孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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鼠疫疫苗是否属于常规接种
鼠疫主要在特定自然疫源地流行且与特定宿主和传播媒介相关人群感染具地域性职业性不符合常规接种针对普遍易感高负担疾病的特征所以不属于常规接种范畴高风险职业人群由专业人员评估后考虑是否接种普通人群因接触机会极少感染风险低无需常规接种。 鼠疫疫苗不属于常规接种。一、鼠疫流行特点与常规接种的关联1.鼠疫的流行特征鼠疫主要在特定的自然疫源地地区流行，其传播与特定的宿主（如旱獭、黄鼠等啮齿动物）和传播媒介（如跳蚤）密切相关，人群感染风险具有明显的地域性和职业性，并非人群普遍面临的高感染风险情况。2.常规接种的界定常规接种针对的是人群普遍易感且疾病负担较重、能通过常规接种有效降低发病风险的疾病，这类疾病通常在人群中广泛传播可能性高。而鼠疫的发病情况不符合这一常规接种所针对疾病的普遍易感性及高人群传播风险等特征，所以鼠疫疫苗不属于常规接种范畴。二、特殊人群的相关情况1.高风险职业人群从事鼠疫防治相关高风险职业的人员，如鼠疫监测、防疫等工作者，会由专业人员根据其工作环境、感染风险等因素进行评估后，考虑是否接种鼠疫疫苗，以降低其在工作中感染鼠疫的风险，但这也不是对所有人群的常规操作。2.普通人群普通人群因接触鼠疫病原体的机会极少，感染风险极低，所以无需进行常规的鼠疫疫苗接种，不存在因日常活动就需要接种鼠疫疫苗的情况。
2025-08-15 12:01:24 -
无症状感染者如何发现
无症状感染者主要通过主动就医、密切接触者筛查、大规模人群筛查、入境人员检测、哨点监测等方式被发现，发现后需及时隔离治疗，个人也应加强自我防护。 1.主动就医：无症状感染者可能因其他疾病前往医疗机构就诊，如发热门诊、呼吸科等。医生在诊疗过程中会询问病史、进行体格检查，并可能进行相关实验室检查，如核酸检测、抗体检测等，从而发现无症状感染者。 2.密切接触者筛查：与无症状感染者有密切接触的人群，如家庭成员、同事、同学等，可能会被要求进行核酸检测或医学观察。通过对密切接触者的筛查，可以发现无症状感染者。 3.大规模人群筛查：在特定地区或特定人群中进行大规模的核酸检测或抗体检测，可以发现无症状感染者。这种方式常用于疫情防控期间，对高风险人群进行排查。 4.入境人员检测：从国外入境的人员需要进行严格的检疫和检测，包括核酸检测、抗体检测等。无症状感染者可能在入境时被发现。 5.哨点监测：医疗机构、社区卫生服务中心等设立哨点，对就诊患者、重点人群进行监测。通过对这些哨点的监测，可以发现无症状感染者。 需要注意的是，无症状感染者的发现需要综合运用多种手段，并且需要及时采取措施进行隔离和治疗，以防止疫情的传播。同时，个人也应该加强自我防护，保持良好的卫生习惯，如勤洗手、戴口罩、保持社交距离等，以减少感染的风险。
2025-08-15 12:00:50 -
阳性跟阴性是什么意思
阳性和阴性是医学检验中的常用术语，用于描述检测结果的性质，其具体含义和判断标准需根据不同的检测项目和实验室标准确定，解读检测结果时应结合临床症状、其他检查结果和医生的建议进行综合判断，特殊人群的检测结果解读需更加谨慎，有疑问应及时咨询医生。 一般来说，“阳性”表示检测结果为阳性，即存在某种物质或存在某种疾病的特征；“阴性”则表示检测结果为阴性，即不存在某种物质或不存在某种疾病的特征。 例如，在乙肝五项检查中，乙肝表面抗原（HBsAg）阳性表示感染了乙肝病毒，乙肝表面抗体（HBsAb）阳性表示对乙肝病毒有免疫力，乙肝e抗原（HBeAg）阳性表示乙肝病毒复制活跃，乙肝e抗体（HBeAb）阳性表示乙肝病毒复制受到抑制，乙肝核心抗体（抗HBc）阳性表示感染过乙肝病毒。 在尿常规检查中，尿蛋白阳性表示尿液中存在蛋白质，尿潜血阳性表示尿液中存在血液，尿白细胞阳性表示尿液中存在白细胞。 需要注意的是，“阳性”和“阴性”的具体含义和判断标准需要根据不同的检测项目和实验室标准来确定。在解读检测结果时，应该结合临床症状、其他检查结果和医生的建议进行综合判断。 此外，对于某些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，检测结果的解读可能需要更加谨慎。如果对检测结果有疑问或担忧，应及时咨询医生，以便获得更准确的解释和建议。
2025-08-15 12:00:27 -
蛲虫卵是白色小点的表现吗
蛲虫卵呈不对称椭圆形一侧扁平一侧稍凸无色透明儿童因卫生习惯不完善较易感染需注重手部等清洁成人不注意个人卫生等可感染要调整自身卫生习惯有病史人群再次感染风险高应严格保持良好卫生习惯降低再次感染几率。 一、蛲虫卵的形态特征 蛲虫卵并非白色小点表现，其形态具有特定特点。蛲虫卵呈不对称椭圆形，一侧扁平，一侧稍凸，大小约为50-60μm×20-30μm，在光学显微镜下观察，颜色通常为无色透明状。 二、不同人群相关情况 儿童：儿童因卫生习惯相对不完善等因素，较易感染蛲虫从而发现蛲虫卵。儿童应特别注重手部清洁，避免用手接触口部等，同时家长需协助保持儿童肛周皮肤清洁，因为儿童感染蛲虫后可能出现肛周瘙痒等不适，影响生活质量，且儿童感染后若不及时处理可能导致反复感染。 成人：成人若生活方式中存在不注意个人卫生、接触被蛲虫卵污染的物品等情况，也可能感染蛲虫。成人感染后需注意自身卫生习惯的调整，如定期清洁衣物、被褥等接触皮肤的物品，保持居住环境的卫生，防止蛲虫卵的传播与再次感染。 有病史人群：既往有蛲虫感染病史的人群，再次感染风险相对较高。这类人群应更加严格保持良好的卫生习惯，如加强手部消毒、定期对居住环境进行全面清洁等，以降低再次感染蛲虫及发现蛲虫卵的几率，因为再次感染可能会加重身体的不适症状，影响身体健康。
2025-08-15 12:00:05 -
革兰阳性杆菌是什么意思
革兰阳性杆菌是指细胞壁中含有较多肽聚糖的一类细菌，包括金黄色葡萄球菌、链球菌、芽孢杆菌等。对人体的影响因种类而异，检测方法为细菌培养和鉴定，治疗方案取决于感染类型和严重程度，一般使用抗生素，严重感染需住院治疗和支持性护理。 1.定义：革兰阳性杆菌是细菌的一种分类，这类细菌的细胞壁较厚，革兰氏染色呈阳性。 2.种类：有许多不同的革兰阳性杆菌，其中一些包括金黄色葡萄球菌、链球菌、芽孢杆菌等。 3.对人体的影响：大多数革兰阳性杆菌是无害的，甚至对人体有益，例如一些存在于肠道中的有益菌群。然而，某些革兰阳性杆菌也可能引起感染和疾病，如金黄色葡萄球菌可引起皮肤感染、肺炎等。 4.检测方法：检测革兰阳性杆菌通常通过细菌培养和鉴定来确定。医生会从患者的样本（如脓液、血液、痰液等）中培养细菌，并使用特定的方法来识别和鉴定所存在的杆菌种类。 5.治疗方案：治疗革兰阳性杆菌感染的方案取决于感染的类型和严重程度。一般来说，治疗包括使用抗生素来杀死细菌。具体的抗生素选择将根据药敏试验结果来确定。此外，对于严重的感染，可能需要住院治疗和支持性护理。 需要注意的是，每个人的身体状况和感染情况都是独特的，因此治疗方案应根据个体情况制定。如果怀疑有革兰阳性杆菌感染或出现相关症状，应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
2025-08-15 11:59:28
