孙成栋，北京积水潭医院感染疾病科主任，副主任医师，医学博士，毕业于首都医科大学，北京市感染性疾病治疗质量和改进中心专家，兼任中国老年学学会老年医学委员会青委副主任委员，中国老年医学学会医养结合促进会常务委员，中华医学会感染学会北京分会委员，北京市神经内科基础及转化医学学会委员。中国医药教育协会专家委员会专家，中华预防学会北京分会委员，兼任《亚洲急诊医学病例研究》杂志的编委，《中外医疗》杂志编委，《中国现代医生杂志》的编委与审稿人，《中国医学前沿电子版》特约审稿专家。
擅长治疗不明原因的发热、脓毒症、肝硬化、长期咳嗽，乙型肝炎、肝硬化腹水、慢性腹泻等。
撰写核心期刊论文30余篇，主编书籍3部《卫生机构急诊急救培训教材》《医学三基训练-内科学》《主治医师考试内学科试题》，副主编1部《冠心病防治知识》，参编3部。国家级专利一项。
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床上有老鼠屎还能睡吗
床上有老鼠屎不建议继续睡，因存在病原体污染、过敏及心理不适等多重健康风险，需立即处理并评估后续居住安全性。 一、核心风险解析 老鼠粪便含沙门氏菌、大肠杆菌等致病菌，可携带弓形虫、汉坦病毒等病原体；接触或吸入气溶胶后，易引发肠胃炎、呼吸道感染，免疫力低下者感染风险显著升高。 二、健康危害细节 污染物残留可能诱发皮肤过敏（如湿疹、红斑），或经口鼻途径引发哮喘、过敏性鼻炎；老鼠排泄物中的尿蛋白等致敏原，长期接触会加重慢性炎症，尤其对儿童、孕妇等敏感人群危害更大。 三、规范处理步骤 需佩戴N95口罩、一次性手套，用专用工具收集污染物；用含氯消毒液（如84）或过氧化氢喷洒消毒污染处，干燥后彻底清洗床单被褥；严重污染物品建议丢弃，避免二次污染。 四、特殊人群注意事项 孕妇、婴幼儿、老年人及慢性病患者（如糖尿病、肾病）需优先撤离污染区域，必要时联系疾控或专业消杀机构，进行全屋病原检测及预防性消毒，避免直接接触污染物。 五、长效预防策略 需封堵门窗缝隙（直径＞0.6cm）、清理食物残渣，密封储存粮食；可使用物理捕鼠器或专业灭鼠服务，定期检查环境，从源头减少鼠类入侵，降低重复污染风险。
2026-01-15 12:14:22 -
吃了乙肝病人的口水，我会感染吗
吃了乙肝病人的口水一般不会感染乙肝病毒，除非口腔存在破损且接触大量病毒，但整体风险极低。 一、乙肝的主要传播途径 乙肝病毒主要通过血液、母婴和性接触传播，唾液并非主要传播途径。临床研究显示，乙肝病毒在唾液中的浓度仅为血液的万分之一，正常接触下难以达到感染量。 二、唾液传播的风险条件 乙肝病毒可在唾液中检出，但需满足“口腔黏膜破损+接触大量病毒”两个条件才可能传播。日常共餐、握手、共用餐具等普通接触，因病毒量不足，感染概率几乎为零。 三、特殊情况的潜在风险 若乙肝患者存在口腔溃疡、牙龈出血等口腔破损时，唾液中病毒载量可能升高，此时与他人共享餐具、亲吻等行为存在潜在传播风险，但概率仍远低于血液暴露。 四、暴露后的预防措施 最有效的预防是及时接种乙肝疫苗，建议接种后检查乙肝五项，确保体内抗体≥10mIU/ml。若怀疑暴露，可在48小时内检测乙肝五项，必要时注射乙肝免疫球蛋白和疫苗加强针。 五、特殊人群注意事项 乙肝患者若有口腔黏膜破损，应避免与他人共用餐具、牙刷，个人用品单独存放；乙肝易感人群（如未接种疫苗者）需尽早完成3针疫苗接种，保持口腔健康以减少黏膜暴露风险。
2026-01-15 12:13:28 -
风疹不能吃什么食物
风疹期间应避免辛辣刺激、油腻难消化、生冷寒凉、高糖高脂及酒精类食物，以减轻肠胃负担、避免症状加重并促进病毒排出。 辛辣刺激食物（辣椒、花椒、生姜等） 此类食物可刺激咽喉黏膜及胃肠道，加重咽痛、腹泻等症状，尤其发热时更易引发不适，不利于病毒排出。 油腻难消化食物（油炸食品、肥肉等） 风疹可能影响消化功能，此类食物脂肪含量高，易致腹胀、消化不良，长期滞留肠道可能降低免疫力，延缓恢复。 生冷寒凉食物（冰饮、生鱼片、寒性水果） 冰饮及生冷食物易刺激胃肠黏膜，引发腹痛、腹泻，尤其脾胃虚弱者需严格避免；西瓜等寒性水果过量食用可能加重肠道负担。 高糖高脂食物（蛋糕、巧克力等） 这类食物易导致热量过剩、消化停滞，抑制食欲且影响营养均衡，不利于免疫系统利用优质蛋白等修复组织。 酒精及刺激性饮品 酒精加重肝脏代谢压力，降低免疫力；咖啡因、碳酸饮料等可能影响睡眠，干扰病毒清除过程。 特殊人群注意事项：儿童风疹患者消化功能较弱，需严格避免油腻生冷，优先选择清淡易消化的米粥、面条；孕妇感染风疹需额外补充叶酸（遵医嘱），并避免生冷生食以防感染风险，饮食以高蛋白、高维生素为主。
2026-01-15 12:12:26 -
拿物品给艾滋病人时请问这有风险吗
日常拿物品给艾滋病人一般无传播风险。艾滋病病毒仅通过血液、性接触、母婴途径传播，且在体外环境中极易失活，无法通过完整皮肤黏膜或正常接触传播。 艾滋病传播途径明确 HIV主要经血液（如共用针具）、不安全性行为、母婴传播。日常接触（如递物品、握手）因无血液/体液交换，不会感染，无需过度恐慌。 物品表面病毒活性有限 HIV暴露于干燥环境或物品表面后迅速失活，离开人体后数小时内失去传播能力，普通物品表面残留病毒量极少，不足以引发感染。 安全接触场景广泛 递餐具、钥匙、书籍等无血液/体液污染的物品时，病毒无法通过完整皮肤或黏膜侵入，正常接触即可，无需特殊防护。 特殊情况需谨慎 若自身皮肤有破损（如划伤、溃疡），接触病人血液/体液污染的物品后可能有风险，建议避免此类接触，或接触后立即清洁伤口。 特殊暴露处理提示 普通民众无需预防性服药，若发生高危接触（如接触污染物品后自身伤口暴露），可咨询医生评估是否需服用暴露后预防药物（如特鲁瓦达），具体用药遵医嘱。 总结：日常无血液/体液污染的物品接触风险极低，无需过度担忧，保持正常卫生习惯即可。
2026-01-15 12:09:55 -
女人有乙肝大三阳可以生小孩吗
女人患有乙肝大三阳可以生育，但需科学干预以降低母婴传播风险。 生育前评估与准备 孕前需完善肝功能、乙肝病毒载量（HBV DNA）、肝脏超声等检查。若HBV DNA≥2×10 IU/mL且肝功能异常，需先抗病毒治疗（如替诺福韦），待病毒控制、肝功能稳定后再备孕。 新生儿阻断措施 新生儿出生后24小时内（越早越好）注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）100 IU及第一针乙肝疫苗，1月龄、6月龄分别完成第二、三针疫苗接种，可使母婴传播率降至1%以下。 孕期管理与抗病毒治疗 高病毒载量（HBV DNA≥2×10 IU/mL）孕妇，在医生指导下可使用替诺福韦（TDF）或替比夫定（LdT）抗病毒，孕期持续治疗至产后12周，以降低病毒载量。 特殊情况处理 若合并肝功能异常（ALT/AST升高），需先保肝治疗（如甘草酸制剂）；合并肝硬化者需肝病科与产科联合管理，评估生育风险。 产后注意事项 新生儿规范阻断后，乙肝大三阳母亲可正常母乳喂养；产后6周复查HBV DNA及肝功能，确认母婴阻断效果，后续定期监测婴儿乙肝表面抗原抗体水平。
2026-01-15 12:09:10
