。 红细胞分布宽度高可见于缺铁性贫血早期铁储备减少时先升高后续MCV降低，巨幼细胞贫血因叶酸或维生素B缺乏致DNA合成障碍使红细胞大小不均，骨髓增生异常综合征因造血细胞发育异常致红细胞形态异常伴升高，某些溶血性贫血新生红细胞与正常不一、老年人骨髓造血功能减退、女性生理期等特殊时期造血状态改变可致其升高需结合病史等综合判断。 一、红细胞分布宽度高的含义及相关疾病关联 （一）缺铁性贫血相关 红细胞分布宽度（RDW）升高可见于缺铁性贫血，在缺铁性贫血早期，铁储备减少时RDW可先出现升高，后续才会伴随红细胞平均体积（MCV）降低。这是因为铁是合成血红蛋白的关键原料，缺铁会影响红细胞生成过程，使得红细胞大小差异增大，从而表现为RDW升高。 （二）巨幼细胞贫血相关 当机体缺乏叶酸或维生素B时引发巨幼细胞贫血，由于叶酸或维生素B参与DNA合成，缺乏时DNA合成障碍，红细胞生成异常，导致红细胞体积大小不均，进而使RDW升高。 （三）骨髓增生异常综合征相关 骨髓增生异常综合征是一组造血干细胞克隆性疾病，骨髓内造血细胞发育异常，会造成红细胞形态异常，常伴随RDW升高，因为异常的造血过程使得生成的红细胞大小不一致。 （四）其他溶血性贫血等情况相关 某些溶血性贫血患者，红细胞破坏后机体代偿性生成新的红细胞，新生红细胞与正常红细胞大小不一，可致使RDW升高；老年人骨髓造血功能减退，红细胞生成状态变化可能导致RDW升高；女性生理期等特殊时期，造血状态改变也可能影响RDW结果，需结合病史、其他血常规指标及临床症状综合判断。
2025-04-01 18:03:10 -
嗜碱性粒细胞异淋偏高
嗜碱性粒细胞异淋偏高可能与感染、过敏反应、自身免疫性疾病、血液系统疾病等有关，需进一步检查和评估，明确原因后进行针对性治疗。 嗜碱性粒细胞异淋偏高可能提示存在某些健康问题，需要进一步检查和评估。以下是一些可能的原因和建议： 1.感染：某些病毒、细菌或其他感染可能导致嗜碱性粒细胞异淋偏高。感染通常还会伴有其他症状，如发热、咳嗽、喉咙痛等。医生可能会建议进行进一步的检查，如血液培养、病毒检测等，以确定具体的感染原因，并给予相应的治疗。 2.过敏反应：过敏反应是嗜碱性粒细胞异淋偏高的常见原因之一。过敏原可以是食物、药物、花粉、尘螨等。过敏反应可能会导致皮肤瘙痒、红肿、呼吸道症状等。医生会询问过敏史，并可能进行过敏测试来确定过敏原，并给予抗过敏治疗。 3.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可能导致嗜碱性粒细胞异淋偏高。这些疾病还可能伴有其他症状，如关节疼痛、皮疹、疲劳等。医生会进行详细的身体检查和实验室检查，以确定是否存在自身免疫性疾病，并制定相应的治疗方案。 4.血液系统疾病：嗜碱性粒细胞异淋偏高也可能是某些血液系统疾病的表现，如慢性髓性白血病、真性红细胞增多症等。医生可能会建议进行骨髓穿刺等检查，以进一步评估血液系统的情况。 5.其他原因：嗜碱性粒细胞异淋偏高还可能与某些药物、应激、恶性肿瘤等因素有关。 需要注意的是，嗜碱性粒细胞异淋偏高并不一定意味着患有严重的疾病，但也不能忽视。医生会根据具体情况进行综合评估，并制定个性化的诊断和治疗方案。如果对检查结果有疑问或担忧，应及时与医生沟通，了解更多信息。 此外，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，嗜碱性粒细胞异淋偏高的原因和处理可能会有所不同。医生会根据个体情况进行评估和处理，并给予相应的建议和指导。 总之，嗜碱性粒细胞异淋偏高需要引起重视，但具体原因需要进一步检查和评估。及时就医，与医生充分沟通，以便获得准确的诊断和合适的治疗。
2025-04-01 18:02:49 -
朗格汉斯组织细胞增生症是什么病
朗格汉斯组织细胞增生症是一种罕见疾病，通常影响儿童和年轻人，可分为多种类型，症状包括骨骼疼痛、皮肤病变、淋巴结肿大等，诊断需结合临床症状、检查，治疗方法包括化疗、放疗、手术等，预后因个体情况而异。 1.定义和类型 朗格汉斯组织细胞增生症是一种由于朗格汉斯细胞异常增生而导致的疾病。 这种疾病可以分为多种类型，包括Letterer-Siwe病、Hand-Schüller-Christian病和嗜酸细胞肉芽肿等。 2.症状 症状因类型和患者年龄而异，但常见症状包括： 骨骼疼痛和肿胀 皮肤病变（可能出现皮疹、肿块或溃疡） 淋巴结肿大 肝脾肿大 眼部问题（如眼球突出、视力问题） 肺部症状（如咳嗽、呼吸困难） 3.诊断 诊断通常基于临床症状、体格检查和实验室检查。可能包括： 血液检查：评估白细胞计数、血小板计数和其他血液指标。 影像学检查：如X光、CT、MRI等，以检查骨骼和其他器官的受累情况。 病理活检：通过取出组织样本进行显微镜检查，以确定朗格汉斯细胞的异常增生。 4.治疗 治疗方法取决于疾病的类型和严重程度，可能包括： 化疗：使用药物来杀死异常增生的细胞。 放疗：使用辐射来治疗肿瘤。 手术：在某些情况下，可能需要手术切除肿瘤或受影响的组织。 5.预后 预后因个体情况而异。一些患者可以通过治疗完全缓解，而其他患者可能需要长期监测和治疗。 6.特殊人群 儿童更容易受到朗格汉斯组织细胞增生症的影响，特别是在幼儿期。 对于孕妇和哺乳期妇女，目前关于这种疾病对胎儿或婴儿影响的研究有限。在怀孕期间，应密切监测病情，并与医生讨论治疗选择。 7.注意事项 患者和家属应密切遵循医生的治疗建议，并定期进行随访检查。 避免暴露在辐射和某些化学物质中。 注意个人卫生，预防感染。 如果你或你身边的人怀疑患有朗格汉斯组织细胞增生症，应及时咨询医生进行进一步的评估和诊断。医生将能够根据具体情况制定个性化的治疗方案。
2025-04-01 18:01:25 -
体检报告显示白细胞偏低的原因是什么
白细胞偏低有多种因素，部分健康人群存基础值低属个体差异，儿童正常计数范围低于成人是生理阶段特性；某些药物如抗生素、抗甲状腺药物会抑制骨髓造血或影响代谢致白细胞减少；病毒感染时免疫反应可干扰白细胞生成释放，血液系统疾病像再障、骨髓增生异常综合征会损害骨髓造血致生成减少；长期接触放射性物质会抑制骨髓造血干细胞增殖分化使白细胞降低；缺乏维生素B、叶酸会干扰骨髓造血细胞核酸合成影响白细胞生成；儿童白细胞偏低感染风险高需密切监测，孕妇白细胞异常偏低要考虑孕期变化且警惕病理感染致的风险，老年人白细胞偏低机体免疫力下降感染风险增加需加强防护。 一、生理性因素 部分健康人群存在基础白细胞数值偏低的情况，属于个体差异范畴；儿童的正常白细胞计数范围低于成人，此为生理阶段的特性表现。 二、药物因素 某些药物可引发白细胞减少，例如抗生素（像氯霉素等）、抗甲状腺药物（如甲巯咪唑等），这类药物会对骨髓造血功能产生抑制作用，或影响白细胞的代谢过程，进而导致白细胞数量降低。 三、疾病因素 1.病毒感染：当机体受到流感病毒、EB病毒等病毒感染时，免疫反应可能会干扰白细胞的生成与释放，从而出现白细胞偏低的现象；2.血液系统疾病：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等血液系统疾病会损害骨髓的造血功能，使得白细胞生成数量减少。 四、放射性因素 长期接触X射线、放射性核素等放射性物质，会抑制骨髓造血干细胞的增殖与分化，致使白细胞数量降低。 五、营养因素 缺乏维生素B、叶酸等营养物质时，会干扰骨髓造血细胞的核酸合成，影响白细胞的生成，进而造成白细胞偏低。 六、特殊人群特点 儿童白细胞偏低时，由于其免疫系统发育尚不完善，发生感染的风险更高，需密切进行监测；孕妇若出现白细胞异常偏低的情况，除需考虑孕期生理变化外，还应警惕病理因素导致的感染等风险；老年人白细胞偏低时，机体免疫力下降，感染风险增加，应加强防护措施。
2025-04-01 18:01:02
