孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。
展开-
新型冠状病毒负面影响
新型冠状病毒感染后,可能对呼吸系统、心血管系统、神经系统等多个器官系统造成短期或长期负面影响,尤其对老年人、有基础疾病者及免疫力低下人群风险更高。 一、呼吸系统影响:可引发肺炎,表现为发热、咳嗽、呼吸困难,重症患者可能发展为急性呼吸窘迫综合征,部分患者肺部炎症吸收后遗留纤维化,影响肺功能。 二、心血管系统影响:病毒可能直接损伤心肌,或通过炎症因子引发心肌炎,增加血栓风险,尤其对高血压、糖尿病、冠心病等基础病患者,可能诱发急性心血管事件。 三、神经系统影响:部分患者出现头痛、意识障碍、嗅觉味觉减退,长期感染者可能存在脑雾(认知功能下降)、焦虑抑郁等神经精神症状,具体机制尚在研究中。 四、特殊人群风险:老年人因器官功能衰退,感染后重症率和死亡率显著升高;儿童虽多数症状较轻,但仍可能出现川崎病样表现;孕妇感染后可能增加早产、胎儿宫内窘迫风险。 五、长期康复挑战:部分患者康复后遗留乏力、睡眠障碍、运动耐力下降等后遗症,需通过呼吸训练、营养支持等综合干预逐步恢复。
2026-03-06 15:46:08 -
淋巴肿大吃什么消炎药
淋巴肿大需先明确病因,再决定是否用消炎药。感染性肿大(如细菌感染)可在医生指导下使用抗生素,非感染性肿大(如肿瘤、免疫性疾病)无需用消炎药。 感染性淋巴肿大:细菌感染(如扁桃体炎引发颈部肿大)可选用青霉素类、头孢类抗生素。需注意过敏史,孕妇、哺乳期女性及儿童用药需严格遵医嘱。 病毒感染性肿大:如EB病毒、HIV感染,抗生素无效,需对症治疗或抗病毒药物(如阿昔洛韦),此类药物对肝肾功能有影响,用药前需评估。 自身免疫性肿大:如类风湿关节炎、结节病,无需用消炎药,需用免疫抑制剂或激素治疗,用药期间需监测血常规及肝肾功能。 肿瘤性肿大:淋巴瘤、转移癌等需放化疗,消炎药无效。治疗期间需定期复查,儿童需尽早手术干预并调整营养方案。 特殊人群:老年人及糖尿病患者需密切观察感染进展,避免自行用药。儿童用药需选择安全性高的剂型,如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂,需严格按医嘱剂量服用。 淋巴肿大原因复杂,建议及时到正规医疗机构就诊,明确病因后规范治疗,避免盲目用药延误病情。
2026-03-06 15:45:53 -
用干扰素期间可以戴套同房吗
用干扰素期间是否可以戴套同房,需根据具体病情和干扰素类型判断。若为治疗性干扰素(如乙肝、丙肝抗病毒治疗),戴套同房是安全的,可降低性传播疾病风险;若为预防性干扰素(如HPV疫苗接种后辅助使用),建议在医生指导下决定是否戴套。 1.治疗性干扰素(抗病毒/抗肿瘤):戴套同房安全。此类干扰素主要作用于局部或全身免疫调节,不影响生殖系统,戴套可避免性传播疾病交叉感染,尤其适用于性活跃人群。 2.预防性干扰素(如HPV感染辅助治疗):需遵医嘱。若处于急性感染期或局部黏膜破损,戴套可减少病毒传播风险;若病情稳定且无皮肤黏膜损伤,可咨询医生后决定是否不戴套。 3.特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性、未成年人及肝肾功能不全者,需严格遵循医嘱。孕妇使用干扰素需评估风险,哺乳期女性应暂停用药期间避免同房或严格避孕,未成年人应在医生指导下使用。 4.其他建议:使用干扰素期间,建议保持规律作息,避免过度劳累,增强免疫力。若出现局部皮肤红肿、瘙痒等不适,应暂停同房并及时就医。
2026-03-06 15:45:38 -
干扰素治疗期间可以带套同房
干扰素治疗期间是否可以带套同房,需根据具体治疗阶段和病情判断。若处于急性感染期(如乙肝、丙肝等病毒活跃期),建议使用安全套以降低病毒传播风险;若病情稳定、病毒载量已显著下降,且经医生评估无传染性,则可在医生指导下考虑不带套同房。 急性感染期(病毒活跃期):此时病毒复制活跃,通过性接触传播风险较高。安全套能有效减少体液交换,降低伴侣感染风险,建议全程使用,直至病毒载量明显下降。 慢性稳定期(病毒低载量或非传染性阶段):若经治疗后病毒检测阴性、肝功能正常,且无明确传染性证据,可咨询医生后尝试不带套同房,但需注意双方健康监测,避免过度劳累或免疫力低下时同房。 特殊人群注意事项:孕妇、免疫功能低下者或合并其他性传播疾病患者,即使病毒载量低,也建议使用安全套。老年患者需结合肾功能、肝功能等指标综合评估,必要时暂停性生活以减少身体负担。 核心建议:始终以医生评估结果为依据,治疗期间定期复查病毒载量和传染性指标,遵循医嘱调整性生活方式,兼顾健康安全与生活质量。
2026-03-06 15:45:11 -
乙肝免疫球蛋白新规定
乙肝免疫球蛋白新规定为:新生儿出生后24小时内接种100IU,乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿需在出生后12小时内完成首剂接种;慢性乙肝或肝硬化患者围手术期需在术前1周开始使用,具体疗程遵医嘱;免疫功能低下者如血液透析患者,每6个月接种1次以维持抗体水平。 新生儿接种:乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,出生后12小时内接种首剂乙肝免疫球蛋白,24小时内完成乙肝疫苗接种,后续按0、1、6月龄程序完成3剂疫苗接种。 慢性肝病患者:慢性乙肝、肝硬化患者围手术期或肝移植前1周开始使用乙肝免疫球蛋白,术后根据病情及HBV DNA水平调整剂量,需定期监测肝功能及病毒载量。 免疫低下人群:血液透析、肿瘤放化疗后等免疫功能低下者,建议每6个月接种1次乙肝免疫球蛋白,同时定期检测乙肝表面抗体水平,必要时联合疫苗接种。 特殊注意事项:乙肝免疫球蛋白需冷藏保存,开封后应立即使用,避免反复冻融;对免疫球蛋白过敏者禁用,孕妇使用需严格评估风险,哺乳期女性接种后可正常哺乳。
2026-03-06 15:44:41


