孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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核酸检测要做多长时间
核酸检测时间因检测方式和流程不同有差异，样本采集时间较短，咽拭子、鼻拭子采样一般几秒到几分钟，不配合者会延长；实验室检测前期准备需10-30分钟，普通检测1-4小时出初步结果，大规模筛查2-6小时，特殊人群采样会特殊对待以加快进程。 样本采集时间 对于咽拭子采样，操作相对较为便捷，通常在几秒钟到1-2分钟左右就能完成采样。如果是鼻拭子采样，时间也不会太长，一般也在1-3分钟内可以完成。不过，对于一些不配合的受检者，尤其是儿童，可能会需要更长一点的时间来完成采样，但总体来说样本采集阶段花费的时间较短。 实验室检测时间 目前常见的核酸检测方法有实时荧光定量PCR等。在样本送到实验室后，首先会进行样本的处理等前期准备工作，这可能需要10-30分钟左右。然后进入正式的检测程序，一般来说，普通的核酸检测从样本进入实验室到出具初步结果，大约需要1-4小时左右。但在大规模核酸检测时，由于样本量较大，实验室会采取批量检测等方式来提高效率，可能会使整体的检测时间有所波动，但通常也能在较短时间内完成检测并出具结果。例如在一些大规模筛查场景下，通过优化流程，可能能在2-6小时内出结果。 对于特殊人群，比如儿童，在核酸采样时可能会因为紧张、不配合而增加采样的时间，所以医护人员会更加耐心和轻柔地进行操作，以尽量缩短采样时间，减少儿童的不适感。而对于一些行动不便的老年人等特殊人群，也会尽量安排便捷的采样方式，加快采样进程。
2025-04-01 21:57:07 -
乙肝第三针最晚8个月可以吗
乙肝疫苗通常0、1、6个月接种3针，第三针一般第6个月接种，最晚8个月，延迟接种可能影响抗体产生效果，儿童和成人延迟接种情况不同，特殊情况延迟8个月内接种后要检测抗体，高危人群更要重视。 一、延迟接种的影响 如果乙肝第三针延迟接种，可能会影响乙肝表面抗体的产生效果，导致抗体产生不足，从而无法有效预防乙肝病毒感染。但一般来说，在8个月内接种仍有一定的补救作用，只是抗体产生的效果可能不如按时接种理想。 二、不同人群延迟接种的考虑 儿童：儿童的免疫系统发育情况不同，对于延迟接种乙肝第三针的情况，需要密切关注抗体产生情况。如果儿童在8个月内接种了第三针，后续仍需要进行乙肝表面抗体检测，以确定是否需要补种或加强接种。同时，儿童在延迟接种期间要注意避免接触乙肝病毒感染者，保持良好的生活卫生习惯。 成人：成人延迟接种乙肝第三针相对儿童影响可能相对小一些，但也需要重视抗体的产生情况。成人在延迟接种后，同样建议检测乙肝表面抗体，若抗体滴度不够，可能需要补种乙肝疫苗加强免疫。 三、特殊情况处理 如果因为一些不可抗拒的因素导致乙肝第三针延迟到8个月内接种，应尽快完成接种，并且在接种后按照规定时间进行乙肝表面抗体检测。如果检测发现抗体产生不理想，可能需要根据具体情况考虑再次接种乙肝疫苗。同时，对于有乙肝家族史等高危因素的人群，更要重视乙肝疫苗的规范接种以及抗体检测情况，确保自身有足够的乙肝病毒免疫力。
2025-04-01 21:56:50 -
核酸检测多少天有效
核酸检测通常所指的是新型冠状病毒核酸检测，其结果的有效期一般大概是一周左右，不过也要结合自身有无异常不适情况来考量。新型冠状病毒的感染潜伏期通常在两周上下，所以核酸检测结果的有效期正常为一周。要注意的是核酸检测报告结果仅仅反映的是在此期间人体内是不是存在新型冠状病毒感染，还是需要综合评判患者是否有新型冠状病毒感染症状以及流行病学史。倘若之前接触过新型冠状病毒感染的区域，并且出现发烧、疲倦、干咳、肌肉酸痛等症状，或者与确诊患者有密切接触史，就算核酸检测呈阴性，依然要高度重视进行隔离，24小时后再次开展核酸检测。建议平常要做好防护举措，尽可能佩戴好口罩以防止意外感染。 一、 1.核酸检测通常指新型冠状病毒核酸检测。 (1)其结果有效期一般约一周。 (2)要考虑自身是否有异常不适。 2.新型冠状病毒感染潜伏期约两周。 (1)核酸检测有效期正常为一周。 (2)检测报告结果只反映特定期间感染情况。 二、 1.需综合判断患者相关情况。 (1)是否有感染症状。 (2)是否有流行病学史。 2.特定情况即使核酸检测阴性也要注意。 (1)接触过感染区域且有症状。 (2)与确诊患者有密切接触史。 三、 1.要再次进行核酸检测。 (1)时间为24小时后。 2.平时要做好防护。 (1)佩戴好口罩。 综上所述，核酸检测有其特定的有效期和意义，在一些情况下要特别注意并采取相应措施，同时日常防护也很重要。
2025-04-01 21:56:46 -
乙肝疫苗第二针可推迟多久
乙肝疫苗第二针一般建议第一针后1个月左右接种，通常可推迟1-3个月内接种，儿童因生病等推迟要待康复后尽快接种且3个月内完成，成人中基础疾病患者要在基础疾病稳定时尽快接种，总体尽量按程序按时接种，推迟控制在1-3个月内，不同人群依自身情况灵活安排以保障免疫效果。 不同人群的特殊情况 儿童人群：对于儿童，若因生病等原因导致第二针推迟，需要关注儿童的健康状况。比如儿童在接种第一针后处于感冒发烧等疾病状态，此时应待儿童疾病康复后尽快安排接种第二针，但一般仍尽量在3个月内完成。因为儿童的免疫系统在不断发育，及时接种乙肝疫苗有助于其建立对乙肝病毒的防御机制。如果推迟时间过长，可能会影响疫苗整体的免疫效果达成，使儿童感染乙肝病毒的风险相对增加。 成人人群：成人中若因工作繁忙、外出等原因导致第二针推迟，一般在1-3个月内接种第二针即可。但如果是本身有基础疾病的成人，如患有慢性肝病等，在考虑乙肝疫苗第二针推迟时，需要更谨慎评估。因为这类人群的免疫系统或肝脏功能可能受到一定影响，推迟接种时间过长可能会影响疫苗诱导产生足够抗体的能力。此时最好在基础疾病稳定的情况下，尽快安排第二针接种，并且接种后要密切关注身体对疫苗的反应情况。 总之，乙肝疫苗第二针尽量按程序按时接种，若需推迟，一般控制在1-3个月内较为合适，不同人群需根据自身具体情况灵活安排但遵循尽量及时接种的原则以保障疫苗的免疫效果。
2025-04-01 21:56:38 -
肝吸虫病能治好吗
肝吸虫病可通过药物治疗治好常用吡喹酮其原理是增加虫体细胞膜对钙离子通透性致虫体痉挛性麻痹治愈后需定期做粪便和肝功能检查随访儿童用药需谨慎孕妇用药要评估病情老年人用药要考虑与基础疾病用药的相互作用关键是早发现早诊断早治疗并依不同人群特点采取合理治疗措施。 药物治疗的原理 吡喹酮能增加虫体细胞膜对钙离子的通透性，使虫体肌肉发生强直性收缩而痉挛性麻痹，进而达到杀灭肝吸虫的目的。一般来说，规范使用吡喹酮后，多数患者可以治愈。 治疗后的随访 患者在治疗后需要定期进行粪便检查和肝功能检查等，以确保肝吸虫完全被清除，并且肝功能恢复正常。如果有复发的迹象，可能需要再次进行治疗。 特殊人群的注意事项 儿童：儿童患肝吸虫病时，由于其肝肾功能发育尚未完全成熟，在药物选择和剂量把控上需要更加谨慎。应在医生的严格评估下使用合适的药物，并且密切观察用药后的反应。 孕妇：孕妇患肝吸虫病时，药物的使用需要特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。一般会先评估病情的严重程度，在确保受益大于风险的情况下，选择对胎儿影响较小的治疗方案。 老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在使用抗肝吸虫药物时，要考虑药物与其他基础疾病用药之间的相互作用。需要密切监测肝肾功能以及药物的不良反应。 肝吸虫病通过规范的药物治疗大多可以治愈，关键是要早发现、早诊断、早治疗，并且根据不同人群的特点采取相应的合理治疗措施。
2025-04-01 21:56:30
