孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
展开-
乳铁蛋白能预防新型冠状病毒吗
目前无科学研究证据表明乳铁蛋白能预防新型冠状病毒，预防新冠有效措施有接种疫苗、做好个人防护、保持良好生活方式，特殊人群预防新冠也依靠这些已证实有效的防护措施，不能依赖乳铁蛋白。 从循证医学角度来看，要预防新型冠状病毒感染，目前被证实有效的措施主要包括：接种新冠病毒疫苗，这是基于大量临床试验和真实世界数据证实的可以有效降低感染后重症和死亡风险的重要手段，不同年龄段适合接种不同类型的疫苗需遵循相应的接种指南；做好个人防护，如佩戴符合标准的口罩、勤洗手（用肥皂或含酒精的洗手液洗手，时长至少20秒）、保持社交距离（尽量避免前往人员密集场所，与他人保持1米以上距离等）；保持良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足休息等以维持自身良好的免疫状态，但这并不等同于乳铁蛋白能起到预防作用。 对于特殊人群，比如儿童，由于其免疫系统发育尚不完善，但目前也没有证据显示乳铁蛋白对儿童预防新冠病毒有特殊功效，儿童预防新冠主要还是依靠上述已证实有效的防护措施；对于老年人，本身机体功能衰退，也不能依赖乳铁蛋白来预防新冠，同样需要通过规范防护、接种疫苗等方式来降低感染风险。而有基础疾病的人群，更不能寄希望于乳铁蛋白预防新冠，应严格遵循预防新冠的规范防护措施来保障自身健康。
2025-08-11 15:40:29 -
新冠疫苗收费标准
免疫规划疫苗针对18岁及以下人群免费接种，非免疫规划新冠疫苗价格由企业自主制定经审批且因种类等因素有差异接种机构需公示，特殊人群接种时机构要告知费用并据健康状况给建议保障透明安全。 一、免疫规划疫苗收费情况 政府免费提供的免疫规划新冠疫苗针对18岁及以下人群，按照国家免疫规划程序免费为符合条件的人群接种，此部分不向受种者收取疫苗费用。 二、非免疫规划疫苗收费情况 1.价格制定依据：非免疫规划新冠疫苗价格由疫苗生产企业依据成本和市场状况自主制定，经相关部门审批后确定具体收费标准。 2.不同疫苗种类差异：不同类型的非免疫规划新冠疫苗价格有别，例如部分进口新冠疫苗或新增的加强针等非免疫规划疫苗，其收费因疫苗研发、生产成本、市场供需等因素存在差异。 3.接种机构收费公示：接种单位需向公众公示非免疫规划新冠疫苗的价格等信息，受种者接种时可向接种机构咨询具体收费金额。 三、特殊人群相关提示 对于老年人、有基础疾病等特殊人群，在考虑接种非免疫规划新冠疫苗时，需了解其收费情况，接种机构会充分告知相关费用信息，并根据特殊人群的健康状况等进行接种建议，确保特殊人群在清楚知晓费用及健康风险等情况下做出接种决策，体现人文关怀，保障特殊人群接种过程的透明与安全。
2025-08-11 15:39:51 -
艾滋病有紫癜吗
艾滋病患者出现紫癜包括卡波西肉瘤相关的，其由人类疱疹病毒8型感染致血管内皮异常增殖表现为紫红色斑片等；还包括血小板减少性紫癜，因病毒影响巨核细胞功能致生成减少、免疫反应致破坏增加，且合并其他机会性感染或药物副作用等因素可加重。 一、艾滋病患者出现紫癜的相关情况 （一）卡波西肉瘤相关紫癜表现 艾滋病患者由于免疫系统严重受损，易发生机会性肿瘤，其中卡波西肉瘤较为常见。卡波西肉瘤的皮肤损害可表现为紫红色或蓝紫色的斑片、丘疹或结节等，外观类似紫癜样表现。其发病机制与人类疱疹病毒8型（HHV-8）感染密切相关，艾滋病患者因免疫功能低下，HHV-8易激活并引发血管内皮细胞异常增殖，从而形成此类皮肤损害。 （二）血小板减少性紫癜 艾滋病患者可能出现血小板减少性紫癜，其发生与多种因素有关。一方面，艾滋病病毒本身可能直接或间接影响骨髓中巨核细胞的功能，导致血小板生成减少；另一方面，患者体内的免疫反应可能攻击自身血小板，使血小板破坏增加。当血小板数量降低至一定程度时，患者皮肤会出现紫癜，表现为皮肤上散在的瘀点、瘀斑等，严重时可出现黏膜出血等情况。此外，艾滋病患者合并其他机会性感染或药物副作用等因素也可能加重血小板减少的状况，进而影响紫癜的发生发展。
2025-08-11 15:37:52 -
艾滋病初期女性下体会出现什么症状
艾滋病初期女性因免疫功能受影响易合并外阴阴道炎症表现为豆腐渣样白带伴外阴瘙痒，感染HIV后免疫抑制致生殖器疱疹复发表现为外阴成群小水疱破溃成溃疡且更频更重，因免疫低下感染HPV易患尖锐湿疣表现为外阴肛周菜花样鸡冠样赘生物且生长迅速数量多。 一、外阴阴道炎症相关表现 艾滋病初期女性因机体免疫功能开始受影响，易合并白色念珠菌等机会性感染，可出现外阴阴道炎症表现。具体为阴道分泌物增多，性状类似白色念珠菌性阴道炎的典型表现，即呈豆腐渣样白带，同时伴有明显外阴瘙痒。这是因为HIV感染导致免疫系统受损，白色念珠菌等条件致病菌易在阴道内大量繁殖引发炎症。 二、生殖器疱疹复发情况 感染HIV后，由于免疫功能受抑制，原本潜伏的生殖器疱疹病毒可能频繁激活复发。表现为外阴部位出现成群的小水疱，水疱破溃后形成溃疡，伴有疼痛症状。相较于免疫功能正常人群，艾滋病初期女性生殖器疱疹复发频率更高、症状可能更严重。 三、尖锐湿疣表现 艾滋病初期女性因免疫功能低下，感染人乳头瘤病毒（HPV）后易患尖锐湿疣。可在外阴、肛周等部位出现菜花样、鸡冠样赘生物，且疣体可能生长迅速、数量较多。这是由于HIV破坏机体免疫监视功能，使得HPV感染后易于增殖形成明显病变。
2025-08-11 15:35:20 -
新冠病毒会无限变异下去吗
新冠病毒属RNA病毒因基因组复制缺高效纠错机制易基因突变致产生不同变异株，宿主免疫压力会促其变异但过度不行，环境因素影响变异方向非无限制极端，而病毒变异不会无限进行因极端变异会损自身生存传播能力，是在适应宿主环境等多种因素动态平衡中有限度演变。 一、新冠病毒变异的本质 新冠病毒属于RNA病毒，其基因组复制时缺乏高效的纠错机制，因此容易发生基因突变，这是病毒变异的内在基础。基因突变会导致病毒刺突蛋白等结构发生变化，从而产生不同的变异株。 二、影响新冠病毒变异的因素 1.宿主免疫压力：人体免疫系统对病毒的识别和攻击会促使病毒发生变异以逃避宿主免疫反应，但过度变异可能使病毒致病性或传播力大幅下降，难以持续流行。 2.环境因素：病毒在不同宿主（如人类、动物等）中传播时，环境条件会影响其变异方向，但并非无限制推动变异朝极端方向发展。 三、病毒变异不会无限进行的原因 病毒变异是为了适应生存环境，但极端的、无限制的变异会使病毒自身生存与传播能力受损。例如，过于突变的病毒可能无法有效入侵宿主细胞或传播给新宿主，最终难以在自然界持续维持。因此，新冠病毒变异并非无限进行，而是在适应宿主、环境等多种因素的动态平衡中进行有限度的演变。
2025-08-11 15:34:08
