孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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持续高烧不退什么原因呢
持续高烧不退可能由感染（如细菌、病毒、真菌）、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、中枢性发热或药物反应等原因引起，超过3天未缓解需警惕。 感染性因素 细菌感染（如肺炎、尿路感染）、病毒感染（如流感、EB病毒）或特殊病原体（如结核、真菌感染）均可引发持续发热，需通过血常规、病原学检测明确。 非感染性疾病 自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、甲状腺功能亢进危象、恶性肿瘤（如淋巴瘤、白血病）等也会导致长期发热，需结合相关抗体检测及影像学检查排查。 中枢性与医源性因素 中枢神经系统损伤（如脑出血、颅内感染）影响体温调节中枢，或术后吸收热、药物热（如抗生素、疫苗）也可能造成发热，需结合病史及停药观察判断。 特殊人群注意事项 婴幼儿及老年人因免疫功能较弱，持续发热易引发脱水、惊厥或多器官功能损害，需优先就医；孕妇需避免自行用药，优先物理降温并及时就诊。 应急处理建议 发热超过3天未缓解、伴随呼吸困难、意识模糊或皮疹时，应尽快至医疗机构就诊，避免延误病情。期间需补充水分、保持室内通风，体温过高时可采用温水擦拭等物理降温方法。
2026-03-06 15:53:16 -
新型肺炎会不会胸口疼
新型肺炎（COVID-19）可能会引起胸口疼，但并非所有患者都会出现。多数胸口疼与肺部炎症或病毒刺激胸膜有关，通常在感染后1~5天内出现，持续时间较短，可随病情好转逐渐缓解。 重症患者的胸口疼表现：部分重症或危重症患者因肺部实变、胸腔积液或急性呼吸窘迫综合征，可能出现持续性剧烈胸痛，伴随呼吸急促、胸闷等症状，此时需高度警惕，及时就医。 轻症患者的胸口疼特点：轻症患者的胸口疼多为轻微隐痛或钝痛，类似胸膜炎或肌肉拉伤，可能伴随咳嗽、发热等症状，一般无需特殊处理，注意休息即可。 特殊人群的胸口疼风险：老年人尤其是有基础心脏病（如冠心病）、高血压的人群，感染后胸口疼可能与原有心脏疾病加重有关，需特别注意与单纯肺部症状区分，避免延误治疗。 儿童患者的胸口疼表现：儿童感染后较少出现胸口疼，但如果出现持续哭闹、拒食、呼吸异常，需警惕合并心肌炎的可能，建议及时就诊排查。 缓解胸口疼的建议：若出现轻微胸痛，可通过休息、保持舒适体位缓解；若疼痛剧烈或伴随呼吸困难、高热不退，应立即前往正规医疗机构就诊，由专业医生评估并给予针对性治疗。
2026-03-06 15:53:02 -
持续夜晚低烧，白天正常
持续夜晚低烧（37.3~38℃）、白天正常，可能是感染性或非感染性疾病的表现，需结合伴随症状和检查明确原因。 一、感染性因素 1.慢性感染：如结核病（伴咳嗽、盗汗）、尿路感染（尿频尿急）等，需通过病原学检查确诊。 2.病毒感染恢复期：EB病毒、巨细胞病毒等感染后可能低热持续数周，需观察免疫状态。 二、非感染性因素 1.自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，常伴关节痛、皮疹等。 2.恶性肿瘤：淋巴瘤、肺癌等可能以长期低热为首发症状，需影像学排查。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：需警惕疫苗接种后反应、结核感染，避免滥用抗生素，优先物理降温。 2.老年人：警惕隐匿性感染（如肺炎），建议定期监测血常规、CRP。 3.孕妇：需排除妊娠相关并发症，用药需严格遵医嘱。 四、建议措施 1.监测体温变化，记录伴随症状（如咳嗽、乏力、体重下降）。 2.及时就医，完善血常规、血沉、结核菌素试验等检查。 3.避免过度焦虑，保持规律作息，增强免疫力。 若持续超过2周或症状加重，应尽快至正规医疗机构就诊，明确病因后针对性治疗。
2026-03-06 15:52:50 -
如何区分普通感冒和新型冠状病毒
如何区分普通感冒和新型冠状病毒：普通感冒通常由鼻病毒等引起，症状以局部上呼吸道为主，如鼻塞、流涕、打喷嚏，全身症状轻，病程短（3~7天）；新型冠状病毒感染症状更复杂，可能出现发热（多为中低热，部分高热）、干咳、乏力，重症可发展为肺炎，病程可能更长（1~2周或更久），且传播力更强，需结合核酸/抗原检测确诊。 症状表现差异：普通感冒以鼻部症状明显，如流清涕、鼻塞、打喷嚏，咽喉痛较轻；新冠则全身症状更突出，发热持续时间较长，可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失，部分患者出现腹泻等消化道症状。 病程与恢复：普通感冒病程短，多数1周内自愈；新冠病程可能延长，尤其老年或基础病患者恢复较慢，需密切观察症状变化，如出现呼吸困难、持续高热不退等应及时就医。 特殊人群注意：婴幼儿、老年人及有基础疾病（如心脏病、糖尿病）者，新冠感染风险更高，症状可能不典型，需特别注意监测体温、呼吸状态，避免病情恶化。 检测与就医：普通感冒无需特殊检测；新冠需通过核酸检测或抗原检测明确，若症状加重或出现呼吸困难，应尽快前往医疗机构就诊，避免延误治疗。
2026-03-06 15:52:41 -
艾滋病黑斑是什么样的
艾滋病黑斑是HIV感染后免疫功能下降引发的皮肤色素沉着，多在感染数月至数年后出现，好发于褶皱处、面部等暴露区域，表现为边界不规则、深浅不一的深色斑，与日晒、炎症、药物等无关，需通过病理检查与其他色素性皮肤病鉴别。 感染期相关黑斑：急性感染期（2～4周）可能出现短暂的光过敏样色素沉着，持续数周自行消退；无症状期（平均6～8年）黑斑逐渐增多，与免疫激活有关，常伴随皮肤干燥、脱屑。 治疗期相关黑斑：接受抗病毒治疗（ART）后，部分患者因药物光谱不良反应出现色素异常，如蛋白酶抑制剂可导致面部、躯干出现蓝灰色或灰黑色斑，停药或换药后可能缓解。 特殊人群注意事项：孕妇感染HIV后黑斑可能加重，需加强防晒与皮肤保湿；老年患者因皮肤代谢减慢，色素沉着更持久，建议优先使用温和的保湿护肤品；合并糖尿病患者需警惕黑斑伴随的炎症反应，及时监测血糖。 鉴别与应对：若黑斑短期内迅速扩大、出现溃疡或瘙痒，需排除皮肤恶性病变，建议尽早到正规医疗机构进行皮肤镜检查或活检；确诊后应在医生指导下规范治疗HIV，避免自行使用美白产品或刺激性药物。
2026-03-06 15:52:30
