孙成栋

北京积水潭医院

擅长:治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻,各种癌症,疑难性头痛、头晕、痤疮等疾病的诊治。

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个人简介

  孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。

  擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。

  撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。

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个人擅长
治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻,各种癌症,疑难性头痛、头晕、痤疮等疾病的诊治。展开
  • 艾滋病会浑身痒痒吗

    艾滋病患者可能浑身痒痒,与免疫系统受损相关皮肤表现、机会性感染引起的瘙痒及药物副作用等因素有关,需综合病情评估处理,特殊人群如儿童艾滋病患者出现浑身痒痒更要谨慎处理,要针对情况处理及改善免疫功能缓解症状。 免疫系统受损相关皮肤表现:艾滋病病毒主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,当免疫系统遭到严重破坏后,患者容易发生各种机会性感染和肿瘤,其中一些皮肤病变可能伴有瘙痒症状。例如,卡波西肉瘤是艾滋病常见的肿瘤之一,部分患者皮肤出现卡波西肉瘤相关皮损时可能会有瘙痒感;还有如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等引起的皮肤感染,也可能导致皮肤瘙痒。 机会性感染引起的瘙痒:艾滋病患者由于免疫功能低下,容易感染真菌,像皮肤念珠菌感染,可引起皮肤红斑、丘疹等病变,常伴有不同程度的瘙痒;疥螨感染引起的疥疮,也会导致全身瘙痒,尤其在夜间瘙痒更为明显。 药物副作用等其他因素:艾滋病患者在接受抗逆转录病毒治疗等过程中,部分药物可能会引起瘙痒等不良反应,但相对来说这种情况不是最主要的导致浑身痒痒的原因,主要还是与疾病本身导致的免疫功能异常相关的皮肤改变等因素密切相关。 对于艾滋病患者出现浑身痒痒的情况,需要综合考虑患者的具体病情进行评估和处理。如果是感染因素导致的瘙痒,需要针对相应的病原体进行处理;同时要关注患者整体的免疫状态,积极进行抗病毒治疗等以改善免疫功能,从根本上控制病情发展,从而缓解因艾滋病相关病变引起的皮肤瘙痒等症状。对于特殊人群,比如儿童艾滋病患者出现浑身痒痒情况时,更要谨慎处理,因为儿童的皮肤较为娇嫩,在选择缓解瘙痒的措施时需格外注意避免对儿童皮肤造成额外刺激等,同时要密切监测儿童的整体健康状况以及免疫功能情况等,采取合适的方法来减轻瘙痒给儿童带来的不适。

    2025-04-01 22:03:28
  • 什么是风疹

    风疹由风疹病毒引发,可经空气飞沫传播或经胎盘传给胎儿,前驱期儿童症状轻成人有低热等上呼吸道症状,出疹期发热1-2天后出淡红色斑丘疹2-3天消退伴淋巴结肿大,多见于1-5岁儿童冬春在聚集人群流行,依据临床表现及实验室检查诊断,接种风疹疫苗是有效预防办法且孕妇需避免接触风疹患者以防胎儿出现严重后果。 一、病因与病原体 风疹由风疹病毒引发,风疹病毒隶属披膜病毒科,主要通过空气飞沫传播,还能经胎盘传给胎儿。 二、临床表现 1.前驱期:时长一般为1-2天,儿童患者前驱期症状往往较为轻微,甚至可能无明显前驱期症状;成人患者会出现低热或中度发热、头痛、食欲减退、疲倦乏力以及咳嗽、打喷嚏、流涕、咽痛、结膜充血等轻微上呼吸道症状,偶有呕吐、腹泻、鼻出血、牙龈肿胀等情况。 2.出疹期:通常在发热1-2天后出现皮疹,皮疹先从面颈部开始,24小时内蔓延至全身。皮疹为淡红色斑丘疹,直径2-3mm,可融合成片,一般2-3天内皮疹消退,不留色素沉着。同时伴有耳后、枕部及颈部淋巴结肿大,淋巴结轻度压痛,不融合、不化脓。 三、流行病学特点 风疹多见于1-5岁儿童,成人也可发病。冬春季节发病相对较多,能够在幼儿园、学校、军队等聚集性人群中流行。 四、诊断方式 主要依据临床表现以及实验室检查来诊断,实验室检查可通过检测血清中风疹病毒特异性IgM抗体进行确诊,急性期与恢复期血清风疹病毒特异性IgG抗体效价呈4倍及以上升高也具有诊断意义。 五、预防举措 接种风疹疫苗是预防风疹的有效办法,风疹疫苗有单价风疹疫苗和麻风腮(麻疹、风疹、流行性腮腺炎)联合疫苗等。孕妇需避免接触风疹患者,若孕妇在妊娠早期感染风疹,易引发胎儿先天性风疹综合征,出现胎儿畸形、死胎等严重后果,所以孕妇要格外留意。

    2025-04-01 22:03:21
  • 采核酸前注意事项

    采核酸前1小时避免过饱及辛辣刺激食物保持空腹或适度进食,30分钟内不刷牙漱口、不吸烟嚼口香糖以维持口腔环境稳定,正确佩戴口罩保持1米以上距离避免聚集,儿童需家长陪同安抚,老年人行动不便家人协助,基础病史人群按常规服药稳定病情,提前规划时间避免匆忙保证有序采样。 一、饮食注意事项 采核酸前1小时内避免进食过饱,尤其应避免大量食用辛辣、刺激性食物,如辣椒等,以防采样时因刺激引发恶心等不适反应,保持空腹或适度进食状态以保障采样顺利进行。二、口腔清洁注意事项 采核酸前30分钟内不进行刷牙、漱口操作,也不吸烟、不嚼口香糖,以此维持口腔内微生物环境相对稳定,确保核酸检测结果的准确性,因为口腔内环境的变化可能干扰核酸检测的精准度。三、个人防护注意事项 正确佩戴口罩,与他人保持1米以上安全距离,这对所有人群适用,特别是儿童在采样时需家长协助做好防护,避免在采样区域内聚集,降低交叉感染风险,老年人行动不便时更要注意与他人保持距离,减少感染几率。四、特殊人群注意事项 1.儿童:需家长陪同,提前安抚儿童情绪,使其在采样过程中能配合,避免因紧张哭闹导致采样不顺利,家长要在旁给予安抚和引导,考虑儿童心理特点进行沟通。 2.老年人:行动不便者家人应提前协助准备,采样时缓慢配合医护人员,考虑老年人可能存在行动迟缓等情况,需给予更多耐心和协助,保障采样安全有序进行。 3.有基础病史人群:如高血压患者,采核酸前按常规服用降压药物,保持血压稳定,避免因检测时情绪紧张等因素导致血压波动,影响自身健康及检测流程。五、时间安排注意事项 提前规划好到达采样点的时间,避免因赶时间而匆忙,尤其是在采样高峰时段,预留充足时间到达,可避免因匆忙造成的采样不顺利情况,确保能有序进行核酸采样。

    2025-04-01 22:03:16
  • 超敏crp正常值范围

    超敏CRP的正常值范围因检测方法、年龄、性别、种族等因素而有所不同,一般在0-3mg/L之间,但具体情况需结合临床。 超敏CRP正常值范围是多少? 超敏CRP是一种在炎症和感染时升高的蛋白质,其正常值范围因检测方法、年龄、性别、种族等因素而有所不同。一般来说,超敏CRP的正常值范围在0-3mg/L之间,但不同的检测方法和实验室可能会有略微的差异。 对于成年人来说,超敏CRP的正常值范围通常在0-3mg/L之间。但在某些情况下,超敏CRP的水平可能会升高,例如: 感染:细菌、病毒、真菌等感染都可能导致超敏CRP水平升高。 炎症:自身免疫性疾病、炎症性肠病、关节炎等炎症性疾病也可能导致超敏CRP水平升高。 心血管疾病:超敏CRP水平升高是心血管疾病的一个危险因素,如心肌梗死、心绞痛、中风等。 其他:手术、创伤、恶性肿瘤等也可能导致超敏CRP水平升高。 需要注意的是,超敏CRP只是一个辅助诊断指标,其水平升高并不一定意味着患有某种特定的疾病,还需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合判断。此外,超敏CRP水平的检测也可能受到一些因素的影响,如饮食、运动、药物等。因此,在解读超敏CRP结果时,需要结合具体情况进行分析。 对于特殊人群,如老年人、儿童、孕妇等,超敏CRP的正常值范围可能会有所不同。老年人的超敏CRP水平可能会略高于成年人,而儿童和孕妇的超敏CRP水平可能会因生理状态的不同而有所变化。因此,在这些人群中进行超敏CRP检测时,需要根据具体情况进行判断和解读。 总之,超敏CRP是一个常用的炎症标志物,但在解读其结果时需要结合临床情况进行综合判断。如果超敏CRP水平升高,需要进一步进行检查和评估,以确定是否存在炎症或其他潜在的健康问题。

    2025-04-01 22:03:08
  • 核酸报告多久能出结果

    核酸检测混样检测通常数小时出结果样本量大可延长时间单样检测更快,医院检测结果时间相对稳定一般数小时,第三方检测机构出结果时间波动大,儿童等待需家长全程陪同避免影响结果准确性,老年人需家属协助准备并让其休息保持心态平稳。 一、不同检测方式下的出结果时间 1.混样检测(多人样本混合检测):通常2~6小时可出结果,若检测样本量较大,可能延长至8小时左右。这种检测方式效率较高,但需注意若其中一人检测结果异常,会对整组样本进行重新单检,可能导致出结果时间进一步延长。 2.单样检测(单个样本独立检测):一般1~4小时即可出结果,因其为单个样本单独检测,效率相对混样检测更快。 二、不同检测机构的出结果差异 1.医院检测:医院的核酸检测出结果时间相对稳定,一般在2~4小时左右。医院检测流程规范,设备及人员配置较完善,能较好保证结果的及时性与准确性,但需注意医院高峰时段样本量较大时,可能略有延迟。 2.第三方检测机构:部分第三方检测机构出结果时间波动较大,快的可能1小时内出结果,慢的可能需要6~8小时。其出结果时间受当日检测量、检测流程等因素影响,若检测量集中,可能导致出结果时间延长。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童:儿童在等待核酸结果过程中需家长全程陪同,避免儿童剧烈运动、哭闹等情况,以防样本采集不规范影响检测结果准确性。同时,家长应安抚儿童情绪,保持检测环境相对安静舒适,保证检测顺利进行及结果及时获取。 2.老年人:老年人行动可能不便,家属应协助其做好检测前准备,如提前准备好健康码等。在等待核酸结果期间,建议老年人适当休息,避免因过度劳累导致身体状态变化可能对检测结果产生的影响,且要保持心态平稳,减少因焦虑等情绪对自身健康的不利影响。

    2025-04-01 22:02:45
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