孙成栋,北京积水潭医院感染疾病科主任,副主任医师,医学博士,毕业于首都医科大学,北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家,兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员,中国老年医学学会医养结合促进会常务委员,中华医学会感染学会北京分会委员,北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家,中华预防学会北京分会委员,兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委,《中外医疗》杂志编委,《中国现代医生杂志》的编委与审稿人,《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽,乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇,主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》,副主编1部《冠心病防治知识》,参编3部。国家级专利一项。
展开-
巨细胞病毒什么意思
巨细胞病毒是一种疱疹病毒,可引起多器官系统感染,多数人感染后无明显症状,免疫功能低下者可能出现严重并发症。 感染途径:主要通过接触感染者体液(如唾液、血液、尿液)传播,孕妇感染可能垂直传播给胎儿,导致先天感染。 感染类型: 1.先天性感染:新生儿出生时即感染,可能出现听力障碍、智力发育迟缓等。 2.围产期感染:新生儿出生后通过母乳或接触感染,多数无明显症状,少数出现黄疸、肝脾肿大。 3.免疫低下者感染:如艾滋病患者、器官移植受者,可能引发肺炎、视网膜炎等严重疾病。 诊断方式:通过检测病毒DNA、抗体或病毒培养确诊,孕期筛查可早期发现先天性感染风险。 治疗原则:免疫正常者无需治疗,免疫低下者需使用抗病毒药物(如更昔洛韦),但需在医生指导下用药。 预防措施:注意个人卫生,避免接触感染者体液,孕妇需定期筛查,免疫低下者避免接触高风险人群。
2026-05-09 20:41:54 -
现发烧39度,吃阿莫西林可以吗
发烧39度时,阿莫西林是否适用取决于感染类型。阿莫西林是抗生素,仅对细菌感染有效,对病毒感染(如普通感冒)无效。若发烧由细菌感染引起(如细菌性肺炎、中耳炎等),可能适用;若为病毒感染,则不适用。 细菌感染引发的发烧:需确认感染类型,如呼吸道、泌尿系统等细菌感染,阿莫西林可能作为治疗选择之一,但需在医生指导下使用,避免滥用导致耐药性。 病毒感染引发的发烧:阿莫西林对病毒无效,此时使用不仅无治疗作用,还可能增加副作用风险,如过敏反应、肠道菌群失调等。 特殊人群注意事项:儿童、孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者,使用阿莫西林需格外谨慎,必须由专业医生评估后决定,避免因药物副作用影响健康。 非药物干预建议:发烧39度时,优先采用物理降温(如温水擦浴、减少衣物)和补充水分,避免脱水。若持续高烧不退或伴随剧烈疼痛、呼吸困难等症状,应及时就医检查。
2026-05-09 20:41:50 -
狂犬病发病征兆是什么
狂犬病发病征兆分为三个阶段:前驱期(2~10天)出现发热、头痛、伤口麻木或蚁行感;兴奋期(1~3天)表现为恐水、怕风、咽肌痉挛、躁动;麻痹期(6~18小时)肌肉瘫痪、呼吸循环衰竭,最终死亡。 前驱期:多伴随低热、乏力、恶心,伤口周围有异常感觉,儿童可能仅表现为精神萎靡,易被误认为感冒。 兴奋期:典型症状为恐水但饮水困难,声音、光线刺激可引发抽搐,成人可能出现幻觉、攻击行为,老年患者症状可能不典型,易被忽视。 麻痹期:肢体弛缓性瘫痪,呼吸变浅、血压下降,此阶段患者多进入昏迷,需密切监测生命体征。 特殊人群注意:儿童狂犬病患者兴奋期持续时间短,易迅速进入麻痹期;孕妇因免疫力变化,前驱期症状可能更隐匿,需提高警惕;糖尿病患者感染后恢复能力差,致死风险更高。 预防关键:被动物咬伤后2小时内就医,24小时内接种疫苗,严重暴露需联合免疫球蛋白。
2026-05-09 20:41:48 -
发烧有什么注意事项
发烧时需密切观察体温变化,成人38.5℃~39℃、儿童38.5℃~39.5℃以上可考虑药物干预,优先物理降温与充分补水,特殊人群需谨慎处理。 体温监测与干预时机:需定时测量体温,成人超过38.5℃、儿童超过39℃时,可在医生指导下使用解热药物,优先非药物干预如温水擦浴、减少衣物,避免捂汗。 特殊人群护理:婴幼儿(6月龄以下)发热需立即就医,避免自行用药;孕妇发热需及时就诊,监测胎儿情况;老年人或慢性病患者(如糖尿病、心脏病)发热应尽快评估,防止并发症。 环境与生活管理:保持室内通风(22℃~26℃为宜),避免高温环境;鼓励少量多次饮水,防止脱水;饮食以清淡易消化食物为主,补充维生素C等营养素。 警惕危险信号:若出现持续高热(超过39.5℃且超过3天)、剧烈头痛呕吐、呼吸困难、皮疹等症状,需立即前往医疗机构,排除严重感染或其他疾病。
2026-05-09 20:40:47 -
反复发烧,怎么回事
反复发烧可能由感染性疾病(如病毒、细菌感染)、自身免疫性疾病或慢性炎症等引起,持续超过3周需警惕。 感染性因素:病毒感染(如流感、EB病毒)常伴随咳嗽、流涕,细菌感染(如肺炎、尿路感染)可能有局部症状。反复感染可能与免疫力低下有关,需就医排查病原体。 非感染性因素:自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)、甲状腺功能亢进等内分泌问题也会导致发热。长期不明原因发热(FUO)需通过血液检查、影像学等明确病因。 特殊人群注意:儿童反复发烧可能与疫苗接种后反应、免疫系统发育有关,家长需观察精神状态;老年人需警惕肿瘤或慢性疾病加重;孕妇发热可能影响胎儿,需及时就医。 处理建议:优先物理降温(如温水擦浴),体温超过38.5℃可遵医嘱使用退热药物。持续发热超过3天或伴随呼吸困难、意识模糊等症状,应立即就医。避免自行滥用抗生素,需明确病因后针对性治疗。
2026-05-09 20:39:43


